Oturma Banyosu Nedir?

Bir oturma banyosu, bir kişinin genellikle iyileşme veya temizlik amacıyla kullanılan kalçalara kadar suda oturduğu bir ılık su banyosudur. Banyoda oturuyorsun. Su sadece kalçalarınızı ve kalçalarınızı kaplar. Su ilaç içerebilir.

 

Oturma banyoları genellikle ağrıyı, kaşıntıyı veya kas spazmlarını hafifletmek için kullanılır. Hemoroid ameliyatı veya epizyotomi (doğum sırasında vajina açıklığını genişletmek için cerrahi kesi) sonrasında genellikle ağrıyı hafifletmek ve iyileşmeyi hızlandırmak için banyolar önerilir.

Oturma banyolarının daha hızlı iyileşmeyi teşvik edebileceğini veya postoperatif semptomlarda azalma sağlayabileceğini gösteren hiçbir bilimsel kanıt bulunmamakla birlikte, anorektal operasyonlardan sonra sıklıkla ılık su oturma banyoları önerilir 1) , 2) . Hemoroit veya anal fissür nedeniyle akut anal ağrısı olan hastalarda, ne soğuk su <59 ° F (<15 ° C) ne de sıcak su> 86 ° F (> 30 ° C) oturma banyosu ağrıyı istatistiksel olarak kontrol edemedi 3) . Benzer şekilde, anal fissür için sfinkterotomiden sonra, oturma banyosu ağrıda anlamlı bir fark yaratmadı, ancak anal yanmada anlamlı bir rahatlama ve kontrol grubu 4'e kıyasla hiçbir yan etki olmaksızın daha iyi memnuniyet skoru gözlendi ). Oturma banyosunda iyileşme ve ağrı kesici önemli değildi, ancak akut anal fissürlerde hasta memnuniyetini artırdı 5) .

 

Anorektal bozukluğu olan yetişkin hastalarda oturma banyosunun ağrıyı gidermek ve fissürü veya yara iyileşmesini hızlandırmak için kullanılmasını destekleyen güçlü bir kanıt olmamasına rağmen, hastalar oturma banyosu kullanmaktan memnundu ve ciddi bir komplikasyon bildirilmedi 6). Buna karşılık, anorektal bozuklukta ılık su oturma banyosu (her seferinde 10 dakika için 104 ° F [40 ° C], 113 ° F [45 ° C] ve 122 ° F [50 ° C]), ağrının giderilmesi daha fazlaydı bariz ve daha yüksek banyo sıcaklıklarında daha uzun sürdü. Oturma banyosundan sonra ağrının giderilmesi, iç anal-sfinkter gevşemesine bağlanabilir, bu da termosfinkterik reflekse bağlı olabilir ve bu da rektal boyun basıncının azalmasına neden olabilir. Banyo sıcaklığı ne kadar yüksekse, rektal boyun basıncı ve iç sfinkter elektromiyografik aktivitesinde o kadar fazla düşüş olur ve ön test seviyelerine geri dönmek için gereken süre uzar 7) . Postemoroidektomi bakımında su püskürtme yöntemi, daha uygun ve tatmin edici bir tedavi şekli olarak oturma banyosuna güvenli ve güvenilir bir alternatif sağlayabilir 8) .

 

 

 

Soğuk oturma banyosu, ancak ılık oturma banyosu, postepizyotomi döneminde önemli ölçüde azalmış ödemi 9) ve banyodan hemen sonra en büyük olan perineal ağrı 10) .

 

Transüretral prostat rezeksiyonu (TURP) uygulanan hastada Foley üretral kateterin çıkarılmasından hemen sonra en az 5 gün boyunca 10 dakika boyunca 104-113 ° F (40-45 ° C) sıcak-oturma banyosu, üretral darlığı Sıcak oturma banyosu grubuna göre postoperatif komplikasyonlar nedeniyle ameliyat sonrası 1 ay içinde 1,13 kat daha fazla hastaneye yatış riskine sahip olmayan oturma banyosu grubu 11). Hemoroidektomi sonrası otuz sağlıklı gönüllü ve idrar retansiyonu olan 21 hastaya 40 ° C, 45 ° C ve 50 ° C'de oturma banyosu yapıldı, daha yüksek sıcaklıktaki banyolarla spontan işeme sayısı arttı ve refleks (termo- sfinkter refleksi) iç üretral sfinkter gevşemesi. Hem normal hem de retansiyon deneklerinde üretral basınç, daha yüksek sıcaklıkla artan önemli bir azalma gösterdi; ve dış üretral sfinkterin vezikal basınç veya elektromiyografi (EMG) aktivitesi önemli farklılıklar göstermedi 12) .

 

Spitzbart ve Scharner 13 tarafından makul bir hipotez öne sürülmesine rağmen, sıcak oturma banyolarının faydalarının kesin fizyolojisi henüz bilinmemektedir . Su banyoları ile dış üretral sfinkterin vezikal basınç veya elektromiyogram aktivitesinde önemli bir değişiklik olmamasına rağmen, hemoroidektomi sonrası üriner retansiyonu olan hastalarda ılık oturma banyosu yapılırken spontan işeme insidansının arttığını gözlemlemişlerdir. Sıcak su banyosunda otururken işemenin refleks iç üretral sfinkter gevşemesiyle başlatılabileceğini öne sürdüler. Sıcak oturma banyosunun ortaya çıkardığı termosfinkterik refleks, iç üretral sfinkterin gevşemesine, dolayısıyla vezikal kasılmaya ve işeme 14). Ayrıca, algılanan diğer faydalar arasında gelişmiş anal hijyen ve bazı hastalar için semptomatik rahatlama bulunmaktadır 15) . Ancak oturma banyolarının faydasıyla çelişen bir rapor da var 16) . Bu çalışma, oturma banyolarının ağrı kesici, yara iyileşmesi veya analjezik tüketiminde azalma gibi etkiler göstermediği ve bu nedenle posthemoroidektomi döneminde oturma banyolarının reçetelenmesi için kanıt olmadığı sonucuna varmıştır.

 

Oturma banyoları çok düşük riskli kabul edilir. Sıcak banyolar kan damarlarının genişlemesine neden olduğundan, nadir durumlarda bazı kişilerde baş dönmesi veya çarpıntı hissedilebilir (hızlı veya anormal kalp atışı). Bu tür olaylara eğilimli bireylere, kendilerine yardımcı olacak birisinin hazır bulundurmaları tavsiye edilir.

 

Oturma banyosu nasıl kullanılır

Bir oturma banyosu, bir küveti biraz suyla doldurup birkaç dakika içinde oturarak oluşturulabilir. Alternatif olarak geniş bir lavabo kullanılabilir. Klozetlere uyan özel cihazlar da bulunmaktadır. Oturma banyoları sıcak veya soğuk olabilir veya ikisi arasında dönüşümlü olabilir. Suya tuz, kabartma tozu veya sirke gibi maddeler eklenebilir.

 

Hemoroit ve genital problemler gibi rahatsızlıklara bağlı kaşıntı, ağrı ve rahatsızlığı azaltmak için ılık banyolar önerilir. Sıradan bir küvet 3 ila 4 inç (7,6 ila 10,2 cm) sıcak suyla (yaklaşık 110 ° F (43 ° C)) doldurulabilir ve 15–20 dakika veya su soğuyana kadar 17) oturtulabilir . Alternatif olarak, büyük bir lavabo kullanılabilir ve klozetlere uyan özel yapım cihazlar vardır.

 

Uyarı: Yanmayı önlemek için, içeri girmeden önce elinizin tersiyle su sıcaklığını kontrol ettiğinizden emin olun.

Soğuk oturma banyolarının kabızlık, iltihaplanma ve vajinal akıntının hafifletilmesinde ve dışkı veya idrar tutamama durumlarında kasların tonlanmasında yardımcı olduğu söylenir.

 

Suyun sıcaklığına, daldırmada geçirilen sürenin uzunluğuna ve daldırma yöntemine (daldırma ve 'sıcak ve soğuk alternatif' gibi) bağlı olarak farklı terapötik etkilerle birlikte prosedürün çeşitli varyasyonları kullanılabilir. Bazı insanlar 3-4 dakikalık sıcak banyo ile 30-60 saniyelik buz gibi soğuk banyo arasında üç ila beş kez geçiş yapmanın rahatlatıcı olduğunu düşünür. Soğuk banyo yerine soğuk suya batırılmış bir havlu kullanılabilir.

 

 

 

Çoğu amaç için su ile oturma banyoları yeterlidir, ancak bazıları tuzlu su veya kabartma tozu veya hardalla karıştırılmış su kullanmayı tercih eder. Bu tür katkı maddelerinin kullanılması enfeksiyonların azaltılmasına yardımcı olur. Kandidiyazisi (vajinal mantar enfeksiyonu) olan kadınlar, tuz ve sirke içeren ılık bir banyodan yararlanabilir.

 

Hemoroitler için oturma banyosu

Genellikle hemoroid semptomlara neden olmadıkça tedavi gerektirmez. Dışkı yumuşatıcıları almak veya dışkıları lif takviyeleri (pisilyum gibi) ile doldurmak, bağırsak hareketlerinde zorlanmayı hafifletebilir. Hemoroit semptomları bazen anüsün oturma banyosu olarak bilinen ılık suda ıslatılmasıyla giderilebilir. Islatma, kısmen dolu bir küvette çömelme veya 10 ila 15 dakika oturarak veya klozet veya tuvalet üzerine yerleştirilmiş ılık (sıcak değil) suyla dolu bir kap kullanılarak gerçekleştirilir.

 

Eksternal tromboze hemoroidler, özellikle şiddetli ağrıya neden olanlar için, doktor bölgeyi uyuşturmak ve kan pıhtısı veya hemoroidi kesmek için lokal anestezik enjekte edebilir, bu da bazen ağrıyı daha hızlı giderir.

 

Asetaminofen veya nonsteroid antiinflamatuar ilaç (NSAID) almak, tromboze hemoroid ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir. Lokal anestezik merhemler veya cadı fındığı kompresleri de işe yarayabilir. Ağrı ve şişlik genellikle kısa bir süre sonra azalır ve pıhtılar 4-6 hafta içinde kaybolur.

 

İç hemoroid kanaması için, bir doktor yara dokusunun hemoroitleri oluşturmasına ve yok etmesine neden olan bir maddeyi enjekte edebilir. Bu işleme enjeksiyon skleroterapisi denir.

 

Büyük iç hemoroidler ve enjeksiyon skleroterapisine cevap vermeyenler lastik bantlarla (lastik bant ligasyonu adı verilen bir prosedür) bağlanabilir. Bant, hemoroidin ağrısız bir şekilde solmasına ve düşmesine neden olur. Her 2-3 haftada bir bir hemoroit tedavi edilir.

 

İç hemoroidleri yok etmek için başka yöntemler deneniyor. Kızılötesi ışık (kızılötesi fotokoagülasyon) kullanmak etkili görünmektedir. Lazerler, donma probları veya elektrik akımı (elektrokoagülasyon) kullanan tedaviler kanıtlanmamıştır. Lastik bant ligasyonu hala standart tedavidir.