Çemen Otu Nedir?

 

Trigonella foenum-graecum L., leguminosae'nin bilimsel adı olarak da bilinen çemen otu, fabaceae (veya leguminosae) bitki ailesine aittir. Asya, Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri de dahil olmak üzere Amerika'da büyük üretim ile dünyanın çoğu ülkesinde büyür. Boyotu Trigonella foenum-graecum (sicklefruit çemen otu), bezelye etti (Fabaceae) ait bir bitkinin kuru tohum hazırlanan bir bitki ekstresi 1) . Çemen otu baharat karışımı garam masala içindedir. Taklit akçaağaç şurubunu tatlandırmak için ve çeşni olarak kullanılır 2) . Ekstreleri aynı zamanda sabun ve kozmetik ürünlerdedir 3). Çemen otu Hindistan ve Kuzey Afrika'ya özgüdür ve en eski şifalı bitkilerden biridir ve sürekli kullanımdadır. Tarihsel olarak, çemen otu çeşitli sağlık durumları için kullanılmıştır, Çin tıbbında çemen otu tohumları tonik olarak kullanılmıştır; Hint tıbbında, sindirim sorunları da dahil olmak üzere emzirme için bir uyarıcı olarak ve doğumu tetiklemek için; ve birçok halk ilacında sindirim ve kellik tedavisine yardımcı olarak. Günümüzde çemen otu, diyabet için bir besin takviyesi olarak, emzirme sırasında süt üretimini teşvik etmek ve diğer sağlık koşulları için kullanılmaktadır 4) . Ayrıca topikal olarak yara veya egzama için bir pansuman olarak kullanılır. Tohumlar, kapsüller, tozlar, çaylar, sıvı özler ve cilt için bir sargı haline getirilir 5) .

 

Hayvan modellerinde aktivitesinin araştırılması, çemen otu özlerinin antioksidan, antihiplipidemik ve hipoglisemik aktivitelere sahip olduğunu gösterdi. Çemen otu özlerinin bileşenleri arasında diyet lifleri, müsilajlar, steroid saponinler, flavonoidler, trigonellin ve uçucu yağlar bulunur. Çemen otunun lipit ve glikoz düşürücü etkileri, saponinlere atfedilmiştir.

 

Birkaç küçük çalışmalar 6) o çemen diyabet (tip 2 diabetes mellitus) olan kişilerde daha düşük kan şekeri düzeylerini yardımcı olabilir bulundu, ancak kanıt zayıftır ) 7 . Bu nedenle, çemen otunun sağlıklı, obez veya fazla kilolu kişilerde kan şekerini düşürmede etkili olmadığını destekleyen iyi bilimsel kanıtlar vardır 8) , 9) .

Bazı araştırmalar , çemen otunun emziren kadınlarda süt üretimini artırabileceğini gösteriyor 10) , 11) - ancak henüz kanıtlanmadı - 12) , 13) .

Herhangi bir sağlık durumu için çemen otunun kullanımını destekleyecek yeterli bilimsel kanıt yoktur 14) .

İnsanlarda hiperkolesterolemi ve diyabette çemen otu tedavisinin faydaları, titizlikle tasarlanmış ileriye dönük klinik çalışmalarda kanıtlanmamıştır 15) . Bununla birlikte, çemen otu, genellikle geleneksel tedavilerle kombinasyon halinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Diyabet ve hiperkolesteroleminin yönetimine yardımcı olmak için kullanılan normal dozlar değişkendir ve çay hazırlamak için 2 veya 3 bölünmüş dozlarda günde 2 ila 100 gram arasında değişir. Çemen otu preparatları, bileşenlerinin% 50'sini temsil edebilen yüksek düzeyde lif içerir. Çemen otu ayrıca topikal olarak ve gıdalarda tatlandırıcı bir madde olarak kullanılır.

 

Çemen otu kullanır

Son dört patent veya patent başvurusu, çemen otunun hiperglisemi ve diyabet dahil olmak üzere metabolik hastalıkların yönetiminde kullanımlarını ve uygulamalarını açıkladı. Bir patent başvurusu, kan şekerini kontrol etmek için çemen otu lifleri ile diyet takviyeleri yapmayı açıkladı 16) . Başka bir patent başvurusu, obezite ve diyabetin önlenmesi için çemen otu tohumu tozu ile gıda ürünleri yapıldığını iddia etti 17)

 

 

. Üçüncü patent başvurusu, çemen otu ekstresi 18) ile gıda takviyesinin bir anti-diyabetik bileşimini açıkladı . Gönüllü insanlarla yapılan klinik çalışmalar, tek başına veya metformin ve glipizid gibi standart, sentetik anti-diyabetik ilaçlarla kombinasyon halinde günde bir veya iki kez verilen 500 mg'lık bir dozaj formunun plazma glukoz seviyelerinin kontrolünde yararlı etkiler sağladığını göstermiştir. Yakın zamanda yayınlanan bir patent, glikoz ve kolesterolü düşürmek için çemen otu tohumları içeren bir bileşimi resmetmiştir 19) .

 

Bu iddialar büyük ölçüde insan klinik deneylerinden elde edilen bulgularla desteklenmektedir. 2000'den önce tip 1 ve 2 diyabetik hastalarla bu tür dört çalışma yapılmıştır. İlk çalışma, insüline bağımlı olmayan diyabetik hastaları içermektedir 20) . Suya batırılmış 15 g çemen otu tohumunun eklenmesi, 21 diyabetik hastada yemek sonrası glikoz seviyelerinde önemli bir düşüşle sonuçlandı. İkinci çalışma, 15 diyabetik hasta ile randomize, kontrollü çapraz bir çalışmaydı 21). Tedavi grubunda (7 hasta) 10 gün boyunca 100 gr çemen otu tohumu tozu ile takviye edilmiş diyet, kontrol grubuna (8 hasta) ise düzenli diyet verildi. Daha sonra hastalar ek 10 gün boyunca çaprazlandı. Çemen otu tohumu tozu ile takviyenin, açlık kan şekerini önemli ölçüde azalttığı ve glikoz tolerans testini iyileştirdiği bulundu. Üçüncü çalışmada, insüline bağımlı olmayan on diyabetik hasta, randomize, kontrollü çapraz geçiş denemesine kaydedildi ( 22). 5 denek için tedavi, 15 gün boyunca günlük 25 g çemen otu ile desteklenen bir diyet içeriyordu. Bir arınma dönemi olmaksızın, hastalar 15 gün daha geçildi. Sonuçlar, çemen otu takviyesinin plazma glikoz eğrisi altındaki alanı önemli ölçüde azalttığını ve glikoz toleransını iyileştirdiğini gösterdi. Dördüncü denemede 23) , koroner arter hastalığı olan ve insüline bağımlı olmayan diabetes mellituslu kırk hastaya ve 30 sağlıklı gönüllüye 3 ay boyunca 5 gr çemen otu içeren bir diyet verildi. Çalışmanın sonunda, hafif hiperglisemili yirmi hasta, açlık kan şekerinde ve yemek sonrası glikoz seviyelerinde önemli bir azalma sergiledi. Bununla birlikte, şiddetli hiperglisemili hastalarda ve sağlıklı deneklerdeki değişiklikler istatistiksel olarak anlamlı değildi.

 

 

 

Yakın zamanda diyabetik hastalarla dört klinik çalışma gerçekleştirildi. Küçük çift kör ve kontrollü bir çalışmada 24) , yirmi beş yeni teşhis edilmiş tip 2 diyabetik hasta tedavi ve kontrol olmak üzere iki gruba ayrıldı. Tedavi grubundaki on iki hastaya 1 gr hidroalkolik çemen otu tohumu ekstresi verilirken, kontrol grubundaki 13 hasta günde 2 ay boyunca plasebo kapsülleri aldı. İki grup arasında açlık kan şekeri ve oral glukoz tolerans testi açısından anlamlı farklılık saptanmadı. Bununla birlikte, kan glukozlarının eğri altındaki alanda ve insülin duyarlılığında önemli farklılıklar fark edildi. Nispeten büyük iki klinik çalışma 2005 25) ve 2008'de 26) gerçekleştirildi.. Bir deneme, insüline bağımlı olmayan diyabeti olan 60 erkek deneği içeriyordu 27) . Bir gruptaki 30 hastaya, kapsül şeklinde eşit miktarda çiğ çemen tohumu, acı kabak ve jambu tohumu tozu içeren günlük 1 gr karışık toz verilirken, 30 hastası olan diğer grup ise aynı dozu tuzlu bisküvi şeklinde tüketmiştir. 1.5 ay, ardından 1.5 ay daha günlük 2 g karışık toz dozunda artış. Çalışmanın sonunda, her iki grupta da açlık kan şekeri ve yemek sonrası glikoz seviyelerinde önemli bir azalma sağlandı. Diğer deneme, oral sülfonilüreler kullanılarak iyi kontrol edilmemiş kan şekeri seviyelerine sahip 69 tip 2 diyabetik hastada gerçekleştirildi 28). 46 hastadan oluşan tedavi grubu günde 18 hapı çemen otu alırken, 23 hastalı kontrol grubu 12 hafta boyunca plasebo aldı. Çalışma sırasında tüm hastalar orijinal hipoglisemik ilaçlarına devam etti. Tedavi grubundaki çemen otu hapları ile takviye, açlık kan şekeri, yemek sonrası kan şekeri ve HbA1c seviyelerini önemli ölçüde düşürdü ve klinik semptomlarda iyileşme sağladı. Bu nedenle, sülfonilürelerin hipoglisemik ilacının çemen otu ile desteklenmesinin, kontrolsüz kan glukozu olan diyabetik hastaları tek başına hipoglisemik ilaçla yönetmek için etkili bir tedavi olduğu sonucuna varıldı. Son denemeye 18 tip 2 diyabetik hasta dahil edildi 29). Denekler iki gruba ayrıldı. 11 hastadan oluşan bir grup, sıcak suda günlük 10 g çemen tohumu tozu alırken, 7 denek içeren diğer grup 8 hafta boyunca yoğurtla karıştırılmış aynı miktarda çemen otu tohumu tüketti. Çemen otunu sıcak suda tüketen grupta açlık kan şekerinde önemli düşüşler tespit edilirken, yoğurt ile karıştırılmış çemen verilen grupta gözlenmedi. Çemen otu tohumlarının, sıcak suya batırılmış formda tip 2 diyabetin kontrolünde etkili bir adjuvan olduğu sonucuna varıldı. Çemen otu tohumlarının yoğurtla karıştırılması, çemen otu tohumlarının aktif bileşenlerinin gastrointestinal kanalda emilimini engelleyebilir.

 

 

 

Çemen otunun hipoglisemik aktivitesi, sağlıklı veya sağlıklı obez gönüllülerle yapılan üç klinik çalışmada da değerlendirildi. İlk erken denemeye 20 erkek sağlıklı denek katılmıştır 30) . Muamele grubu 40 mg / kg çemen otu tohumu sulu ekstresi alırken, kontrol grubu plasebo aldı. Yutulmadan dört saat sonra, tedavi grubunda kan glukoz seviyeleri önemli ölçüde azaldı. İkinci deneme, tek kör, randomize, çapraz bir çalışmaydı ve 18 sağlıklı obez denek üzerinde gerçekleştirildi 31). İki tedavi grubu 4g veya 8g izole edilmiş çemen otu lifi alırken, kontrol grubu bir plasebo aldı. Üç grup arasında yemekten sonraki 3.5 saat içinde yemek sonrası kan şekeri seviyelerinde ve insülin duyarlılığında önemli bir değişiklik fark edilmedi. Üçüncü deneme, 38 sağlıklı fazla kilolu erkek gönüllü ile çift kör, randomize ve plasebo kontrollü bir çalışmadır 32) . 18 denek içeren tedavi grubu, 6 hafta boyunca günlük 1176 mg çemen otu tohumu hidroalkol özütü dozu alırken, 20 denek içeren kontrol grubu plasebo aldı. Çalışmanın sonunda, kontrol ve tedavi grubu arasında açlık kan şekeri ve insülin açısından önemli bir farklılık tespit edilmedi.

 

Birlikte ele alındığında, diyabetik hastalarla yapılan denemelerin kalitesi 0 ila 3 Jadad Ölçeği arasında değişmektedir (Tablo 1). Bazen Jadad puanlama veya Oxford kalite puanlama sistemi olarak bilinen Jadad ölçeği, bir klinik araştırmanın metodolojik kalitesini bağımsız olarak değerlendirmek için bir prosedürdür. Adını, 1996'da denemeyi sıfır (çok zayıf) ile beş (titiz) arasında bir puan tahsis etmek için bir sistem tanımlayan Kolombiyalı doktor Alejandro Jadad-Bechara'dan almıştır. Bu nedenle, çemen otunun diyabetik hastalarda kan şekeri seviyelerini düşürmede etkili olduğunu gösteren iyi bilimsel kanıtlar (Seviye B2) vardır. Sağlıklı, obez veya fazla kilolu deneklerle yapılan denemelerin kalitesi, Jadad ölçeğinde 0 ile 3 arasında değişmektedir ve denemelerin çoğu hipoglisemik etki göstermemektedir (Tablo 1).

 

Sonuç olarak, birkaç küçük çalışma, çemen otunun diyabetli kişilerde (tip 2 diabetes mellitus) kan şekeri seviyelerini düşürmeye yardımcı olabileceğini buldu, ancak kanıtlar zayıf 33) . Bu nedenle, çemen otunun sağlıklı, obez veya aşırı kilolu kişilerde kan şekerini düşürmede etkili olmadığını destekleyen iyi bilimsel kanıtlar vardır .

 

 

 

Tablo 1. Çemen otunun Hipoglisemik Etkisini Değerlendiren Klinik Çalışmalar

 

Klinik denemeler        Konular           Tedaviler         Size     Hipoglisemik Etki       Jadad Puanı   Referans

Madar Z vd .   Tip 2 diyabetik hastalar          Çemen otu tohumları, 15g     21        Evet    0          34)

Sharma RD vd .         Tip 2 diyabetik hastalar          Çemen otu tohumu, 10 gün boyunca 100 gr / gün   15        Evet            1          35)

Raghuram TC et al.   Tip 2 diyabetik hastalar          Çemen otu tohumu, 15 gün boyunca günlük 25 gr  10        Evet            1          36)

Bordia A vd .   Tip 2 diyabetik hastalar          Çemen otu tohumu, 3 ay boyunca günde 5 gr         40        Evet / Hayır a            0          37)

Gupta A vd .   Tip 2 diyabetik hastalar          Çemen otu tohumu özü, 2 ay boyunca günde 1 g   25        Evet / Hayır a            2          38)

Kochhar A vd .           Tip 2 diyabetik hastalar          3 ay boyunca günlük kompozit takviye        60        Evet    1            39)

Lu FR vd .       Tip 2 diyabetik hastalar          Çemen otu özü, 12 hafta boyunca günde 18 hap    69        Evet    3            40)

Kassaian N vd .          Tip 2 diyabetik hastalar          Çemen otu tohumu, 8 hafta boyunca günde 10 gr.  11        Evet            0          41)

Kassaian N vd .          Tip 2 diyabetik hastalar          Çemen otu tohumu, 8 hafta boyunca yoğurtta günlük 10 gr            7          Hayır   0          42)

Abdel-Barry JA ve diğerleri . Sağlıklı gönüllüler       40 mg / kg Çemen otu tohumlarının sulu özü tozu   20        Evet            1          43)

Mathern JR vd .         Sağlıklı obez gönüllüler          4 veya 8g izole edilmiş çemen otu lifi           18        Hayır   2            44)

Bordia A vd .   Sağlıklı gönüllüler       Çemen otu tohumu, 3 ay boyunca günde 5 gr         30        Hayır   0          45)

Chevassus H vd .       Sağlıklı kilolu gönüllüler          6 hafta boyunca günlük 1176mg çemen otu tohumu özü    38            Hayır   3          46)

a Aşağıdaki dört ölçümden biri, tedavi ve kontrol grubu arasında önemli ölçüde farklıydı: FBS, HbA1c, yemek sonrası glikoz seviyeleri ve kan şekeri eğrisi altında kalan alan.

[Kaynak 47) ]

Çemen tohumları

Tohumlar keskin aromatik özellikler sergiler 48) ; Çemen otu köri müstahzarlarında baharat olarak kullanılır 49) , yiyecekleri tatlandırmak ve iştahı arttırmak için kullanılır. Çemen otu etanol ekstresinin (300 g vücut ağırlığı başına 10 mg / gün) kronik oral uygulamasının farelerde gıda alımını arttırdığı, muhtemelen tohumların aromatik özelliklerinden ötürü gözlenmiştir 50) . Çemen otu tohumları Hindistan, Mısır ve Yemen'de çeşni ve besin takviyesi olarak kullanılır ve yeşil yaprakları Hindistan'da yaygın olarak tüketilir 51) . Tohumlar iyi bir protein kaynağıdır, ancak aynı zamanda mevcut olmayan karbonhidratlar, müsilajlar ve saponinler içerirler 52) , 53). Anis ve Aminuddin 54 tarafından üç steroidal sapojenin (diosgenin, gitogenin ve tigogenin) bildirilmiştir ve 10 farklı sapojenin, birleşik GC-MS 55 dahil analitik yöntemlerle tanımlanmıştır . Çemen saponinler biyolojik özellikleri değerlendirilmiştir 56) ve hipokolesterolemik ve antifungal aktiviteye yanı sıra gıda alımının geliştirme ve sıçanlarda beslenme davranışı içerir 57) . Diğer alkaloidler arasında trigonellin tohumlarda bulunur 58) . Tohum, diğer baklagillerden daha fazla miktarda mineral (Ca, P, Fe, Zn ve Mn) içerir 59) . Tohumun lipid içeriği (nötr lipidler, glikolipidler ve fosfolipidler) yaklaşık% 7,5 60'tır). Çemen otu tohumlarının aromatik bileşenleri arasında n-alkanlar, seskiterpenler ve heksanol ve p-nonalakton gibi oksijenli bileşikler bulunur 61) . Tohumlar ayrıca flavonoidler, karotenoidler, kumarinler ve diğer bileşenleri içerir 62) . Amino asit içeriği arginin, alanin ve glisin bakımından yüksektir, ancak lizin 63'te değildir ) ; bununla birlikte, protein olmayan amino asit 4-hidroksiizolösin (4-OHIle), tohumlarda ( 64) bol miktarda bulunur ) .

 

Çemen otu tohumu, muhtemelen hipoglisemik etki için ikincil bir mekanizma olarak, yemek sonrası glikoz emilimini yavaşlatabilen% 30 çözünür lif ve% 20 çözünmez lif içerir. Klinik çalışmalarda günde 2.5 g ila 15 g arasında değişen dozlar, ezilmiş ve yağı alınmış tohumlar kullanılmıştır (ezme, çemen etkinliğine katkıda bulunan viskoz jel lifinin salınmasına izin verir), tohumlar ise 1–25 aralığında kullanılmıştır. 3 gr yemekle karıştırılır. İshal ve şişkinlik, gözlenen en yaygın yan etkilerdir ve lif, ağızdan alınan ilaçların emilimini etkileyebilir. Çemen otunun en önemli etkilerinden biri kan şekerinin düşmesi olduğundan, insülin veya diğer glikoz düşürücü maddelerle birlikte alındığında glikoz seviyelerinin dikkatlice izlenmesi gerekir. Çemen otu ayrıca antikoagülan aktivite sergileyebilir; bu nedenle65) , 66) , 67) . Çemen otu tohumu uygulamasıyla serum trigliseridlerinde (TG'ler), toplam kolesterolde ve düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterolünde (LDL-C) bir azalma gözlenir. Bunun nedeni, safra kolesterol atılımını artıran ve serum kolesterol seviyelerinin düşmesine neden olan sapojeninlerin varlığından kaynaklanıyor olabilir 68) . ABD Gıda ve İlaç Dairesi, gıda bileşenlerine ilişkin olarak, çemen otu ekstraktlarının genotoksik olmadığını belirlemiştir (minimum% 40 protein olmayan amino asit 4-hidroksiizolösin [4-OHIle] içeriğine dayalı olarak) 69) .

 

 

 

Amino asit 4-hidroksiizolösin [4-OHIle], yalnızca bitkilerde bulunan dallı zincirli bir amino asittir. Özellikle çemen otu tohumlarında bol miktarda bulunur (% 0,015 -% 0,4) 70) . İzolösinden sentezlenmiştir ve pankreas insülin salgılanmasını düzenleme kabiliyeti nedeniyle hayvanlarda antidiyabetik etkilerden sorumlu moleküllerden biri olarak kabul edilmiştir ( 71) , dolayısıyla insülin direnci ve diyabet tedavisi için önemli bir potansiyele sahiptir 72) . Amino asit 4-hidroksiizolösin [4-OHIle] 'nin antidiyabetik özellikleri, insan pankreas adacık hücrelerinde, izole edilmiş perfüze sıçan pankreasında 73) ve in vivo çalışmalarda 74) görüldüğü gibi, insülin salgılanmasını uyarma yeteneği ile ilgilidir.. Diyabetik sıçanlarda ve köpeklerde glukoz ve insülin toleransında bir gelişme, insülin salgılanması ve azalmış hiperglisemi gözlenmiştir. Amino asit 4-hidroksiizolösin [4-OHIle] bir insülin sekretagogu olarak işlev gördü, ancak yalnızca 8.3-16.7 mM aralığında yüksek kan glukoz konsantrasyonlarının varlığında 75). Amino asit 4-hidroksiizolösin [4-OHIle] 'nin, yüksek kan glukoz konsantrasyonlarının varlığında bir insülin salgılatıcı görevi görmesi nedeniyle, insülin direnci, diyabet ve obezitenin potansiyel tedavisi için önerilmiştir. Gözlenen faydalı etkiler, kan glikozunun, plazma trigliseridlerinin, toplam kolesterolün, serbest yağ asidi seviyelerinin düzenlenmesi ve karaciğer fonksiyonunun iyileştirilmesi ile ilgilidir. Etki mekanizması, artan Akt fosforilasyonu ve Jun N-terminal kinaz (JNK) 1/2, hücre dışı sinyalle düzenlenmiş kinaz (ERK) 1/2, p38 mitojenle aktive edilmiş protein kinaz (MAPK) ve nükleer aktivasyonunun azalması ile ilgilidir. faktör (NF) -κB 76) .

 

Çemen otu tohumlarının çeşitli ekstraktlarının (su, metanol, etil asetat, heksan, diklorometan) hipokolesterolemik ve antioksidan aktiviteleri, kolesterol ile beslenen sıçanlarda 77) araştırıldı . Kolesterolden zengin bir diyetle beslenen sıçanlara kıyasla sadece etil asetat özütü toplam kolesterolü, trigliseridleri ve düşük yoğunluklu lipoprotein kolesterolü (LDL-C) düşürdü ve yüksek yoğunluklu lipoprotein kolesterolü (HDL-C) artırdı. Fenolik ve flavonoid içerikleri en yüksek metanol ve etil asetat ekstraktlarında bulunmuştur. Bu sonuçlar, çemen otu tohumlarının etil asetat özütünün, kolesterolle beslenen sıçanlarda önemli bir hipokolesterolemik etkiye ve antioksidan aktiviteye sahip olduğunu gösterdi, bunun kısmen özütteki flavonoidlerin varlığından kaynaklanıp kaynaklanmadığını daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyuyor 78).

 

Çemen otu, hiperlipidemik popülasyonlarda anormal kolesterol profilleri ile mücadelede yararlı bir çare olduğunu göstermiştir. Sekiz hafta boyunca sıçanlara verilen günlük bir çemen tohumu dozu (100 veya 500 mg / kg), LDL, VLDL trigliserit ve toplam kolesterolü düşürdü ve bir kontrol grubuna kıyasla HDL'yi artırdı 79) . Açlık kolesterolü ve trigliserid seviyeleri, çemen özü ile yüksek kolesterollü bir diyet veya standart bir diyetle beslendiğinde gruplar arasında benzerdi 80) ve yemek sonrası trigliserit seviyeleri, standart diyet uygulayan sıçanlarda daha yüksekti 81) çemen otunun trigliserid seviyelerini düşürdüğü sonucuna varıldı. sıçanlarda oruç ve yemek sonrası durumlar.

 

Çemen otunun kan glukoz seviyelerini düşürme mekanizmaları insanlarda tam olarak belirlenmemiştir. Çemen otu tohumlarının ve ekstraktının akut hipoglisemik etkileri diyabeti olan ve olmayan kişilerde değerlendirilmiştir 82) , 83) , 84) . Bütün çemen otu çiğ tohumları, ekstrakte edilmiş tohum tozu, pişmiş tohumlar (25 g) ve tohumların sakızı (5 g) yemek sonrası glikoz seviyelerini düşürürken, zamkı giderilmiş tohumlar (25 g) çok az etki gösterdi 85). Bu bulgular, çemen otu tohumlarının akut etkilerinin esas olarak sakız fraksiyonundan kaynaklandığını, ancak diğer çemen otu bileşenlerinin glisemi üzerindeki uzun vadeli etkisini dışlamadığını göstermektedir. Hayvan çalışmaları, çemen otu tohumlarının çözünür lif fraksiyonunun, enzimatik sindirim oranını ve gastrointestinal sistemden glikoz emilimini azalttığını da göstermektedir 86) . Bununla birlikte, diğer çalışmalardan elde edilen veriler, diğer çemen otu bileşenlerinin glikoz homeostazı üzerindeki etkisini göstermektedir. Diyabetik sıçanlarda trigonellin alımı insülin duyarlılığını artırdı ve kan şekeri seviyelerini düşürdü 87) . Ek olarak, çemen otu tohumlarından ekstrakte edilen yeni bir amino asit türevi, amino asit 4-hidroksiizolösin [4-OHIle], izole edilmiş sıçan ve insan pankreas adacık hücrelerinde glikoza bağımlı insülin salınımını uyarmıştır.88) . Sağlıklı gönüllülerde bir akut etkiler denemesinde, trigonellin, bir oral glikoz tolerans testi sırasında erken glikoz yanıtını azaltmıştır 89) . Bu sistematik inceleme ve meta-analiz 90) , çemen otu tohumlarının, yoğun yaşam tarzı 91) veya standart tedaviye 92) eklenen diğer farmasötik tedavilere benzer büyüklükte bir etkiyle diabetes mellituslu kişilerde daha iyi glisemik kontrole katkıda bulunabileceğini önermektedir .

 

Aynı zamanda çemen otunu düşük hepatik kolesterol seviyelerine ve yüksek hepatik trigliserit lipaz aktivitesine bağlayan kanıt vardır 93) , enzim şilomikronları ve VLDL'leri daha küçük kalıntı partiküllere katabolize etmekten sorumludur 94) . Karaciğerde trigliserit birikimini azaltarak hepatik steatozun hafifletilmesi 95) ve karaciğer hücrelerinde etanolün neden olduğu toksisitenin ve apoptozun önlenmesi 96) , çemen otuna atfedilebilen diğer yeni keşiflerdir. Çemen otu alçaltılmış alanin aminotransferaz (ALT), aspartat aminotransferaz (AST) ve glikoz değerleri içeren sulu bir bitki özütü, iltihaplanmada bir azalmayı ve alloksan kaynaklı oksidatif stres ve diyabete karşı uygulanabilir bir koruyucu ajanı işaret eder 97).

 

çemen otu

Tablo 2. Çemen otu tohumu besin değerleri

 

Besin

Birim

1

 

100 g başına değer

1

 

çay kaşığı 3,7 g

1

 

yemek kaşığı 11,1 g

Yaklaşık

Su       g          8.84     0.33     0.98

Enerji   kcal     323      12        36

Protein            g          23.00   0.85     2.55

Toplam lipit (yağ)       g          6.41     0.24     0.71

Farklı karbonhidrat     g          58.35   2.16     6.48

Lif, toplam diyet          g          24.6     0.9       2.7

Mineraller

Kalsiyum, Ca  mg       176      7          20

Demir, Fe       mg       33.53   1.24     3.72

Magnezyum, Mg        mg       191      7          21

Fosfor, P         mg       296      11        33

Potasyum, K   mg       770      28        85

Sodyum, Na   mg       67        2          7

Çinko, Zn        mg       2.50     0.09     0.28

Vitaminler

C vitamini, toplam askorbik asit        mg       3.0       0.1       0.3

Tiamin mg       0.322   0.012   0.036

Riboflavin       mg       0.366   0.014   0.041

Niasin  mg       1.640   0.061   0.182

B-6 Vitamini    mg       0.600   0.022   0.067

Folate, DFE    µg        57        2          6

B12 vitamini    µg        0.00     0.00     0.00

A Vitamini, RAE         µg        3          0          0

A Vitamini, İÜ IU        60        2          7

D vitamini (D2 + D3)  µg        0.0       0.0       0.0

D vitamini       IU        0          0          0

Lipidler

Yağ asitleri, toplam doymuş  g          1.460   0.054   0.162

Yağ asitleri, toplam trans       g          0.000   0.000   0.000

Kolesterol        mg       0          0          0

[Kaynak: Amerika Birleşik Devletleri Tarım Bakanlığı Tarımsal Araştırma Servisi 98) ]

Emzirme için çemen otu

Çemen otu, tohumlarının yenilebilir ve tıbbi değerleri nedeniyle Asya, Afrika ve Akdeniz ülkelerinde yaygın olarak yetiştirilmektedir. Anne sütü, 1 yaşına kadar yeni doğanlar için en uygun besin kaynağı olarak kabul edilir. Anne ağrısı, hastalık, işe dönerken zaman dengesi, anksiyete veya duygusal stres gibi birçok faktör genel anne üretimini etkiler. Çemen otu ve devedikeni süt üretimini iyileştirmede karışık sonuçlar göstermiştir; ancak, denemeler küçüktü ve çeşitli sınırlamalara sahipti 99) .

 

Bazı araştırmalar 100) , 101) - ancak kanıtlanmadı - çemen otunun emziren kadınlarda süt üretimini artırabileceğini öne sürüyor 102) , 103) .

 

Çemen otu yan etkileri

Ağızdan çemen otunun yan etkileri küçüktür ve mide-bağırsak rahatsızlığı, mide bulantısı, ishal, şişkinlik, şişkinlik ve yüz ödemi, hırıltılı solunum, baş dönmesi ve şokla birlikte alerjik reaksiyonları içerir.

 

Yaygın olarak kullanılmasına rağmen, çemen otu klinik olarak belirgin karaciğer hasarı vakalarına dahil edilmemiştir ve ileriye dönük çalışmalarda serum enzim seviyeleri üzerinde hiçbir etkisi olmamıştır. In vitro çalışmalar, çeşitli hayvan modellerinde çemen otu özlerinin hepatoprotektif aktivitesini göstermiştir. Çemen otu ayrıca antikoagülan aktivite sergileyebilir; bu nedenle antikoagülan ajanlar reçete edildiğinde yakın tıbbi gözetim altında kullanılmalıdır 104) , 105) , 106) . Çemen otunun yüksek lif içeriği, östrojenik ve kumadin benzeri etkileri nedeniyle, özellikle antiplatelet ilaçlar ve warfarin ile yüksek dozlarda alındığında bitki-ilaç etkileşimlerine neden olma potansiyeline sahiptir.

 

Çemen otu Güvenliği Hakkında Ne Biliyoruz?

Hamileyken çemen otu almayın çünkü rahim kasılmalarını etkileyebilir.

Çemen otu vücutta östrojen gibi davranabilir ve hormona duyarlı kanserli kadınlar için güvensiz olabilir. Önceki raporlar, çemen otu tohumlarının mastojenik bir etki sağladığını ve bunun da göğüs boyutunun artmasına neden olduğunu göstermektedir. Bu çalışma, çemen otu tohumlarının meme kanseri hücreleri üzerindeki östrojenik aktivitelere dair kanıtlar sağladı 107) .

Çemen otunun yan etkileri arasında ishal olabilir; idrar, anne sütü ve ter için akçaağaç benzeri bir koku; ve astımın kötüleşmesi.

Emzirirken çemen otu almanın riskleri hakkında çok az bilgi var.

Çemen otu, geleneksel tıbbi bakım yerine veya sağlık sorunlarınız varsa bakım aramayı ertelemek için kullanılmamalıdır. Bu, özellikle şeker hastalığınız varsa geçerlidir.

Özet

İnsanlarda çemen otu tohumları, yemek sonrası glikoz ve insülin seviyelerini şiddetli bir şekilde düşürdü ( 108) , 109) . Ek olarak, birkaç uzun vadeli klinik çalışma, açlık ve yemek sonrası glikoz seviyelerinde ve glikozlu hemoglobinde (HbA1c) 110) , 111) , 112) azalma gösterdi , ancak bazı denemeler fayda göstermedi 113) , 114) . Diyabet için çeşitli alternatif tedavilerin etkisini değerlendiren sistematik incelemeler, sadece birkaç klinik çemen otu 115) , 116) , 117). Çemen otunun kan glukoz seviyelerini düşürme mekanizmaları insanlarda tam olarak belirlenmemiştir. Bu meta-analiz 118) 10 klinik araştırmada, düşük dozlarda (<2 g) hidro- alkollü özler. Orta ila yüksek dozlarda (aralık: 5-25 g) çemen otu tohumu tozu da akut çalışmalarda yemek sonrası glikoz seviyelerini düşürmüştür 119) , 120) . Denemelerin hiçbiri randomizasyon veya tahsis gizleme yöntemlerini rapor etmedi ve sadece birkaç deneme körleme durumu ve bırakma oranları hakkında bilgi sağladı. Ayrıca bazı istisnalar dışında 121)deneme sırasında diğer diyabet ilaçlarının sabit kalıp kalmadığı açık değildi. Bütün çemen otu çiğ tohumları, ekstrakte edilmiş tohum tozu, pişmiş tohumlar (25 g) ve tohumların sakızı (5 g) yemek sonrası glikoz seviyelerini düşürürken, zamkı giderilmiş tohumlar (25 g) çok az etki gösterdi 122) . Sistematik bir inceleme ve meta-analiz, çemen otu tohumlarının diabetes mellituslu kişilerde yoğun yaşam tarzı 123) veya standart tedaviye eklenen diğer farmasötik tedavilerle benzer büyüklükte bir etkiyle daha iyi glisemik kontrole katkıda bulunabileceğini göstermektedir