Japonya'da Reishi, Çin'de Lingzhi, diğer ülkelerde Ling chih
ve Ling chi mantarı olarak da bilinen Reishi (Ganoderma lucidum), meşe ve erik
ağaçlarının kütüklerinde yaklaşık bir süre büyüyen Polyporaceae familyasına ait
bir mantar türüdür. Asya'da 9 ay 1) . Reishi mantarı yenilebilir değildir 2) .
Reishi, Asyalı doktorlar ve şifalı bitkiler tarafından yaygın olarak
kullanıldığı Japonya, Çin ve Kore'deki tüketiciler arasında popülerdir. Bu
şifalı mantar Asya'da binlerce yıldır enerjiyi artırmak, bağışıklık sistemini
canlandırmak ve sağlığı ve uzun ömürlülüğü desteklemek için kullanılmaktadır 3)
. ABD'de Reishi, American Herbal Pharmacopoeia'ya dahil edilmiştir ve
çoğunlukla bağışıklık destekleyici etkileri nedeniyle tavsiye edilmektedir 4).
Polonya'da ve Asya dışındaki diğer ülkelerde Reishi mantarı, vücuttaki
dengesizlikleri düzeltmek için kendini uyarlayan günlük bir gıda takviyesi
olarak kullanılır 5) . Reishi mantarıyla ilgili artan sayıda çalışmadan
etkilenen Reishi mantarının modern kullanımları arasında koroner kalp
hastalığı, arteriyoskleroz, hepatit, artrit, nefrit, bronşit, hipertansiyon,
kanser ve mide ülserlerinin tedavisi yer almaktadır 6) .
Triterpenoidler, polisakkaritler, nükleositler, steroller ve
alkaloidler gibi çeşitli biyoaktif madde sınıfları Reishi mantarından izole
edilmiştir 7) . Reishi mantarı ile yapılan hem in vitro (test tüpü) hem de in
vivo (hayvan) çalışmalar, Reishi mantarı polisakkaritlerinin immünomodülatör,
anti-anjiyojenik ve sitotoksik etkileriyle anti-tümör aktivitesine sahip
olduğunu göstermiştir. Ancak anti-tümör ajan olarak kabul edilip kullanılmadan
önce cevaplanması gereken birçok soru vardır 8) , 9) , 10) .
Şekil 1. Reishi mantarı
reishi mantarı
Reishi mantarı özü
Sistematik bir laboratuar araştırması, Reishi mantarının
antikanser ve immünomodülatör özelliklerinin büyük ölçüde çeşitli kimyasal
bileşenlerinde bulunduğunu, polisakkaritlerin ve triterpenlerin iki önemli
biyoaktif bileşen grubu olduğunu açıklar 11) .
Reishi mantarından elde edilen polisakkaritlerin, konakçı
bağışıklık sisteminin tümör hücrelerini hedef alacak şekilde değiştirildiği
dolaylı bir anti-tümör mekanizmasını tetiklediğine inanılıyor. Aktif
polisakkaritler, büyük ölçüde beta-glukanlar formundadır. Beta-glukanların hem
doğuştan gelen hem de uyarlanabilir bağışıklık tepkilerini indükleme
kabiliyetine sahip olduğu gösterilmiştir. Hedeflenen bağışıklık hücreleri
arasında makrofajlar, nötrofiller, monositler, doğal öldürücü (NK) hücreler ve
dendritik hücreler bulunur. Beta-glukanların dallı zincirleri, NF-κB, mitojenle
aktive olan protein kinaz (MAPK) ve protein kinaz C (PKC) gibi bir dizi
moleküler yolu tetikleyen komplement reseptör tip 3 (CR-3) üzerinde etki eder
ve bu da sırayla, immün hücre proliferasyonları için konakçı immün tepkisini
aktive edin 12). Beta-glukanlar ayrıca dektin-1 reseptörü ve toll benzeri
reseptör 2 (TLR-2) 13) üzerinde etkilidir . Ortaya çıkan etkiler, dendritik
hücrelerin gelişmiş olgunlaşmasının yanı sıra artmış opsonik ve opsonik olmayan
fagositozdur. Daha sonra sitokin üretimi ve dalak NK hücresi sitotoksisitesi
artar 14) . Tüm bu bağışıklık takviyelerinin Reishi mantarının antitümör
özelliklerine bir katkısı olduğuna inanılıyor 15). Ek olarak, Reishi mantarı,
ganoderik asitler olarak da bilinen belirli bir triterpen grubunun bilinen tek
kaynağıdır ve bunlar, murin Lewis akciğer karsinomu (LLC) gibi çok çeşitli
kanser hücre dizileri üzerinde doğrudan kanser hücresi sitotoksisitesine sahip
olduğu bulunmuştur. ) ve Meth-A ve birçoğunun anjiyogenez ve metastaza karşı
koyduğu öne sürülmüştür 16) .
Reishi mantarı sağlık yararları
Laboratuvar çalışmalarının ortaya koyduğu ümit verici
antikanser potansiyeli nedeniyle, Reishi mantarının klinik etkinliğini
değerlendirmek için birkaç randomize kontrollü çalışma yürütülmüştür. Bununla
birlikte, klinik araştırmaların çoğu Asya'da yapılmakta ve Asya veri
tabanlarında yayınlanmaktadır. Tam metin yayınlar genellikle İngilizce olarak
mevcut değildir.
2016 yılında, iyi yürütülen bir Cochrane Review 17) tespit
edildi ve ardından beş ilgili randomize kontrollü çalışmayı dahil etti. Toplam
373 denek analiz edildi. Bireysel denemelerden elde edilen mevcut verileri bir
araya getirmek için bir meta-analiz gerçekleştirildi. İnceleme sonuçları,
antikanser rejimlerinde Reishi mantarı ekstresi olan hastaların kemoterapi veya
radyoterapiye yanıt verme olasılığının 18 olmayanlara göre 1,27 kat daha fazla
olduğunu bulmuştur ). Bununla birlikte, veriler, tek başına kullanıldığında
tümör küçülmesi üzerinde önemli bir etki gösteremedi. Ek olarak, reishi
mantarı, CD3, CD4 ve CD8 lenfosit yüzdelerini önemli ölçüde artırarak konakçı
bağışıklık fonksiyonlarını uyarabilir. Bununla birlikte, tümör hücresine karşı
kendi kendini savunmanın bir göstergesi olduğu ileri sürülen doğal öldürücü
(NK) hücre aktivitesi marjinal olarak yükselmiştir. Reishi mantarı grubundaki
hastaların, kontrol grubundakilere göre tedaviden sonra nispeten daha iyi bir
yaşam kalitesine sahip oldukları bulundu 19) . Mide bulantısı ve uykusuzluk
dahil olmak üzere Reishi mantarı tedavisi ile ilişkili birkaç küçük yan etki
vakası bildirilmiştir. İnceleme yazarları, incelemenin Reishi mantarının kanser
için birinci basamak tedavi olarak kullanılmasını haklı çıkarmak için yeterli
kanıt bulamadığı sonucuna varmıştır.20). Reishi mantarının uzun vadeli kanser
sağkalımını uzatmaya yardımcı olup olmadığı belirsizliğini koruyor. Bununla
birlikte, Reishi mantarı, tümör tepkisini güçlendirme ve konakçı bağışıklığını
uyarma potansiyeli göz önünde bulundurularak geleneksel tedaviye alternatif bir
ek olarak uygulanabilir. Reishi mantarı, yalnızca dağınık sayıda küçük yan etki
ile çoğu katılımcı tarafından genellikle iyi tolere edildi. Çalışmalar boyunca
hiçbir önemli toksisite gözlemlenmemiştir. Reishi mantarının zararlı etkisine
dair az sayıda rapor olmasına rağmen, ekstraktının kullanımı, özellikle
maliyet-fayda ve hasta tercihi iyice değerlendirildikten sonra mantıklı
olmalıdır. Gelecekteki çalışmalar, metodolojik kalitenin iyileştirilmesine
vurgu yapmalı ve Reishi mantarının kanserin uzun vadeli sağkalımı üzerindeki
etkisi hakkında daha fazla klinik araştırmaya ihtiyaç vardır.
Reishi mantarının sekiz hafta boyunca yüksek yağlı diyetle
beslenen farelerde obezite ve kilo alımını önlemedeki etkisi üzerine bir
çalışmada 21) . Yüksek yağlı bir diyet yiyen farelerde Reishi mantarı üzerinde
yapılan bu çalışma, kilo ve yağ alımını azaltmaya, iltihabı azaltmaya ve
bağırsaktaki "iyi" bağırsak bakteri seviyelerini iyileştirmeye yardımcı
olabileceğini buldu 22). Aynı zamanda insülin direnci riskini de azalttığı
görüldü. Reishi mantarının normal diyetle beslenen fareler üzerinde önemli bir
etkiye sahip olmadığı görüldü. Bu çalışmanın sonuçları, Reishi mantarı özütü
için olası bir kullanım önermektedir, ancak kilo alımını önlemek için güvenlik
ve etkinliği belirlemek için insanlarda randomize kontrollü denemeler yapılması
gerekmektedir. Aynısı, şu anda Reishi mantarının iyileştirdiğine inanılan diğer
koşullar için de geçerlidir. Her iki durumda da, yüksek yağlı bir diyet
yemenin, bu farelerde artan kilo alımının ve vücut yağının nedeni olduğu
açıktır. Reishi mantarı özünün insanlarda kilo alımını önlemeye yardımcı olduğu
bulunsa bile, yağ oranı çok yüksek bir diyetten kaçınmak muhtemelen daha
sağlıklı olacaktır. Bol miktarda meyve ve sebze içeren dengeli bir diyet yemek
ve yeteneğinize göre düzenli egzersiz yapmak obezite ile mücadele etmenin en
iyi yoludur. Reishi mantarı takviyeleri çevrimiçi olarak satın alınabilir,
ancak bunu yapmanızı tavsiye etmiyoruz. Bir şeyin "doğal" olması
güvenli olduğu anlamına gelmez. Takviyeler kanın incelmesine neden olabilir ve
bu da yüksek tansiyonu olan kişiler için çok tehlikeli olabilir. Ayrıca bazı
ilaçlarla ters yönde etkileşime girdikleri de bilinmektedir.
Başka bir iyi yürütülen 2015 Cochrane Review 23) , Reishi
mantarının yetişkinlerde farmakolojik olarak değiştirilebilir kardiyovasküler
hastalık risk faktörlerinin tedavisi için etkinliğini değerlendirmek için
yapılmıştır. Reishi mantarı tedavisi için kararlaştırılmış bir dozaj yoktur,
ancak çoğu önerilen miktarlar günde 1,5 g ile 9 g kurutulmuş Reishi mantarı
özütü arasında değişir 24). Sporların daha yüksek miktarlarda aktif bileşen
içerdiğine dair bazı iddialar vardır. Bu araştırma ile belirlenmemiştir ve
herhangi bir tıbbi yararı belirsizdir. İki çalışmanın sonuçları, Reishi
mantarının HbA1c (130 katılımcı), toplam kolesterol (107 katılımcı), düşük
yoğunluklu lipoprotein kolesterol (107 katılımcı) veya vücut kitle indeksinde
(107 katılımcı) istatistiksel veya klinik olarak anlamlı bir azalma ile
ilişkili olmadığını gösterdi. . Diğer tüm analizler, 84 katılımcıdan oluşan tek
bir çalışmadan alınmıştır. İnceleme yazarları, açlık plazma glukozunda bir
iyileşme bulamadılar. Yemek sonrası kan şekeri düzeyinin ölçümleri tutarsız
sonuçlar buldu; bu, 'yemek sonrası 2 saatlik kan şekeri' için plasebo lehine ve
'4. saatte eğrinin altında plazma glukozu' için Reishi mantarı lehine. Kan
basıncı veya trigliseridler için gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı
bir fark yoktu. Dört ay boyunca Reishi mantarı alan katılımcıların, plasebo
alanlara göre 1.67 kat daha fazla advers olay yaşama olasılığı vardı, ancak
bunlar ciddi yan etkiler değildi.
Sonuç olarak, az sayıda randomize kontrollü
çalışmadan elde edilen kanıtlar, tip 2 diabetes mellituslu kişilerde
kardiyovasküler risk faktörlerinin tedavisi için Reishi mantarının kullanımını
desteklememektedir. Reishi mantarının etkinliğine ilişkin gelecekteki
araştırmalar plasebo kontrollü olmalı ve klinik araştırma raporlama
standartlarına uymalıdır. Yan etki yaşama olasılığı plasebo alanlara göre 67
kat daha fazladır, ancak bunlar ciddi yan etkiler değildir. Sonuç olarak, az
sayıda randomize kontrollü çalışmadan elde edilen kanıtlar, tip 2 diabetes
mellituslu kişilerde kardiyovasküler risk faktörlerinin tedavisi için Reishi
mantarının kullanımını desteklememektedir. Reishi mantarının etkinliğine
ilişkin gelecekteki araştırmalar plasebo kontrollü olmalı ve klinik araştırma
raporlama standartlarına uymalıdır. Plasebo alanlara göre advers olay yaşama
olasılığı 67 kat daha fazladır, ancak bunlar ciddi yan etkiler değildir. Sonuç
olarak, az sayıdaki randomize kontrollü çalışmadan elde edilen kanıtlar, tip 2
diabetes mellituslu kişilerde kardiyovasküler risk faktörlerinin tedavisi için
Reishi mantarının kullanımını desteklememektedir. Reishi mantarının etkinliğine
ilişkin gelecekteki araştırmalar plasebo kontrollü olmalı ve klinik araştırma
raporlama standartlarına uymalıdır.25).
Hiç yorum yok: