Maca Kökü Nedir? Maca Kökü Faydaları Nelerdir?

Maca (Lepidium meyenii), 2000 yılı aşkın bir süredir yetiştirilen Brassicaceae (hardal) familyasından bir Peru bitkisidir ve yalnızca And Dağları'nın merkezinde 4000 ila 4500 m rakım arasında yetişir 1) . Maca kökü müstahzarları yüzyıllardır And Dağları'nda beslenme ve doğurganlığı artırmak ve insanlarda ve hayvanlarda cinsel işlevi iyileştirmek için kullanılmıştır 2) , 3) , 4) .

 

Şekil 1. Maca kökü

 

Maca kökü

Maca kökünden yapılan preparatların sağlıklı popülasyonlarda cinsel işlevi iyileştirdiği bildirilmiştir 5) . Maca bir bitki özütü ve bir ilaç olmamasına rağmen, internette cinsel isteğin iyileştirilmesi için en çok alıntı yapılan “doğal ilaçlar”dan biridir 6 ) . Maca kökünün cinsel işlevi iyileştirmede etkili olabileceği hipotezi, çeşitli kanıtlarla desteklenmektedir. Hayvan deneyleri, maca'nın muhtemelen maca'da bulunan fitosteroller veya fitoöstrojenlerden kaynaklanan spermatojenik ve doğurganlığı arttırıcı aktivitelere sahip olduğunu göstermektedir 7) . Birkaç hayvan çalışması, maca'nın sıçanlarda cinsel davranışı iyileştirebileceğini ve androjen benzeri etkileri artırabileceğini göstermiştir 8). Yakın zamanda yapılan klinik deneyler ayrıca maca'nın sperm sayısını ve hareketliliğini arttırmada ve insanlarda cinsel işlevi iyileştirmede önemli etkileri olduğunu öne sürdü 9) , 10) . Maca'daki potansiyel biyoaktif bileşenler arasında makaridin, makamidler, makaen, gluosinolatlar, maca alkaloid ve maca besinleri bulunur 11) . Ancak bu veriler, maca'nın klinik olarak etkili olup olmadığını belirlemek için yetersizdir.

 

Peru Maca'nın terapötik özelliklerinin ve özellikle doğurganlığı artırıcı özelliklerinin, aşağıdakilerden birini temsil eden yüksek konsantrasyonlarda Glukozinolatlar (benzil ve p-metoksibenzil glukozinolat ve bunların izotiyosiyanat türevleri) ile bağlantılı olabileceğine dair güçlü göstergeler 12) , 13) vardır. bu bitkideki biyolojik olarak aktif bileşiklerin başlıca fonksiyonel grupları 14) , 15) . Ayrıca, çeşitli renkli Maca fenotiplerinin hipokotillerinde belirlenen birkaç Glukozinolat konsantrasyonunun gözlemlendiği gözlemlenmiştir 16), laboratuvar hayvanları üzerinde bir dizi çalışmada gösterildiği gibi Maca preparatlarının oral yoldan verilmesiyle indüklenen cinsiyete ve yaşa bağlı spesifik fizyolojik ve terapötik özelliklerle bağlantılı olabilir 17) ve hem erkek denekleri kullanan insanlar 18) hem de ön ve menopoz sonrası kadınlar 19) . Ayrıca, Kırmızı renk ile karakterize edilen Maca fenotipinin, prostat hiperplazisini önleme ve azaltma kapasitesi ile 50 yaşından sonra erkekleri etkileyen seçici bir terapötik işlevselliğe sahip olduğu bulunmuştur ( 20) . Siyah Maca fenotipinin yetişkin sağlıklı erkeklerde cinsel istek, afrodizyak ve doğurganlığı artırıcı özellikleri üzerinde olumlu etkisi olduğu bulundu 21). Öte yandan, geleneksel olarak hasat edilen bir Maca mahsulündeki diğer fenotiplerle bir karışım halindeki Sarı bazlı Peru Maca, menopoz öncesi ve sonrası kadınlar üzerinde pozitif bir hormon dengeleyici etkiye sahipti 22) böylece hormonal olmayan bir alternatif olarak potansiyel gösteriyor. hormon replasman tedavisi (HRT) tedavisi.

 

 

 

Henüz tam olarak tanımlanmış kimyasal sınıf veya bileşik grubunun, cinsiyet ve yaşa bağlı aktiviteleriyle Peru Maca'nın spesifik fenotiplerinin tıbbi işlevselliğinden gerçekten sorumlu olduğu konusunda net bir anlayış yoktur. Maca dışındaki bitkilerde rapor edilen bileşik sınıflarının birçoğu, yüksek antioksidan değerleri ile bilinen Yeşil çaydan (Camellia sinensis) gelen Kateşinler gibi tıbbi işlevselliğe sahip, Ekinezya türlerinde bulunan ve bu bitkinin immünomodülatör fonksiyonları ile ilişkili olan Amidler, Hayvanlarda cinsel işlev üzerinde çeşitli etkilerle birlikte hormon metabolizması üzerinde doğrudan etkisi olan iyi bilinen MAO (monoaminooksidaz) inhibitörlerini ve Maca ve diğer Brassica türlerinde Glukozinolatlar ve bunların türevlerini (izotiyosiyanatlar, sülforafan) içeren karbolinler,

 

Birkaç randomize klinik çalışma, maca kökünün cinsel işlev üzerindeki etkilerini test etti. Bu derleme 23) , maca'nın en az 6 hafta sonra cinsel isteği iyileştirmede etkili olduğunu öne süren dört küçük denemeden sınırlı kanıt buldu. Maca'nın terapötik etkilerinin kullanılan maca türüne ve müstahzardaki çeşitli bileşenlerin miktarına ne ölçüde bağlı olduğu belirsizdir. Toplam deneme sayısı, toplam örneklem büyüklüğü ve birincil çalışmaların ortalama metodolojik kalitesi, kesin sonuçlar çıkarmak için çok sınırlıydı. Optimum maca dozu bilinmemektedir. Tek dozlu çalışmalarda günde 1.5 g ile 3.0 g/gün arasında değişen ekstrakt miktarları kullanılmıştır. Hiçbir plasebo etkisi değerlendirilmediği için sistematik incelemeye bir çalışma dahil edilmedi 24). Böyle bir çalışmada, selektif serotonin geri alım inhibitörü (bir grup antidepresan) ile indüklenen cinsel işlev bozukluğu olan hastalara iki dozda (1.5 g/gün ve 3-0 g/gün) maca uygulandı. Cinsel işlev bozukluğunu ölçmek için Arizona Cinsel Deneyim Ölçeği (ASEX) ve Massachusetts Genel Hastanesi Cinsel İşlev Anketi (MGH-SFQ) kullanıldı. 3.0 g/gün maca alan denekler ASEX ve MGH-SFQ puanlarında önemli bir iyileşme gösterdi, ancak 1.5 g/gün maca alan denekler olmadı. Libido, ASEX'in 1 numaralı maddesine göre önemli ölçüde iyileşti, ancak doz gruplarıyla değil. Maca iyi tolere edildi 25) . Ancak bu çalışmanın sonuçları, iki doz 26 arasındaki farkları gösteremedi ) . İnceleme yazarları, optimal dozu belirlemek için daha titiz çalışmaların gerekli olduğu sonucuna varmıştır.

 

 

 

Kadınlarda maca kökü ve menopoz semptomlarının etkisi üzerine başka bir sistematik derlemede 27) , menopoz semptomları için çok az sayıda titiz maca denemesi bulundu. Bu sistematik incelemenin sonuçları, menopoz semptomları için bir tedavi olarak maca'nın etkinliği için sınırlı kanıt sağladı. Derleme yazarları, toplam araştırma sayısının, toplam örneklem büyüklüğünün ve birincil çalışmaların ortalama metodolojik kalitesinin kesin sonuçlar çıkarmak için çok sınırlı olduğunu belirtti. Ayrıca, maca kökünün güvenliği henüz kanıtlanmamıştır 28) . Maca kökünün kadın menopoz semptomları üzerindeki etkinliğinin ve güvenliğinin daha büyük çalışmalarda test edilmesi gerektiğini eklediler.

 

Maca Kökü ve Cinsel İşlev

Cinsel işlev bozuklukları dünya çapında toplumumuzda oldukça yaygındır ve cinsel işlev bozukluklarının ortaya çıkması hem erkek hem de kadınlarda yaşla birlikte doğrudan artmaktadır 29) . Dünyanın dört bir yanından yapılan 18 tanımlayıcı epidemiyolojik çalışmaya göre erkeklerin %20-30'unda ve kadınların %40-45'inde görülürler30 ) .

 

Çoğu cinsel sorun, hem kadınlarda hem de erkeklerde cinsel istek (cinsiyete ilgi) ve erkek erektil disfonksiyon (ED) 31) ile ilgilidir . Cinsel işlev bozukluklarını tedavi etmek için şifalı bitkilere olan ilgi son 20 yılda artmıştır 32) .

 

Maca'nın deney hayvanlarında cinsel davranışı iyileştirdiği açıklanmıştır, ancak çelişkili sonuçlar gözlemlenmiştir 33) . Geleneksel olarak maca, doğurganlığı artıran bir bitki ve bir enerji verici olarak anılır. Randomize bir çalışmada 34) , araştırmacılar, jelatinize maca ile 12 haftalık tedaviden sonra görünüşte sağlıklı yetişkin erkeklerde plasebo kullanılarak elde edilen sonuçlarla karşılaştırıldığında maca'nın penil ereksiyon üzerindeki etkisini gösteremediler.

 

Son zamanlarda, maca'nın insanlarda cinsel işlev üzerindeki etkisi üzerine sistematik bir inceleme yapılmıştır 35) . Bu derlemede yazarlara göre sadece dört randomize klinik çalışma tüm dahil etme kriterlerini karşıladı.

 

 

 

İncelemeye göre, iki randomize klinik çalışma, maca'nın sırasıyla sağlıklı menopozdaki kadınlarda 36) veya sağlıklı yetişkin erkeklerde 37) cinsel işlev bozukluğu veya cinsel istek üzerinde önemli bir olumlu etkisi olduğunu öne sürerken, gözden geçirenlere göre diğer randomize klinik araştırmalar gösteremedi. sağlıklı bisikletçilerde herhangi bir etki. Bununla birlikte, bu tür bir çalışmanın sonuçlarını analiz eden yazarlar, maca özütünün, temel teste ve takviyeden sonra plasebo denemesine kıyasla, kendi kendine değerlendirilen cinsel istek puanını önemli ölçüde iyileştirdiğini gösterdi 38) . Bu çalışmadaki etki, 8 haftalık tedaviden sonra etkilerin gözlendiği jelatinize maca ile gösterilenden önemli ölçüde daha kısa olan 14 günlük tedavi kadar erken olmuştur.

 

Başka bir randomize klinik çalışma, Uluslararası Erektil Disfonksiyon İndeksi-5'i kullanarak hafif erektil disfonksiyonu olan hastalarda maca'nın etkilerini değerlendirdi ve genel ve cinsel esenliğin öznel algısı üzerinde önemli etkiler gösterdi 39) .

 

Kanıtlar, cinsel arzu ve hafif ereksiyon bozukluğu verilerine maca bir etki göstermektedir, ancak, aynı zamanda, maca özü daha iyi bir etkiye sahip gibi görünmektedir ortaya 40) jelatinleştirilmiş maca daha 41) ve Maca un bu. Fark, özütün ikincil metabolitlerin konsantrasyonuna izin vermesi gerçeğinden kaynaklanıyor gibi görünüyor.

 

Özetle, maca'nın cinsel arzuyu iyileştirebileceğine dair kanıtlar vardır, ancak erektil fonksiyon üzerinde kesin bir etkisi yoktur.

 

Maca ve Sperm Fonksiyonu

4 ay boyunca maca alan 9 görünüşte sağlıklı erkekte yapılan bir çalışmada, seminal hacim, sperm sayısı ve sperm motilitesinde bir artış görülmüştür 42) . Erkeklerde serum hormon seviyeleri (LH, FSH, prolaktin, östradiol ve testosteron) maca ile tedaviden etkilenmemiştir 43) .

 

Maca tozu ve maca özü, prostat kanseri hücre dizilerinde 44) veya bir maya bazlı hormona bağımlı raportör tahlilinde 45) androjen reseptör aracılı transkripsiyonu aktive edemedi .

 

 

 

Özetle, deneysel ve bir klinik çalışma, maca tüketiminin sperm sayısında bir artış ile ilişkili olduğunu göstermektedir.

 

Enerji Verici Olarak Maca

Maca'nın depresyon ve anksiyete envanterlerindeki puanları azalttığı gösterilmiştir 46) . Bir öz-algı araştırması, görünüşte sağlıklı erkeklerde plaseboya kıyasla maca'nın enerji verici olarak hareket ettiğini gösterdi 47) .

 

14 gün boyunca maca özü uygulaması, temel teste kıyasla 40 km'lik döngü süresi performansını önemli ölçüde iyileştirdi, ancak takviyeden sonra plasebo denemesine kıyasla değil.

 

Özetle, bilimsel kanıtlar maca'nın bir enerji verici olabileceğini düşündürmektedir.

 

Maca ve Metabolik Sendrom

Metabolik sendromlu hastalarda maca'nın tek başına veya başka takviyelerle birlikte etkileri üzerine bir çalışma bildirilmiştir. Randomize, plasebo kontrollü 90 günlük çalışma, metabolik sendromdan muzdarip hastalarda silimarin ile kombinasyon halinde maca ve yacon'un plazma ve lipoprotein lipidleri, serum glukozu ve güvenlik parametreleri üzerindeki etkilerini değerlendirdi.

 

Silimarin (0.8 g/gün), silimarin + yacon (0.8 + 2.4 g/gün) ve silimarin + maca (0.6 + 0.2 g/gün) kullanan gönüllülerde herhangi bir yan etki bulunmadı. Maca kullanan gönüllülerde orta düzeyde bir AST düzeyi ve diyastolik kan basıncı artışı bulundu (0.6 g/gün) 48) .

 

Bununla birlikte, sağlıklı erkeklerde yapılan randomize bir klinik çalışma, jelatinize maca'nın 12 haftalık tedaviden sonra sistolik ve diyastolik kan basıncını azalttığını göstermiştir 49) . Ayrıca, maca, hipertansiyonla ilgili anjiyotensin I-dönüştürücü enzimi (ACE) in vitro 50) önemli ölçüde inhibe etti .

 

Geleneksel olarak maca tüketen bir popülasyonda, sistolik kan basıncı maca tüketmeyenlere göre daha düşüktü 51) . Benzer şekilde, AST (aspartat aminotransferaz - genellikle karaciğer hasarını tespit etmek için kullanılır) seviyeleri maca tüketen ve tüketmeyenlerde benzerdi 52) .

 

Maca yüksek miktarda potasyum içerir 53) . Potasyum hipertansiyon riskini azaltmak için önemli bir besin maddesidir 54) ve birincil metabolit olarak hipertansiyonlu hastalarda faydalı olabilir. Ayrıca diğer ikincil metabolitler de kan basıncını düşürmek için aktif olabilir 55) .

 

Maca ve Osteoartrit

Osteoartritli 95 hasta üzerinde yapılan randomize, çift kör bir çalışmada, 8 hafta boyunca günde iki kez Uncaria guianensis (kedi pençesi; 300 mg) ve maca (1,500 mg) kombinasyonu uygulanmış ve glukozamin sülfat tedavisi ile karşılaştırılmıştır. Her iki tedavi de hastalarda ağrıyı, sertliği ve işlevselliği önemli ölçüde iyileştirdi 56) . Bununla birlikte, çalışma bir plasebo kontrol grubu içermediğinden, glukozamin etkileri belirsizliğini koruyor.

 

Maca kökü tehlikeleri ve yan etkileri

Maca, Peru'nun Orta And Dağları'nda yüzyıllardır kullanılmaktadır ve kaynatıldıktan sonra tüketilmesi halinde herhangi bir toksik etki bildirilmemiştir 57) . Maca ile in vivo ve in vitro çalışmalara ilişkin önceki gözden geçirme verileri, kullanımının güvenli olduğunu göstermektedir 58) . Daha fazla kanıt, maca'nın sulu ve metanolik ekstraktlarının karaciğer hücresi toksisite çalışmasında laboratuvar test tüpünde gösterilmediğini göstermektedir 59) . Ayrıca, farelerde dondurularak kurutulmuş sulu maca özütü (1 g/kg vücut ağırlığı), önceden implante edilmiş fare embriyolarının normal gelişimi üzerinde herhangi bir toksik etki göstermedi ( 60) .

 

Sıçanlarda elde edilen sonuçlar, farklı maca türlerinin (siyah, kırmızı ve sarı) ≤17 g kurutulmuş hipokotil/kg vücut ağırlığında akut toksisiteye sahip olmadığını göstermektedir. 1 g/Kg vücut ağırlığı ile 84 gün boyunca kronik olarak tedavi edilen sıçanlar hiçbir yan etki göstermedi ve kontrollerde gözlenene benzer bir karaciğer histolojik tablosu 61) . Sıçanlarda olağan dozlar 1-2 g/Kg vücut ağırlığı olduğundan, maca'nın güvenli olduğu önerilmektedir. Günde ≤1 g/kg insan tüketimi de güvenli kabul edilir. Bununla birlikte, yukarıda metabolik sendromlu hastalarda yapılan bir çalışmada belirtildiği gibi, 90 gün boyunca 0.6 g/gün dozunda maca uygulaması, orta derecede AST (aspartat aminotransferaz - genellikle karaciğer hasarını tespit etmek için kullanılır) ve diyastolik arteriyel yükselme ile sonuçlandı. basınç 62) . Bu diğer çalışmalarda doğrulanmadı63) . Peru'nun merkezindeki And Dağları'ndaki 600 denekten oluşan nüfusa ilişkin veriler, maca tüketiminin güvenli olduğunu ve sağlık durumunun iyileştirildiğini gösterdi 64) .