Diyabetik Diyet Nedir?

Diyabet diyeti, kan şekerinizi kontrol etmenize yardımcı olacak sağlıklı bir beslenme planıdır. Diyabetik diyet genellikle, genel halk için yiyeceklerde olduğu gibi benzer miktarda protein, kompleks karbonhidratlar, lifler ve doymamış yağ asitleri içeren düşük glisemik indeksli yiyecekler içerir 1) . Şeker hastalığınız varsa, vücudunuz insülin üretemez veya uygun şekilde kullanamaz. Bu, yüksek kan şekeri veya kan şekeri seviyelerine yol açar. Ne yediğiniz, kanınızdaki şeker miktarıyla yakından bağlantılıdır. Doğru yiyecek seçimleri kan şekeri seviyenizi kontrol etmenize yardımcı olur ve kan şekerinizi kontrol etmek diyabet komplikasyonlarını önleyebilir 2) .

'Diyabetik' veya 'şeker hastalarına uygun' etiketli gıdalardan kaçının. Bu yiyecekler benzer miktarda kalori ve yağ içerir ve kan şekeri seviyenizi etkileyebilir. Genellikle daha pahalıdırlar ve müshil etkisi olabilir. Her zamanki yiyeceklerinize sadık kalın. Arada sırada yemek yemek istiyorsanız, normal ikramlarınıza gidin ve porsiyonlarınıza dikkat edin.

Belirli bir “diyabet diyeti” yoktur. Sağlıklı beslenme, kan şekerinizi hedef aralığında tutmanıza yardımcı olur. Diyabetinizi yönetmenin kritik bir parçasıdır, çünkü kan şekerinizi kontrol etmek diyabetin komplikasyonlarını önleyebilir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, diyabetli insanlar ve aileleri için ücretsiz bir yemek tarifleri e-kitabına sahiptir, buradan ücretsiz bir kopyasını indirebilirsiniz 3) .

Kayıtlı bir diyetisyen de sadece sizin için bir beslenme planı yapmanıza yardımcı olabilir. Kilonuzu, ilaçlarınızı, yaşam tarzınızı ve sahip olduğunuz diğer sağlık sorunlarını dikkate almalıdır.

Vücut kitle indeksinizi (BMI) öğrenmek için, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerinden (CDC) ÜCRETSİZ çevrimiçi BMI hesaplayıcılarını kullanabilirsiniz – Yetişkinler için 4) ve Çocuklar için 5)

Ne ve Ne Kadar Yenileceğini öğrenmek için Amerika Birleşik Devletleri Tarım Bakanlığı Beslenme Politikası Merkezi'nden ÜCRETSİZ, ödüllü, son teknoloji ürünü, çevrimiçi bir diyet ve aktivite izleme aracı olan SuperTracker 6) kullanabilirsiniz . Promosyon 7) . Bu ücretsiz uygulama, daha sağlıklı bir diyet oluşturmanıza, kilonuzu yönetmenize ve diyetle ilgili kronik hastalık riskinizi azaltmanıza olanak tanır. Neyi ve ne kadar yiyeceğinizi belirlemek için SuperTracker 8'i kullanabilirsiniz ; yiyecekleri, fiziksel aktiviteleri ve ağırlığı takip edin; ve hedef belirleme, sanal koçluk ve günlük kaydı ile kişiselleştirin.

SuperTracker web sitesi 9)

Kilonuza, yaşınıza, cinsiyetinize, boyunuza ve fiziksel aktivitenize göre kilo vermek için kaç kalori yemeniz gerektiğini öğrenmek için ÜCRETSİZ çevrimiçi Body Weight Planner 10 uygulamasını kullanabilirsiniz )

Yemek için tabağınızda bulundurmanız gereken 5 Yemek Grubunu öğrenmek için ÜCRETSİZ çevrimiçi uygulama SelectMyPlate 11'i kullanabilirsiniz.

Tüm diyabetli insanlar için tek bir diyet yoktur. Bununla birlikte, kalp sağlığı, kanserden korunma ve kilo yönetimi ile ilgili tavsiyelere benzer, sağlıklı beslenmenin bir “tarifi” vardır.

Sağlıklı Diyabetik Beslenme ve Sağlıklı Yaşam Tarzı 12) şunları içerir:

Kilonuzu korumak için kaç kalori yemeniz ve içmeniz gerektiğini bilmekle başlayın.

Şeker oranı yüksek yiyecekleri sınırlamak.

Küçük porsiyonlar yiyerek, güne yayılarak.

Ne zaman ve ne kadar karbonhidrat yediğinize dikkat edin.

Her gün çeşitli lif bakımından zengin tam tahıllı yiyecekler, meyveler ve sebzeler yemek.

Kümes hayvanlarını ve derisiz balıkları seçin ve bunları doymuş ve trans yağ eklemeden sağlıklı bir şekilde hazırlayın. Et yemeyi seçerseniz, mevcut en yağsız kesimleri arayın ve bunları sağlıklı ve lezzetli şekillerde hazırlayın.

Haftada en az iki kez çeşitli balıklar, özellikle omega-3 yağ asitleri içeren balıklar (örneğin somon, alabalık ve ringa balığı) yiyin.

Daha az doymuş yağ tüketin ve trans yağdan kaçının ve bunları daha iyi, tekli doymamış ve çoklu doymamış yağlar ile değiştirin.

Alkol kullanımınızı sınırlamak. Bu, kadınsanız günde bir içkiden ve erkekseniz günde ikiden fazla içki içmemeniz anlamına gelir.

Tuz tüketimini günde 1,500 mg'ın altına düşürmek. Kan basıncını düşürmek için günlük alımın 1.500 mg'a düşürülmesi arzu edilir, çünkü kan basıncını daha da düşürebilir. Şu anda bu hedeflere ulaşamıyorsanız, sodyum alımını günde 1.000 mg azaltmak bile kan basıncına fayda sağlayabilir.

Fazla kilolarınızdan kurtulun ve sağlıklı kilonuzu koruyun

Fiziksel olarak aktif olun. Her hafta en az 150 dakika orta derecede fiziksel aktivite veya 75 dakika şiddetli fiziksel aktivite veya her ikisinin eşit bir kombinasyonunu hedefleyin.

TV, bilgisayar ve video ile zaman sınırlayın.

Ayrıca, tütün içmeyin ve pasif içicilikten kaçının.

8 randomize klinik çalışmada 13)2241 katılımcı egzersiz ve diyet müdahalesine randomize edildi ve 2509 katılımcı standart öneriye. Ayrıca, 178 katılımcı sadece egzersiz müdahalesine ve 167 katılımcı sadece diyet müdahalesine randomize edildi. Denemelerdeki müdahalelerin süresi bir yıldan altı yıla kadar değişmekteydi. Müdahaleler çalışmalar arasında farklılık gösterdi ancak esas olarak kişinin aşırı kilolu olması durumunda kalori kısıtlaması, düşük yağ içeriği (özellikle doymuş yağ), yüksek karbonhidrat içeriği ve lif alımının artmasından oluşuyordu. Fiziksel aktivite değişkendi, ancak her hafta ortalama en az 150 dakika tempolu yürüyüş veya bisiklete binme veya koşu gibi diğer aktiviteler tavsiye edildi. Müdahaleler esas olarak bir fizyoterapist, bir egzersiz fizyologu ve bir diyetisyen tarafından sık sık bireysel danışmanlık ile gerçekleştirilmiştir. Diyetle birlikte egzersizi artırmaya yönelik müdahaleler, yüksek risk gruplarında (bozuk glikoz toleransı veya metabolik sendromu olan kişiler) tip 2 diyabet insidansını egzersiz ve diyetle %37 oranında azaltabilir. Bunun vücut ağırlığı, bel çevresi ve kan basıncı üzerinde olumlu etkileri oldu.14).

Çözünür diyet lifinin tip 2 diyabet üzerindeki sağlık yararlarını bulmaya yönelik daha yeni bir çalışma 15). Yaşları 40 ile 70 arasında değişen tip 2 diyabetli toplam 117 hasta değerlendirildi. Hastalar rastgele iki gruptan birine ayrıldı ve bir ay boyunca ekstra çözünür diyet lifi (10 veya 20 gr/gün) veya kontrol grubuna (0 gr/gün) verildi. 20 g/gün çözünür diyet lifi grubu, önemli ölçüde iyileştirilmiş açlık kan şekeri ve düşük yoğunluklu (LDL) lipoprotein "kötü kolesterol" düzeylerinin yanı sıra önemli ölçüde iyileştirilmiş bir insülin direnci indeksi sergiledi. Ek olarak, günde 10 ve 20 g çözünür diyet lifi, bel ve kalça çevrelerini ve trigliserit ve apolipoprotein A düzeylerini önemli ölçüde iyileştirdi. Mevcut çalışmanın sonuçları, çözünür diyet lifinin artan ve düzenli tüketiminin kan şekerinde önemli gelişmelere yol açtığını gösterdi. düzeyleri, insülin direnci ve metabolik profiller16).

Çözünebilir diyet lifi, diyabetik ve sağlıklı deneklerde daha düşük postprandiyal glikoz seviyeleri ve artan insülin duyarlılığı ile ilişkilendirilmiştir; bu etkiler genellikle çözünür lifin 17) viskoz ve/veya jelleşme özelliklerine atfedilmiştir . Çözünür diyet lifi, mide ve ince bağırsak üzerinde, mide boşalmasını geciktirmek de dahil olmak üzere tokluk glisemik tepkileri modüle eden fizyolojik etkiler uygular 18) , oral glikoz alımını takiben doruk glikoz konsantrasyonlarındaki varyansın ~% 35'ini oluşturur 19) , gastrointestinal miyoelektriksel modüle eder aktivite ve ince bağırsak geçişini geciktirme 20) , 21) , karıştırılmamış su tabakası yoluyla glikoz difüzyonunu azaltma 22)ve bağırsak içeriğinin artan viskozitesinden dolayı a-amilazın substratlarına erişilebilirliğini azaltmak 23) . Özellikle, çözünür lifin artan viskozitesi ve jel oluşturma özellikleri, glisemik etkisinden ağırlıklı olarak sorumludur, çünkü hipoglisemik etki, guar zamkının hidrolizi veya ultra yüksek ısıtma ve homojenizasyonun ardından tersine çevrilebilir 24) . Buna ek olarak, karbonhidrat bağırsak emilim artışı glukagon-benzeri peptid 1 seviyeleri de dahil olmak üzere, değiştirilmiş inkretin seviyelerine kısmen olduğu, çözünür diyet lifi, uzamıştır 25) . Deneysel klemp çalışmalarında, çözünür diyet lifi ayrıca periferik glikoz alım mekanizmalarını da etkiledi 26) , 27)iskelet kası alımını artıran, insülin duyarlılığını artıran ve kan şekerini normalleştiren insüline duyarlı glikoz taşıyıcı tip 4'ün (GLUT-4) artan iskelet kası ekspresyonunu içerir 28) . İnsanlarda, çeşitli yağ asitleri, adiposit GLUT-4 seviyelerini yükselten peroksizom proliferatörü ile aktive olan reseptör-y ekspresyonunu uyarır 29) .

Beslenme danışmanlığının hedeflerinden biri olan diyet lifi alımının arttırılması, bozulmuş glukoz toleransı ve tip 2 diyabeti olan hastalarda toplam kolesterol seviyelerini ve hiperglisemiyi azaltma yeteneği nedeniyle daha fazla ilgiyi hak ediyor 30) . Ek olarak, artan lif alımının insülin duyarlılığını iyileştirdiği ve sistemik inflamasyonu azalttığı gösterilmiştir 31) , 32) . Önceki çalışmalar, yüksek lifli diyetlerin (30 g/gün) biyokimyasal parametreleri değiştirdiğini, tip 2 diyabetin şiddetini azalttığını ve kardiyovasküler hastalık ile ilişkili risk faktörlerinin oluşumunu azalttığını göstermiştir 33) , 34) . Weickert ve arkadaşlarına göre 35), diyet kısıtlamalarını içeren beslenme eğitimi çalışmaları tipik olarak zayıf tedavi uyumu ile karşılanmaktadır. Önceki bir çalışmaya katılanlar, yemek sıklığını artırmak ve kompleks karbonhidratlar, diyet lifi, meyve ve sebzelerin yanı sıra balık ve zeytinyağı dahil çoklu doymamış ve tekli doymamış yağ asitlerinin alımını artırmak da dahil olmak üzere yeme davranışlarını aşamalı olarak değiştirmeye teşvik edildi. , sırasıyla 36) .

Porsiyon Boyutuna Karşı Porsiyon Boyutu

Bazen porsiyon boyutu ve porsiyon boyutu aynıdır, ancak bazen değildir. Amerikalıların dışarıda yemek yeme sıklığı gibi, son birkaç yılda restoranlarda porsiyonlar önemli ölçüde arttı. Ne kadar yediğinizi kontrol etmenize yardımcı olması için tabağınıza ne kadar koyacağınızı öğrenin 37) .

İşte Ulusal Sağlık Enstitüleri'nden birkaç önemli tanım:

Porsiyon , ister bir restoranda, ister bir paketten veya kendi mutfağınızda olsun , bir seferde ne kadar yemek yemeyi seçtiğinizdir . Bir porsiyon yüzde 100 bizim kontrolümüz altında. Tek porsiyon olarak gelen birçok yiyecek aslında birden fazla porsiyon içerir.

Porsiyon Boyutu, bir ürünün Besin Değerleri etiketinde listelenen gıda miktarıdır . Yani etikette gördüğünüz tüm besin değerleri, üreticinin paket üzerinde önerdiği porsiyon boyutu içindir.

Farkı anladıktan sonra, ne kadar hizmet verileceğini belirlemek ve çocuklara ikisi arasındaki farkı öğretmek daha kolay. Sizin ve çocuklarınızın yemek sırasında veya yemek aralarında yiyebileceği her yiyecek grubundan önerilen porsiyonları öğrenin.

Gerçekten ne kadar yediğini biliyor musun? Bazen yediğiniz porsiyonların beslenme ihtiyaçlarınız için doğru porsiyon boyutunda olup olmadığını söylemek zordur. Porsiyon boyutları yıllar içinde önemli ölçüde artmış ve artan obezite oranına katkıda bulunmuştur.

Amerikan Kalp Derneği ve Robert Woods Johnson Vakfı'nın “Risk Altındaki Bir Ulus: Amerika Birleşik Devletleri'nde Obezite” araştırmasının bu istatistiklerini göz önünde bulundurun:

Bugün yetişkinler, 1985'e göre günde ortalama 300 kalori daha fazla tüketiyor.

Porsiyon boyutları son 40 yılda önemli ölçüde büyümüştür.

Amerikalılar eskisinden çok daha fazlasını dışarıda yiyor.

Her gün ne kadar karbonhidrata ihtiyacınız var?

Diyabetli insanlar için günlük karbonhidrat, protein ve yağ miktarı tanımlanmamıştır - bir kişi için en iyi olan, diğeri için en iyi olmayabilir. Herkesin vücudun enerji, vitamin ve mineral ve lif ihtiyacını karşılayacak kadar karbonhidrat alması gerekir 38) .

Uzmanlar, çoğu insan için karbonhidrat alımının toplam kalorinin yüzde 45 ila 65'i arasında olması gerektiğini öne sürüyor. Düşük kalorili diyetler uygulayan ve fiziksel olarak aktif olmayan kişiler bu aralığın alt ucunu hedeflemek isteyebilir.

Bir gram karbonhidrat yaklaşık 4 kalori sağlar, bu nedenle gram sayısını elde etmek için karbonhidratlardan almak istediğiniz kalori sayısını 4'e bölmeniz gerekir. Örneğin, günde toplam 1.800 kalori yemek ve kalorilerinizin yüzde 45'ini karbonhidratlardan almak istiyorsanız, günde yaklaşık 200 gram karbonhidrat hedeflemiş olursunuz. Bu tutarı aşağıdaki gibi hesaplarsınız:

0.45 x 1.800 kalori = 810 kalori

810 ÷ 4 = 202,5 gram karbonhidrat

Karbonhidrat alımınızı gün boyunca yaymanız gerekecek. Diyetisyen veya diyabet eğitimcisi, kilonuza, aktivite seviyenize, ilaçlara ve kan şekeri hedeflerinize göre hangi yiyecekleri, ne kadar yemeniz ve ne zaman yemeniz gerektiğini öğrenmenize yardımcı olabilir.

Yediğiniz yiyeceklerde ne kadar karbonhidrat olduğunu nasıl öğrenebilirsiniz?

Tipik olarak yediğiniz gıdalardaki karbonhidrat miktarını tahmin etmeyi öğrenmeniz gerekecektir. Örneğin, aşağıdaki miktarlarda karbonhidrat açısından zengin gıdaların her biri yaklaşık 15 gram karbonhidrat içerir 39) :

bir dilim ekmek

bir adet 6 inçlik tortilla

1/3 cup of pasta

1/3 su bardağı pirinç

1/2 bardak konserve veya taze meyve veya meyve suyu veya küçük bir elma veya portakal gibi küçük bir parça taze meyve

1/2 su bardağı barbunya

1/2 fincan patates püresi, pişmiş mısır, bezelye veya lima fasulyesi gibi nişastalı sebzeler

3/4 su bardağı kuru mısır gevreği veya 1/2 su bardağı pişmiş mısır gevreği

1 yemek kaşığı jöle

Bazı yiyeceklerin karbonhidratları o kadar düşüktür ki, çok miktarda yemediğiniz sürece onları saymanız gerekmeyebilir. Örneğin, nişastalı olmayan sebzelerin çoğu karbonhidrat bakımından düşüktür. 1/2 fincan pişmiş nişastasız sebzeler veya bir fincan çiğ sebze sadece yaklaşık 5 gram karbonhidrat içerir.

Hangi besinlerin karbonhidrat içerdiğini ve yediğiniz besinlerde kaç gram karbonhidrat olduğunu öğrendikçe karbonhidrat sayımı daha kolay olacaktır.

Beslenme Etiketleri

Beslenme etiketleri, diğer beslenme bilgileriyle birlikte, porsiyon başına toplam karbonhidrat gramını size söyler.

Beslenme etiketleri size şunları söyler:

yemeğin porsiyon boyutu––bir dilim veya 1/2 bardak gibi

porsiyon başına toplam karbonhidrat gramı

kalori ve porsiyon başına protein ve yağ miktarı dahil olmak üzere diğer beslenme bilgileri

1/2 fincan yerine bir fincan barbunya gibi bir yerine iki porsiyonunuz varsa, toplam gram sayısını elde etmek için bir porsiyondaki karbonhidratın gram sayısını (örneğin, 15) iki ile çarparsınız. karbonhidrat-30.

15 x 2 = 30

Besin paketlerinin üzerindeki besin etiketlerini kontrol ederek yediğiniz besinlerde kaç gram karbonhidrat olduğunu öğrenebilirsiniz. Aşağıda bir beslenme etiketi örneği verilmiştir:

Karbonhidrat sayımı nedir?

Karbonhidrat sayımı olarak da adlandırılan karbonhidrat sayımı, tip 1 veya tip 2 diyabetli kişiler için bir yemek planlama aracıdır. Karbonhidrat sayımı, her gün yediğiniz gıdalardaki karbonhidrat miktarını takip etmeyi içerir 40) .

İnternet, bir tür yiyecek girmenize ve yiyeceklerin karbonhidratlar da dahil olmak üzere hangi besinleri içerdiğini öğrenmenize izin veren karbonhidrat sayma araçlarına sahiptir. Şu siteleri ziyaret etmeyi deneyin:

Amerikan Diyabet Derneği'nden bir kalori ve karbonhidrat sayma aracı 41)

ABD Tarım Bakanlığı Besin Verileri Laboratuvarı'ndan çevrimiçi bir veritabanı 42)

Karbonhidratlar, yiyecek ve içeceklerde bulunan ana besinlerden biridir. Protein ve yağ diğer ana besinlerdir. Karbonhidratlar arasında şekerler, nişastalar ve lif bulunur. Karbonhidrat sayımı, kan şekeri seviyeleri olarak da adlandırılan kan şekerinizi kontrol etmenize yardımcı olabilir, çünkü karbonhidratlar kan şekerinizi diğer besinlerden daha fazla etkiler.

Doğru miktarda karbonhidrat, fiziksel olarak ne kadar aktif olduğunuz ve varsa hangi ilaçları aldığınız da dahil olmak üzere diyabetinizi nasıl yönettiğinize göre değişir. Sağlık ekibiniz, karbonhidrat sayımına dayalı kişisel bir beslenme planı oluşturmanıza yardımcı olabilir.

Kepekli tahıllar, meyveler ve sebzeler gibi sağlıklı karbonhidratlar, hem enerji hem de vitaminler ve mineraller gibi besin maddeleri ve lif sağladıkları için sağlıklı bir beslenme planının önemli bir parçasıdır. Lif, kabızlığı önlemenize, kolesterol seviyenizi düşürmenize ve kilonuzu kontrol etmenize yardımcı olabilir.

Sağlıksız karbonhidratlar genellikle ilave şeker içeren yiyecek ve içeceklerdir. Sağlıksız karbonhidratlar da enerji sağlasa da, besinleri çok az veya hiç yoktur.

Gıdalardaki karbonhidrat miktarı gram olarak ölçülür. Yediğiniz yiyeceklerdeki gram karbonhidratı saymak için şunları yapmanız gerekir:

Hangi yiyeceklerin karbonhidrat içerdiğini bilmek

yediğiniz gıdalardaki karbonhidrat gram sayısını tahmin etmeyi öğrenin

gün için toplamınızı almak için yediğiniz her gıdadan karbonhidrat gram sayısını toplayın

Karbonhidrat sayımı size nasıl yardımcı olabilir?

Karbonhidrat sayımı, kan şekeri seviyenizi normale yakın tutmanıza yardımcı olabilir. Kan şekeri seviyenizi mümkün olduğunca normale yakın tutmak size yardımcı olabilir.

daha uzun süre sağlıklı kal

böbrek hastalığı, körlük, sinir hasarı ve kalp krizi, felç ve ampütasyona yol açabilen kan damarı hastalığı gibi diyabet problemlerini önlemek veya geciktirmek - bir vücut parçasını çıkarmak için yapılan ameliyat

daha iyi ve daha enerjik hissetmek

Hangi gıdalar karbonhidrat içerir?

Karbonhidrat içeren yiyecekler şunları içerir:

ekmek, erişte, makarna, kraker, tahıl gevrekleri ve pirinç gibi tahıllar

elma, muz, çilek, mango, kavun ve portakal gibi meyveler

süt ve yoğurt gibi süt ürünleri

kuru fasulye, mercimek ve bezelye dahil baklagiller

kekler, kurabiyeler, şekerlemeler ve diğer tatlılar gibi atıştırmalık yiyecekler ve tatlılar

meyve suları, alkolsüz içecekler, meyve içecekleri, spor içecekleri ve şeker içeren enerji içecekleri

sebzeler, özellikle patates, mısır ve bezelye gibi “nişastalı” sebzeler

Patates, bezelye ve mısır nişasta bakımından zengin oldukları için nişastalı sebzeler olarak adlandırılırlar. Bu sebzeler, nişastalı olmayan sebzelere göre porsiyon başına daha fazla karbonhidrat içerir.

Nişastasız sebzelere örnek olarak kuşkonmaz, brokoli, havuç, kereviz, yeşil fasulye, marul ve diğer yeşil salatalar, biber, ıspanak, domates ve kabak verilebilir.

Karbonhidrat içermeyen yiyecekler arasında et, balık ve kümes hayvanları bulunur; çoğu peynir türü; Fındık; ve yağlar ve diğer yağlar.

Şeker hastalığınız varsa hangi yiyecek ve içecekleri sınırlandırmalısınız?

43) sınırlamak için yiyecek ve içecekler şunları içerir:

Kızarmış yiyecekler ve doymuş yağ ve trans yağ oranı yüksek diğer yiyecekler

Sodyum olarak da adlandırılan tuz oranı yüksek gıdalar

Cips, kurabiye, kek, tam yağlı dondurma vb. alımını azaltın.

Yüksek kalorili atıştırmalık yiyecekleri ve tatlıları azaltın.

Unlu mamüller, şekerleme ve dondurma gibi tatlılar

Meyve suyu, normal soda ve normal spor veya enerji içecekleri gibi ilave şeker içeren içecekler

Sağlıklı yiyeceklerden bile çok fazla yemek kilo alımına neden olabilir.

Alkol içmeyi seçerseniz, bunu ölçülü olarak yapın. (Erkekler için günde iki veya daha az içki, kadınlar için günde bir veya daha az içki.)

Porsiyon boyutlarınıza dikkat edin.

Şekerli içecekler yerine su için. Kahve veya çayınızda şeker yerine kullanmayı düşünün.

Alkol kullanıyorsanız, ölçülü bir şekilde için; kadınsanız günde bir, erkekseniz günde iki kadehten fazla içmeyin. Vücudunuzun ürettiği insülin miktarını artıran insülin veya diyabet ilaçları kullanıyorsanız, alkol kan şekerinizin çok düşmesine neden olabilir. Bu, özellikle bir süredir yemek yemediyseniz geçerlidir. Alkol içerken biraz yemek yemek en iyisidir.

Eklenen şekerler nelerdir?

Eklenen şekerler, işleme veya hazırlama sırasında yiyecek veya içeceklere eklenen çeşitli şeker biçimleridir. Süt ve meyvelerde olduğu gibi doğal olarak oluşan şekerler ilave şeker değil, karbonhidrattır. Amerikalılar için en yaygın eklenen şeker kaynakları şunlardır:

şekerle tatlandırılmış alkolsüz içecekler, meyve içecekleri, spor içecekleri ve enerji içecekleri

kekler, kurabiyeler ve çörekler gibi tahıl bazlı tatlılar

dondurma, şekerli yoğurt ve şekerli süt gibi süt bazlı tatlılar ve ürünler

Şeker

Yiyecek ve içeceklerin içerik listesini okumak, şeker gibi ilave şekerleri bulmanıza yardımcı olabilir.

şeker, ham şeker, esmer şeker ve invert şeker - fruktoz ve glikoz karışımı

mısır şurubu ve malt şurubu

genellikle alkolsüz içecekler ve meyve sularında kullanılan yüksek fruktozlu mısır şurubu

bal, pekmez ve agave nektarı

dekstroz, fruktoz, glikoz, laktoz ve sakaroz

Daha sağlıklı bir beslenme planı için, ilave şeker içeren yiyecek ve içecekleri sınırlayın.

Sağlıklı diyabetik beslenme şunları içerir:

Şeker içeriği yüksek gıdaları sınırlamak

Güne yayılmış daha küçük porsiyonlar yemek

Sağlıklı bir kiloyu ve kalbi desteklemek için sağlıklı yiyecekleri seçin

Ne zaman ve ne kadar karbonhidrat yediğinize dikkat edin

Her gün çeşitli tam tahıllı yiyecekler, meyveler ve sebzeler yemek

Alkol kullanımınızı sınırlamak

Daha az tuz kullanmak

Diyabeti başarılı bir şekilde yönetmek için, gıdaların ve beslenmenin vücudunuzu nasıl etkilediğini anlamanız gerekir. Yiyecek porsiyonları ve yiyecek seçimleri önemlidir. Kan şekeri seviyelerinin mümkün olduğunca sabit kalmasını sağlamak için karbonhidratlar, yağlar ve proteinlerin dengelenmesi gerekir. (Bu özellikle Tip 1 diyabetli kişiler için önemlidir.)

Diyabetle yemek yemenin anahtarı, tüm besin gruplarından çeşitli sağlıklı yiyecekleri yemek planınızın ana hatlarıyla belirttiği miktarlarda yemektir. Bu nedenle Amerikan Diyabet Derneği şunları oluşturmuştur:

Diyabetik Diyet Yemek Planları 44) ve

Kendi Tabağınızı Oluşturun 45) adlı çevrimiçi bir araç . Tabağınızı Yaratın yöntemiyle, tabağınızı daha fazla nişastalı olmayan sebzeler ve daha küçük porsiyonlarda nişastalı yiyecekler ve protein ile doldurursunuz; özel alet veya sayım gerekmez. Bu etkileşimli araçla pratik yapabilirsiniz 46) .

Amerikan Diyabet Derneği'nin Kendi Tabağınızı Oluşturun çevrimiçi interaktif yemek planlama aracı

Amerikan Diyabet Derneği'nin Tabağınızı Oluşturun çevrimiçi etkileşimli yemek planlama aracı, günlük yiyecek gereksinimlerinizi her bir ana besin grubu için günlük gereksinim yüzdesine göre böler: yüzde 25 Protein, yüzde 25 Tahıllar ve Nişastalı Gıdalar ve yüzde 50 Nişastasız Sebzeler 47) . Tabağınızı oluşturmak, istediğiniz yiyecekleri seçmenize izin verir, ancak porsiyon boyutlarını değiştirir, böylece nişastalı olmayan sebzelerden daha büyük porsiyonlar ve daha az nişastalı yiyecekler alırsınız. Sağlıklı yemek kombinasyonları sonsuzdur.

Tabağınızı Oluşturmak için 7 basit adımı kullanarak 48) diyabetinizi basit ve etkili bir şekilde yönetebilir ve aynı zamanda kilo verebilirsiniz. Hazır olduğunuzda, her yiyecek kategorisinde yeni yiyecekler deneyebilirsiniz.

Başlamak için şu yedi adımı deneyin:

Yemek tabağınızı kullanarak tabağın ortasına bir çizgi çekin. Sonra bir tarafta tekrar kesin, böylece tabağınızda üç bölüm olacak.

En büyük bölümü nişastasız sebzelerle doldurun.

Şimdi küçük bölümlerden birine tahılları ve nişastalı yiyecekleri koyun.

Ve sonra diğer küçük bölüme proteininizi koyun.

Yemek planınızın izin verdiği ölçüde bir porsiyon meyve, bir porsiyon süt veya her ikisini birden ekleyin.

Küçük miktarlarda sağlıklı yağlar seçin. Yemek pişirmek için yağlar kullanın. Salatalar için bazı sağlıklı eklemeler fındık, tohum, avokado ve salata sosudur.

Yemeğinizi tamamlamak için su, şekersiz çay veya kahve gibi düşük kalorili bir içecek ekleyin.

Besin grupları şunlardır:

sebzeler

Nişastasız Sebzeler 49)

Aşağıdakiler, nişastalı olmayan yaygın sebzelerin bir listesidir:

Amaranth veya Çin ıspanağı

Enginar

Enginar içi

Kuşkonmaz

Küçük mısır

Bambu sürgünleri

Fasulye (yeşil, balmumu, İtalyan)

Fasulye filizi

Pancar

Brüksel lahanası

Brokoli

Lahana (yeşil, Çin lahanası, Çin)

Havuçlar

Karnabahar

Kereviz

Chayote

Lahana salatası (paketlenmiş, sossuz)

Salatalık

Daikon

Patlıcan

Yeşiller (karalahana, lahana, hardal, şalgam)

Palmiye kalpleri

Jicama

Alabaş

Pırasa

Mantarlar

Bamya

Soğanlar

bezelye

Biberler

Turp

rutabaga

Salata yeşillikleri (hindiba, hindiba, escarole, marul, marul, ıspanak, roka, radicchio, su teresi)

filizler

Squash (cushaw, yaz, yamuk, spagetti, kabak)

Şeker ek bezelye

İsviçre pazı

Domates

Şalgam

Kestane

Yard-uzun fasulye

Genel olarak, nişastalı olmayan sebzeler, ½ fincan pişmiş veya 1 fincan çiğ olarak yaklaşık 5 gram karbonhidrat içerir. Karbonhidratın çoğu liflidir, bu nedenle bir seferde 1 fincandan fazla pişmiş veya 2 fincan çiğ yemediğiniz sürece, nişastalı olmayan sebzelerdeki karbonhidratları saymanız gerekmeyebilir.

En iyi seçenekler taze, dondurulmuş ve konserve sebzeler ve ilave sodyum, yağ veya şeker içermeyen sebze sularıdır.

Konserve veya dondurulmuş sebzeler kullanıyorsanız, etiketinde düşük sodyumlu veya tuz eklenmemiş olanları arayın.

Genel bir kural olarak, soslardaki dondurulmuş veya konserve sebzeler hem yağ hem de sodyum bakımından daha yüksektir.

Sodyumlu konserve sebzeler kullanıyorsanız, sebzeleri süzün ve suyla durulayın. Ardından durulanan sebzeleri tatlı suda pişirin. Bu, sebzelerde ne kadar sodyum kaldığını azaltacaktır.

Sağlığınız için günde en az 3-5 porsiyon sebze yemeye çalışın. Bu minimumdur ve daha fazlası daha iyidir! Bir porsiyon sebze:

½ su bardağı pişmiş sebze veya sebze suyu

1 su bardağı çiğ sebze

Nişastalı Nişastalı Sebzeler ve Tahıllar 50)

Taneler

Günlük tahıllarınızın en az yarısı tam tahıl olmalıdır. Tam tahıl, kepek, tohum ve endospermi (nişastalı kısım) içeren tüm tahıldır.

ABD'deki en popüler tahıl buğdaydır, bu bizim örneğimiz olacak. %100 tam buğday unu yapmak için tam buğday tanesi öğütülür. Beyaz ve zenginleştirilmiş buğday unu gibi "rafine" unlar, tahılın yalnızca bir kısmını - nişastalı kısmını içerir ve tam tahıl değildir. Tam buğday ununda bulunan besin maddelerinin birçoğunu kaçırıyorlar.

Tam tahıllı buğday ürünlerine örnek olarak %100 tam buğday ekmeği, makarna, tortilla ve kraker dahildir. Ama orada durma! Aralarından seçim yapabileceğiniz birçok tam tahıl var.

Tam tahıllı yiyecekleri bulmak zor olabilir. Bazı yiyecekler sadece az miktarda tam tahıl içerir, ancak paketin ön tarafında tam tahıl içerdiğini söyleyecektir. Tüm tahıllar ve tahıllar için içerik listesini okuyun ve ilk bileşen olarak aşağıdaki tam tahıl kaynaklarını arayın:

En İyi Seçimler

Bulgur (kırık buğday)

Kepekli un/

Bütün yulaf/yulaf ezmesi

Tam tahıllı mısır/mısır unu

Patlamış mısır

Esmer pirinç

Bütün çavdar

Tam tahıllı arpa

Bütün farro

Yabani pirinç

karabuğday

Karabuğday unu

tritikale

Millet

Kinoa

sorgum

Çölyak hastalığınız veya glüten intoleransınız varsa:

Çölyak hastalığı bir sindirim bozukluğudur. Çölyak hastalığı olan bir kişi glüten içeren yiyecekler yediğinde, vücutları ince bağırsağa zarar vererek tepki verir. Karın ağrısı gibi rahatsız edici semptomlar sıklıkla ortaya çıkar. İnce bağırsağın zarar görmesi vücudun besinlerdeki besin maddelerini kullanma becerisine de müdahale eder. Toplam nüfusun yaklaşık %1'inde çölyak hastalığı vardır. Tip 1 diyabetli kişilerde daha sık görülür. Tip 1'li kişilerin tahmini %10'unda çölyak hastalığı vardır. Çölyak hastalığını yönetmenin tek yolu, glüten içeren tüm gıdalardan tamamen kaçınmaktır. Glutensiz bir diyet uygulamak vücudunuzda kalıcı hasar oluşmasını önleyecek ve kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olacaktır.

Gluten intoleransı: Gluten intoleransı olduğu söylenen birçok insan da var. Bu kişiler glüten içeren yiyecekleri yediklerinde rahatsız edici semptomlar da yaşarlar. Bununla birlikte, çölyak hastalığı için yapılan testler negatiftir ve ince bağırsaklarında gerçek bir hasar meydana gelmez. Gluten intoleransı hakkında daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır, ancak gluten içeren gıdalardan kaçınmak bu semptomları hafifletmeye yardımcı olmalıdır.

Gluten buğday, çavdar, arpa ve bu tahıllardan yapılan tüm gıdalarda bulunan bir proteindir.

nişastalı sebzeler

Nişastalı sebzeler harika vitamin, mineral ve lif kaynaklarıdır. En iyi seçeneklerde ilave yağ, şeker veya sodyum yoktur.

Şunlar gibi bir çeşitlilik deneyin:

yaban havucu

muz

Patates

Kabak

meşe palamudu kabak

bal kabağı

Yeşil bezelye

Mısır

Kuru Fasulye, Bakliyat, Bezelye ve Mercimek İçin En İyi Seçenekler

Kuru fasulyeyi haftada birkaç öğüne dahil etmeye çalışın. Bunlar harika bir protein kaynağıdır ve lif, vitamin ve minerallerle yüklüdür.

Siyah, lima ve pinto gibi kuru fasulye

mercimek

Kara gözlü ve bölünmüş gibi kuru bezelye

Yağsız kızartılmış fasulye

Vejetaryen kuru fasulye

Daha iyi diyabet yönetimi için diyet

Meyveler 51)

Meyve yiyip yiyemeyeceğinizi mi merak ediyorsunuz? Evet !

Meyveler de tıpkı sebzeler gibi vitamin, mineral ve lifle yüklüdür.

Meyve karbonhidrat içerir, bu nedenle onu yemek planınızın bir parçası olarak saymanız gerekir. Tatlı olarak bir parça taze meyve veya meyve salatası yemek, tatlı ihtiyacınızı gidermenin ve aradığınız ekstra beslenmeyi elde etmenin harika bir yoludur.

En iyi meyve seçenekleri taze, dondurulmuş veya şeker ilavesiz konserve olanlardır.

Meyve suyu veya hafif şuruplu konserve meyveleri seçin

Kuru meyve ve %100 meyve suyu da besleyici seçeneklerdir, ancak porsiyon boyutları küçüktür, bu nedenle diğer seçenekler kadar doyurucu olmayabilirler. Kuru üzüm veya kuru kiraz gibi sadece 2 yemek kaşığı kuru meyve 15 gram karbonhidrat içerir, bu yüzden porsiyon boyutlarınıza dikkat edin!

Portakal, kavun, çilek, elma, muz ve üzüm içerir

Karbonhidrat Sayaçları İçin

Küçük bir tam meyve parçası veya yaklaşık ½ fincan dondurulmuş veya konserve meyve yaklaşık 15 gram karbonhidrat içerir. Çoğu taze çilek ve kavun için porsiyonlar ¾ – 1 fincan arasındadır.

Meyve suyu 15 gram karbonhidrat için 1/3 - 1/2 fincan arasında değişebilir.

Nişasta, tahıl veya süt ürünleri gibi yemek planınızda diğer karbonhidrat kaynakları karşılığında meyve yenebilir.

Protein 52)

Bu gruptaki yiyecekler arasındaki en büyük fark, ne kadar yağ içerdikleri ve vejeteryan proteinler için karbonhidrat olup olmadığıdır.

Etler karbonhidrat içermediğinden kan şekerini yükseltmezler. Dengeli bir yemek planında genellikle yaklaşık 2-5 ons et bulunur.

Fasulye ve soya ürünleri gibi çoğu bitki bazlı proteinli gıdalar ve panelenmiş etler karbonhidrat içerir. Bu gıdalar için gıda etiketlerini dikkatlice okumak en iyisidir.

Genel olarak ½ fincan fasulyede yaklaşık 15 gram karbonhidrat bulunur ve sebzeli burgerler ve "tavuk" külçeleri gibi soya bazlı ürünlerde 5 ila 15 gram arasında karbonhidrat bulunur.

En iyi seçenekler şunlardır:

Bitki bazlı proteinler

Balık ve deniz ürünleri

Tavuk ve diğer kümes hayvanları

Peynir ve yumurta

Balık ve Deniz Ürünleri

Haftada en az 2 kez balık eklemeye çalışın.

Albacore ton balığı, ringa balığı, uskumru, gökkuşağı alabalığı, sardalye ve somon gibi omega-3 yağ asitleri yüksek balıklar

Yayın balığı, morina, pisi balığı, mezgit balığı, pisi balığı, portakal pürüzlü ve tilapia dahil diğer balıklar

İstiridye, yengeç, taklit kabuklu deniz ürünleri, ıstakoz, tarak, karides, istiridye dahil olmak üzere kabuklu deniz ürünleri.

kümes hayvanları

Daha az doymuş yağ ve kolesterol için derisiz kümes hayvanlarını seçin.

Tavuk, hindi, korniş tavuğu

oyun

Bufalo, devekuşu, tavşan, geyik eti

Güvercin, ördek, kaz veya sülün (derisiz)

Sığır Eti, Domuz Eti, Dana Eti, Kuzu

Bunlara sahip olmaya karar verirseniz, en yalın seçenekleri seçin:

Aşağıdakiler dahil olmak üzere yağdan arındırılmış sığır etinin Seçilmiş veya Seçilmiş dereceleri: ayna, kaburga, but kızartma, yuvarlak, dana filetosu, küp doğranmış, böğürtlen, porterhouse, T kemikli biftek, bonfile

sığır sarsıntılı

Kuzu: pirzola, bacak veya kızartma

Organ etleri: kalp, böbrek, karaciğer

Dana eti: pirzola veya kızartma

Domuz eti: Kanada pastırması, orta fileto pirzolası, jambon, bonfile

Peynir ve Yumurta

Az yağlı peynir

Süzme peynir

Yumurta akı ve yumurta ikameleri

Süt 53)

Diyetinize süt kaynaklarını dahil etmek, kalsiyum ve yüksek kaliteli protein almanın kolay bir yoludur.

En iyi süt ürünleri seçenekleri şunlardır:

Yağsız veya az yağlı (%1 süt)

Sade yağsız yoğurt (normal veya Yunan yoğurdu)

yağsız hafif yoğurt (normal veya Yunan yoğurdu)

aromasız güçlendirilmiş soya sütü

Laktoz intoleransınız varsa veya süt sevmiyorsanız, kalsiyum ve D vitamini kaynağı olarak zenginleştirilmiş soya sütü, pirinç sütü veya badem sütünü denemek isteyebilirsiniz.

Karbonhidrat Sayaçları İçin İpuçları

1 su bardağı süt veya yoğurt, 1 küçük parça meyve veya 1 dilim ekmeğe eşittir.

Her 1 bardak süt veya 6 ons yoğurt porsiyonunda yaklaşık 12 gram karbonhidrat ve 8 gram protein bulunur. Yunan yoğurdu, protein bakımından normal yoğurttan daha yüksektir ve 6 ons porsiyon başına yaklaşık 12 gramdır.

Daha az yağlı süt ürünlerine geçmeye çalışıyorsanız, tat ve doku farklılığına alışmak için zaman ayırın. Örneğin, önce tam yağlı sütü %2'ye değiştirin. Daha sonra %1 veya yağsız süte.

Tam sütten %1 süte geçmek, her porsiyonda 70 kalori ve 4 gram doymuş yağ tasarrufu sağlar!

Daha fazla tam tahıllı yiyecekler yiyerek daha fazla lif tüketin 54) . Tam tahıllar şurada bulunabilir:

%100 tam tahıllı kahvaltılık gevrekler.

Yulaf ezmesi.

Tam tahıllı pirinç.

Tam buğday ekmeği, simit, pide ve tortilla.

Ne İçebilirsin?

Gıda, diyabet söz konusu olduğunda genellikle ön plandadır. Ancak içtiğiniz içeceklerin de kilonuza ve kan şekerinize etkisi olabileceğini unutmayın!

Amerikan Diyabet Derneği, sıfır kalorili veya çok düşük kalorili içeceklerin seçilmesini önermektedir 55) . Bu içerir:

Suçlu

şekersiz çaylar

Kahve şeker ilavesiz

Diyet soda

Diğer düşük kalorili içecekler ve içecek karışımları

Hafif ve ferahlatıcı bir içecek için suyunuzu bir miktar limon veya limon suyuyla tatlandırmayı da deneyebilirsiniz. Bu içeceklerin tümü minimum kalori ve karbonhidrat sağlar. Meyve suyu içmeyi seçerseniz, etikette bunun şeker eklenmemiş %100 meyve suyu olduğundan emin olun. Meyve suyu küçük bir porsiyonda çok fazla karbonhidrat sağlar, bu yüzden yemek planınızda mutlaka sayın. Genellikle yaklaşık 4 ons veya daha az meyve suyu, 15 gram

Kaçınılması gerekenler

Normal soda, meyve püresi, meyve içecekleri, enerji içecekleri, tatlı çay ve diğer şekerli içecekler gibi şekerli içeceklerden kaçının. Bunlar kan şekerini yükseltecek ve sadece bir porsiyonda birkaç yüz kalori sağlayabilir! Kendin için gör:

12 onsluk bir normal soda kutusu yaklaşık 150 kalori ve 40 gram karbonhidrat içerir. Bu, 10 çay kaşığı şekerdeki karbonhidrat miktarıyla aynı!

Bir fincan meyve püresi ve diğer şekerli meyve içecekleri yaklaşık 100 kalori (veya daha fazla) ve 30 gram karbonhidrat içerir.

Bu besleyici gıdalarla kalori sayınızı artırın:

Sağlıklı karbonhidratlar. Sindirim sırasında şekerler (basit karbonhidratlar) ve nişastalar (kompleks karbonhidratlar) kan şekerine dönüşür. Meyveler, sebzeler, kepekli tahıllar, baklagiller (fasulye, bezelye ve mercimek) ve az yağlı süt ürünleri gibi en sağlıklı karbonhidratlara odaklanın.

Lif bakımından zengin besinler. Diyet lifi, vücudunuzun sindiremediği veya ememediği bitkisel gıdaların tüm kısımlarını içerir. Lif, vücudunuzun nasıl sindirildiğini düzenler ve kan şekeri seviyelerinin kontrolüne yardımcı olur. Lif oranı yüksek gıdalar arasında sebzeler, meyveler, kuruyemişler, baklagiller (fasulye, bezelye ve mercimek), tam buğday unu ve buğday kepeği bulunur.

Kalp-sağlıklı balık. Haftada en az iki kez kalp-sağlıklı balıklar yiyin. Balık, yüksek yağlı etlere iyi bir alternatif olabilir. Örneğin morina, ton balığı ve pisi balığı et ve kümes hayvanlarına göre daha az toplam yağ, doymuş yağ ve kolesterol içerir. Somon, uskumru, ton balığı, sardalya ve lüfer gibi balıklar, trigliserit adı verilen kan yağlarını düşürerek kalp sağlığını destekleyen omega-3 yağ asitleri açısından zengindir. Kızarmış balıklardan ve kiremit balığı, kılıç balığı ve kral uskumru gibi yüksek düzeyde cıva içeren balıklardan kaçının.

"İyi" yağlar. Tekli doymamış ve çoklu doymamış yağlar içeren yiyecekler kolesterol seviyenizi düşürmenize yardımcı olabilir. Bunlara avokado, badem, ceviz, ceviz, zeytin ve kanola, zeytin ve fıstık yağları dahildir. Ancak aşırıya kaçmayın, çünkü tüm yağlar kalorilerde yüksektir.

Daha iyi diyabet yönetimi için diyet

Glisemik indeks veya GI, karbonhidrat içeren bir gıdanın kan şekerini nasıl yükselttiğini ölçer. Gıdalar, referans gıdayla (glikoz veya beyaz ekmek) karşılaştırmalarına göre sıralanır.

Yüksek GI değerine sahip bir gıda, orta veya düşük GI değerine sahip bir gıdaya göre kan şekerini daha fazla yükseltir.

GI ile yemek planlaması, düşük veya orta GI'ye sahip gıdaların seçilmesini içerir. GI değeri yüksek bir yiyecek yerseniz, öğünü dengelemeye yardımcı olmak için bunu düşük GI gıdalarla birleştirebilirsiniz.

Düşük GI'ye sahip karbonhidrat içeren gıdaların örnekleri arasında kuru fasulye ve baklagiller (barbunya ve mercimek gibi), nişastalı olmayan tüm sebzeler, tatlı patates gibi bazı nişastalı sebzeler, çoğu meyve ve birçok tam tahıllı ekmek ve tahıl (arpa, mercimek gibi) bulunur. kepekli ekmek, çavdar ekmeği ve tam kepekli tahıl).

Etler ve yağlar, karbonhidrat içermedikleri için GI'ye sahip değildir.

Düşük GI Gıdalar (55 veya daha az)

%100 taş öğütülmüş tam buğday veya balkabağı ekmeği

Yulaf ezmesi (haddelenmiş veya çelik kesilmiş), yulaf kepeği, müsli

Pasta, converted rice, barley, bulgar

Tatlı patates, mısır, tatlı patates, lima/tereyağı fasulyesi, bezelye, baklagiller ve mercimek

Çoğu meyve, nişastalı olmayan sebzeler ve havuçlar

Orta GI (56-69)

Tam buğday, çavdar ve pide ekmeği

Hazır yulaf

Kahverengi, yabani veya basmati pirinci, kuskus

Yüksek GI (70 veya daha fazla)

Beyaz ekmek veya simit

Mısır gevreği, şişirilmiş pirinç, kepek gevreği, hazır yulaf ezmesi

Kısa taneli beyaz pirinç, pirinç makarnası, makarna ve peynir karışımından

Russet patates, kabak

Pretzel, pirinç keki, patlamış mısır, tuzlu kraker

kavun ve ananas

Bir Gıdanın GI'sini Ne Etkiler?

Yağ ve lif, bir yiyeceğin GI'sini düşürme eğilimindedir. Genel bir kural olarak, bir gıda ne kadar çok pişirilir veya işlenirse, GI değeri o kadar yüksek olur; Ancak bu her zaman doğru değildir.

Aşağıda, bir gıdanın GI'sini etkileyebilecek diğer faktörlerin birkaç spesifik örneği verilmiştir:

Olgunluk ve saklama süresi — bir meyve veya sebze ne kadar olgunsa, GI değeri o kadar yüksek olur.

İşleme g — meyve suyunun bütün meyveden daha yüksek bir GI'si vardır; patates püresi, bütün pişmiş patatesten daha yüksek bir GI'ye sahiptir, taş öğütülmüş kepekli ekmek, tam buğday ekmeğinden daha düşük bir GI'ye sahiptir.

Pişirme yöntemleri - bir yiyeceğin ne kadar süreyle pişirildiği (al dente makarnanın GI değeri yumuşak pişmiş makarnadan daha düşüktür), kızartma, kaynatma ve fırınlama.

Lif : kepekli tahıllar ve yüksek lifli gıdalar, karbonhidrat emilimini yavaşlatan fiziksel bir bariyer görevi görür. Bu, 'kepekli' ile aynı şey değildir, burada, tahılın tamamı dahil edilmiş olsa da, bütün olarak bırakılmak yerine öğütülür. Örneğin, kepekli tahıllar içeren bazı karışık tahıl ekmekleri, kepekli veya beyaz ekmeğe göre daha düşük GI'ye sahiptir.

Yağ, bir yiyeceğin GI'sini düşürür . Örneğin, çikolata, yağ içeriği nedeniyle orta düzeyde bir GI'ye sahiptir ve cipsler aslında yağsız pişirilmiş patateslerden daha düşük bir GI'ye sahip olacaktır.

Protein, yiyeceklerin GI'sini düşürür. Süt ve diğer süt ürünleri, yüksek protein ve yağ içerdikleri için düşük GI'ye sahiptir.

Çeşit - dönüştürülmüş uzun taneli beyaz pirinç, kahverengi pirinçten daha düşük bir GI'ye sahiptir, ancak kısa taneli beyaz pirinç, kahverengi pirinçten daha yüksek bir GI'ye sahiptir.

Şeker hastalığınız olduğunda yiyecek seçimleriniz çok önemlidir. Bazıları diğerlerinden daha iyidir.

Hiçbir şey tamamen sınırsız değildir. "En kötüsü" olarak düşünebileceğiniz öğeler bile ara sıra ikramlar olabilir - küçük miktarlarda. Ancak beslenme açısından size yardımcı olmazlar ve esas olarak “en iyi” seçeneklere bağlı kalırsanız diyabetinizi yönetmeniz en kolay yoldur.

Glisemik İndeks (GI) ve Glisemik Yük (GL) arasındaki fark nedir?

Karbonhidrat içeren bir yemek yediğinizde kan şekeriniz yükselir ve düşer. Ne kadar yükselir ve ne kadar süre yüksek kalır karbonhidratların kalitesine (GI) ve miktarına (servis büyüklüğü) bağlıdır. Glisemik yük veya GL, karbonhidratın hem kalitesini hem de miktarını tek bir 'sayıda' birleştirir. Farklı tür ve miktarlardaki yiyeceklerin kan şekeri değerlerini tahmin etmenin en iyi yolu budur.

Formül:

GL = (100 gr porsiyonda GI x mevcut karbonhidrat) bölü 100.

Örnek olarak tek bir elmayı ele alalım.

GI değeri 40'tır ve 15 gram karbonhidrat içerir.

GL = 40 x 15/100 = 6 gr

Küçük bir fırında patatese ne dersiniz?

GI değeri 80'dir ve 15 gr karbonhidrat içerir.

GL = 80 x 15/100 = 12 gr

GL'yi, glisemik gücü için "ayarlanmış" bir gıdadaki karbonhidrat miktarı olarak düşünebilirsiniz.

Düşük GL = <10

Orta GL = 11-19

Yüksek GL = >20

Bu nedenle Glisemik Yük tüketilen karbonhidrat miktarını hesaba katar ve bir gıdanın kan şekerleri üzerindeki etkisinin daha doğru bir ölçüsüdür. Genel bir kural olarak, düşük GL'ye sahip gıdalar genellikle düşük GI'ye sahiptir ve orta ila yüksek GL değerine sahip olanlar hemen hemen her zaman çok yüksek GI değerine sahiptir.

İşte 100'den fazla yaygın gıda için porsiyon başına glisemik indeks ve glisemik yükün kısaltılmış bir tablosu.

GIDA Glisemik indeks (glikoz = 100) Porsiyon büyüklüğü (gram) Porsiyon başına glisemik yük

UNLU MAMULLER VE EKMEKLER

Muzlu kek, şekerle yapılmış 47 60 14

Muzlu kek, şekersiz yapılır 55 60 12

Pandispanya, sade 46 63 17

Vanilyalı krema ile paket karışımından yapılmış vanilyalı kek (Betty Crocker) 42 111 24

Yulaf ezmesi ve şekerle yapılan elmalı muffin 44 60 13

Yulaflı ve şekersiz elmalı muffin 48 60 9

Gofretler, Jemima Teyze® 76 35 10

Simit, beyaz, dondurulmuş 72 70 25

Baget, beyaz, sade 95 30 14

Kaba arpa ekmeği, %80 çekirdek 34 30 7

hamburger ekmeği 61 30 9

imparator rulo 73 30 12

Çavdar ekmeği 56 30 7

%50 kırık buğday çekirdekli ekmek 58 30 12

Beyaz buğday unlu ekmek, ortalama 75 30 11

Wonder® ekmeği, ortalama 73 30 10

Tam buğday ekmeği, ortalama 69 30 9

%100 Tam Tahıllı ekmek (Doğal Fırınlar) 51 30 7

Pide ekmeği, beyaz 68 30 10

Mısırlı tortilla 52 50 12

Buğday tortilla 30 50 8

İÇECEKLER

Coca Cola® (ABD formülü) 63 250 ml 16

Fanta®, orange soft drink 68 250 ml 23

Lucozade®, orijinal (köpüklü glikoz içeceği) 95 250 ml 40

Elma suyu, şekersiz 41 250 ml 12

Kızılcık suyu kokteyli (Ocean Spray®) 68 250 ml 24

Gatorade, portakal aroması (ABD formülü) 89 250 ml 13

Portakal suyu, şekersiz, ortalama 50 250 ml 12

Domates suyu, konserve, şeker ilavesiz 38 250 ml 4

KAHVALTI HUBUBATLARI VE İLGİLİ ÜRÜNLER

All-Bran®, ortalama 44 30 9

Coco Pops®, ortalama 77 30 20

Cornflakes®, ortalama 81 30 20

Buğday Kreması® 66 250 17

Krem Buğday®, Anında 74 250 22

Üzüm-Fındık® 75 30 16

Müsli, ortalama 56 30 10

Yulaf ezmesi, ortalama 55 250 13

Anında yulaf ezmesi, ortalama 79 250 21

şişirilmiş buğday gevreği 80 30 17

Kuru Üzüm Kepeği® 61 30 12

Özel K® (ABD formülü) 69 30 14

TANELER

İnci arpa, ortalama 25 150 11

koçanında tatlı mısır 48 60 14

kuskus 65 150 9

Kinoa 53 150 13

Beyaz pirinç, haşlanmış, türü belirtilmemiş 72 150 29

Hızlı pişirme beyaz basmati 63 150 26

Kahverengi pirinç, buğulanmış 50 150 16

Yarım kaynatılmış Dönüştürülmüş beyaz pirinç (Uncle Ben's®) 38 150 14

Tam buğday taneleri, ortalama 45 50 15

Bulgur, average 47 150 12

ÇEREZLER VE KRAKERLER

Graham kraker 74 25 13

vanilyalı gofret 77 25 14

galeta 64 25 10

Pirinç kekleri, ortalama 82 25 17

Çavdar cipsleri, ortalama 64 25 11

sodalı kraker 74 25 12

SÜT ÜRÜNLERİ VE ALTERNATİFLERİ

Dondurma, normal, ortalama 62 50 8

Dondurma, birinci sınıf (Sara Lee®) 38 50 3

Süt, tam yağlı, ortalama 31 250 ml 4

Süt, yağsız, ortalama 31 250 ml 4

Meyveli yağı azaltılmış yoğurt, ortalama 33 200 11

MEYVELER

elma, ortalama 36 120 5

Muz, çiğ, ortalama 48 120 11

Hurmalar, kurutulmuş, ortalama 42 60 18

Greyfurt 25 120 3

üzüm, siyah 59 120 11

Portakal, çiğ, ortalama 45 120 5

şeftali, ortalama 42 120 5

Hafif şurup içinde konserve şeftali 52 120 9

Armut, çiğ, ortalama 38 120 4

Armut, armut suyunda konserve 44 120 5

Budamak, çukurlu 29 60 10

Kuru üzüm 64 60 28

Karpuz 72 120 4

FASULYE VE YEMEKLER

kuru fasulye 40 150 6

Börülce 50 150 15

Kara fasulye 30 150 7

Nohut 10 150 3

Nohut, salamurada konserve 42 150 9

Donanma fasulyesi, ortalama 39 150 12

Barbunya, ortalama 34 150 9

mercimek 28 150 5

soya fasulyesi, ortalama 15 150 1

Kaju fıstığı, tuzlu 22 50 3

Yer fıstığı 13 50 1

MAKARNA ve ERİŞTE

fettucini 32 180 15

makarna, ortalama 50 180 24

Makarna ve Peynir (Kraft®) 64 180 33

Spagetti, beyaz, haşlanmış, ortalama 46 180 22

Spagetti, beyaz, haşlanmış 20 dak. 58 180 26

Spagetti, tam tahıllı, haşlanmış 42 180 17

ATIŞTIRMALIK

Mısır cipsi, sade, tuzlu 42 50 11

Meyve Ruloları® 99 30 24

M & M's®, fıstık 33 30 6

Mikrodalga patlamış mısır, sade, ortalama 65 20 7

Patates cipsi, ortalama 56 50 12

Pretzel, fırında pişmiş 83 30 16

Snickers Bar®, ortalama 51 60 18

SEBZELER

Yeşil bezelye 54 80 4

Havuç, ortalama 39 80 2

Yaban Havuçları 52 80 4

Fırında kızarmış patates 111 150 33

Haşlanmış beyaz patates, ortalama 82 150 21

Anında patates püresi, ortalama 87 150 17

Tatlı patates, ortalama 70 150 22

yam, ortalama 54 150 20

ÇEŞİTLİ

Humus (nohut salatası sosu) 6 30 0

Tavuk nugget, dondurulmuş, mikrodalga fırında 5 dak. 46 100 7

Pizza, sade fırınlanmış hamur, parmesan peyniri ve domates sos ile servis edilir. 80 100 22

Pizza, Süper Yüce (Pizza Hut®) 36 100 9

Tatlım, ortalama 61 25 12

1000'den fazla gıda için glisemik indeks ve glisemik yükün tam listesi, Fiona S. Atkinson, Kaye Foster-Powell ve Jennie C. Brand'in “Uluslararası glisemik indeks ve glisemik yük değerleri tabloları: 2008” makalesinde bulunabilir. - Miller, Diabetes Care, Vol Aralık 2008 sayısında. 31, sayı 12, sayfa 2281-2283. (Kaynak 56) ).

Diabetes Mellitus İçin Düşük Glisemik İndeks veya Düşük Glisemik Yüklü Diyetlerin Faydaları

Düşük glisemik indeks veya düşük glisemik yükün, diyabetli kişilerde glisemik kontrol üzerindeki diyetlerin etkilerini değerlendirmek için, 402 katılımcıyı içeren 1 ila 12 ay süren on bir ilgili randomize kontrollü çalışma analiz edildi 57) .

Glikasyonlu hemoglobin A1c'de (HbA1c) -%0.5'te önemli bir azalma oldu. Bir denemede yüksek GI diyete kıyasla düşük glisemik indeks veya düşük glisemik yük ile hipoglisemi epizodları önemli ölçüde daha azdı (ayda hasta başına -0.8 atak farkı) ve ayda 15'ten fazla hiperglisemik atak bildiren katılımcıların oranı düşük için daha düşüktü - GI diyeti, başka bir çalışmada ölçülen karbonhidrat değişim diyetiyle karşılaştırıldığında (%35'e karşı %66). Mortalite, morbidite veya maliyetlerle ilgili hiçbir çalışma bildirilmemiştir. İnceleme yazarları, düşük GI diyetinin diyabette hipoglisemik olaylardan ödün vermeden glisemik kontrolü iyileştirebileceği sonucuna varmıştır 58). Bu sonuç, 2 haftalık bir süre boyunca yüksek veya düşük glisemik indeksli karbonhidratlı gıdalar verilen sekiz tip 2 diyabet hastasını içeren daha küçük bir başka çalışma ile tutarlıdır 59) .

I) nişastalar

Vücudunuzun karbonhidrata ihtiyacı var. Ama akıllıca seçim yapmak istiyorsun. Bu listeyi kılavuz olarak kullanın.

En İyi Seçimler

Kahverengi pirinç, yulaf ezmesi, kinoa, darı veya amaranth gibi tam tahıllar

Fırında tatlı patates

Tam tahıllı ve hiç (veya çok az) şeker ilave edilmemiş ürünler

En Kötü Seçimler

Beyaz pirinç veya beyaz un gibi işlenmiş tahıllar

Az tam tahıllı ve bol şekerli tahıllar

Beyaz ekmek

patates kızartması

Kızarmış beyaz unlu tortilla

II) Sebzeler

Yükle! Elyaf ve çok az yağ veya tuz alacaksınız (eklemediğiniz sürece). Unutmayın, patates ve mısır karbonhidrat sayılır.

En İyi Seçimler

Taze sebzeler, çiğ yenen veya hafif buğulanmış, kavrulmuş veya ızgara

Sade dondurulmuş sebzeler, hafifçe buğulanmış

Lahana, ıspanak ve roka gibi yeşillikler. Iceberg marul, besin değeri düşük olduğu için harika değil.

Düşük sodyumlu veya tuzsuz konserve sebzeler

Çeşitli renkler seçin: koyu yeşiller, kırmızı veya turuncu (havuç veya kırmızı biber düşünün), beyazlar (soğan) ve hatta mor (patlıcan). 2015 ABD yönergeleri, günde 2,5 bardak sebze önermektedir.

En Kötü Seçimler

Çok fazla sodyum eklenmiş konserve sebzeler

Bol miktarda tereyağı, peynir veya sos ile pişirilmiş sebzeler

Turşu, eğer sodyumu sınırlamanız gerekiyorsa - aksi halde turşular sorun değil.

Lahana turşusu, turşu ile aynı nedenden dolayı - bu nedenle, yüksek tansiyonunuz varsa bunları sınırlayın.

Düşük Mortalite ile Bağlantılı Vejetaryen Diyetler

Büyük bir analize göre, daha fazla bitki bazlı diyet yapan yetişkinler daha uzun yaşama şanslarını artırıyor olabilir.

Araştırmacılar, 25 ve 60 yaş üstü 73.000'den fazla Yedinci Gün Adventist erkeği ve kadını inceledi . Katılımcılar, bir önceki yıl boyunca rapor edilen gıda alımlarına göre işe alım sırasında diyet gruplarına kategorize edildi. Katılımcıların neredeyse yarısı vejeteryan değildi, haftada bir kereden fazla kırmızı et, kümes hayvanları, balık, süt ve yumurta yiyordu. Kalanların %8'i vegandı (kırmızı et, balık, kümes hayvanları, süt ürünleri veya yumurtaları ayda bir kereden az yiyor); %29'u lakto-ovo vejeteryanlardı (yumurta ve/veya süt ürünleri, ancak kırmızı et, balık veya kümes hayvanları ayda bir kereden az yiyor); %10'u pesko-vejetaryendi (balık, süt ve yumurta yiyor, ancak nadiren kırmızı et veya kümes hayvanları yiyor); ve %5'i yarı vejetaryendi (haftada bir kereden az kırmızı et, kümes hayvanları ve balık yemek).

Yaklaşık 6 yılda, katılımcılar arasında 2.570 ölüm meydana geldi. Araştırmacılar, vejetaryenlerin (vegan ve lakto-ovo-, pesko- ve yarı-vejetaryen diyetleri olanlar) vejeteryan olmayanlara kıyasla tüm nedenlerden ölme olasılığının %12 daha az olduğunu buldular. Veganlar, lakto-ovo-vejetaryenler ve pesko-vejetaryenler alt grupları için ölüm oranları, vejetaryen olmayanlarınkinden önemli ölçüde daha düşüktü.

Vejetaryen diyette olanlar kardiyovasküler hastalık, diyabet ve böbrek yetmezliği gibi böbrek bozuklukları nedeniyle daha düşük ölüm oranına sahip olma eğilimindeydi. Bu çalışmada diyet ile kansere bağlı ölümler arasında bir ilişki saptanmamıştır. Araştırmacılar ayrıca vejeteryan beslenme ile ölüm oranı arasındaki faydalı ilişkilerin erkeklerde kadınlardan daha güçlü olma eğiliminde olduğunu buldular.

Araştırmacılar, çalışmanın çeşitli sınırlamalarına dikkat çekiyor. Katılımcılar diyetlerini yalnızca çalışmanın başında bildirdiler ve yeme alışkanlıkları zamanla değişmiş olabilir. Ayrıca sadece ortalama 6 yıl takip edilmişler; diyet kalıplarının mortaliteyi etkilemesi daha uzun sürebilir 61) .

III) Meyveler

Size karbonhidrat, vitamin, mineral ve lif verirler. Çoğu doğal olarak yağ ve sodyum bakımından düşüktür. Ancak sebzelerden daha fazla karbonhidrata sahip olma eğilimindedirler.

En İyi Seçimler

Taze meyve

Sade dondurulmuş meyve veya şeker ilavesiz konserve meyve

Şekersiz veya az şekerli reçel veya konserveler

Şeker ilavesiz elma sosu

En Kötü Seçimler

Ağır şeker şurubu ile konserve meyve

Çiğneme meyve ruloları

Düzenli reçel, jöle ve konserveler (çok küçük bir bölümünüz yoksa)

şekerli elma sosu

Meyve suyu, meyveli içecekler, meyve suyu içecekleri

IV) Protein

Sığır eti, tavuk, balık, domuz eti, hindi, deniz ürünleri, fasulye, peynir, yumurta, fındık ve tofu gibi birçok seçeneğiniz var.

En İyi Seçimler

Amerikan Diyabet Derneği, bunları en iyi seçenekler olarak listeler:

Fasulye, fındık, tohum veya tofu gibi bitki bazlı proteinler

Balık ve deniz ürünleri

Tavuk ve diğer kümes hayvanları (Mümkünse göğüs etini seçin.)

Yumurta ve az yağlı süt

Et yerseniz, yağ oranını düşük tutun. Kümes hayvanlarının derisini kesin.

Vejetaryen veya vegan olmasanız bile fasulye, kuruyemiş veya tofudan bitki bazlı protein eklemeye çalışın. Hayvansal ürünlerde olmayan besinleri ve lifleri alacaksınız.

En Kötü Seçimler

kızarmış etler

Kaburga gibi yüksek yağlı et kesimleri

domuz pastırması

normal peynirler

Derili kümes hayvanları

kızarmış balık

kızarmış tofu

Domuz yağı ile hazırlanan fasulye

V) Süt Ürünleri

Yağ oranı düşük tutun. Eğer savurganlık yapmak istiyorsanız porsiyonunuzu küçük tutun.

En İyi Seçimler

%1 veya yağsız süt

Az yağlı yoğurt

Az yağlı süzme peynir

Az yağlı veya yağsız ekşi krema

En Kötü Seçimler

normal yoğurt

Normal süzme peynir

Normal ekşi krema

normal dondurma

Normal yarı yarıya

VI) Yağlar, Sıvı Yağlar ve Tatlılar

Direnmek zor. Ancak çok fazla almak ve kilo almak kolaydır, bu da diyabetinizi yönetmeyi zorlaştırır.

En İyi Seçimler

Fındık, tohum veya avokado gibi bitkisel yağların doğal kaynakları (kalorileri yüksektir, bu nedenle porsiyonları küçük tutun)

Somon, ton balığı veya uskumru gibi size omega-3 yağ asitleri veren yiyecekler

Kanola, üzüm çekirdeği veya zeytinyağı gibi bitki bazlı yağlar

En Kötü Seçimler

İçinde yapay trans yağ bulunan her şey. Kalbiniz için kötü. Etiket 0 gram trans yağ içerdiğini söylese bile, "kısmen hidrojene" olan herhangi bir şey için içerik listesini kontrol edin.

VII) İçecekler

En sevdiğiniz içeceği tükettiğinizde, umduğunuzdan daha fazla kalori, şeker, tuz veya yağ alabilirsiniz. Bir porsiyonda ne olduğunu anlamak için etiketleri okuyun.

En İyi Seçimler

Su, aromalandırılmamış veya aromalı maden suyu

Şekersiz çay (bir dilim limon ekleyin)

Kahve, siyah veya ilave az yağlı süt ve şeker ikamesi

En Kötü Seçimler

Hafif bira, az miktarda şarap veya meyveli olmayan karışık içecekler

normal gazozlar

Normal bira, meyveli karışık içecekler, tatlı şaraplar

şekerli çay

Şeker ve krema ile kahve

Aromalı kahveler ve çikolatalı içecekler

Enerji içecekleri

1200 Kalori Diyabetik Diyet (Düşük Kalorili Diyet)

1200 kalorili diyet, düşük kalorili bir diyettir (LCD) 62) . 1200 kalorilik diyet şeker hastaları için veya yukarıdaki sağlıklı diyabetik diyet taslağının yerine kullanılmaz, bunun yerine 1200 kalorilik diyet (düşük kalorili diyet) esas olarak obeziteyi tedavi etmek ve kilo vermek için kullanılır.

Tipik bir LCD şunları sağlayabilir:

Bir kadın için 1.000-1.200 kalori/gün

Bir erkek için 1.200–1.600 kalori/gün

Kalori sayısı yaşınıza, kilonuza ve ne kadar aktif olduğunuza göre ayarlanabilir. 1200 kalorilik bir diyet, genellikle normal gıdalardan oluşan düşük kalorili bir diyettir, ancak öğün değiştirmelerini de içerebilir. Sonuç olarak, bu tür bir diyeti takip etmeyi çok düşük kalorili bir diyetten çok daha kolay bulabilirsiniz. Uzun vadede, 1200 kalorilik diyetlerin düşük kalorili diyetler ile aynı miktarda kilo kaybına yol açtığı tespit edilmiştir. Çok düşük kalorili diyetler (VLCD'ler) 63) .

Geleneksel Amerikan Mutfağı (diyabetik olmayan) : 1.200 Kalori

Kahvaltı Enerji

(Kcal) Yağ

(GM) %Yağ Değişim:

Tam buğday ekmeği,

1 med. dilim 70 1.2 15 (1 Ekmek/Nişasta)

Jöle, normal, 2 çay kaşığı 30 0 0 (½ Meyve)

Tahıl, rendelenmiş buğday,

½ C 104 1 4 (1 Ekmek/Nişasta)

Süt, %1, 1 C 102 3 23 (1 Süt)

Portakal suyu, ¾ C 78 0 0 (1½ Meyve)

Kahve, normal, 1 C 5 0 0 (Özgür)

Kahvaltı Toplam 389 5.2 10

Öğle yemeği Enerji

(Kcal) Yağ

(GM) %Yağ Değişim:

rosto etli sandviç

Tam buğday ekmeği,

2 med. dilimler 139 2.4 15 (2 Ekmek/Nişasta)

Yağsız biftek,

baharatsız, 2 oz 60 1.5 23 (2 Yağsız Protein)

Marul, 1 yaprak 1 0 0

Domates, 3 med. dilimler 10 0 0 (1 Sebze)

Mayonez, düşük kalorili,

1 tatlı kaşığı 15 1.7 96 ( 1 ⁄ 3 Yağ)

Elma, 1 med. 80 0 0 (1 Meyve)

Su, 1 C 0 0 0 (Özgür)

Öğle Yemeği Toplamı 305 5.6 16

Akşam yemeği Enerji

(Kcal) Yağ

(GM) %Yağ Değişim:

Somon, 2 oz yenilebilir 103 5 40 (2 Yağsız Protein)

Bitkisel yağ, 1½ çay kaşığı 60 7 100 (1½ Yağ)

Fırında patates, ¾ med. 100 0 0 (1 Ekmek/Nişasta)

Margarin, 1 tatlı kaşığı 34 4 100 (1 Yağ)

Margarin ile tatlandırılmış yeşil fasulye , ½ C 52 2 4 (1 Sebze)

(½ Yağ)

Havuç, terbiyeli 35 2 0 (1 Sebze)

Beyaz akşam yemeği rulo, 1 küçük 70 2 26 (1 Ekmek/Nişasta)

Buzlu çay, şekersiz, 1 C 0 0 0 (Özgür)

Su, 2 C 0 0 0 (Özgür)

Akşam Yemeği Toplamı 454 20 39

Abur cubur Enerji

(Kcal) Yağ

(GM) %Yağ Değişim:

Patlamış mısır, 2½ C 69 0 0 (1 Ekmek/Nişasta)

Margarin, ¾ çay kaşığı 30 3 100 (¾ Yağ)

Genel Toplam 1,247 34 24

Kalori: 1,247 SFA, % kcal: 7

Toplam Karbonhidrat, % kcal: 58 Kolesterol, mg: 96

Toplam Yağ, % kcal: 26 Protein, % kcal: 19

Sodyum,* mg: 1,043

(Kaynak 64) ).

Tip 2 diyabetli aşırı kilolu bireylerde kasıtlı kilo kaybının kardiyovasküler morbidite ve mortaliteyi azaltıp azaltmadığını belirlemek için tasarlanmış çok merkezli, randomize kontrollü bir çalışmada 65) . Ortalama yaşı 60 olan ve vücut kitle indeksi 36,0 kg/m2 (obez) olan, rastgele bir yaşam tarzı müdahalesine veya geliştirilmiş olağan bakım durumuna (örn., Diyabet Desteği ve Eğitim).

Bu Look AHEAD çalışmasında 66) , katılımcılara evde gözetimsiz olarak orta yoğunlukta fiziksel aktiviteyi haftada ≥ 175 dakikaya kadar (hızlı yürüyüş veya benzer aerobik aktivitede bulunma) yapmaları talimatı verildi. Günde iki öğün ve bir ara öğünün yerine sıvı shake ve yemek çubukları koymaları önerilir.

Diyet müdahalesinin ( 67) bir parçası olarak , katılımcılara geleneksel gıdalardan oluşan kendi seçtikleri bir diyeti yemeleri, ancak toplam kaloriyi azaltmak için yağ alımlarını kısıtlamaları talimatı verilir. Kalorilerin < %30'u yağdan, < %10'u doymuş yağdan verilir. Bu, Diyabet Önleme Programı 68'de belirtilen diyete benzer .

< 114 kg (250 lb) kişiler için enerji hedefi 1200-1500 kcal/d'dir ve

114 kg ve üzeri bireyler için 1500−1800 kcal/gün.

Katılımcılar, sağlanan bir kitapçık yardımıyla kalori ve yağ gramlarını sayarlar.

Porsiyon kontrolü: 3-19. haftalarda, katılımcıların kalori hedeflerine bağlı kalmalarını kolaylaştırmak için porsiyon kontrollü bir yemek planı reçete edilir. Tüm bireyler, iki öğünü (tipik olarak kahvaltı ve öğle yemeği) sıvı shake ve bir aperatif bar ile değiştirmeye teşvik edilir 69). Akşam yemeğini geleneksel gıdalardan (dondurulmuş gıda mezeleri seçeneği de dahil olmak üzere) tüketmeli ve günlük kalori hedeflerine ulaşana kadar diyetlerine meyve ve sebze eklemelidirler. Katılımcılar potansiyel olarak SlimFast (SlimFast Foods), Glucerna (Ross Laboratories), OPTIFAST (Novartis Nutrition) ve HMR (HMR, Inc.) dahil olmak üzere dört öğün değiştirme arasından seçim yapabilir. Tüm ürünler ücretsiz olarak sağlanmaktadır. Yemek değiştirmeyi reddeden kişilere, tüketilecek geleneksel yiyecekleri belirten ayrıntılı menü planları sunulur. Çeşitli yemekler sunulur, ancak tümü porsiyon boyutlarını ve kalorileri kontrol etmeye yöneliktir. 20-22. haftalardan itibaren, katılımcılar geleneksel gıdaların tüketimini artırırken öğün yerine geçen ürünlerin kullanımını azaltırlar.

Porsiyon kontrolünün gerekçesi: 1200-1500 kcal/günlük bir diyette öğün ikameleri dahil edildi, çünkü bunlar geleneksel gıdalardan oluşan izokalorik diyetlerin reçetelenmesine kıyasla kilo kaybını önemli ölçüde artırıyor 70) . Altı randomize kontrol çalışmasının bir meta-analizi, sıvı öğün ikamelerinin geleneksel bir diyet tarafından üretilenden yaklaşık 3 kg daha fazla bir kayba neden olduğunu gösterdi 71) . Obez bireyler, geleneksel gıdalardan oluşan bir diyet tüketirken tipik olarak kalori alımlarını %40-50 oranında hafife alır 72)porsiyon boyutlarını, makrobesin bileşimini ve kalori içeriğini tahmin etmenin yanı sıra tüketilen tüm yiyecekleri hatırlamadaki zorluk nedeniyle. Öğün ikamelerinin bu zorlukları azalttığı ve yiyecek seçimlerini basitleştirdiği görülmektedir. Jeffery ve Wing 73) ve diğer araştırmacılar 74) , 75) tarafından gösterildiği gibi, geleneksel gıdaların porsiyon kontrollü porsiyonları benzer şekilde kilo kaybını kolaylaştırır . Sonuç olarak, hastalara ayrıntılı menü planları ve beraberindeki alışveriş listeleri sağlamak, kilo kaybını önemli ölçüde artırmak için yeterli yapı sağlar 76) .

Bak AHEAD araştırmacıları başlangıçta bazı öğün yerine geçen ürünlerin yüksek şeker içeriğinin glisemik kontrolü olumsuz etkileyebileceğinden endişe duyuyorlardı. Bununla birlikte, bu endişe, tip 2 diyabetli hastalarda, aynı kalori hedefine sahip geleneksel bir diyetten daha fazla kilo kaybı ve açlık kan şekerinde azalma ile ilişkili bir yemek değiştirme planının (SlimFast dahil) önemli ölçüde daha fazla kilo kaybı ile ilişkili olduğu bulgularıyla hafifletildi. 77) . Ek araştırmalar, katılımcılar, Look AHEAD'de beklendiği gibi, önemli negatif enerji dengesi elde ettiğinde, kilo kaybından bağımsız olarak kısa süreli glisemik kontrolün geliştiğini buldu 78) , 79) .

Look AHEAD Çalışmasının Sonuçları: Look AHEAD'in Yoğun Yaşam Tarzı Müdahalesi, tip 2 diyabetli hastaların %50'sinde 8. yılda klinik olarak anlamlı kilo kaybı (≥%5) sağladı ve obezite ile ilişkili diğer komorbid durumları yönetmek için kullanılabilir.

Diyabet Önleme Programı denemesi 80) , diyet değişiklikleri ve artan fiziksel aktivite yoluyla mütevazı kilo kaybının veya oral diyabet ilacı metformin (Glukofaj) ile tedavinin, insanlarda tip 2 diyabetin başlamasını önleyip önleyemeyeceğini keşfetmeyi amaçlayan çok merkezli büyük bir klinik araştırma çalışmasıydı. çalışma katılımcıları. Diyabet Önleme Programı denemesinin başlangıcında, katılımcıların hepsi aşırı kiloluydu ve kan şekeri olarak da adlandırılan kan şekeri normalden yüksekti, ancak diyabet teşhisi için yeterince yüksek değildi - prediyabet adı verilen bir durum.

DPP'de, Amerika Birleşik Devletleri'ndeki 27 klinik merkezden katılımcılar rastgele farklı tedavi gruplarına ayrıldı. Yaşam tarzı müdahale grubu olarak adlandırılan ilk grup, diyet, fiziksel aktivite ve davranış değişikliği konusunda yoğun eğitim aldı. Daha az yağ ve daha az kalori tüketerek ve haftada toplam 150 dakika egzersiz yaparak vücut ağırlıklarının yüzde 7'sini kaybetmeyi ve bu kaybı sürdürmeyi hedeflediler.

İkinci grup günde iki kez 850 mg metformin aldı. Üçüncü grup metformin yerine plasebo hapları aldı. Metformin ve plasebo grupları ayrıca diyet ve egzersiz hakkında bilgi aldı, ancak yoğun bir motivasyon danışmanlığı almadı. Dördüncü bir grup ilaç troglitazon (Rezulin) ile tedavi edildi, ancak araştırmacılar troglitazonun ciddi karaciğer hasarına neden olabileceğini keşfettikten sonra çalışmanın bu kısmı durduruldu. Bu gruptaki katılımcılar takip edilmiş ancak müdahale gruplarına dahil edilmemiştir.

3.234 çalışma katılımcısının tamamı (yaşam tarzı müdahalesine randomize edilmiş 1.079) aşırı kilolu ve prediyabeti vardı, başlangıçta ortalama 51 yaşındaydı ve %20'si ≥60 yaşındaydı; %68'i kadın, %55'i Kafkaslıydı. Hangi tip 2 diyabet gelişimi için iyi bilinen risk faktörleridir. Ayrıca, katılımcıların yüzde 45'i, diyabet geliştirme riski yüksek olan azınlık gruplarından (Afrikalı Amerikalı, Alaska Yerlisi, Amerikan Yerlisi, Asyalı Amerikalı, Hispanik/Latin veya Pasifik Adalı) idi.

Kalori hedefleri, katılımcının başlangıç ağırlığını korumak için gereken günlük kaloriyi tahmin ederek ve haftada 1-2 pound kilo kaybı elde etmek için 500-1.000 kalori/gün (başlangıç vücut ağırlığına bağlı olarak) çıkarılarak hesaplandı. Günde gram yağ olarak verilen yağ hedefleri, yağdan alınan kalorilerin %25'ine dayanıyordu. Yağ ve kalori hedefleri, başlı başına bir hedeften ziyade kilo verme hedefine ulaşmak için bir araç olarak kullanıldı. Bu nedenle, bir katılımcı kalori veya yağ hedefinden daha fazlasını tükettiğini ancak planlandığı gibi kilo verdiğini bildirdiyse, koç daha fazla kalori veya yağ azaltma üzerinde durmadı. Katılımcılar, daha iyi yemek ve atıştırmalık seçenekleri, daha sağlıklı yiyecek hazırlama teknikleri ve fast food dahil restoranların dikkatli seçimi yoluyla yağ ve kalori seviyelerini kademeli olarak elde etmeye teşvik edildi. ve sunulan öğeler. Dört standart kalori seviyesi kullanıldı:

Başlangıç vücut ağırlığı 120-170 libre olan katılımcılar için 1.200 kcal/gün (33 gr yağ),

Vücut ağırlığı 175-215 libre olan katılımcılar için 1.500 kcal/gün (42 gr yağ),

220–245 lbs vücut ağırlığına sahip katılımcılar için 1.800 kcal/gün (50 g yağ) ve

> 250 lbs ağırlığındaki katılımcılar için 2.000 kcal/gün (55 gr yağ).

Diyabet Önleme Programı denemesinde 81) fiziksel aktivite hedefi, fiziksel aktivitelerden yaklaşık olarak en az 700 kcal/hafta harcaması olarak seçilmiştir. Katılımcılara tercüme kolaylığı için, bu hedef, tempolu yürüyüşe benzer yoğunlukta en az 150 dakikalık orta dereceli fiziksel aktiviteler olarak tanımlandı. Bu hedef, Diyabet Önleme Programı denemesi için benimsenmiştir çünkü daha önceki çalışmalara dayalı olarak ulaşılabilir ve diyabetin önlenmesinde faydalı olması muhtemel olarak belirlenmiştir.

DPP denemesinin sonucu: DPP'nin sonuçları, milyonlarca yüksek riskli insanın düzenli fiziksel aktivite ve yağ ve kalorisi düşük bir diyet yoluyla kilo vererek tip 2 diyabet geliştirmeyi geciktirebileceğini veya önleyebileceğini göstermektedir. Kilo kaybı ve fiziksel aktivite, vücudun insülin kullanma ve glikozu işleme yeteneğini geliştirerek diyabet riskini azaltır. DPP ayrıca, daha az dramatik olmasına rağmen, metformin almanın diyabetin başlamasını geciktirmeye yardımcı olabileceğini öne sürüyor 82) .

Vejetaryen Diyetler ve Diyabet

Gittikçe daha fazla insan birçok farklı nedenden dolayı vejeteryan bir diyet izlemeyi seçiyor. Nüfusun yüzde ikisinin artık et veya balık yemediği tahmin ediliyor 83) .

Vejetaryen beslenmeye geçme nedenleri şunlardır:

sağlık yararları

etik ve ahlaki nedenler

dini veya kültürel sebepler

hayvan refahı için endişe

çevre ve sürdürülebilirlik ile ilgili endişeler

tat – bazı insanlar et veya balığın tadını sevmezler.

İşlenmemiş gıdalara dayalı bir vejeteryan diyeti, diyabetiniz olsun ya da olmasın, hepimiz için birçok sağlık yararı sağlayabilir.

Şeker hastalığınız varsa, yediklerinizin vücudunuzu nasıl etkilediğinin daha fazla farkında olmanız önemlidir ve karşılığında sağlık konusunda daha bilinçli olursunuz.

Peki vejeteryan diyeti nedir? Diyabetin yönetilmesine yardımcı olabilecek herhangi bir yol var mı? Şeker hastaları için herhangi bir sağlık yararı sağlıyor mu?

Ne yemeniz gerektiği konusunda tavsiye ve yardım için vejeteryan tarifleri de dahil olmak üzere Vejetaryen Derneği'ne gidin 84) .

Vejetaryen nedir?

Vejetaryen Derneği 85) göre , bir vejetaryen:

“Tahıllar, bakliyatlar, baklagiller, kabuklu yemişler, tohumlar, sebzeler, meyveler, mantarlar, algler, maya ve/veya diğer bazı hayvansal olmayan gıdalardan (örneğin tuz) süt ürünleri içeren veya içermeyen bir diyetle yaşayan biri, bal ve/veya yumurta. Bir vejeteryan, canlı veya ölü bir hayvanın vücudunun herhangi bir bölümünden oluşan veya bunlardan oluşturulan ürünlerden oluşan veya bu ürünlerin yardımıyla üretilmiş yiyecekleri yemez. Buna et, kümes hayvanları, balık, kabuklu deniz ürünleri*, böcekler, kesim yan ürünleri** veya bunlardan oluşturulan işleme yardımcılarıyla yapılan herhangi bir gıda dahildir.”

* Kabuklu deniz hayvanları tipik olarak 'kabuğuyla kaplı bir deniz hayvanıdır'. Kabukluları şu anlama getiriyoruz; Kabuklular (sert dış kabuk) örneğin ıstakozlar, kerevitler, yengeçler, karidesler, karidesler; Yumuşakçalar (çoğu bir kabukla korunur), örneğin midye, istiridye, kırlangıçotu, deniz yosunu, deniz tarağı, vb. Ayrıca mürekkepbalığı, kalamar, ahtapot gibi kafadanbacaklılar da dahildir.

** Kesim yan ürünleri jelatin, isinglass ve hayvan rennetini içerir.

Yumurtalar: Birçok lakto-ovo vejetaryen sadece serbest dolaşan yumurtaları yiyecektir. Bunun nedeni, tavukların yoğun olarak yetiştirilmesine yönelik refah itirazlarıdır. Vejetaryen Topluluğu Onaylı ticari marka programı aracılığıyla, Vejetaryen Topluluğu ticari markasını yalnızca yumurtaların kullanıldığı serbest dolaşan yumurtalar içeren ürünler için lisanslayacaktır.

Farklı vejeteryan türleri vardır:

Lakto-ovo-vejetaryenler hem süt ürünlerini hem de yumurtaları yerler (genellikle serbest dolaşan). Bu, vejetaryen diyetin en yaygın türüdür 86) .

Lakto-vejetaryenler süt ürünleri yerler, ancak yumurtalardan kaçınırlar.

Ovo-vejetaryen. Yumurta yer ama süt ürünleri yemez.

Veganlar hayvanlardan elde edilen herhangi bir ürünü -et, balık, süt veya yumurta içermez.

Ne yemeniz gerektiği konusunda tavsiye ve yardım almak ve vejetaryen tarifleri de dahil olmak üzere Vegetarian Society 87'ye gidin) .

Peynir ve kuruyemiş gibi yüksek yağlı yiyeceklerin porsiyon boyutlarına dikkat etmeniz önemlidir, aksi takdirde kendinizi kilo alırken bulabilirsiniz. Diyabetli kişilerde kardiyovasküler hastalık riskinin artmasıyla birlikte, kilonuzu kontrol altında tutmak ve kan basıncını ve kan kolesterolünü düşürmek çok önemlidir ve bitki bazlı gıdalar bunlara yardımcı olabilir.

Neden vejetaryen bir diyet deneyebilirsiniz?

Bitki bazlı gıdaların, özellikle meyve ve sebzeler, kabuklu yemişler, bakliyatlar ve tohumların birçok kronik hastalığın tedavisinde yardımcı olduğu ve genellikle daha düşük Tip 2 diyabet oranları, daha az hipertansiyon, daha düşük kolesterol seviyeleri ve daha düşük kanser oranları ile ilişkili olduğu gösterilmiştir 88 ) .

Bu gıdalar ayrıca genel sağlığımız için iyi olan lif, antioksidanlar, folat ve fitokimyasallar bakımından da yüksektir.

Vejetaryen diyetlerin, kilo vermenin genellikle durumu yönetmenin en etkili yolu olduğu Tip 2 diyabetli kişiler için faydalı olduğu gösterilmiştir. Tam gıda vejetaryen diyeti genellikle daha az kalori içerir ve sağlıklı bir vücut ağırlığını korumanıza yardımcı olabilir.

1946-Aralık 2013 arasındaki bilimsel yayınların gözden geçirilmesinde, vejetaryen diyetlerin tüketiminin HbA1c'de önemli bir azalma ve açlık kan şekeri konsantrasyonunda anlamlı olmayan bir azalma ile ilişkili olduğu bulundu 89) .

24 yaşın üzerinde kalori kısıtlı (-500 kcal/gün) vejetaryen diyet (37 denek) veya kalori kısıtlı (-500 kcal/gün) konvansiyonel diyabetik diyet (37 denek) verilen tip 2 diyabetli 74 hastayla yapılan başka bir randomize çalışmada hafta 90). Çalışmanın ikinci 12 haftasında kalori kısıtlı diyetler aerobik egzersizle birleştirildi. Katılımcılar başlangıçta, 12 hafta ve 24 haftada incelendi. Kalorisi kısıtlı (-500 kcal/gün) vejetaryen diyet grubundaki katılımcıların yüzde kırk üçü ve kalori kısıtlı (-500 kcal/gün) konvansiyonel diyabetik diyet grubundaki katılımcıların %5'i diyabet ilaçlarını azaltmaktadır. Vücut ağırlığı, kalori kısıtlı vejetaryen diyet grubunda (-6.2 kg), kalori kısıtlı konvansiyonel diyabetik diyet grubuna (-3.2 kg) göre daha fazla azaldı. İnsülin duyarlılığındaki artış, kalori kısıtlı vejeteryan diyet grubunda, kalori kısıtlı konvansiyonel diyabetik diyet grubuna göre önemli ölçüde daha fazlaydı. Hem visseral hem de subkutan yağda azalma, kalori kısıtlı vejetaryen diyet grubunda, kalori kısıtlı konvansiyonel diyabetik diyet grubuna göre daha fazlaydı. Plazma adiponektin artışı (yalnızca adipositler (yağ hücreleri) tarafından üretilen ve salgılanan ve lipidlerin ve glikozun metabolizmasını düzenleyen bir protein hormonu. Yüksek kan adiponektin seviyeleri, kalp krizi riskinin azalmasıyla ilişkilidir. Düşük adiponektin seviyeleri, obez (ve kalp krizi riski yüksek olanlar) ve azalmış leptin (esas olarak adipositler (yağ hücreleri) tarafından üretilen ve vücut yağının düzenlenmesinde rol oynayan bir hormon) Leptin, beynin açlığı ve davranışı kontrol eden alanlarıyla etkileşime girer ve vücudun yeterince yemek yediğini gösterir. Leptin, kalori kısıtlı vejeteryan diyet grubunda, kalori kısıtlı konvansiyonel diyabetik diyet grubunda herhangi bir değişiklik olmaksızın, beyninize yağ hücrelerinizde normal olarak çalışmaya yetecek kadar enerji depolandığını söyler. Egzersiz eğitiminin eklenmesinden sonra gruplar arasındaki farklar daha büyüktü. İnsülin duyarlılığındaki ve enzimatik oksidatif stres belirteçlerindeki değişiklikler, viseral yağdaki değişikliklerle ilişkilidir91).

Tip 2 Diabetes Mellituslu Obez Hastaların Kilo Kaybı ve Metabolik Profili Üzerine Düşük Kalorili Diyet

Küçük bir çalışma 92)Tip 2 diyabeti olan ve obez olan 60 hasta (23 erkek ve 37 postmenopozal kadın) ile düşük kalorili diyet (1800 kcal/gün) artı yoğun insülin tedavisinin (4 insülin enjeksiyonu/gün) ve düşük kalorili diyetin etkilerini karşılaştırmak için ( 1800 kcal/gün) artı geleneksel insülin tedavisi (2/3 insülin enjeksiyonu/gün). Müdahalelerden 6 ay sonra, vücut ağırlığı, vücut kitle indeksi (BMI), tüm katılımcılar için HbA1c ve kolesterolde önemli düşüşler gözlendi. 1 yılda, düşük kalorili diyet (1800 kcal/gün) artı yoğun insülin tedavisi alan hastalar için medyan vücut ağırlığında azalma 4,5 kg ve düşük kalorili diyet (1800 kcal/gün) artı geleneksel insülin tedavisi alanlar için 4,8 kg idi. Sonuç, 12 aylık 1800 kcal düşük kalorili diyet müdahalesinin, insülin rejiminden bağımsız olarak önemli vücut ağırlığı kaybı ve HbA1c düşüşleri sağladığıydı. Düşük kalorili diyet (1800 kcal/gün) artı geleneksel insülin tedavisi, %8.0'dan fazla vücut ağırlığı kaybı ile ilişkilendirilirken, düşük kalorili diyet (1800 kcal/gün) artı yoğun insülin tedavisi, daha yüksek normoglisemi oranları ile ilişkilendirildi.93).

Obez Tip 2 Diyabette Çok Düşük Kalorili Diyet

Çok düşük kalorili bir diyet (VLCD) sırasında tip 2 diyabeti olan ve olmayan obez deneklerde kilo kaybını ve vücut kompozisyonundaki değişikliği karşılaştırmak için elli bir obez denekle (24'ü diyabetli ve 27'si diyabetsiz obez) ile küçük bir çalışma yapılmıştır. ) program 94). 24 haftalık müdahaleden sonra, 2 grup arasında kilo kaybında fark yoktu. Çalışmayı protokol başına tamamlayan her iki grup, program sırasında, 24 haftada benzer kilo kaybıyla (diyabet: 8,5 ± 1,3 kg ve kontrol: 9,4 ± 1,2 kg) hemen hemen aynı ağırlık değişikliğine sahipti. Yağ kitle indeksindeki değişiklik, her iki grupta da vücut kitle indeksindeki (VKİ) değişiklik ile korelasyon gösterdi, ancak BKİ'deki birim değişiklik başına yağ kitle indeksindeki değişiklik, diyabetik grupta, yaş, cinsiyet ve temel BMI. Kontrol grubuyla karşılaştırıldığında diyabetiklerde insülin konsantrasyonları daha yüksek kaldı ve doruk β-hidroksibutirat konsantrasyonları daha düşüktü. Sonuç, 24 haftalık çok düşük kalorili bir diyet programını takip ederken, diyabetli ve diyabetik olmayan obez denekler karşılaştırılabilir kilo kaybı sağladı; ancak birim kilo kaybı başına vücut yağındaki azalma diyabetik deneklerde daha azdı. Hiperinsülinemi diyabetik grupta lipolizi inhibe etmiş olabilir; ancak, diğer faktörlere ilişkin daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır95).

Tip 2 Diyabette Düşük Karbonhidrat Düşük Kalorili Diyet

Çok küçük bir çalışmada 96)düşük karbonhidratlı düşük kalorili diyet (erkekler için 1800 kcal ve kadınlar için 1600 kcal, %20 karbonhidrat, %30 protein ve %50 yağ şeklinde dağıtılır) ile yüksek karbonhidratlı düşük kalorili diyetin (erkekler için 1600-1800 kcal ve 1400- Kadınlar için 1600 kcal, tip 2 diyabetli iki obez hasta grubunda yaklaşık %60 karbonhidrat, %15 protein ve %25 yağdan oluşuyordu. Diyetler, glisemik kontrol ve vücut ağırlığı açısından test edildi. Tip 2 diyabetli 16 obez hastadan oluşan bir gruba düşük karbonhidratlı diyet önerildi, Yüksek karbonhidratlı diyette olan 15 obez diyabet hastası kontrol grubuydu. Glikoz seviyeleri üzerinde olumlu etkiler çok yakında görüldü. 6 ay sonra düşük karbonhidratlı diyet grubundaki hastaların vücut ağırlığında belirgin bir azalma gözlendi ve bu bir yıl sonra kaldı. 6 ay sonra düşük karbonhidrat grubundaki ve kontrol (yüksek karbonhidratlı düşük kalorili diyet) grubundaki ortalama değişiklikler sırasıyla açlık kan şekeriydi: -3.4 ve -0.6 mmol/l; HBA1c: %-1,4 ve %-0,6; Vücut Ağırlığı: -11,4 kg ve -1,8 kg; BMI: -4.1 kg/m2 ve -0.7 kg/m2. Sonuç olarak, düşük karbonhidratlı diyet tip 2 diyabetli obez hastaların tedavisinde etkili bir araçtır.97).