Hesperidin örneğin, tatlı portakal (Citrus sinensis) limon
gibi turunçgiller (bu üç halkalı flavonoid yapısına bağlı bir şeker molekülüne
sahip, yani flavanon glikozit) ikinci bir bitki metaboliti ve ana bioflavonoids
biridir ve greyfurt ) 1 . Flavonoidler, hidroksil (OH) gruplarının bağlı olduğu
üç halkalı bir molekül olan aynı temel kimyasal yapıyı paylaşan büyük bir bitki
pigmentleri grubudur. Citrus türlerine ek olarak, hesperidin baklagiller 2) ,
Papilionaceae 3) , Betulaceae 4) , Lamiaceae 5) , Zanthoxylum türleri
(Zanthoxylum avicennae ve Zanthoxylum cuspidatum) 6) ve Acanthopanax
setchuenensis gibi diğer bitki türlerinden izole edilebilir.7) . Neohesperidin
(bir hesperidinin izomeri olarak), acı portakalda (Citrus aurantium) bulunan
acı bir bileşiktir 8) . Limon, portakalınkine benzer bir miktar hesperidin (mg
/ 100 mL cinsinden) içerir, ancak aynı miktarda meyve suyu içmek daha zordur.
Kırmızı turuncunun flavonoid içeriği esas olarak hesperidindir (43.6 mg / 100
mL), ardından belli bir mesafede narirutin (4.8 mg / 100 mL) ve dimidin (2.4 mg
/ 100 mL) 9)
. Yakın zamanda yapılan bir incelemeye göre, 100 mL meyve
suyundaki hesperidin içeriği: portakal 20–60 mg, mandalina 8–46 mg, limon 4–41
mg, greyfurt 2–17 mg 10) . Bu, büyük bir bardak portakal suyunun içine yaklaşık
100 mg hesperidin alabileceğiniz anlamına gelir. Bu verilere dayanarak, daha
iyi bir hesperidin alımı için en uygun meyvelerin seçiminin, bireysel
tercihlere ve maliyetlere göre portakal, mandalina ve klementin arasından
yapılabileceği söylenebilir 11) . Hesperidin turunçgillerin esas olarak
kabuğunda ve beyaz kısmında (albedo) bulunur ve bütün meyvelerin tüketilmesi,
meyve suyundan daha fazla alım yapılmasına izin verebilir 12). Aslında, taze
portakal suyunda, hesperidin içeriği 100 mL'de yaklaşık 30 mg'dır ve ticari
meyve suyunda biraz daha yüksek olabilir 13) , çünkü muhtemelen endüstriyel
işleme daha fazla kabuk içerir.
Hesperidin, rutinoza [6-O- (α-l-Ramnopiranosil)
-d-glikopiranoz] ve / veya [6-O- (α-l-Ramnosil) -d-glikoza] bağlı bir aglikona
(hesperitin) sahiptir. disakkarit, yapısında (bkz. Şekil 1) 14) . Bu nedenle,
hesperidin (acı olmayan bir flavonoid rutinosid olarak), hesperetin 15'in bir
beta-7-rutinosidi olarak düşünülebilir ) . Hem hesperidin hem de aglikon
hesperitinin geniş bir yelpazede farmakolojik özelliklere sahip olduğu
bildirilmiştir 16) . Hesperidin ayrıca olgunlaşmamış ekşi portakallarda,
Ponderosa limonunda, Citrus unshiu'da ve calamansi'de bulunmuştur 17) .
Bazı testler portakal suyu içen kişilerin kanındaki hesperidin
(veya metaboliti hesperetin) miktarını değerlendirmiştir. Sağlıklı gönüllüler
bir alımda (8 mL / kg) portakal suyu içti ve uygulamadan 0 ila 24 saat sonra
kan ve idrar örnekleri alındı 18) . Hesperetin'in pik plazma konsantrasyonu,
farklı deneklerde önemli varyasyonlar ile 2.2 ± 1.6 mikromol / L idi.
Eliminasyon yarı ömrü, kısa vadeli kinetiği gösteren 1.3 ila 2.2 saat arasında
değişmiştir. Başka bir deneyde 19), bir gece orucunun ardından, beş sağlıklı
gönüllü, polifenol içermeyen bir kahvaltı ile birlikte 444 mg / L hesperidin
içeren 0.5 veya 1 L ticari portakal suyu içti. Flavanon metabolitleri, meyve
suyunun alınmasından 3 saat sonra plazmada ortaya çıktı, 5 ile 7 saat arasında
zirveye ulaştı, sonra 24 saatte taban çizgisi değerine geri döndü.
Hesperetin'in pik plazma konsantrasyonu, sırasıyla 0.5 ve 1 L aldıktan sonra
0.46 ± 0.07 mikromol / L ve 1.28 ± 0.13 mikromol / L idi. Yazarlar, orta veya
yüksek portakal suyu tüketimi durumunda, flavanonların plazma 20'deki toplam
polifenol havuzunun önemli bir bölümünü temsil ettiği sonucuna varmıştır..
Hesperidin ve naringinin, aglikonları, hesperetin ve naringenin ve çeşitli
diğer küçük fenollerin oluşumu ile esas olarak proksimal kolonda olmak üzere
bağırsak bakterileri tarafından metabolize edildiğine dair kanıtlar vardır 21)
. Çalışmalar ayrıca narenciye flavanonlarının ve metabolitlerinin
mikrobiyotanın bileşimini ve aktivitesini etkileyebildiğini ve gastrointestinal
fonksiyon ve sağlık üzerinde faydalı etkiler gösterebildiğini göstermiştir.
Diğer biyoyararlanım çalışmaları, kolondan türetilen fenolik katabolitlerin
glukuronid ve sülfat metabolitlerine ilave edilmesi halinde, portakal suyundan
türetilen polifenollerin daha önce düşünülenden çok daha bol ve mevcut olduğunu
hesaplamıştır22 ) .
Hesperidin değerli biyoaktivitesiyle bilinir ve antioksidan
23) , antibakteriyel 24) , antiinflamatuar 25) , hipolipidemik 26) ,
vazoprotektif 27) , 28) ,
antikanserojenik 29) ve yaşlanma önleyici özellikler 30) olarak işlev görebilir
. Narenciye meyvesinden bir flavonoid olan Hesperidin'in damar bütünlüğünü
iyileştirdiği ve kılcal geçirgenliği azalttığı bilinmektedir 31) .
Hesperidindeki bir beslenme yetersizliği, anormal kılcal sızıntı,
ekstremitelerde ağrı ve güçsüzlük ve gece bacak krampları ile ilişkilendirilmiştir
32) .
Son zamanlarda yapılan hayvan çalışmaları, hesperidin'in
hafıza ve lokomotor güçlendirmeye ek olarak antidepresan, antikonvülsan,
anti-enflamatuar ve antikonvülsan özellikler dahil olmak üzere yararlı
nörofarmakolojik etkilere sahip olabileceğini göstermiştir 33) . Hesperidin,
nöronları oksidatif veya nitrozatif stresin neden olduğu hasarlardan etkili bir
şekilde koruyabilir. Dahası, beyin kaynaklı nörotrofik faktörün (BDNF,
nöronların hayatta kalmasını desteklemeye yardımcı olan aktive mikrogliadan
salgılanan bir sinyal molekülü) yükseltilmesi ve küresel serebral iskemi ve
reperfüzyonun bellek üzerindeki yıkıcı etkisini tersine çevirme gibi çeşitli
mekanizmalar yoluyla bilişsel işlevleri geliştirir.
Hesperidin, oksidatif stresin azaltılmasının yanı sıra
Alzheimer hastalığı tip 34'ün hafıza bozukluğu için potansiyel bir aday olarak
düşünülebilir ) . Dahası, hesperidin, geleneksel antidepresan ilaçlardan farklı
mekanizmalar kullanarak antidepresan aktiviteler göstermiştir. Klinik deneyler,
hesperidin ile zenginleştirilmiş diyet takviyelerinin serebral kan akışını,
bilişi ve hafıza performansını önemli ölçüde iyileştirebileceğini göstermiştir
35). Hesperidin'in nöroprotektif aktivitesi üzerine yapılan çeşitli in vivo
(hayvan) mekanistik çalışmalara rağmen, hesperidin'in terapötik etkileri
üzerine klinik deneylerin olmaması, daha fazla araştırmayı hak eden, not
edilebilecek önemli bir sınırlamadır. Dahası, biyoyararlanım, uygun doz, tolere
edilebilirlik ve hesperidin ve metabolitlerinin nörodejeneratif hastalıklar
üzerindeki etkinliği gibi bu bileşiğin klinik yönleri hakkında daha az şey
bilinmektedir 36). Bu sınırlamalar, hesperidin tedavisini insanlara
yaygınlaştırmadan önce aşılmayı hak ediyor. Bu, farklı tipte nörodejeneratif
hastalıkları olan hastalarda iyi tasarlanmış klinik araştırmalar yapılarak
gerçekleştirilebilir. Hesperidin'in klinik etkinliğine ilişkin neredeyse
yayımlanmış çalışmalar yalnızca sağlıklı katılımcılar üzerinde
gerçekleştirilmiştir. Hesperidin'in nörodejeneratif hastalıkları olan
hastalarda terapötik veya tamamlayıcı tamamlayıcı olarak rolüne ilişkin
çalışmalar yüksek öncelikli olmalıdır 37) .
Tablo 1. Farklı turunçgillerdeki Hesperidin içeriği (mg / 100
mL taze meyve suyu)
Meyve Hesperidin İçeriği
(mg / 100 mL Suyu)
mg SD Min. Maks.
Alan sayısı
Tatlı portakal (Citrus sinensis) 28.6 11.9 3.5 55.2
Kırmızı turuncu (Citrus sinensis) 43.6 17.9 18 66.5
Ticari tatlı portakal suyu 37.5 19.2 4.45 76.3
Mandalina (Citrus reticulata) 24.3 18.2 0.81 45.8
Clementine (Narenciye klementin) 39.9 29.4 5.21 86.1
Lemon (Citrus limon) 20.5 12.4 3.84 41
Kireç (Citrus aurantifolia) 1.8 0.35 1.52 2
Greyfurt (Citrus paradisi) 0.9 0.58 0.25 1.8
Ticari greyfurt suyu 2.8 3.9 0.2 16.4
[Kaynaklar 38) , 39) ]
Şekil 1. Hesperidin kimyasal yapısı
Hesperidin kimyasal yapısı
Dipnot: Hesperidin (2S) -5-hidroksi-2-
(3-hidroksi-4-metoksifenil) -7 - [(2S, 3R, 4S, 5S, 6R) -3,4,5-trihidroksi-6'nın
kimyasal yapısı - [[(2R, 3R, 4R, 5R, 6S) -3,4,5-trihidroksi-6-metiloksan-2-il]
oksimetil] oksan-2-il] oksi-2,3-dihidrokromen-4-on )
[Kaynak 40) ]
Şekil 2. Hesperitin kimyasal yapısı
Hesperitin kimyasal yapısı
[Kaynak 41) ]
Hesperidin'in faydaları
Hesperidin için çeşitli biyolojik ve farmakolojik etkiler
bildirilmiştir. Hesperidin, anti-oksidan, anti-inflamatuar 42) ve anti-kanser
aktivitelerine 43) sahiptir . Hesperidin, farklı kanserli hücrelerin dışsal ve
içsel apoptozu üzerinde önemli aracılık etkisi sergiledi 44) . Hesperidin ve
aglikonu hesperetin'in, mide kanseri 45) , kolon kanseri 46) , akciğer kanseri
47) , karaciğer kanseri 48) , meme kanseri 49) ve prostat kanseri 50 dahil
olmak üzere farklı kanser türleri üzerinde etkili olduğu bulunmuştur..
Hesperidin'in anti-kanser aktivitesi ile birlikte, izoflavonun kanserle
ilişkili iltihaplanma üzerindeki etkisi kanıtlanmıştır. TNF-α, IL-1β,
siklooksijenaz-2 (COX-2) ve iNOS 51) gibi enflamatuar bileşenlerin seviyesini
düzenleyerek enflamatuar aracılı kanserler üzerinde inhibe edici etki gösterdi
. Hesperidin'in ayrıca bazı virüslere karşı anti-replikatif aktiviteye sahip
olduğu bulunmuştur 52) .
Hesperidin uygulamasının ödem, kanama, plörezi,
Henoch-Schonlein purpurası ve tüberküloz gibi kan damarı bozuklukları
üzerindeki etkisi, kılcal geçirgenliği azaltarak ve kılcal direnci artırarak
gözlenmiştir 53) . Hesperidin ayrıca antihiperkolesterolemik 54) ,
antihiperlipidemik 55) , antihipertansif, diüretik etki 56) ve kalsiyum kanal
bloke edici aktivite 57) uygular . Kemirgenlerde fosforile hesperidinin in vivo
(hayvan çalışması) uygulanması, doğurganlık önleyici etkiye neden oldu 58).
İmmüno-modülatör aktivite, anti-depresan, anti-alerjik etki, ultraviyole
koruyucu etki, trombosit ve hücre agregasyonunu inhibe edici etki gibi bazı
diğer biyolojik etkiler, yara iyileştirme potansiyeline sahiptir ve hesperidin
59'a atfedilmiştir ) . Yukarıda bahsedilen biyolojik aktivitelerin yanı sıra
hesperidin, Alzheimer hastalığı, Parkinson hastalığı, felç ve Huntington
hastalığı gibi çeşitli nörodejeneratif hastalıklarda önemli nöro-koruyucu
özelliğe sahiptir 60) .
Hesperidinin nörodejeneratif hastalıklardaki rolü üzerine
çeşitli hayvan temelli çalışmalara rağmen, hesperidinin insan nöroproteksiyonu
için uygulanmasına adanmış yeterli klinik çalışma yapılmamıştır 61) . Hayvan
çalışmalarında çok sayıda olumlu bulgu elde edilmiş olmasına rağmen, hesperidin
fitokimyasalının insan vücudundaki işlev mekanizması açıklanmayı beklemektedir.
Plasebo kontrollü, randomize ve çift kör bir klinik
çalışmada, kronik portakal suyu uygulamasının (sekiz hafta) 37 sağlıklı yetişkinin
(60-81 yaş) bilişi üzerindeki etkisi incelenmiştir 62) . Bir grup yetişkin 549
mg / L hesperidin ve 60 mg / L narirutin (flavanon olarak) içeren bir meyve
suyu tüketmiştir; başka bir grup 64 mg / L hesperidin ve 10 mg / L narirutin,
250 mL günde iki kez bir meyve suyu içti 63) . Başlangıçta, bu iki grubun
bilişsel işlevinde önemli bir değişiklik yoktu, ancak sekiz hafta sonra,
hesperidin içeriği daha yüksek portakal suyu tüketen grubun bilişsel işlevi,
yürütme işlevi ve epizodik belleği, alan gruptan önemli ölçüde daha iyiydi.
daha düşük miktarda hesperidin 64) .
Hesperidin açısından zengin meyve suyunun en önemli etkisi,
Alzheimer hastalığı için bir Kayıt Kuruluşu (CERAD) 65) Konsorsiyumunun takip
döneminin hemen ardından geri çağrılmasında gözlendi . Bu etkilerin yanı sıra,
kronik hesperidinden zengin meyve suyu tüketimi, diyastolik kan basıncını
önemli ölçüde düşürdü. Çalışmaları, hesperidin açısından zengin diyet
müdahalelerinin nörodejeneratif hastalarda bilişsel düşüşü önleyebileceğini
açıklığa kavuşturdu 66) . Bu etkileri yansıtan altta yatan mekanizma net
değildi, ancak diğer çalışmalar flavanon tüketiminin serebral kan akışının
artmasına neden olduğunu iddia etti 67) . Bu mekanizmanın olasılığını incelemek
için Lamport ve ark. 68)44 sağlıklı genç yetişkinin (18-30 yaş) bilişsel
işlevinde ve serebral kan akışında narenciye suyunun rolü üzerine akut,
randomize, tek kör, plasebo kontrollü, klinik bir çalışma gerçekleştirdi.
Denekler 42,15 mg hesperidin içeren 500 mL narenciye suyu tüketirken, kontrol
grubu 240 mL konsantre ve 260 mL maden suyu içeren bir içecek tüketti.
Fonksiyonel MRG'nin serebral kan akışını incelemek için ayrı bir katılımcı
kohortu seçildi. Katılımcıları iki saat taradıktan sonra, bilinçli bir dinlenme
durumunda, sağ frontal girusun serebral kan akışında ve ayrıca Rakam Sembolü
Değiştirme Testi (DSST, yürütme işlevini yansıtan) performansında önemli bir
iyileşme gözlendi 69). Narenciye suyu bu parametreleri bireysel olarak
artırabilse de, davranışsal parametrelerin iyileştirilmesi ile serebral kan
akışındaki artış arasında doğrudan bir ilişki bulunamamıştır. Serebral kan
akışındaki bölgeye özgü değişiklik, frontal girusun aktif olduğu bilinçli
dinlenme durumunda gerçekleştirilen test durumuna atfedilebilir 70) .
Sağlıklı orta yaşlı erkeklerin (30-65 yaş) bilişsel işlevinde
hesperidinden zengin içeceklerin rolüne odaklanan başka bir çalışmada, 220.46
mg hesperidin içeren 240 mL portakal suyuna 5.5 g portakal posası lifi
eklenmiştir. 71). İçecek daha sonra tedavi grubuna verildi. Plasebo grubuna
benzer bir tada ve enerjiye sahip bir içecek verildi, ancak bunun yerine 240 mL
su içinde bir glikoz, fruktoz, sukroz ve% 0.67 sitrik asit karışımı dahil
edildi. Bilişsel bataryaya karşılık gelen bazı testler, 6 saatlik bir takip
süresinden sonra içmenin bilişsel performans üzerindeki rolünü aydınlatmak için
yapılırken, sadece Sürekli Performans Görevi (katılımcıların dikkatini ve
yönetici bilişsel işlevini yansıtan CPT) ve parmak dokunma (psikomotor hız için
bir kriter), plaseboya kıyasla hesperidin içme suyuna ulaştıktan 6 saat sonra
önemli ölçüde arttı 72). Diğer bilişsel ölçümlerin 6 saat içinde önemli olmayan
iyileşmesi, bu ilacın küresel performansı önemli ölçüde etkilemediğini
gösterdi. Öte yandan, bulguları, hesperidin açısından zengin meyve suyunun
nesnel ve öznel bilişsel işlevlerin gelişimi üzerindeki rolünü ve uyanıklığın
azalmasını hafiflettiğini ortaya koydu 73) .
Narenciye tüketiminin demans üzerindeki klinik rolü, 13.373
Japon yaşlı katılımcının katıldığı bir kohort çalışmasında da incelenmiştir 74)
. Katılımcılarda demans insidansı, bir doz-yanıt ve ters korelasyonda narenciye
tüketimi ile yakından ilişkiliydi. Yazarların klinik çalışmayı yürüttüğü
bölgede, çoğunlukla hesperidin, neohesperidin ve diğer flavonoidler açısından
zengin olan flavonoid bakımından zengin turunçgiller tüketildi. Demans
insidansı için çok değişkenli düzeltilmiş tehlike oranı (HR) haftada times2 kez
narenciye alımı olan denekler için 0,97 olarak bulunurken, bu değer haftada 3-4
kez alımı olan denekler için 0,92 ve 0,86 idi. neredeyse her gün narenciye
alımı, saygıdeğer 75). Bu sonuçlar, narenciye flavonoidinin olay demansta
koruyucu rolünü ve sık sık turunçgillerin uygulanmasıyla bu bozukluğun riskini
azaltma olasılığını gösterdi.
Menopozda sıcak basması
Bazı flavonoidler çok zayıf östrojenik etki gösterir, bu
yüzden düzenli kullanım menopozla ilişkili semptomları hafifletebilir 76) . Bir
klinik çalışmada, sıcak basması olan 94 menopozdaki kadına bir ay boyunca 900
mg hesperidin, 300 mg hesperidin metil kalkon ve 1.200 mg C vitamini 77 içeren
günlük bir formül verildi . Bir ay sonra, sıcak basması semptomları yüzde 53'te
tamamen düzeldi ve kadınların yüzde 34'ünde azaldı 78) . Hesperidin veya ilgili
bileşiklerin alımında hiçbir toksisite belirtisi gözlenmemiştir.
Kilo kaybı
Artan kanıtlar, hesperidin'in obezite hastalıklarına karşı
önleyici etkiye sahip olduğunu göstermiştir 79) . Hesperidin, AMP ile aktive
olan protein kinaz (AMPK) ve peroksizom proliferatör ile aktive edilen reseptör
(PPAR) sinyal yolaklarına aracılık ederek lipid metabolizmasını 80) ve glikoz
metabolizmasını düzenler, doğrudan antioksidan indeksi ve anti-apoptozu
düzenler ve dolaylı olarak düzenlemek için NF-κB sinyal yoluna aracılık eder.
inflamasyonun obezite tedavisinde rol oynaması 81). Hesperidin ayrıca doğrudan
oksidasyon indeksini düzenleyebilir, apoptozu inhibe edebilir, böylece
oksidatif stresin neden olduğu hasara karşı koruma sağlayabilir ve lipid
peroksidasyonunu iyileştirebilir. Ek olarak, hesperidin ile zenginleştirilmiş
diyet takviyeleri, yemek sonrası hiperglisemi ve hiperlipidemi gibi semptomları
önemli ölçüde iyileştirebilir. Son çalışmalar, turunçgil flavonoidlerinin
dislipidemi, insülin direnci, hepatik steatoz, obezite ve ateroskleroz
tedavisinde önemli bir rol oynadığını göstermiştir 82) . Naringenin,
hesperidin, nobiletin ve hesperetin dahil turunçgil flavonoidleri, metabolik
bozuklukların tedavisi için umut verici terapötik ajanlar haline gelmiştir 83)
.
Hesperetin ve hesperidin, enteroendokrin STC-1 hücrelerinde
iştahı düzenleyen bir hormon olan kolesistokinin (CCK) salınımını uyarabilir ve
sonuçta iştahı bastırarak obeziteyi tedavi etmek için kullanılır 84) . Diyetle
alınan bioflavonoid hesperidin, broyler piliç serumu ve pektoral kasındaki
kolesterol ve trigliserit düzeylerini azaltabilir ve broyler göğüslerinde doza
bağlı bir şekilde yağ asidi ve lipit metabolizmasını olumlu şekilde
iyileştirebilir 85) . Sıçanlarda başlıca hesperidin metabolizması türleri, esas
olarak hidroliz, demetoksilasyon, dehidratasyon, dehidrojenasyon, demetilasyon,
glukuronid bağlanması, sülfat bağlanması ve N-asetilsistein bağlanmasıdır. 86).
Hesperidin, diyabetik sıçanların serum, karaciğer ve böbrek dokularındaki
alfa-Klotho (α-KL) seviyesini önemli ölçüde artırabilir ve aspartat
aminotransferaz (AST), alanin aminotransferaz (ALT), kan üre nitrojen (BUN)
seviyelerini önemli ölçüde azaltabilir. ve böbrek dokularında ve serum örneklerinde
fibroblast büyüme faktörü-23'te (FGF-23) kreatinin 87) . Yüksek doz hesperidin,
yüksek yağlı diyetin neden olduğu glikolipid metabolizması bozukluğu olan
farelerde adenozin 5ʹ-monofosfat (AMP) ile aktive edilmiş protein kinaz (AMPK)
mRNA ekspresyonunu yukarı regüle eder ve insülin sinyal yolunu (insülin
reseptörü, insülin reseptörü substratı 1 (IRS -1), GLUT2 / 4) ve lipid
metabolizması ile ilgili genler (sterol düzenleyici element bağlayıcı protein
1c (SREBP1c) ve FAS ve asetil-CoA karboksilaz) gen ekspresyonu da PPAR-α mRNA
ekspresyonunu aktive eder88) . Ek olarak, hesperidin, hesperidin'in kan
lipidlerini azalttığı olası mekanizmalardan bazıları olan LDL reseptörlerini
kodlayan genlerin ekspresyonunu artırır 89) .
Hesperidin'in hipoglisemik ve lipid düşürücü aktiviteleri
bazı hayvanlarda (sıçanlar gibi) veya hücrelerde çalışılmış olsa da,
hesperidin'in terapötik etkisi üzerine klinik deneylerin olmaması, daha fazla
çalışmayı hak eden önemli bir sınırlamadır 90) .
Tablo 2. Hesperidin'in kilo verme etkisinin ayrıntıları
Modeli Doz ve Tedavi
Süresi Tarif Edilen Etki Kilo Verme Mekanizması Referans
Sisollenmiş perfüze erkek wistar sıçanları, standart
laboratuar diyeti ile ad libitum 300uM;
0-70 dk Karaciğerde
glikojenoliz ve glikoliz ↑; GK tarafından katalize edilen glikoz fosforilasyonu
↓ G-6-Pase ↓ 91)
Sıçanlar 1 mL;
24 saat Enzim aktiviteleri ↓; piruvat
üretimi ↓; hepatik glukoneojenler ↓; α-ketoglutarat ve oksaloasetat ↓ Karaciğer ALT ↓; karaciğer AST ↓ 92)
YÜKSEK yağlı beslenen / streptozotosin ile uyarılan tip 2
diyabetik sıçanlar 50 mg / kg; 4
hafta Serum glikoz ve glikosile
edilmiş hemoglobin ↓; C vitamini ve E vitamini ↑ HAYIR ↓; IL-6 '; TNF-α ↓; serum INS ↑; GSH ↑; karaciğer MDA
↓; karaciğer antioksidan enzimleri ↑ 93)
Erkek wistar fareleri, yüksek kolesterol diyeti 25 g / gün; 12h Hepatik steatoz, yağ dokusu ve karaciğer ağırlıkları ↓;
serum TC ↓ Karaciğer ve yağ
dokusunda RBP, H-FABP, C-FABP ↓ 94)
Erkek wistar sıçanları, yüksek yağlı / sukroz (batı) diyeti 100 mg / kg; 8 hafta Kan lipit profili ↑; hepatik lipid birikimi ↓; alkolsüz
steatohepatit ↓ SREBP1 ↓; PPAR-γ ↓;
SCD ↓; FAS ↓ 95)
Tip 2 diyabetik sıçanlar, yüksek yağlı diyet 50 mg / kg; 4 hafta Beyaz kan hücresi sayısı ↓; nötrofiller ↓; monositler ↓;
bazofiller ↓ IL-6 '; yağ dokusu ACDC
↑ 96)
Streptozotosin ile indüklenen marjinal tip 1 diyabetik
sıçanlar 10 g / kg; 4 hafta Kan şekeri ↓; TC ↓ Serum ACDC ↑; TG ↓; G-6-Pase ↓; GK
↑; LDL-C ↓; VLDL-C ↓; HDL-C ↑; serum INS ↑; 97)
Sıçanlar, yüksek kolesterol diyeti 8 mg / gün; 6–12 w Vücut,
karaciğer ve yağ dokusu ağırlıkları ↓; kolesterol sentezi ve emilimi ↓ Lipid ile ilgili faktörler (RBP4, H-FABP ve
C-FABP) ↓; ICAM-1 ↓; inflamatuvar ilişkili faktörler (MCP1, CCR2 ve TNF-α) ↓ 98)
Goto-Kakizaki tip 2 diyabetli sütten kesilmiş sıçanlar 0.01 g /; 4 hafta Serum ve karaciğerdeki lipidler ↓; kan
şekeri ↓; HDL-C / TC ↑ PPAR'ları
kodlayan genler ↑; HMG-CoA redüktaz ↓; LDL reseptörünü ↑ kodlayan genlerin
ekspresyonu;
serum ACDC ↑; TG ↓; INS ↑ 99)
Streptozotosin ile indüklenen diyabetli sıçanlar 100 mg / kg; 2 hafta Karaciğer ve böbreklerde diyabetik toksisite
üzerinde güçlü olumlu etkiler Karaciğer,
böbrek ve serum α-KL ↑; FGF-23 '; MDA ↓ 100)
İzoproterenol kaynaklı kardiyotoksisiteye maruz kalan
sıçanlar 200 mg / kg; 7 gün TC↓ LDL-C
↓; TG ↓; VLDL-C ↓; FFA ↓; plazma PL ↓; HDL-C ↑; Kalp ve karaciğerde PL ↑ 101)
Sıçanlar, yüksek kolesterol diyeti 100 mg / kg; 5 g TC
↓; HDL-C / TC ↑; serum trigliserid seviyeleri ↓ Karaciğerde
GSH ↑; serum ve karaciğer MDA ↓ 102)
Streptozotosin ile indüklenen hiperglisemik fareler 200 mg / kg; 14 g Kan şekeri ↓; lipid peroksidasyonu ve toplam nitrat / nitrit ↓ Kötü / Bcl-2 ↑; Kötü / Bcl-XL ↑; SOD ↑; GSH ↑ 103)
C57BL / 6J fareleri, yüksek yağlı diyet 100 mg / kg / gün; 4 hafta Serum toplam antioksidan kapasitesi ↑;
karaciğer TBARS seviyeleri ↓; dalak kütlesi ↓;
yağ birikimi ↓; karaciğer hasarı ↓ IL-6 '; MCP-1 ↓; hs-CRP ↓; LDL-C ↓ 104)
C57 fareleri, yüksek yağlı diyet 100,200,400 mg / kg / gün; 16h Vücut ağırlığı ↓; vücut yağ birikimi ↓; serum glukozu ↓;
serum lipit ↓; HOMA-IR indeksi ↓ AMPK
↑ mRNA'sı; serum INS ↑; sinyal yolağı genleri ↑ (INSR, IRS-1, GLUT2 / 4) ve
lipid metabolizması yolu genleri (SREBP1 ↓, FAS ↓, ACC ↓, PPAR-α ↑) üzerindeki
etki 105)
Fareler, yüksek yağlı diyet 0,07
mg / 100 g; 9h Vücut ağırlığı ve
karaciğer ve yağ dokusu ağırlığı ↓ PPAR-γ
↑ 106)
C2C12 hücreleri 0,07
mg / 100 g; 6 sa Uyarılmış glikoz ↑ PPAR-γ ↑
Mezenkimal kök hücrelerin pre-adipositleri 1,10,25uM; 48h-8g Anti-adipojenik ve delipidasyon C
/ EBPβ ↓; SREBP1 ↓; perilipin ↓; PPAR-γ ↓ 107)
Mezenkimal kök hücrelerden elde edilen olgun adipositler 1,10,25uM; 48h-8g Anti-adipojenik etki ve delipidasyon ATGL y'nin mRNA'sı; FAS ↓; TG birikimi ↓
3T3-L1 ön adipositler 1,10,25uM;
0-60 saat-8 gün Lipid birikimi ↓;
pre-adipositlerdeki riasilgliserol içeriği ↓ SREBP1↓ 108)
3T3-L1 adipositler 20uM;
8 g Lipid birikimi ↓ ROS ↓; PPAR-γ ↓; C / EBPα ↓; FABP4 ↓ 109)
3T3-L1 hücreleri 0.5
mg / mL; 24 saat Adipolitik aktivitenin
indüksiyonu ↓; anahtar adipojenik transkripsiyon faktörleri ↓ C / EBPα ↓; PPAR-γ ↓; SREBP1 ↓ 110)
3T3-L1 hücreleri 10,
50, 100uM; 8 g Anti-lipojenik kapasite
↑ PPAR-γ reseptör ↓ için bağlanma
afinitesi;
SCD ↓; LPL ↓ 111)
RAW264.7 ve 3T3-L1 hücreleri 1.8–8.3µM;
24 saat Anti-enflamatuar aktivite ↑ ACDC ↑; IL-6 '; TNF-α ↓; HAYIR ↓ 112)
Enteroendokrin STC-1 hücreleri 0.1,0.5,1.0uM; 60 dk. İştahı
düzenleyen hormonlar ↑; kolesistokinin salınımı ↑ Hücre içi Ca (2+) konsantrasyonları ↑ 113)
Retina gangliyal hücreleri −5 12.5,25,50
umol / L; 6 sa Yüksek glukoz aracılı
hücre kaybı ↓; mitokondriyal fonksiyon ↑;
Hücre apoptozu ↓ ROS,
MDA ve protein karbonil ↓; SOD ↑; CAT ↑; GSH ↑; kaspaz-9, kaspaz-3 ve Bax /
Bcl-2 ↓ 114)
HepG2 hücreleri 100
ug / mL; 48 saat Lipid birikimi ↓ miR-122 ve miR-33 ifadesi ↓; CPT1α ↑; FAS ↓ 115)
HepG-2 hücreleri 50uM;
1 dakika Sindirim enzim
aktiviteleri ↓;
glikojen ↑ GK
etkinliği ↑; G-6-Pase ↓ 116)
Domuz pankreası 100uM;
1 dakika Glikoz tüketimi ↑;
glikojen ↑; glukokinaz aktivitesi ↑ a-amilaz
aktivitesi ↓; α-glukozidaz aktivitesi ↓
Caenorhaditis elegans 50uM,
100uM; 0–35 g Yağ birikimi ↓;
oleik asit / stearik asit oranı ↓ SCD
↓; FAT-6 '; FAT-7 ↓; POD-2 ↓; MDT-15 '; ACS-2 ↓; KAT-1 ↓ 117)
Broylerler 20 mg
/ kg; 42 g Plazma antioksidan
parametreleri ↑; TC ↓; toplam antioksidan kapasitesi ↑ Toplam SOD ↑; MDA ↓; TG ↓ 118)
Dipnot: ↓ engellemeyi / azalmayı, ↑ ise artışı / yükselmeyi
belirtir
Kısaltmalar: ACDC = adiponektin; hs-CRP = Yüksek hassasiyetli
C-reaktif protein; INSR = İnsülin reseptörü; IRS-1 = İnsülin reseptörü
substratı 1; ATGL = adipoz triasilgliserid lipaz; PL =, fosfolipidler; FFA =
serbest yağ asitleri; TG = trigliseridler; HDL-C = yüksek yoğunluklu
lipoprotein-kolesterol; LDL-C = düşük yoğunluklu lipoprotein-kolesterol
("kötü" kolesterol); VLDL-C = çok düşük yoğunluklu
lipoprotein-kolesterol; MDA = malondialdehit; GSH = glutatyon; G-6-Pase =
glukoz-6-fosfataz; HMG-CoA = 3-hidroksi-3-metil-glutatil koenzim A; a-KL =
a-Klotho; FGF-23 = fibroblast büyüme faktörü-23; RBP4 = retinol bağlayıcı
protein 4; CCR2 = CC kemokin reseptörü tip 2; MCP1 = monosit kemoatraktan
protein-1; TNF-a = tümör nekroz faktörü alfa; TBARS = tiyobarbitürik asit
reaktif maddeler; ROS = reaktif oksijen türleri; CAT = katalaz; GK = glukokinaz;
C / EBPβ = CCAAT / güçlendirici bağlayıcı protein beta; PPAR-y = peroksizom
proliferatörü ile aktifleşen reseptör gama; SREBP1 = sterol düzenleyici element
bağlayıcı protein 1; RBP = lipid metabolizmasıyla ilişkili proteinler; H-FABP =
kalp yağ asidi bağlayıcı protein; C-FABP = kutanöz yağ asidi bağlayıcı protein;
IL-6 = interlökin-6; NF-κB = nükleer faktör kappa B; SCD = stearoil-CoA
desatüraz; TC = Toplam kolesterol; ALT = alanin aminotransferaz; AST = aspartat
aminotransferaz; CPT1a = karnitin palmitoiltransferaz 1a; FAS = yağlı asit
sentazı; LPL = lipoprotein lipaz; FAT-6/7 = Yağ asidi desatürazı 6/7; ACS-2 =
asil-CoA sentetaz-2; KAT-1 = ketoasil-CoA tiyolaz-1; POD-2 = asetil-CoA
karboksilaz-2; MDT-15 = arabulucu alt birimi-15. SREBP1 = sterol düzenleyici
eleman bağlayıcı protein 1; RBP = lipid metabolizmasıyla ilişkili proteinler;
H-FABP = kalp yağ asidi bağlayıcı protein; C-FABP = kutanöz yağ asidi bağlayıcı
protein; IL-6 = interlökin-6; NF-κB = nükleer faktör kappa B; SCD =
stearoil-CoA desatüraz; TC = Toplam kolesterol; ALT = alanin aminotransferaz;
AST = aspartat aminotransferaz; CPT1a = karnitin palmitoiltransferaz 1a; FAS =
yağlı asit sentazı; LPL = lipoprotein lipaz; FAT-6/7 = Yağ asidi desatürazı
6/7; ACS-2 = asil-CoA sentetaz-2; KAT-1 = ketoasil-CoA tiyolaz-1; POD-2 =
asetil-CoA karboksilaz-2; MDT-15 = arabulucu alt birimi-15. SREBP1 = sterol
düzenleyici element bağlayıcı protein 1; RBP = lipid metabolizmasıyla ilişkili
proteinler; H-FABP = kalp yağ asidi bağlayıcı protein; C-FABP = kutanöz yağ asidi
bağlayıcı protein; IL-6 = interlökin-6; NF-κB = nükleer faktör kappa B; SCD =
stearoil-CoA desatüraz; TC = Toplam kolesterol; ALT = alanin aminotransferaz;
AST = aspartat aminotransferaz; CPT1a = karnitin palmitoiltransferaz 1a; FAS =
yağlı asit sentazı; LPL = lipoprotein lipaz; FAT-6/7 = Yağ asidi desatürazı
6/7; ACS-2 = asil-CoA sentetaz-2; KAT-1 = ketoasil-CoA tiyolaz-1; POD-2 =
asetil-CoA karboksilaz-2; MDT-15 = arabulucu alt birimi-15. TC = Toplam
kolesterol; ALT = alanin aminotransferaz; AST = aspartat aminotransferaz; CPT1a
= karnitin palmitoiltransferaz 1a; FAS = yağlı asit sentazı; LPL = lipoprotein
lipaz; FAT-6/7 = Yağ asidi desatürazı 6/7; ACS-2 = asil-CoA sentetaz-2; KAT-1 =
ketoasil-CoA tiyolaz-1; POD-2 = asetil-CoA karboksilaz-2; MDT-15 = arabulucu
alt birimi-15. TC = Toplam kolesterol; ALT = alanin aminotransferaz; AST =
aspartat aminotransferaz; CPT1a = karnitin palmitoiltransferaz 1a; FAS = yağlı
asit sentazı; LPL = lipoprotein lipaz; FAT-6/7 = Yağ asidi desatürazı 6/7;
ACS-2 = asil-CoA sentetaz-2; KAT-1 = ketoasil-CoA tiyolaz-1; POD-2 = asetil-CoA
karboksilaz-2; MDT-15 = arabulucu alt birimi-15.
Kozmetikte yaşlanmayı geciktirici aktif bileşenler olarak
kullanın
Hesperidin ve hesperetin, topikal uygulama için yoğun
araştırmanın odak noktasıdır. Örneğin, sülfonatlı, asetillenmiş veya fosforile
hesperidin türevleri, hyaluronidazın güçlü inhibitörleridir 119). Dahası,
hesperidin, elektron transferinde süperoksit ve in vivo proton transferinde de
rol oynayabilir (hayvan çalışması). Hesperidin, fosfatidilkolin lipozomlarını
UV radyasyonunun neden olduğu peroksidasyondan koruyarak topikal bir UV
koruyucu ajan olarak hareket edebilir. Örneğin neohesperidin, ROS (reaktif
oksijen türleri) etkileri, stresle ilişkili enzimlerin düzenlenmesi ve pH'ı sürdürme
gibi 10 farklı yaşlanma faktörü için mayanın kronik ömrünü tek tek veya
hesperitin ile sinerjik olarak uzatma kapasitesini gösterir. maya hücrelerinin
ömrünün uzatılması için uygun hücresel değer 120) . Hesperidin'in ayrıca
metaloproteinaz MMP-9'un mitojen aktivasyon protein kinaz (MAPK) sinyal
yolakları 121 aracılığıyla düzenlenmesi yoluyla güçlü bir anti-fotoyaşlanma
faktörü olduğu da kanıtlanmıştır.. Aynı çalışmada, Lee ve arkadaşları, 122),
UVB ile indüklenmiş hidrasyon değişiklikler ve transepidermal su kaybı, bir
fare dorsal deri modeli ve indirgeme buruşma derinliğine hesperidinin olumlu
etkisi onaylanmıştır 123) . Farklı çalışmalar, 7 günlük Hesperidin
uygulamasından sonra, hızlandırılmış kutanöz diyabetik veya venöz yaraların
iyileştiğini ve cilt epidermal bariyer fonksiyonunu iyileştirdiğini
göstermektedir 124) . Öte yandan, hesperitinin stratum corneum 125'e nüfuz
ettiği bulundu ve in vitro (test tüpü) yapılan analizler, formülasyonlarda
lesitin ve d-limonen varlığının hesperetin'in cilde daha hızlı nüfuz etmesine
yardımcı olabileceğini gösterdi 126). Ek olarak, stratum corneum'un in vitro
çalışmaları, flavonoidlerin, büyük ölçüde formülasyonda bulunan bileşenlere /
araçlara bağlı olan penetrasyon kapasitelerinde farklılıklar gösterdiğini göstermiştir.
Bu nedenle, kateşin, rutin, kuersetin ve diğerleri gibi flavonoidlerin
penetrasyon hızı, nemlendirici bileşenlerden (gliserol, glikoller,
poliglikoller, etoksile metil glukozit ve üre) ve kozmetik formülasyonun
türünden (hidrojel, emülsiyon, mikroemülsiyon ve misel sistemi) 127) . Örneğin,
yağdaki su mikroemülsiyon formülasyonları, uygulamadan 12 saate kadar kuersetin
cilde nüfuzunu önemli ölçüde artırır 128). Hesperidin yüklü nano yapılı lipit
araçları, başlangıçta patlama salımı ve lipit nano taşıyıcıdan ( 129) daha
fazla sürekli biyoflavonoid salımı gösterir . İlginç ve faydalı cilt etkilerine
rağmen, bioflavonoidler etkili formülasyonlar yapmak için çok talepkar. Ek
olarak, suda çözünmezlikleri, kozmetik ürünlerde kullanımlarını karmaşıklaştırır
ve genellikle organik çözücüler kullanılarak gerçekleştirilen meyvelerden ve
bitkilerden ekstraksiyonunu büyük ölçüde etkiler 130) .
Parkinson hastalığı
Parkinson hastalığı, dopaminerjik nöron kaybıyla ilişkili
nörodejeneratif hastalıklardan biridir. Oksidatif stres, Parkinson hastalığının
patogenezinde öne çıkan bir özelliktir; dopaminerjik nöronların kaybı ve bu
özelliklerin devam eden katılımı, hastalığın motor olmayan semptomlarının
ortaya çıkmasına neden olur (yani, depresyon, duygudurum ve kognisyon
bozukluğu, uyku bozukluğu, bozulmuş koku alma, vb.) 131) . Bu tip
nörodejeneratif hastalık, ROS (reaktif oksijen türleri) birikimi ile
ilişkilidir. Serbest radikal oluşumunu ve oksidatif stresi en aza indirmeye
yönelik baskılayıcı mekanizmalar, antioksidan enzim düzeylerinin düzenlenmesini
içerebilir 132). Oksidatif strese ek olarak, sitosolik dopaminin monoamin
oksidaz (MAO) enzimi ile etkileşim yoluyla oksidatif metabolizması, Parkinson
hastalığının ilerlemesinde önemli bir rol oynar 133) .
Güçlü bir antioksidan ve biyomembran stabilizatörü olan
Hesperidin, Parkinson hastalığı modellerinde antioksidan ve dopamin arttırıcı
mekanizmalar yoluyla çeşitli koruyucu etkilere neden olabilir 134) . Ayrıca,
hesperidin, kappa-opioid (κ-opioid) ve serotonerjik 5-HT1A reseptörleri
üzerinde modüle edici aktivite sergiledi, bu da depresyon semptomlarının
azalmasına yol açtı 135). Hesperidin'in, nörotransmiter sistemlerini modüle
ederek farelerde bilişsel ve depresif eksiklikleri en aza indirmede etkili
olduğu bulundu. Dahası, potansiyel olarak dopamin ve metabolitleri
3,4-dihidroksifenilasetik asit ve homovanillik asidin tükenmesini ve ayrıca
glutatyon (GSH) seviyelerini, glutatyon-peroksidaz (GPx) ve katalaz (CAT)
aktivitelerini modüle ederek antioksidan aktivite göstermesini potansiyel
olarak inhibe etti. , ROS oluşumunu inhibe eder ve glutatyon redüktaz
aktivitesini zayıflatır 136). Ek olarak, hesperidin hareket etkinliğini
artırdı, Parkinson hastalığı modellerinde lipid peroksidasyonunu inhibe etti
(malondialdehit içeriğini azaltarak), zayıflatılmış hiperkolesterolemi (plazma
seviyesinde toplam kolesterol ve trigliseritleri azaltarak) ve DNA hasarını
iyileştirdi (8- seviyelerini düşürerek). hydroxydeoxyguanosine) Chlorpyrifos
ile indüklenen Parkinson hastalığı modellerinde 137) . Parkinson hastalığında
hesperidinin nöro-koruyucu mekanizma, aynı zamanda, örneğin, norepinefrin,
serotonin gibi başka nörotransmiterlerin, düzenlenmesi olabilir ve olabilir
epinefrin 138). Hesperidin tüketimi ayrıca, TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-4 ve IL-10
gibi proinflamatuar sitokinlerin düzeyini düşürerek ve glial fibriller asidik
proteini etkileyerek Parkinson hastalığı modellerinde etkili olabilir. (GFAP),
iNOS ve COX-2 seviyeleri 139) .
Hesperidin'in mevcut ilaç olan l-Dopa'dan (levodopa) daha
etkili olduğu bulundu. L-DOPA, topluca katekolamin olarak bilinen
nörotransmiterler dopamin, norepinefrin (noradrenalin) ve epinefrinin
(adrenalin) öncüsüdür. Hesperidin'in l-Dopa ile birlikte uygulanması, Parkinson
hastalığının 6-hidroksidopamin (6-OHDA) sıçan modelinde bu ilacın
biyoyararlanımını arttırdı 140) ve striatal ve orta beyin 141). Bu iki
Parkinson hastalığı ilacının sinerjik etkileşimi, sinüklein alfa (dopamin
salınımının düzenlenmesini etkileyen her yerde ifade edilen bir protein olarak
SNCA) ve kinaz içeren bir enzim olarak Lösin bakımından zengin tekrar kinaz
2'nin (LRRK2) gen ekspresyonları üzerinde baskılayıcı bir etkiye neden oldu. ve
mutasyonu Parkinson hastalığının en sık görülen genetik nedeni olan GTPaz
işlevi 142) . Bu kombinasyon ayrıca parkin (otozomal resesif juvenil
parkinsonizm patogenezinde yer alan bir protein) ve PTEN ile indüklenen
varsayılan kinaz1 (PINK1, bir mitokondriyal kinaz fosforilat parkin)
ifadelerini güçlendirdi 143). Hesperidin'in Sinemet ile bu kombinasyonu
(Parkinson hastalığı için en yaygın terapötiklerden biri olarak), bu ilacın
Chlorpyrifos kaynaklı Parkinson hastalığı modellerinde ( 144) yan etkisini
azaltmıştır .
Demans ve Alzheimer hastalığı
Alzheimer hastalığı, merkezi sinir sisteminde (beyin ve
omurilik) ilerleyici bilişsel gerileme ve hafıza bozukluğu olan nörodejeneratif
bir bozukluktur. Alzheimer hastalığı, bunamanın en önemli nedeni olarak kabul
edilir 145) . Bununla birlikte, patogenezinin kolinerjik disfonksiyon,
mitokondriyal anormallikler ve oksidatif stres ile yakından ilişkili olduğu iyi
belirlenmiş olmasına rağmen, Alzheimer hastalığının kesin bir nedeni yoktur
146) . Hesperidin'in güçlü hafıza arttırıcı ve antioksidan etkileri nedeniyle,
Alzheimer hastalığı ve demans için potansiyel bir ilaç olarak düşünülebilir
147) .
Hesperidin'in anti-oksidatif savunmayı artırmadaki yeteneği,
hesperidin'in bilişsel işlevi iyileştirdiği mekanizmalardan biri olabilir. 16
hafta hesperidinin uygulanması, APPswe / PS1dE9 transgenik fare modelinde 148)
tanıma indeksini geliştirerek öğrenmeyi ve hafıza fonksiyonunu geliştirmeye
yardımcı oldu . Malondialdehit (MDA) ve hidrojen peroksit (H2O2) seviyelerini
azaltmanın yanı sıra tükenen GSH seviyelerini ve toplam antioksidan
kapasitesini geri yükleyerek amiloid beta (Aβ) ile indüklenen mitokondriyal
anormallikleri düzeltti. Mitokondriyal enzim aktiviteleri de mitokondriyal
kompleks I – IV enzim aktiviteleri ( 149) yükseltilerek restore edildi..
Glikojen sentaz kinaz-3β (GSK-3β), mitokondriyal fonksiyonlarda ve Alzheimer
hastalığında önemli role sahip bir protein kinazdır. Tau proteini
hiperfosforilasyonunu ve mitokondriyal hedefi yakından etkiler 150) . Bu
protein kinazın aktivasyonu oksidatif hasarın artmasına neden olur. Hesperidin,
potansiyel olarak bilişsel eksiklikleri kurtardı ve bu kinazın restorasyonunu
inhibe ederek mitokondriyal nöroproteksiyon etkisi gösterdi. Hesperidin'in
Aβ1–40 düzeyini düşürdüğü olası mekanizma buydu 151). Hesperidin ayrıca, bir
asetilkolinesteraz (AChE) inhibitörü olarak işlev gören Alzheimer hastalığının
neden olduğu Alüminyum klorürden (AlCl3) kaynaklanan öğrenme ve hafıza
bozukluklarını da inhibe etti. Hesperidin, NF-κB bağımlı yolak yoluyla amiloid
öncül protein ekspresyonunu zayıflattı ve hipokampusta ve sıçan beyninin
korteksinde (her ikisi de amiloid öncü proteinin bölünmesini düzenleyen) Aβ1–40
ve β- ve γ-sekretaz seviyelerini bastırdı 152 ) . Başka bir çalışmada,
hesperidin'in AlCl3'ün neden olduğu Alzheimer hastalığı olan sıçanlarda
bilişsel bozulma üzerindeki rolü. Alzheimer hastalığının bilişsel bozuklukları
tersine çevirdiği bulundu. B hücreli lenfoma 2'yi (Bcl2) yukarı düzenleyerek ve
Bcl2 ile ilişkili X proteinlerini (Bax) aşağı düzenleyerek, hesperidin'in
nöroprotektif mekanizmasına ifadeler dahil edildi.153).
Bilişsel eksikliklerin yanı sıra, Alzheimer hastalığı aynı
zamanda bilişsel olmayan ve davranışsal bozukluklarla da ilişkilidir. Amiloid
betanın (Aβ) toplanması, birikmesi ve nöro-enflamasyonu, davranışsal ve
bilişsel belirtilerin olası nedenleridir. Bilişsel eksikliklere ek olarak,
hesperidin'in Alzheimer hastalığı ile ilişkili davranışsal tezahürü düzeltmede
etkili olduğu bulundu. Alzheimer hastalığının amiloid öncü proteini (APP) / PS1
fare modeli üzerine yapılan bir çalışmada, hesperidin, enflamatuar süreci bloke
etti, amiloid öncü proteinlerin (APP'ler) üretimini ve amiloid beta (Ap)
peptitlerinin hayvanların korteksinde ve hipokampusunda birikmesini kurtardı.
ve sonuç olarak transgenik farelerin iç içe geçme kabiliyetini ve sosyal
etkileşimlerini geliştirdi 154). Hesperidin'in anti-enflamatuar etkisinin, bu
bitkisel bileşiğin, dönüştürücü büyüme faktörü β1 (TGF-β1) immünoreaktivitesi
ve NF-κB'nin (bunlara dahil olduğu bilinen) seviyesini düşürdüğü mekanizma ile
ilişkili olduğu bulundu. Alzheimer hastalığının ilerlemesi) beyin kortikal
bölgesinde 155) . TGF-21'in amiloid öncü protein (APP) üretimini ve Ap peptit
birikimini uyarmadaki rolü Gray ve ark. 156) .
Demans aynı zamanda bellek, öğrenme ve motor fonksiyonlarda
kademeli bir bozulma ile ilerleyen bir işlev bozukluğudur. Alzheimer tipi
sporadik demansın (SDAT) intraserebroventriküler streptozotosin ile indüklenen
hayvan modeli üzerindeki hesperidinin nöroprotektif etkisi, uzamsal öğrenme,
hafıza ve kolinerjik disfonksiyonlar üzerindeki etkinliği test edilerek
doğrulanmıştır. Morris su labirentinden kaçış ve araştırma testleri,
hesperidin'in kaçış gecikmesini azaltmak ve bellek konsolidasyonunu artırmak
için doza bağlı etkisini ortaya çıkardı. Asetilkolinesteraz aktivitesinin ve
lipid peroksidasyonunun azalması (tiyobarbitürik asit reaktif maddelerin
içeriğini azaltarak), gangliosid seviyesinin artması ve inflamatuar süreci
bloke etmesi (NF-κB, COX-2'yi inhibe ederek,157) . Dahası, hesperidin,
l-metiyonin ile indüklenen hiperhomosisteineminin (HHcy) sıçan modelinde
vasküler demans üzerinde koruyucu etkide bulunmuştur. Hiperhomosisteineminin
aracılık ettiği bilişsel bozulmalara ek olarak endotel disfonksiyonu, doza
bağlı bir mekanizma aracılığıyla hesperidin tarafından zayıflatıldı; burada MDA
seviyeleri ile nitrit ve serum Hcy seviyeleri azaldı, asetilkolinesteraz
aktivitesi inhibe edildi ve GSH, SOD ve CAT arttırıldı 158) . Skopolamin
kaynaklı amnezi modelinde hesperidin ve donepezilin birlikte uygulanmasından
sonra da benzer sonuçlar elde edildi, bu da hesperidin'in Alzheimer
hastalığının demans ve bilişsel eksikliklerinin iyileştirilmesindeki önemli
rolünü doğruladı 159) .
Huntington hastalığı
Huntington hastalığı, istemsiz hareketler, motor bozukluk,
bilişsel ve hafıza belirtileri, kişilik değişiklikleri, nöro-psikiyatrik
bozukluklar ve bunama gibi bir dizi anormalliklerle ilişkili ilerleyici ve
ölümcül bir nörodejeneratif bozukluktur 160). Hem insan hem de hayvan çalışmalarında
bilinen ve iyi bilinen bir fenotipik Huntington hastalığı indükleyicisi,
Huntington hastalığının nöro-psikiyatrik semptomlarını araştırmak için
kullanılan 3-Nitropropionik asittir (3-NP). 3-NP zehirlenmesine, striatumda
oksidatif hasar, vücut ağırlığı eksikliği, mitokondriyal, lokomotor ve kavrama
bozuklukları eşlik etti. Hesperidin tedavisi, bu bozuklukların üstesinden
gelmeyi ve lokomotor ve kavrama gücünü arttırmayı gerektirir. Hesperidin'in
striatal oksidatif savunmayı güçlendirmesi ve hücresel enerji depoları
üzerindeki etkisinin nitrik oksit yolu üzerindeki modüle edici etkiye bağlı
olduğu bulunmuştur 161) .
Nitrik oksit sentaz ekspresyonunu zayıflatmada hesperidin'in
umut verici rolünü sağlamak için bilim adamları, hesperidin uygulamasından önce
ve sonra iNOS ifadelerini Huntington hastalığının 3-NP ile zehirlenmiş hayvan
modelleriyle karşılaştırdılar. Hesperidinin kortikal, striatal ve hipokampal
bölgelerde iNOS seviyesinin baskılanmasındaki önemli rolü, Huntington hastalığı
modelleri 162) üzerindeki nitrik oksitle ilişkili etki mekanizmasını
doğrulamıştır . Bu etkilere ek olarak, malondialdehit (MDA) seviyesinin
azaltılması, CAT etkinliğinin arttırılması ve irkilme tepkisi prepulse
inhibisyonu önlenmesi hesperidin rolü, Huntington hastalığının tedavisinde
yararlı bir rolü olduğunu kuvvetli bir gösterge temin 163 ). İlginç bir
şekilde, bir mikroglial yolun hesperidin'in Huntington hastalığı üzerindeki
koruyucu etkisinde yer alması muhtemel bulundu 164) . Kinolinik asit aracılı
Huntington hastalığının sıçan modellerinde minosiklinin (bir mikroglial
inhibitör olarak) hesperidin ile birlikte uygulanması, hesperidinin kinolinik
asit tarafından indüklenen eksitotoksisite üzerindeki etkisini önemli ölçüde
güçlendirdi. Kinolinik asit aracılı apoptoz (kaspaz-3 aktivitesinin artması),
beyinden türetilen nörotrofik faktörün kinolinik asit aracılı azalması (BDNF,
nöronların hayatta kalmasını desteklemeye yardımcı olan aktive mikrogliadan
salgılanan bir sinyal molekülü) seviye 165) ve TNF-α seviyesinin kinolinik asit
aracılı yükselmesi minosiklin ve hesperidin 166 tarafından inhibe edildi ). Bu
sonuçlar hep birlikte hesperidinin mikroglial hücrelerin aktivasyonu üzerindeki
inhibe edici etkisinin ve Huntington hastalığına karşı nöroprotektif
etkilerinde mikroglial yolun katılımının bulunduğunu göstermektedir 167) .
Çoklu skleroz
Multipl skleroz (MS), nörolojik engelliliğin ana nedeni olan,
merkezi sinir sisteminin kronik ve karmaşık nöroinflamatuar demiyelinizan bir
hastalığıdır 168) . Bu tip nöro-enflamatuar hastalığa, iltihaplı sitokinlerin
salgılanmasına ek olarak genellikle aksonal kayıp ve glial yaralanma eşlik eder
169) . Bu tür merkezi sinir sistemi bozukluklarının patogenezi, CD4 + T
hücrelerinin, T hücrelerinin ve makrofaj infiltrasyonunun istilası ve
çoğalmasını ve beyin omurilik sıvısında (CSF) 170) nitrik oksit (NO) üretimini
içerir ). Flavonoidlerin (yani hesperidin) anti-enflamatuar etkisi ve bunların
pro-enflamatuar sitokinler üzerindeki inhibe edici etkileri, T hücrelerinin
proliferasyonunu zayıflatma potansiyelleriyle birlikte, onları MS'i
iyileştirmede umut verici bir ajan haline getirir. Hesperidin doza bağlı olarak
merkezi sinir sistemindeki demiyelinizasyonu azalttı ve MS'nin miyelin
oligodendrosit glikoproteini ile uyarılan C57BL / 6 fare modelindeki klinik
anormallikleri iyileştirdi. Bu anormallikler, IL-6, IL-17, IL-23, TNF-α ve Th17
hücre transkripsiyon faktörü (ROR-γt, retinoik asit reseptörü ile ilişkili
öksüz nükleer reseptör gama) gibi proinflamatuar sitokinlerin atılımını ve
azalmayı içerir. Treg ile ilgili sitokinlerin (IL-10 ve TGF-P) yanı sıra FoxP3
transkripsiyon faktörü 171) .
Yukarıda bahsedilen anormallikler dışında, MS modelleri,
lipid peroksidasyonunu (yüksek tiyobarbitürik asit reaktif maddeler (TBARS)
seviyesi) ve enzimatik ve enzimatik olmayan antioksidanların baskılanmasını
gösterdi. Hesperidin tedavisinin bu belirtileri hafifletmek için faydalı olduğu
ve deneysel alerjik ensefalomiyelitin neden olduğu serebral korteksteki
oksidatif hasarı ve histolojik değişiklikleri tersine çevirdiği bulunmuştur
172) . Hesperidin'in bir C57BL / J6 fare modelinin nöronları üzerindeki
anti-apoptotik etkisi, aşağı regüle edici kaspaz3 benzeri immünoreaktivite
yoluyla da desteklendi 173) .
Diabetes mellitus ile ilişkili nörotoksisite
Diyabet, Alzheimer hastalığı ve demans gibi nörodejeneratif
hastalıkların birçok bağımsız risk faktörü arasındadır 174) . Diyabet, hastalar
üzerinde vasküler ve nörodejeneratif etkilere neden olarak hızlı bilişsel
gerilemeye yol açar; insülin direnci, amiloid beta (Ap) üretiminin artmasına
neden olur 175) . Protein glikasyonu ve glukoz otoksidasyonu, diyabetik
hastalarda hasar görmüş hücre yapılarının ve hücre bütünlüğünün bozulmasının
ana nedenleridir. Birkaç çalışma, flavonoidlerin hipoglisemik ve anti-inflamatuar
etkileri olan güçlü antioksidanlar olarak, diabetes mellitusun
hiperglisemisindeki rolü ve diyabetin neden olduğu nöro-komplikasyonların
insidansı ve ilerlemesi hakkında içgörüler sağlamıştır 176). Hesperidin,
streptozotosin ile indüklenen diabetes mellitus (STZ-diabetes mellitus)
modellerinde antihiperglisemik ve antidislipidemik aktiviteler sergiledi ve
enzimatik (glutatyon-S-transferaz (GHST) ve glutatyon redüktaz (GR);
antioksidan endojenözleri (GS) geri yükleyerek ROS'un aşırı üretimini başarıyla
zayıflattı. ve Nonprotein bağlı tiol). Sonuç olarak, bir STZ diyabetik sıçan
beyninde 177) lipid peroksidasyon seviyelerinde azalma vardı . Ayrıca, sitokrom
oksidaz ve aldoz redüktaz ile sorbitol dehidrojenaz aktivitelerini azaltır
178). Diyabetik hastaların beyninde ksantin oksidaz (XO) oluşumu, diabetes
mellitus'un ana patogenezinde yer alır; hesperidin'in, diyabetik beyindeki XO
seviyelerini baskılayabilen ilaçlardan biri olduğu bulunmuştur 179) . AChE ve
Na + / K + ATPase gibi nörotoksisite belirteçlerinin aktivitesi de hesperidin
muamelesinden önemli ölçüde etkilendi. Bu terapötik süreç, sodyum ve potasyum
gradyanlarını kontrol ederek diyabetik nörotoksisiteyi hafifletme kabiliyetine
sahipti 180) . Bu çalışmalar, ikili anti-diyabetik ve Alzheimer hastalığını
tedavi etme özelliklerine sahip bir ilaç olan hesperidin'in, diyabetin neden
olduğu Alzheimer hastalığını hedeflerken etkili olduğunu kuvvetle
göstermektedir.
Diyabetik nöropati, diabetes mellitus'un en zahmetli uzun
vadeli komplikasyonlarından biridir. Klinik olarak, anormal elektrofizyolojik
iletim ile nosiseptif yanıtta bir artışla ayırt edilebilir 181) . Hesperidin'in
sıçanlarda STZ kaynaklı diyabetik nöropatik ağrıya karşı nöroprotektif etkisi,
insülin ile birlikte hesperidin'in diyabetik durumu azalttığını ve hiperglisemi
ve hiperlipidemiyi kontrol ederek nöropatik ağrıyı tersine çevirdiğini
göstermiştir; sitokinler ve zara bağlı enzimleri yükseltir 182). Hesperidin'in
diyabetik nöropatiye karşı antihiperglisemik aktivitesi, yüksek glikolize
hemoglobin (HbA1c) seviyesini hafifletme ve insülin seviyesini artırarak
insülin direncini aşma etkisine bağlanmaktadır 183) . STZ'nin neden olduğu
diyabetik nöropatide, TNF-a ve IL-1p'nin aşırı üretimi, polinöropatinin
ilerlemesinin ve sürdürülmesinin hiperaljezi etkisini arttırır 184) , bu,
hesperidin tedavisinden sonra hafifletilebilir 185) . Ayrıca, hesperidin
diyabetik beyindeki normal sekretom ve hipokampal proteom profilleri üzerinde
onarıcı bir etkiye sahiptir 186). İlginç bir şekilde, hesperidin'in hem
anti-diyabetik hem de nöroprotektif etkileri ile yüksek oranda ilişkili olan
diyabetik nöropati için güçlü bir ilaç olduğu bulunmuştur187 ) .
Diosmin ve hesperidin
Diosmin, çeşitli bitki kaynaklarından izole edilebilen, ancak
esas olarak narenciyede bulunan veya flavonoid hesperidin 188'den türetilen
doğal olarak oluşan bir flavonoid glikozittir (diosmetin 7-rutinosid ) .
Diosmin, diosminin merkezi karbon halkasındaki iki karbon atomu arasında bir
çift bağın varlığıyla hesperidinden moleküler olarak farklılık gösterir (bkz.
Şekil 3). Diosmin, hesperidin narenciye kabuklarından ekstrakte edilerek ve
ardından hesperidinin diosmine dönüştürülmesiyle üretilebilir. Diosmin,
antihiperglisemik Şekil 189) ve anti-kanser etkisi 190) , anti-enflamatuar ve
antioksidan gibi faaliyetlere ek olarak 191) . Tip-2 diyabetik hayvanlarda,
diosmin hiperglisemiyi zayıflattı ve insülin sekresyonunu artırdı 192).
Diosmin, kronik venöz yetmezlik, hemoroit, lenfödem ve varisli damarları tedavi
etmek için kullanılan bir vasküler koruyucu ajan olarak kabul edilir193 ) .
Diosmin, flebotonik ve vasküler koruyucu bir ajan olarak 30 yıldan fazla bir
süredir kullanılmaktadır ve son zamanlarda kanser, adet öncesi sendrom, kolit
ve diyabet dahil olmak üzere diğer terapötik amaçlar için araştırılmaya
başlanmıştır. Bir flavonoid olarak diosmin ayrıca anti-enflamatuar, serbest
radikal temizleyici ve antimutajenik özellikler sergiler.
Diosmin'in etki mekanizmaları arasında venöz tonusun
iyileştirilmesi, artmış lenfatik drenaj, kılcal yatak mikrosirkülasyonunun
korunması, enflamatuar reaksiyonların inhibisyonu ve azaltılmış kılcal
geçirgenlik 194) , 195) yer alır . Diosmin dahil bazı flavonoidler, prostaglandin
E2 (PGE2) ve tromboksan A2 (TxA2) 7'nin güçlü inhibitörleridir ve ayrıca
lökosit aktivasyonu, göçü ve adezyon inhibitörleridir. Diosmin, endotelyal
adezyon moleküllerinin plazma seviyelerinde önemli bir düşüşe neden olur ve
nötrofil aktivasyonunu azaltır, böylece mikro dolaşım hasarına karşı koruma
sağlar 196) .
Çalışmalar ayrıca diosmin'in staz dermatiti 197) , yara
iyileşmesi 198) , adet öncesi sendrom 199) , mastodini 200) ,
dermatofibroskleroz 201) , viral enfeksiyonlar 202) ve kolit 203) için kullanımını
araştırmıştır .
Farmakokinetik araştırmalar, diosmin'in bağırsak florası
tarafından hızla aglikon formu olan diosmetine dönüştüğünü göstermiştir.
Diosmetin emilir ve 26-43 saatlik bir plazma yarılanma ömrü ile vücuda hızla
dağılır. Diosmetin, fenolik asitlere veya bunların glisinle konjuge türevlerine
indirgenir ve idrar yoluyla elimine edilir. Absorbe edilmeyen diosmin veya
diosmetin dışkıda ( 204) elimine edilir . In vitro deneyler, yalnızca
diosmetinin diosmin 205'ten daha etkili olduğunu bildirmiştir )
Şekil 3. Diosmin kimyasal yapısı
Diosmin kimyasal yapısı
Diosmin avantajları
Diosmin, venöz bacak ülserleri 206) ve hemoroidler 207) gibi
venöz vasküler hastalıklar için vazoprotektif bir ajan olarak yaygın şekilde
kullanılmaktadır . Diosmin ayrıca anti-hiperglisemik 208) , anti-diyabetik 209)
, anti-gastrik ülser 210) , anti-kanser 211) , anti-enflamatuar ve anti-oksidan
benzeri eylemler 212) gösterir . Bu etkiler, hidroksil serbest radikal
seviyelerinin azaltılması, serbest tiyol (SH-) grubu konsantrasyonunun ve doğal
temizleyici kapasitesinin 213 artırılmasıyla elde edilir.. Ek olarak, Diosmin
güçlü bir anti-kanser etkisine sahip olduğundan, birçok araştırmacı, bunu
karaciğer, kolon ve üriner sistemde meydana gelen çeşitli kanserler için alternatif
bir tedavi olarak kabul eder 214) .
Diosmin, gastrointestinal sistemden absorbe edilmeden önce
bağırsak bakterilerindeki enzimler tarafından aglikon olan diosmetine
parçalanır 215) . Diosmetin ayrıca, beta-heksosaminidaz salınımı üzerindeki
inhibe edici etkisinden dolayı antialerjik aktiviteye sahiptir, bu da RBL-2H3
hücrelerinden enflamatuar bir tepkiye neden olur ve in vitro deneylerde IgE
reseptör aracılı IL-4 üretimini inhibe eder 216) .
Varisli damarlar ve kronik venöz yetmezlik
Kronik venöz yetmezlik, ağrı, bacak ağırlığı, şişlik hissi ve
kramplarla karakterizedir ve varisli damarlar ile ilişkilidir. 5,052
semptomatik hastanın katıldığı, iki yıl boyunca 23 ülkede yürütülen çok
merkezli uluslararası bir çalışma, kronik venöz yetmezliğin tedavisinde
flavonoidlerin etkinliğini değerlendirdi 217) . Hastalar, altı ay boyunca
günlük 450 mg diosmin ve 50 mg hesperidin ile tedavi edildi. Çalışma boyunca
sürekli klinik iyileşmenin yanı sıra katılımcılar için yaşam kalitesi
puanlarında iyileşmeler 218) bulundu .
Diosmin içeren flavonoid karışımları, venöz ülserasyon ve
gecikmiş iyileşme 219) , 220) dahil olmak üzere kronik venöz yetmezliğin ciddi
aşamalarının tedavisinde etkili olmuştur . Randomize çok merkezli bir
çalışmada, 900 mg diosmin ve 100 mg hesperidin artı standart venöz ülser
yönetimi, tek başına standart venöz ülser tedavisi ile karşılaştırılmıştır 221)
. Standart ülser tedavisi, temizlik, kompresyon tedavisi ve bitişik derinin
cilt bakımını içeriyordu. Standart yönetim grubundaki yüzde 28'e kıyasla tedavi
grubundaki hastaların yüzde kırk yedisi, çapı 10 cm'den az olan ülserlerin
tamamen iyileştiğini gösterdi 222) .
Hemoroid
Birkaç büyük klinik çalışma, diosmin'in hemoroidin akut ve
kronik semptomlarının tedavisinde etkili olduğunu göstermiştir. 120 hastadan
oluşan çift kör, plasebo kontrollü bir çalışma, muayenede ağrı, kaşıntı,
akıntı, ödem, eritem ve kanamada iyileşme gösterdi 223) . Tedavi grubuna iki ay
boyunca günde iki 500 mg tabletlik bir dozda flavonoid karışımı (% 90 diosmin
ve% 10 hesperidin ) verildi .
Gebelikle ilişkili hemoroid tedavisinde diosmin kullanımı
hamileliği, fetal gelişimi, doğum ağırlığını, bebek büyümesini veya bebek
beslenmesini olumsuz etkilememiştir. Akut hemoroidi olan hamile kadınlar
doğumdan sekiz hafta önce ve doğumdan dört hafta sonra tedavi edildi 225) .
Çalışmaya katılan kadınların yarısından fazlası, dördüncü gün 226'ya kadar
semptomlardan kurtulduğunu bildirdi . Diosmin mutajenik değildir ve üreme
işlevi üzerinde önemli bir etkisi yoktur 227) .
Lenfödem
Diosmin, lenf akışını ve lenf onkotik basıncını artırarak
lenfatik sistem üzerinde etkilidir 228) . Göğüs kanseri için geleneksel
tedaviye ikincil olarak üst ekstremite lenfödemini tedavi etmek için diosmin
içeren bir flavonoid karışımı kullanıldı. Sonuçlar semptomlarda ve uzuv
hacminde iyileşme gösterdi; şişmiş uzuv hacmindeki ortalama azalma yüzde 6,8'e
ulaştı 229) . Ek olarak, sintigrafi ile değerlendirilen lenfatik fonksiyonel
parametreler önemli ölçüde iyileştirildi. Yanıklar ve akciğer kontüzyonları gibi
yüksek proteinli lenfödem ile ilgili hayvan çalışmaları, diosmin 230 ile önemli
iyileşme göstermiştir ) .
Şeker hastalığı
Diosmin'in diyabetik komplikasyonlarla ilişkili faktörleri
iyileştirdiği gösterilmiştir. Tip 1 diyabetik hastalarda glikasyon ve oksidatif
stresin kan parametreleri, diosmin içeren bir flavonoid karışımı 231) ile
müdahaleden önce ve sonra ölçüldü . Hemoglobin A1c'deki (HbA1c) bir düşüşe,
glutatyon peroksidazdaki bir artış eşlik etti, bu uzun vadede azalmış kan
glukoz seviyeleri ve artmış antioksidan aktivite 232) .
Diosmin, diyabetiklerde kılcal filtrasyon oranını
normalleştirebilir ve iskemiyi önleyebilir. Tip 1 diyabetiklerin reolojik
çalışmaları, diosmin'in kırmızı kan hücresi kümelenmesinin azalmasına bağlı
olarak hemoreolojik iyileşmeleri kolaylaştırabildiğini, bu da kan akış
direncini azaltarak hem staz hem de iskeminin azalmasına neden olduğunu
göstermektedir 233) .
Kanser
Diosmin, bir dizi hayvan modelinde ve insan kanser hücre
dizilerinde araştırılmış ve kemopreventif ve antiproliferatif olduğu
bulunmuştur ( 234) . Etkili dozajları ve protokolleri belirlemek için bu alanda
daha klinik odaklı araştırmalara ihtiyaç vardır.
Diosmin dozajı
Standart diosmin dozu günde iki kez 500 mg'dır. Akut dozlama
için, dört gün boyunca günde üç kez 1.000 mg yükleme dozu, ardından üç gün
boyunca günde iki kez 1.000 mg ve iki ay boyunca günde iki kez 500 mg idame
dozu önerilir . 235) .
Diosmin hesperidin yan etkileri
Hesperidin tedavisinin avantajlarından biri, hamilelik
döneminde bile güvenliğine, birikmemesine ve sınırlı yan etkisine
bağlanmaktadır 236) . Hesperidin farelerde mutajenik, toksik ve kanserojen
etkiler olmaksızın% 5'e kadar dozlarda uygulanmıştır, hatta 13 hafta sonra 237)
. Diosmin'in mutajenik aktiviteye, embriyo toksisitesine veya üreme fonksiyonu
üzerinde önemli bir etkiye sahip olmadığı düşünülmektedir. Transplasental göç
ve anne sütüne geçiş minimumdur 238) . İnsan çalışmaları, hesperidin'in çok
yüksek dozlara kadar güvenliğini ve iyi tolere edilebilirliğini uzun zamandır göstermiştir
239). Oral toksisite çalışmalardan elde edilen sonuçlar fazla 2 g / kg vücut
ağırlığı arasında, oral hesperidin alımından sonra istenmeyen yan etkilerin
olmadığını gösterdi 240) . Dahası, hesperidinin insana ağızdan uygulanması
hastaların sadece% 10'unda küçük yan etkilere neden olmuştur 241) . Hesperidin
güvenli bir fitokimyasal olmasına rağmen, bu fitokimyasalın olası etkileşimleri
dikkate alınmalıdır. Hesperidin'in vinkristin ile birlikte uygulanması,
hesperidinin daunomisin 242 ile etkileşime girmesine ek olarak, bu ilacın ilaç
alımında bir artışa neden olur ). Hayvan çalışmalarında, hesperidin 4837,5 mg /
kg medyan öldürücü doz (LD50) ile iyi bir güvenlik profili gösterdi ve en üstte
kronik uygulamada, 500 mg / kg flavanon vücut ağırlığında herhangi bir
anormalliğe neden olmadı, klinik belirtiler ve semptomlar ve kan parametreleri
243) . LD50 (Ölümcül doz 50), bir test örneğinin yüzde 50'sini öldüren, yutulan
bir maddenin miktarıdır. Vücut ağırlığının kilogramı başına mg / kg veya
miligram madde olarak ifade edilir.
Daflon 500 mg vazoprotektif venotonik madde olarak kullanılan
hesperidinin 50 mg (% 10 hesperidin) ve Diosmin (% 90 Diosmin) 450 mg mikronize
flavonoid karışımı içeren piyasadaki bir tablet dozaj formu 244) . Hesperidin
karışımı için 13 ve 26 hafta boyunca, günlük dozun 35 katı çok yüksek bir doz
kullanılarak, 3 g / kg vücut ağırlığından daha yüksek bir LD50 değeriyle (yani,
günlük terapötik doz). 6 haftadan 1 yıla kadar hesperidin karışımı ile tedavi
edilen 2850'den fazla hastayı kullanan klinik deneyler, normal hematolojik
parametreler, toksisite belirtisi olmaksızın karaciğer ve böbrek fonksiyonları
gösterdi 245) .
İlaç etkileşimleri
Diosmin, kırmızı kan hücresi toplanmasında ve kan
viskozitesinde bir azalmaya neden olabilir 246) . Diosmin ve reçeteli ilaçlar
arasında belgelenmiş olumsuz etkileşim vakaları yoktur, ancak diosmin ile
aspirin veya diğer kan inceltici ilaçları birleştirirken dikkatli olunmalıdır.
Veriler, diosmin'in sağlıklı gönüllülerde sitokrom P450
aracılı metabolizma üzerinde inhibe edici bir etkiye sahip olduğunu ve bu
etkinin birlikte alınan ilaçların farmakokinetiğini değiştirebileceğini
göstermektedir. 450 mg diosmin ile dokuz günlük ön tedaviden sonra metronidazol
verilen hastalar, metronidazolün serum konsantrasyonlarında değişikliklerin
yanı sıra, metronidazol ve metabolitlerinin idrardaki konsantrasyonlarında
kontrollere kıyasla değişiklikler göstermiştir
Hiç yorum yok: