Enerji içecekleri, kafein, taurin, vitaminler, bitkisel
takviyeler ve şeker veya tatlandırıcılar içeren ve enerjiyi, kilo kaybını,
dayanıklılığı, atletik performansı iyileştirmek, uyanıklığı teşvik etmek,
uyanıklığı sürdürmek ve bilişsel ve ruh halini iyileştirmek için pazarlanan bir
grup içecektir ve konsantrasyon 1) , 2). Yeni bir moda gibi görünseler de, bu
içecekler bir süredir halka açıktı. Örneğin, Red Bull (şu anda en popüler
enerji içeceklerinden biri) 1987'de Avusturya'da ve 1997'de Amerika Birleşik
Devletleri'nde tanıtıldı. Tarihsel olarak, kola alkolsüz içecekler 1904'ten
beri mevcut kafein içeren formlarında ve bunların Orijinal koka yaprağı (kokain
türetilir) ve kola fıstığı (kafeinin türetildiği) 1886'dan beri oluşur ve her
12 oz kutuda yaklaşık 34 mg kafein içerdikleri için enerji içecekleri ile
benzer etkiler gösterir. Bu içeceklerin merkezi sinir sistemi (beyin) üzerinde
uyarıcı etkileri vardır ve tüketimlerine fiziksel ve zihinsel olarak
kullanıcının performansını iyileştirme beklentisi eşlik eder 3) .
Enerji içecekleri çoğunlukla kafein, taurin, l-karnitin,
karbonhidratlar, glukuronolakton, vitaminler ve diğerleri arasında ginseng ve
guarana gibi diğer bitkisel takviyeleri içerir 4) . Guarana, yerba mate, kakao
ve kola fıstığı gibi katkı maddeleri, enerji içeceklerinin kafein içeriğini
tüketiciler tarafından bilinmeden artırabilir, çünkü bu ürünlerin
üreticilerinin bu bitkisel takviyelerin kafein içeriğini beslenme bilgilerine
dahil etmesi gerekmez 5) . Farklı enerji içecekleri markaları, kutu veya şişe
başına 50mg ile 550mg arasında değişen kafein içerir 6) .
Kafein, dünya çapında kahve, çay veya alkolsüz içecekler
şeklinde en çok tüketilen alkaloidlerden biridir ve yüksek dozlarda sinir
sisteminin anormal uyarılmasına 7) ve ayrıca kardiyovasküler, hematolojik ve
gastrointestinal sistemlerde olumsuz etkilere neden olabilir. 8) . Kafein,
enerji içeceklerinin ana etken maddesidir; birçoğu 8 oz'luk porsiyon başına 70
ila 80 mg içerir (kolalı içeceklerde konsantrasyonun 3 katı) 9) . Kafein
içeriği, "enerji çekimleri" (0.8-3 oz) veya 16 oz içecekler 10)
olarak paketlendiğinde 8 ons kolalı içeceğin yaklaşık 5 katı olabilir , 11) .
Enerji içeceği, enerji içeceği kategorisinin en hızlı büyüyen
bölümüdür. Genel olarak, enerji atışları artık enerji pazarının yüzde 11'ini
oluşturuyor. Çoğu enerji içeceği genellikle 12 ve 16 sıvı ons (sırasıyla 355 ve
474 ml) boyutlu kutularda veya şişelerde satılırken, enerji içecekleri
genellikle çok daha küçük 50 ml'lik şişelerde satılır. Enerji iğneleri normalde
büyük kardeşleriyle aynı miktarda kafein veya diğer işlevsel bileşenleri içerir
ve bu nedenle bunlar konsantre enerji içecekleri formları olarak kabul
edilebilir 12) .
Enerji içeceklerinin pazarı ve tüketim derecesi her yıl
artmaktadır ve yalnızca çok azı potansiyel zararlı fizyolojik ve psikolojik
etkileri hakkında ayrıntılı bilgiye sahipken, bu içeceklerin kullanımıyla
ilişkili potansiyel olumsuz riskleri belgeleyen yayınların sayısı az
kalmaktadır. En çok satan enerji içeceklerinin ve içeriklerinin bir listesi
Tablo 1'de görülmektedir.
Tablo 1. Enerji içecekleri ve içerikleri
HİZMET BAŞINA İÇERİK KIRMIZI
BOĞA CANAVAR ROCK YILDIZI TAM GAZ KORKU
YOK
Kafein 80mg 80mg 80mg 141 mg 32mg
sığırlar ND 1000 mg 1000
mg ND ND
Guarana ND ND 25
mg ND ND
Şeker 27 g 27 g 31
g 57 g 27
g
Sodyum 200 mg 180 mg 40 mg 160mg 15mg
B6 Vitamini 5mg 2mg 2mg 4mg ND
ND = açıklanmadı
[Kaynak 13) ]
Tablo 2. Enerji içecekleri ve kafein içerikleri
Şişe veya kutu başına ons Kafein
Konsantrasyonu (mg / oz) Toplam
Kafein (mg)
En Çok Satan Enerji İçecekleri b
kırmızı boğa 8.3 9.6 80
Canavar 16 10 160
Rock yıldızı 16 10 160
Tam gaz 16 9 144
Korku yok 16 10.9 174
Amp 8.4 8.9 75
SoBe Adrenalin Hücumu 8.3 9.5 79
Tab Enerji 10.5 9.1 95
Daha yüksek Kafein Enerji içecekleri c
Kablolu X505 24 21 505
Fixx 20 25 500
BooKoo Enerji 24 15 360
Kablolu X344 16 21.5 344
SPIKE Nişancı 8.4 35.7 300
Yüz Enerji Canlılığı 20 15 300
Kokain Enerji İçeceği 8.4 33.3 280
Jolt Cola 23.5 11.9 280
BİZE 16 16.3 250
Redline RTD 8 31.3 250
Blow (Enerji İçeceği Karışımı) 8 30 240
Düşük Kafeinli Enerji İçecekleri c
Bomba Energy 8.4 8.9 75
HiBall Enerji 10 7.5 75
Hava Kuvvetleri Nutrisoda Enerji Veriyor 8.5 5.9 50
Whoop göt 8.5 5.9 50
Vitamin Suyu (Enerji Narenciye) 20 2.5 50
Yüksek Konsantrasyonlu Enerji İçecekleri c
RedLine Power Rush 2.5 140 350
Cephane 1 171 171
Powershot 1 100 100
Yakıt hücresi 2 90 180
Klasik Alkolsüz İçecekler
Coca-Cola Klasik 12 2.9 34.5
Pepsi kola 12 3.2 38
Dr biber 12 3.4 41
Dağ Çini 12 4.5 54
Dipnot: a İçecek hacmi ve kafein içeriği ile ilgili veriler,
üreticiden ürün etiketi, web sitesi veya üretici temsilcileriyle kişisel
iletişim yoluyla elde edilmiştir. Tek istisna, BooKoo Energy için kafein
içeriğinin , bilgilerin bir Boo-Koo temsilcisinden alındığını gösteren
CaffeinInformer web sitesinden 14) elde edilmiş olmasıdır. Yazarlar, BooKoo
şirketiyle doğrudan temasa geçtiğinde, bir BooKoo temsilcisi, içeceğin kafein
içeriğini açıklamayı reddetti, ancak BooKoo Enerjisinin kafein içeriği için doğru
bilgilerin çevrimiçi olarak mevcut olduğunu belirtti.
b ABD 2006'da en çok satan enerji içecekleri, sırayla pazar
payının yüzdesi olarak listelenmiştir (Paketlenmiş Gerçekler, 2007 15) c ABD'de
şu anda pazarlanan yüzlerce enerji içeceği ürününden alınan, toplam kafein
içeriğine göre sıralı olarak listelenen enerji içeceği örnekleri
[Kaynak 16) ]
Tablo 3. Red Bull Beslenme Gerçekleri ve içerikleri
Besin Birim 100 g başına değer 8,4 fl oz 258 g olabilir 12
fl oz 369 g servis 16 fl oz 492 g
porsiyon
Yaklaşık
Su g 89.22 230.19 329.22 438.96
Enerji kcal 43 111 159 212
Protein g 0.46 1.19 1.70 2.26
Toplam lipit (yağ) g 0.00 0.00 0.00 0.00
Farklı karbonhidrat g 10.23 26.39 37.75 50.33
Lif, toplam diyet g 0.0 0.0 0.0 0.0
Toplam şekerler g 10.22 26.37 37.71 50.28
Mineraller
Kalsiyum, Ca mg 6 15 22 30
Demir, Fe mg 0.06 0.15 0.22 0.30
Magnezyum, Mg mg 19 49 70 93
Fosfor, P mg 0 0 0 0
Potasyum, K mg 3 8 11 15
Sodyum, Na mg 39 101 144 192
Çinko, Zn mg 0.01 0.03 0.04 0.05
Vitaminler
C vitamini, toplam askorbik asit mg 0.0 0.0 0.0 0.0
Tiamin mg 0.040 0.103 0.148 0.197
Riboflavin mg 0.103 0.266 0.380 0.507
Niasin mg 9.827 25.354 36.262 48.349
B-6 Vitamini mg 2.167 5.591 7.996 10.662
Folate, DFE µg 0 0 0 0
B12 vitamini µg 1.97 5.08 7.27 9.69
A Vitamini, RAE µg 0 0 0 0
A Vitamini, İÜ IU 0 0 0 0
E Vitamini (alfa-tokoferol) mg 0.00 0.00 0.00 0.00
D vitamini (D2 + D3) µg 0.0 0.0 0.0 0.0
D vitamini IU 0 0 0 0
K vitamini (filokinon) µg 0.0 0.0 0.0 0.0
Lipidler
Yağ asitleri, toplam doymuş g 0.000 0.000 0.000 0.000
Yağ asitleri, toplam tekli doymamış g 0.000 0.000 0.000 0.000
Yağ asitleri, toplam çoklu doymamış g 0.000 0.000 0.000 0.000
Yağ asitleri, toplam trans g 0.000 0.000 0.000 0.000
Kolesterol mg 0 0 0 0
Diğer
Kafein mg 29 75 107 143
İçindekiler: Gazlı su, sukroz, glikoz, sodyum sitrat, taurin,
glukuronolakton, kafein, inositol, niasinamid, kalsiyum-pantotenat, piridoksin
HCl, B12 vitamini, yapay aromalar, renkler.
[Kaynak: Amerika Birleşik Devletleri Tarım Bakanlığı Tarımsal
Araştırma Servisi. Ulusal Besin Veritabanı 17) ]
Tablo 4. Canavar enerji içeceği beslenme gerçekleri ve
içerikleri
Besin Birim fl oz 240 ml 100
ml başına değer
Yaklaşık
Enerji kcal 110 46
Protein g 0.00 0.00
Toplam lipit (yağ) g 0.00 0.00
Farklı karbonhidrat g 28.01 11.67
Toplam şekerler g 25.99 10.83
Mineraller
Sodyum, Na mg 96 40
Vitaminler
Riboflavin mg 1.699 0.708
Niasin mg 19.999 8.333
B-6 Vitamini mg 1.999 0.833
B12 vitamini µg 6.00 2.50
İçindekiler: KARBONLU SU, ŞEKER, GLUKOZ, SİTRİK ASİT, TAURİN,
DOĞAL & YAPAY AROMALAR, SODYUM SİTRAT, PANAX GINSENG ÖZÜ, TARTARİK ASİT,
RENK KATKILI, KAFEİN, SORBİK ASİT (KORUYUCU ASİT), PRESERVATİF (KORUYUCU ASİT),
BENZİN ASİT (KORUYUCU ASİT). B3), L-KARNİTİN L-TARTRAT, TUZ, D-GLUKURONOLAKTON,
GUARANA ÖZÜ, İNOSİTOL, PİRİDOKSİN HİDROKLORÜR (VİT. B6), SÜKRALOZ, RİBOFLAVİN
(VİT. B2), MALTODEKSTRİN (VİT. B2), MALTODEKSTRİN (VİT. B2). Şirket Tarafından
Son Güncelleme Tarihi: 04/19/2017
[Kaynak: Amerika Birleşik Devletleri Tarım Bakanlığı Tarımsal
Araştırma Servisi. Ulusal Besin Veritabanı 18) ]
Tablo 5. Rockstar enerji içeceği beslenme gerçekleri ve
içerikleri
Besin Birim 100 g başına değer fl oz 31 g fl oz
240 g 480 g olabilir
Yaklaşık
Su g 87.08 26.99 208.99 417.98
Enerji kcal 58 18 139 278
Protein g 0.34 0.11 0.82 1.63
Toplam lipit (yağ) g 0.22 0.07 0.53 1.06
Farklı karbonhidrat g 12.70 3.94 30.48 60.96
Lif, toplam diyet g 0.0 0.0 0.0 0.0
Toplam şekerler g 12.26 3.80 29.42 58.85
Mineraller
Kalsiyum, Ca mg 1 0 2 5
Demir, Fe mg 0.05 0.02 0.12 0.24
Magnezyum, Mg mg 0 0 0 0
Fosfor, P mg 0 0 0 0
Potasyum, K mg 6 2 14 29
Sodyum, Na mg 16 5 38 77
Çinko, Zn mg 0.05 0.02 0.12 0.24
Vitaminler
C vitamini, toplam askorbik asit mg 0.0 0.0 0.0 0.0
Tiamin mg 0.000 0.000 0.000 0.000
Riboflavin mg 1.600 0.496 3.840 7.680
Niasin mg 9.820 3.044 23.568 47.136
B-6 Vitamini mg 1.353 0.419 3.247 6.494
Folate, DFE µg 0 0 0 0
B12 vitamini µg 3.77 1.17 9.05 18.10
A Vitamini, RAE µg 0 0 0 0
A Vitamini, İÜ IU 0 0 0 0
E Vitamini (alfa-tokoferol) mg 0.00 0.00 0.00 0.00
D vitamini (D2 + D3) µg 0.0 0.0 0.0 0.0
D vitamini IU 0 0 0 0
K vitamini (filokinon) µg 0.0 0.0 0.0 0.0
Lipidler
Yağ asitleri, toplam doymuş g 0.000 0.000 0.000 0.000
Yağ asitleri, toplam tekli doymamış g 0.000 0.000 0.000 0.000
Yağ asitleri, toplam çoklu doymamış g 0.000 0.000 0.000 0.000
Yağ asitleri, toplam trans g 0.000 0.000 0.000 0.000
Kolesterol mg 0 0 0 0
Diğer
Kafein mg 33 10 79 158
İçindekiler: Karbonatlı su, şeker, dekstroz, taurin, sitrik
asit, NITROUS ™ Malate (DIArginine Malate), doğal aroma, ENDURLAC ™ (glukuronolakton),
monopotasyum fosfat, guarana (paullinia cupana) tohumu özütü, kafein, panax
ginseng kökü özütü, sodyum benzoat (koruyucu), potasyum sorbat (koruyucu),
askorbik asit, alfa-tokoferil asetat, piridoksin hidroklorür, riboflavin, sarı
# 5, beta-karoten (renkli), siyanocobalamin.
[Kaynak: Amerika Birleşik Devletleri Tarım Bakanlığı Tarımsal
Araştırma Servisi. Ulusal Besin Veritabanı 19) ]
Tablo 6. Tam Gaz enerji içeceği beslenme gerçekleri ve
bileşenleri
Besin Birim 100 g başına değer 8 sıvı oz 240 g servis 480
g olabilir
Yaklaşık
Su g 87.30 209.52 419.04
Enerji kcal 46 110 221
Protein g 0.25 0.60 1.20
Toplam lipit (yağ) g 0.08 0.19 0.38
Farklı karbonhidrat g 12.08 28.99 57.98
Lif, toplam diyet g 0.0 0.0 0.0
Toplam şekerler g 12.08 28.99 57.98
Mineraller
Kalsiyum, Ca mg 13 31 62
Demir, Fe mg 0.02 0.05 0.10
Magnezyum, Mg mg 3 7 14
Fosfor, P mg 0 0 0
Potasyum, K mg 3 7 14
Sodyum, Na mg 35 84 168
Çinko, Zn mg 0.00 0.00 0.00
Vitaminler
C vitamini, toplam askorbik asit mg 0.0 0.0 0.0
Tiamin mg 0.025 0.060 0.120
Riboflavin mg 0.000 0.000 0.000
Niasin mg 1.667 4.001 8.002
B-6 Vitamini mg 0.167 0.401 0.802
Folate, DFE µg 0 0 0
B12 vitamini µg 0.25 0.60 1.20
A Vitamini, RAE µg 0 0 0
A Vitamini, İÜ IU 0 0 0
E Vitamini (alfa-tokoferol) mg 0.00 0.00 0.00
D vitamini (D2 + D3) µg 0.0 0.0 0.0
D vitamini IU 0 0 0
K vitamini (filokinon) µg 0.0 0.0 0.0
Lipidler
Yağ asitleri, toplam doymuş g 0.000 0.000 0.000
Yağ asitleri, toplam tekli doymamış g 0.000 0.000 0.000
Yağ asitleri, toplam çoklu doymamış g 0.000 0.000 0.000
Yağ asitleri, toplam trans g 0.000 0.000 0.000
Kolesterol mg 0 0 0
Diğer
Kafein mg 33 79 158
İçindekiler: Karbonatlı su, yüksek fruktozlu mısır şurubu,
sitrik asit, taurin, doğal aromalar, sodyum sitrat, sodyum benzoat (tadı
korumak için), ginseng özü, kafein, karnitin fumarat, sarı 6, karamel rengi,
niasinamid (vitamin B3), piridoksin hidroklorür (B6 vitamini), guarana özü,
siyanocobalamin (B12 vitamini).
[Kaynak: Amerika Birleşik Devletleri Tarım Bakanlığı Tarımsal
Araştırma Servisi. Ulusal Besin Veritabanı 20) ]
Tablo 7. AMP enerji içeceği beslenme gerçekleri ve içerikleri
Besin Birim 100 g başına değer 240 g servis
Yaklaşık
Su g 87.30 209.52
Enerji kcal 46 110
Protein g 0.25 0.60
Toplam lipit (yağ) g 0.08 0.19
Farklı karbonhidrat g 12.08 28.99
Lif, toplam diyet g 0.0 0.0
Toplam şekerler g 12.08 28.99
Mineraller
Kalsiyum, Ca mg 13 31
Demir, Fe mg 0.02 0.05
Magnezyum, Mg mg 3 7
Fosfor, P mg 17 41
Potasyum, K mg 3 7
Sodyum, Na mg 27 65
Çinko, Zn mg 0.00 0.00
Vitaminler
C vitamini, toplam askorbik asit mg 0.0 0.0
Tiamin mg 0.025 0.060
Riboflavin mg 0.340 0.816
Niasin mg 2.000 4.800
B-6 Vitamini mg 0.200 0.480
Folate, DFE µg 0 0
B12 vitamini µg 0.60 1.44
A Vitamini, RAE µg 0 0
A Vitamini, İÜ IU 0 0
E Vitamini (alfa-tokoferol) mg 0.00 0.00
D vitamini (D2 + D3) µg 0.0 0.0
D vitamini IU 0 0
K vitamini (filokinon) µg 0.0 0.0
Lipidler
Yağ asitleri, toplam doymuş g 0.000 0.000
Yağ asitleri, toplam tekli doymamış g 0.000 0.000
Yağ asitleri, toplam çoklu doymamış g 0.000 0.000
Yağ asitleri, toplam trans g 0.000 0.000
Kolesterol mg 0 0
Diğer
Kafein mg 31 74
İçindekiler: Karbonatlı su, yüksek fruktozlu mısır şurubu,
sitrik asit, konsantreden portakal suyu, doğal aromalar, guarana, sodyum
benzoat, sodyum polifosfatlar, maltodekstrin, kafein, arap zamkı, eritorik
asit, taurin, panax ginseng, kalsiyum disodyum edta (ürüne) tat), potasyum
benzoat, bromlu bitkisel yağ, sarı 5.
[Kaynak: Amerika Birleşik Devletleri Tarım Bakanlığı Tarımsal
Araştırma Servisi. Ulusal Besin Veritabanı 21) ]
Tablo 8. VAULT enerji içeceği beslenme gerçekleri ve
içerikleri
Besin Birim 100 g başına değer oz 31 g fl oz (1
porsiyon) 246 g
Yaklaşık
Su g 86.73 26.89 213.36
Enerji kcal 49 15 121
Protein g 0.00 0.00 0.00
Toplam lipit (yağ) g 0.00 0.00 0.00
Farklı karbonhidrat g 12.99 4.03 31.96
Lif, toplam diyet g 0.0 0.0 0.0
Toplam şekerler g 12.99 4.03 31.96
Mineraller
Kalsiyum, Ca mg 2 1 5
Demir, Fe mg 0.02 0.01 0.05
Magnezyum, Mg mg 3 1 7
Fosfor, P mg 0 0 0
Potasyum, K mg 3 1 7
Sodyum, Na mg 12 4 30
Çinko, Zn mg 0.00 0.00 0.00
Vitaminler
C vitamini, toplam askorbik asit mg 0.0 0.0 0.0
Tiamin mg 0.025 0.008 0.062
Riboflavin mg 0.000 0.000 0.000
Niasin mg 0.015 0.005 0.037
B-6 Vitamini mg 0.000 0.000 0.000
Folate, DFE µg 0 0 0
B12 vitamini µg 0.00 0.00 0.00
A Vitamini, RAE µg 0 0 0
A Vitamini, İÜ IU 0 0 0
E Vitamini (alfa-tokoferol) mg 0.00 0.00 0.00
D vitamini (D2 + D3) µg 0.0 0.0 0.0
D vitamini IU 0 0 0
K vitamini (filokinon) µg 0.0 0.0 0.0
Lipidler
Yağ asitleri, toplam doymuş g 0.000 0.000 0.000
Yağ asitleri, toplam tekli doymamış g 0.000 0.000 0.000
Yağ asitleri, toplam çoklu doymamış g 0.000 0.000 0.000
Yağ asitleri, toplam trans g 0.000 0.000 0.000
Kolesterol mg 0 0 0
Diğer
Kafein mg 19 6 47
İçindekiler: Karbonatlı su, yüksek fruktozlu mısır şurubu,
sitrik asit, doğal ve yapay tatlar, konsantre portakal suyu, sodyum benzoat ve
EDTA (tadı korumak için), kafein, potasyum sitrat, sarı 5, keçiboynuzu sakızı.
[Kaynak: Amerika Birleşik Devletleri Tarım Bakanlığı Tarımsal
Araştırma Servisi. Ulusal Besin Veritabanı 22) ]
Tablo 9. NOS enerji içeceği beslenme gerçekleri ve içerikleri
Besin Birim 100 g başına değer fl oz 480 g
Yaklaşık
Su g 88.45 424.56
Enerji kcal 44 211
Protein g 0.00 0.00
Toplam lipit (yağ) g 0.00 0.00
Farklı karbonhidrat g 11.25 54.00
Lif, toplam diyet g 0.0 0.0
Toplam şekerler g 11.25 54.00
Mineraller
Kalsiyum, Ca mg 0 0
Demir, Fe mg 0.00 0.00
Magnezyum, Mg mg 0 0
Fosfor, P mg 0 0
Potasyum, K mg 0 0
Sodyum, Na mg 85 408
Çinko, Zn mg 0.00 0.00
Vitaminler
C vitamini, toplam askorbik asit mg 0.0 0.0
Tiamin mg 0.000 0.000
Riboflavin mg 0.000 0.000
Niasin mg 0.000 0.000
B-6 Vitamini mg 0.833 3.998
Folate, DFE µg 0 0
B12 vitamini µg 2.50 12.00
A Vitamini, RAE µg 0 0
A Vitamini, İÜ IU 0 0
E Vitamini (alfa-tokoferol) mg 0.00 0.00
D vitamini (D2 + D3) µg 0.0 0.0
D vitamini IU 0 0
K vitamini (filokinon) µg 0.0 0.0
Lipidler
Yağ asitleri, toplam doymuş g 0.000 0.000
Yağ asitleri, toplam tekli doymamış g 0.000 0.000
Yağ asitleri, toplam çoklu doymamış g 0.000 0.000
Yağ asitleri, toplam trans g 0.000 0.000
Kolesterol mg 0 0
Diğer
Kafein mg 34 163
İçindekiler: Taurin, Kafein, L-Theanine, Quercetin,
Maltodextrin, Yeşil Çay Ekstresi, D-Glucuronolactone, Guarana Extract,
Elderberry Extract, D-Calcium Pantothenate, N-Acetyl L-Tyrosine, Garcinia
Cambogia, Üzüm Çekirdeği Ekstresi% 80 Polifenoller, Yerba Mate Ekstresi,
Beta-Alanin, Tiamin Mononitrat, Riboflavin, Acai Berry Ekstresi, L-Glutatyon,
Saf Su, Kirik Asit, Doğal Tatlandırıcılar, Sodyum Benzoat ve Potasyum Sorbat
(koruyucular), Sukraloz, Acesulrame Potasyum ve EDTA.
[Kaynak: Amerika Birleşik Devletleri Tarım Bakanlığı Tarımsal
Araştırma Servisi. Ulusal Besin Veritabanı 23) ]
Enerji içeceği malzemeleri
Kafein
Kafein (1,3,7-trimetilksantin), bir adenozin ve benzodiazepin
reseptör antagonisti, fosfodiesteraz inhibitörü ve merkezi sinir sistemi
uyarıcısıdır 24) , 25) . Kafein, birçok yiyecek, içecek, diyet takviyesi ve
ilacın farmakolojik olarak aktif bir bileşenidir; aynı zamanda prematüre
bebeklerde apne (solunumun geçici olarak kesilmesi) ve bronkopulmoner
displaziden muzdarip çok hasta yenidoğanların tedavisinde kullanılan kafein
sitrat olarak da kullanılır 26) . Kafein, bazı bitki yapraklarında,
tohumlarında ve meyvelerinde doğal olarak bulunur; burada bir herbisit, böcek
kovucu ve hatta tozlaşma için çekici olarak hizmet eder 27) . Bu botanik
kaynaklı bileşik, dünya çapında en yaygın tüketilen uyarıcıdır 28). Kafein,
insan besin zincirine kahve çekirdekleri, çay yaprakları, guarana, kakao
çekirdekleri ve kola fıstığı gibi bitki kaynaklı gıdalardan girer 29) .
Dünya çapında tüketilen psikoaktif maddeler arasında kafein
dünyanın en popüler ilacıdır ve en yaygın olarak kullanılmaktadır. Bununla
birlikte, diğer psikoaktiflerin aksine yasal ve düzensizdir. FDA, kafeini 200
ppm'yi (% 0,02) geçmeyecek bir kullanım düzeyinde "Genel Olarak Güvenli
Gıda Maddesi Olarak Kabul Edilen Çok Amaçlı" (21 CFR, Bölüm 182.1180)
olarak sınıflandırarak, orta düzeyde kafein alımının sağlık için herhangi bir
risk oluşturmadığını belirtir. ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), gıda olarak
kategorize edilen 12 fl oz soda başına 71 mg kafein sınırı koysa da, diyet
takviyeleri olarak sınıflandırılan enerji içecekleri için böyle bir düzenleme
yoktur 30). Enerji içeceği üreticileri, içeceklerinin "doğal besin
takviyeleri" olduğunu iddia ederek bu sınırı aşabilirler. Bu nedenle,
enerji içeceklerinin güvenlik belirlemeleri yalnızca üreticiler tarafından
yapılır ve reşit olmayanların satışına veya tüketimine karşı test, uyarı
etiketleri veya kısıtlama zorunluluğu yoktur. En az 130 enerji içeceği şu anda%
0,02'yi aşıyor, buna 24 onsluk bir kutuda 505 mg içeren kafein (tipik bir
kolanın 14 kutu veya birkaç fincan kahveye eşdeğer) 31) . Pek çok üretici, yeni
ürünlerinin, şifalı bitkilerden ve doğal kaynaklardan türetilen ürünleri ilaç
yerine diyet takviyeleri olarak sınıflandıran 1994 Beslenme Desteği Sağlık ve
Eğitim Yasası kapsamına girdiğini iddia ederek önceki kafein sınırlarına tabi
değildir 32). Diğer üreticiler FDA kafein limitlerini görmezden geliyor gibi
görünüyor ve FDA sınırları zorlamadı. FDA, enerji içeceklerinin kafein
içeriğini düzenlemede gevşek davranmıştır ve reçetesiz (OTC) kafein içeren
uyarıcılar için yaptığı gibi, üründeki doğru kullanımı veya kafein miktarını
tavsiye eden uyarı etiketleri gerektirmez. Buna karşılık, reçetesiz satılan
özel kafein uyarıcıları (örneğin, Dozsuz) satın alma için minimum yaşı (12
yıl), yan etkileri, uyarı notlarını, önerilen dozu ve önerilen toplam günlük kafein
dozunu listelemelidir. ABD'de tablet başına 100 mg kafein içeren bir OTC
uyarıcı ilacın (örn. Dozsuz) yukarıdaki tüm uyarıları içermesi çarpıcı bir
tutarsızlıktır.33).
Tüketilen ortalama kafein miktarı, kişi başına günde yaklaşık
300 miligramda (mg) sabit kalmıştır. Kafeinin başlıca besin kaynakları kahve,
alkolsüz içecekler ve çaydır. Gençler ve genç yetişkinler, yetişkinler olarak
kafein miktarının yaklaşık üçte birini veya günde yaklaşık 100 mg
tüketiyorlardı ve “enerji içecekleri” gençler tarafından tüketilen kafeinin
yalnızca küçük bir kısmına katkıda bulunuyordu 34) . Gençlerin ve yetişkinlerin
kafein alımının% 97'den fazlası ve 2-13 yaş arasındaki çocukların yaklaşık%
95'i içecek kaynaklarından geliyor. Katı gıda kaynakları, diyetle alınan kafein
alımına yalnızca çok az miktarda katkıda bulunur.
Gıda ürünlerindeki kafein miktarı, porsiyon boyutuna, ürün
tipine ve hazırlama yöntemine bağlı olarak değişir 35) . Her yaştan
Amerikalıların% 90'a kadarı her gün biraz kafein tüketiyor ve% 50'den fazlası
her gün kahve tüketiyor 36). Tüm tüketiciler için yaklaşık 200 mg'lık ortalama
günlük doz ile günde% 50'den fazla ortalama 300 mg kafein. Bir rapor, Brezilya
nüfusunun yaklaşık% 95'inin günlük kafein tükettiğini tahmin ederken, Kanadalı
yetişkinlerin yalnızca% 63'ü bunu yapıyor. Bazı İskandinav ülkelerinde günlük
ortalama kafein tüketimi kişi başına günlük 400 mg'dan fazladır. Amerikan damla
yöntemi ile yapılan standart sekiz onsluk bir fincan kahve 125 mg ile 250 mg
arasında kafein içerdiğinden, günlük 200-300 mg kafeine ulaşmak zor değildir.
12 onsluk Coca-Cola konservesi 34 mg içerir. Ayrıca, birçok kişi için olağan
'fincan' kahve genellikle 12 veya hatta 16 ons ve bazen daha fazladır. Sağlıklı
yetişkinlerde günde 400 mg kafein alımı güvenli kabul edilir; akut klinik
toksisite 1 g'da başlar ve 5-10 g ölümcül olabilir 37).
Yetişkin olmayan popülasyonlar tarafından artan tüketim
potansiyeli ile ilgili tartışmalarla birlikte kafein içeren enerji
içeceklerinin ortaya çıkmasına ( 38) , bu ürünlerin tüketici sağlığı üzerindeki
etkisine ilişkin endişeler eşlik etmiştir. Amerika Birleşik Devletleri 39) ,
40) , Avrupa 41) , Kanada 42) , Yeni Zelanda, Hindistan ve Avustralya da dahil
olmak üzere dünya çapındaki düzenleyici kurumlar kafein güvenliğini değerlendirmiş
ve çeşitli kurumlar günlük alım miktarlarıyla ilgili kılavuz yayınlamıştır 43)
, 44) . Bu değerlerden en çok alıntı yapılan Health Canada 45'ten alınmıştır),
ajans yazarlarının kapsamlı (ancak sistematik olmayan) bir literatür
araştırması yaptıkları ve hakemli bir yayında 400 mg / gün kafein alım dozunun
sağlıklı yetişkinlerde yan etkilerle ilişkili olmadığı sonucuna vardılar.
Nawrot vd. 46) ayrıca hamile kadınlar için 300 mg / gün ve çocuklar için 2.5 mg
/ kg / gün tüketiminin yan etkilerle ilişkili olmadığı sonucuna varmıştır 47) .
Amerikan Pediatri Akademisi, 12-18 yaş arası ergenlerin günde 100 mg kafeini
geçmemesini önermektedir 48) , bu bir fincan kahvede bulunan kafein miktarıdır
49) .
Çoğu insan kafeini içeceklerden tüketir. Farklı içeceklerdeki
kafein miktarı çok değişebilir, ancak genellikle
8 onsluk bir fincan kahve: 95-200 mg
12 onsluk kola konservesi: 35-45 mg
8 onsluk enerji içeceği: 70-100 mg
8 onsluk bir fincan çay: 14-60 mg.
Fizyolojik olarak kafein, prematüre yenidoğanlarda koroner ve
serebral vazokonstriksiyona neden olur, düz kası gevşetir, iskelet kasını
uyarır, kardiyak kronotropik ve inotropik etkilere sahiptir, insülin
duyarlılığını azaltır ve gen ekspresyonunu düzenler 50) , 51) , 52) . Büyük
miktarlarda kafein, idrar akışını ve ter atılımını artırır ve kan elektrolit
seviyelerini değiştirir 53) , 54) . Kafein hafif bir idrar söktürücü olmasına
rağmen günde ≤500 mg tüketimi dehidratasyona veya kronik su dengesizliğine
neden olmaz 55) .
Kafein, antiinflamatuar ve bronkoprotektif etkileri olan bir
solunum uyarıcısıdır 56) . Kafein, merkezi ve periferik kemoreseptör
stimülasyonundan kaynaklanan eforla nefes darlığı ile ilişkilendirilmiştir 57)
. Ek olarak, artan solunum çalışması, kan akışını lokomotor kaslardan
uzaklaştırabilir ve herhangi bir ergojenik (performans artırıcı) avantajı
ortadan kaldırabilir 58) . Kafeinin kardiyovasküler etkileri, medüller vagal
çekirdeklerin uyarılmasından kaynaklanan azalmış kalp atış hızı ve artan kan
basıncını içerir.
Düşük-orta miktarlarda kafein (1-3 mg / kg veya 12.5-100 mg /
gün) tüketen yetişkinler, uykusuzluk ile egzersiz dayanıklılığı, biliş,
reaksiyon süresi ve ruh halini iyileştirmiştir 59) . Bununla birlikte, bu
çalışmalar tipik olarak alışılmış kafein tüketicilerini içerir ve sonuçlar geri
çekilme semptomunun tersine çevrilmesini yansıtır 60) .
4 ila 12 mg / kg kafein tüketmek, anksiyete ve gerginlik
dahil olmak üzere istenmeyen semptomlarla ilişkilendirilmiştir 61) . Baş ağrısı
ve yorgunluk, yaygın yoksunluk semptomları, kısa süreli, yüksek doz kullanımdan
sonra ortaya çıkabilir 62) . Kafein zehirlenmesi, sinirlilik, sinirlilik,
anksiyete, uykusuzluk, titreme, taşikardi, çarpıntı ve mide rahatsızlığının
klinik bir sendromudur 63) . Ek yan etkiler arasında kusma ve karın ağrısı, hipokalemi,
halüsinasyonlar, kafa içi basınç artışı, serebral ödem, felç, felç,
rabdomiyoliz, bilinç değişikliği, sertlik, nöbetler, aritmiler ve ölüm 64) ,
65) , 66) .
Günde> 300 mg kafein alımı, düşük ve düşük doğum ağırlığı
ile ilişkilendirilmiştir 67) , 68) . Uzun süreli kafein tüketimi, daha düşük
Parkinson hastalığı riski ve yaşa bağlı daha yavaş bir bilişsel gerileme ile
ilgilidir 69) .
Enerji içeceği yan etkileri
ABD zehir kontrol merkezleri, enerji içeceklerine atfedilen
aşırı dozların yaygınlığını özellikle izlememiştir, çünkü maruziyetler
"kafein" veya "çok maddeli maruziyetler" olarak kodlanmış
ve diğer kafein kaynaklarıyla birleştirilmiştir 70) . Enerji içeceklerine yakın
zamanda benzersiz raporlama kodları verildi, bu nedenle toksisiteleri artık
izlenebilir 71) .
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, 2007
yılında, 12-17 yaşları arasındaki 1.145 ergen, enerji içeceğiyle ilgili bir
acil durum için acil servise gitti, 2011'de bu sayı 1.499 72'ye çıktı . Enerji
içeceklerinin bazı tehlikeleri şunlardır: 73) :
Dehidrasyon (vücudunuzda yeterli su olmaması)
Kalp komplikasyonları (düzensiz kalp atışı ve kalp yetmezliği
gibi)
Kaygı (gergin ve gergin hissetmek)
Uykusuzluk (uyuyamama)
American Heart Association's Scientific Sessions 2014 74'te
sunulan yeni bir araştırmaya göre, enerji içecekleri ile ilgili ABD zehir
kontrol merkezlerine yapılan 5,156 çağrının yüzde 40'ından fazlası, bazı ciddi
kardiyak ve nörolojik semptomları olan 6 yaşından küçük çocukları içeriyordu .
Amerikan Zehir Kontrol Merkezleri Birliği'nin Ulusal Zehir Veri Sisteminin Ekim
2010-Eylül 2013 tarihleri arasında, halktan ve sağlık hizmeti
sağlayıcılarından Amerika Birleşik Devletleri'ndeki 55 zehir kontrol merkezine
enerji maruziyetleri hakkında bilgi çağrıları içeren kayıtlar.
"Maruziyetler", toksisite veya klinik belirtiye bakılmaksızın vücuda
alınan, solunan, emilen, uygulanan veya enjekte edilen herhangi bir maddeyle gerçekleşen
veya şüpheli temas olarak tanımlanır. Araştırmacılar bulundu:
Rapor edilen 5,156 enerji içeceğine maruz kalma vakasının
yüzde 40'ı kasıtsız (yani, öngörülemeyen veya planlanmamış) küçük çocuklar
tarafından maruziyetlerdi.
Etanol (alkol) ile karıştırılmış enerji içeceklerini içeren
vakaların yüzde 42'sinde ve alkol içermeyen enerji içeceklerinin yüzde 19'unda
orta ila büyük sonuçlar bildirilmiştir.
Tüm yaş gruplarında önemli sonuçlara sahip vakalar arasında,
kardiyovasküler etkiler (anormal kalp ritmi ve iletim anormallikleri dahil)
vakaların yüzde 57'sinde ve nörolojik etkiler (status epileptikus dahil
nöbetler) bildirilmiştir.
Bildirilen veriler muhtemelen buzdağının görünen ucunu temsil
ediyor, çünkü zehir kontrol merkezlerine gönderilen raporlar sorunu büyük
ölçüde küçümsüyor çünkü enerji içeceklerinden hastalanan pek çok kişi yardım
hatlarını aramıyor ve acil servis ziyaretleri dahil edilmiyor. Bununla
birlikte, araştırmacılar enerji içeceklerinde bulunan kafein dışındaki
bileşiklerin kötü etkilere katkıda bulunup bulunmadığını henüz bilmiyorlar.
Eklenen bileşenlerin çoğu, çocuklarda güvenlik açısından hiçbir zaman test
edilmemiştir ve hiçbir zaman kombinasyon halinde test edilmemiştir.
Almanya 2002'den beri enerji içeceğiyle ilgili olayları takip
ediyor 75) . Bildirilen sonuçlar arasında karaciğer hasarı, böbrek yetmezliği,
solunum bozuklukları, ajitasyon, nöbetler, psikotik durumlar, rabdomiyoliz,
taşikardi, kardiyak disritmiler, hipertansiyon, kalp yetmezliği ve ölüm yer
almaktadır 76) .
İrlanda'nın zehir merkezi, 1999 ve 2005 yılları arasında kafa
karışıklığı, taşikardi ve nöbetler dahil 17 enerji içeceği olumsuz olayı ve 2
ölüm bildirdi 77) .
Yeni Zelanda'nın zehir merkezi 2005'ten 2009'a kadar enerji
içeceği / atışla ilgili 20 olumsuz olay bildirdi; 12 vaka kusma, bulantı, karın
ağrısı, jitteriness, hızlı kalp atışı ve ajitasyon tedavisi için sevk edildi
78) . Minimum ve maksimum semptomatik kafein seviyeleri, gerginliği olan 13
yaşındaki bir hastada 200 mg (4 mg / kg) ve 14 yaşında bir hastada 1622 mg
(35.5 mg / kg) idi. Tüketilen maksimum hacim, 1 saat boyunca on beş 250 mL
teneke kutu (11,5 mg / kg kafein) idi. 23 yaşındaki bir kronik enerji içeceği
tüketicisi miyokard enfarktüsü (kalp krizi) geçirdi 79) .
Kafeinin Çocuk ve Ergenlerde Etkileri
Amerikan Pediatri Akademisi ergenlerin enerji içeceği
tüketmemelerini önermektedir, ancak% 30-50 arası enerji içeceği tükettiğini
bildirmiştir 80) , 81) . Devlet Lise Dernekleri Ulusal Federasyonu, genç
sporcuların sıvı alımı için enerji içecekleri kullanmamalarını ve potansiyel
risk hakkındaki bilgilerin genç sporculara geniş çapta dağıtılmasını
önermektedir 82) . Ülke çapında, okul bölgelerinin% 75'inin, otomatlarda, okul
mağazalarında veya kafeteryada alakart olarak satılan yüksek düzeyde kafein
içeren bu tür içeceklerle ilgili bir politikası yoktur 83) . Ayrıca ergen ve
çocuk kafein tüketimi sırasıyla günde 100 mg / gün ve 2.5 mg / kg'ı
geçmemelidir 84). Adolesanlarda günde 100 mg'ın üzerindeki seviyelerde kafein
zehirlenmesi meydana gelebilir; ve 12 yaşından küçük çocuklarda vücut
ağırlığının kilogramı başına 2.5 mg (2.2 pound). Örneğin, 8 oz Red Bull 77 mg
kafein veya 70 kg erkek için 1.1 mg / kg veya 35 kg'lık bir preteen.
Yetişkinlerde kafeinin etkilerinin çocuklara genellenip genellenemeyeceği belirsizliğini
koruyor 85) . 26 erkek ve 26 erkeğin katıldığı bir çalışmada, aynı kafein dozu
kan basıncını benzer şekilde etkiledi, ancak erkek çocuklarda kalp atış hızı
önemli ölçüde düşerken, erkeklerde kalp atış hızı üzerinde hiçbir etki yoktu.68
Erkek çocuklar da daha fazla artmış motor aktivite ve konuşma sergilediler.
oranlar ve erkeklere göre daha az reaksiyon süresi 86) .
Kafein dikkati artırabilir, ancak aynı zamanda çocuklarda kan
basıncını ve uyku bozukluklarını da arttırır 87) , 88) . Alışkanlık olarak
kafein tüketen çocuklarda bırakıldıktan sonra dikkat azalır ve tepki süresi
geçici olarak artar 89) . Benzer şekilde, çocuklarda kafein dozu 90 arttıkça
reaksiyon süresinin azaldığı gösterilmiştir ) .
Alışılmış (ortalama alım miktarı: 109 mg / gün) ve düşük
(ortalama alım: 12 mg / gün) kafein tüketimi olan 9 ila 11 yaşları arasındaki
bir çalışmada, gece boyunca yoksun bırakıldıktan sonra 50 mg kafein verilen,
alışılmış kafein kullanıcıları çekilme bildirdiler. - semptom (baş ağrısı ve
donuk biliş) tersine dönme. Alışkanlık olarak kafein tüketmeyen çocuklar
bilişsel performans, uyanıklık veya baş ağrısında belirgin bir değişiklik
bildirmediler 91) .
Kafein, gelişmekte olan çocuğun beyin ödül ve bağımlılık
merkezine etki ederek gelecekteki yiyecek ve içecek tercihlerini etkileyebilir;
bu etki cinsiyete özgü olabilir 92) . 12-17 yaşındakiler üzerinde yapılan bir
araştırma, erkeklerin kafeinli sodayı normal kafein tüketimine bakılmaksızın
kızlardan daha fazla güçlendirici bulduklarını ortaya çıkardı 93) .
Ne yapabilirsin ?
Öğretmenler ve diğer okul personeli, öğrencileri enerji
içecekleri dahil çok fazla kafein tüketme tehlikesi konusunda eğitebilir.
Antrenörler sporcuları enerji içecekleri ile spor içecekleri
arasındaki fark ve yüksek kafeinli içecek tüketmenin potansiyel tehlikeleri
hakkında eğitebilir.
Okul beslenme personeli, kafeteryada fazladan ürünler (yani
alakart ürünler) satılırsa yalnızca yağsız / az yağlı süt, su ve% 100 meyve
suyu gibi sağlıklı içecekler sağlayabilir.
Ebeveynler, okul personeli ve toplum üyeleri, sağlık ve
zindelik için politikaları belirleyen ve okul ortamlarında enerji içeceklerinin
satış ve pazarlamasını ele almak için beslenme standartlarını belirleyen veya
revize eden okul veya bölge sağlık komitesine katılabilir.
Herkes çocukların önünde enerji içeceği tüketmeyerek iyi
davranışları modelleyebilir.
Kafeinin vücudunuzun metabolizması üzerinde birçok etkisi
vardır
Kafein, sizi daha uyanık hissettiren ve size enerji artışı
sağlayan merkezi sinir sisteminizi uyarır.
Kafein bir idrar söktürücüdür, yani vücudunuzun daha fazla
idrar yaparak fazla tuz ve sudan kurtulmasına yardımcı olur.
Kafein, midenizdeki asit salınımını artırarak bazen mide
rahatsızlığına veya mide ekşimesine neden olur.
Kafein, vücuttaki kalsiyum emilimini engelleyebilir.
Kafein tansiyonunuzu yükseltir.
Kafein yedikten veya içtikten sonraki bir saat içinde,
kanınızdaki en yüksek seviyesine ulaşır. Kafeinin etkilerini dört ila altı saat
boyunca hissetmeye devam edebilirsiniz.
Çoğu insan için günde 400 mg'a kadar kafein tüketmek zararlı
değildir. Çok fazla kafein yerseniz veya içerseniz, aşağıdaki gibi sağlık
sorunlarına neden olabilir:
Huzursuzluk ve titreme
Uykusuzluk hastalığı. Çoğu yetişkinin her gece yedi ila sekiz
saat uykuya ihtiyacı vardır. Ancak öğleden sonra bile kafein, bu çok ihtiyaç
duyulan uykuya müdahale edebilir. Kronik olarak uyku kaybı - işten, seyahatten,
stresten veya çok fazla kafeinden kaynaklansın - uyku yoksunluğuna neden olur.
Uyku kaybı birikimlidir ve geceleri yaşanan küçük düşüşler bile gün içinde
uyanıklığınızı ve performansınızı artırabilir ve bozabilir. Uyku yoksunluğunu
maskelemek için kafein kullanmak istenmeyen bir döngü yaratabilir. Örneğin, gün
içinde uyanık kalmakta zorlandığınız için kafeinli içecekler içebilirsiniz.
Ancak kafein sizi geceleri uykuya dalmaktan alıkoyar ve uyku sürenizi kısaltır.
Baş ağrısı
Baş dönmesi
Hızlı veya anormal kalp ritmi
Mide bozukluğu
Dehidrasyon
Kaygı
Bağımlılık , dolayısıyla aynı sonuçları elde etmek için daha
fazlasını almanız gerekir.
Bazı insanlar kafeinin etkilerine diğerlerinden daha
duyarlıdır. Kafeinin etkilerine duyarlıysanız, sadece küçük miktarlar - bir
fincan kahve veya çay bile - huzursuzluk ve uyku sorunları gibi istenmeyen
etkilere neden olabilir. Kafeine nasıl tepki vereceğiniz, kısmen ne kadar
kafein içtiğinize göre belirlenebilir. Düzenli olarak kafein içmeyen kişiler,
olumsuz etkilerine karşı daha duyarlı olma eğilimindedir. Diğer faktörler
arasında genetik, vücut kütlesi, yaş, ilaç kullanımı ve anksiyete bozuklukları
gibi sağlık koşulları yer alabilir.
Kafeinin gücünü veya gücünü küçümsemeyin. Kafeinde ani bir
azalma, baş ağrısı, yorgunluk, sinirlilik ve görevlere odaklanmada güçlük gibi
yoksunluk semptomlarına neden olabilir. Neyse ki, bu semptomlar genellikle
hafiftir ve birkaç gün sonra düzelir. Kafein bağımlılığı, yedi gün kadar kısa
bir süre sonra ortaya çıkabilir. Günde 100 mg bağımlılığı sürdürebilir.
Aslında, birçok kişi kafein yoksunluk semptomlarını 25 mg kadar az bir oranda
önleyebilir - bu, çoğu "gurme" kahvenin yaklaşık iki çorba kaşığı
eşdeğeridir. Dikkatli bir şekilde kontrol edilen çalışmalar, yaklaşık 10 mg
kadar düşük kafein dozlarının özellikle hassas kişiler tarafından güvenilir bir
şekilde fark edilebileceğini göstermektedir. Bu çalışmalar ayrıca insanların
yüzde 30'undan fazlasının 18 mg veya daha azının etkilerini hissedebildiğini
gösteriyor.
Kafein bağımlılığı ve toleransı üzerine yapılan araştırmalar,
günlük kafein kullanıcılarının aslında, uyarıcı özelliklerinin sağlayabileceği
artışı deneyimlemekten ziyade, yoksunluk belirtilerinden kaçınmak için onu
tüketmeye daha motive olduklarını göstermektedir. Kafeinin cezalandırıcı bir
yoksunluk sendromu kombinasyonu ve ödüllendirici bir uyanıklık duygusu, kahve,
çay ve çikolatayı insanlığın en sevilen yiyeceklerinden biri haline getirdi.
Kafein üreten bitkilerin, insanları onları geniş çapta ve çok büyük bir özenle
yetiştirmeye motive etmekte başarılı olduğu söylenebilir.
Günlük kafein tüketen herkesin aynı derecede bağımlılık ve
yoksunluk sendromu geliştirmesi olası değildir. Araştırmalar, genetiğin bazı
insanları diğerlerinden daha olası yaptığını gösteriyor. Bilim adamları,
kalıtsal kafein yoksunluğu sendromu yaşama eğiliminin migrene neden olan
genetik faktörlerle ilişkili olup olmadığını bilmiyorlar. Özetle, kafein aşırı
ilaç kullanımı baş ağrısına (sözde "geri tepme" baş ağrısı) yol
açabilir. Bu nedenle hastalar, migren için diğer akut ilaçlar için önerildiği
şekilde kafein kullanımını sınırlamalıdır. Bu kullanım haftada iki günü
geçmemelidir. Tek başına kafeini çıkarmak sorunu çözmek için nadiren
yeterlidir. Günlük kafein alımının yüksek olduğu hastalar için, yoksunluk
sendromunun etkisini sınırlamak için kullanımdaki bu azalma günler hatta
haftalar halinde kademeli olarak azaltılmalıdır.
Kafein yoksunluğu nedir?
Düzenli olarak kafein tüketiyorsanız ve aniden durduysanız,
kafein yoksunluğunuz olabilir. Belirtiler şunları içerebilir:
Baş ağrısı
Uyuşukluk
Sinirlilik
Mide bulantısı
Konsantrasyon zorluğu
Bu semptomlar genellikle birkaç gün sonra geçer.
Kafeinden kim kaçınmalı veya onu sınırlamalı?
Aşağıdaki durumlarda kafeini sınırlamanız veya bunlardan
kaçınmanız gerekip gerekmediğini sağlık uzmanınıza danışmalısınız:
Kafein plasentadan bebeğinize geçtiği için hamile iseniz
Tükettiğiniz az miktarda kafein bebeğinize geçtiği için
emziriyorsanız
Uykusuzluk dahil uyku bozukluklarınız varsa
Migren veya diğer kronik baş ağrılarınız varsa
Kaygılı olmak
GERD (gastro-özofageal reflü hastalığı) veya ülseriniz varsa
Hızlı veya düzensiz kalp ritimlerine sahip olmak
Yüksek tansiyonunuz var
Uyarıcılar, belirli antibiyotikler, astım ilaçları ve kalp
ilaçları dahil olmak üzere belirli ilaçları veya takviyeleri alın. Kafein ile
aldığınız ilaçlar ve takviyeler arasında etkileşim olup olmadığını sağlık
uzmanınıza danışın.
Çocuk veya genç. Yetişkinler kadar kafein de olmamalı.
Çocuklar özellikle kafeinin etkilerine karşı hassas olabilir.
Kafein Kaynakları
Şekil 1. Kafein içeren yaygın içerik ve etiket terimleri
yaygın kafein içeren içerik ve etiket terimleri
[Kaynak: ABD Gıda ve İlaç Dairesi 94) ]
Kakao (Theobroma cacao)
Çikolata ürünlerinde önemli bir bileşen olan kakao, az
miktarda kafein içerir. Kakaonun zayıf uyarıcı etkisi, içerdiği teobromin ve
teofilinin kombinasyonunun yanı sıra kafein nedeniyle de olabilir. Çikolata
ürünlerinde bulunan bu bileşiklerin miktarları, kahveninkine eşit etkiler
yaratmak için tipik porsiyonlar için çok küçüktür. Çikolata çubukları (tipik 28
gramlık bir porsiyonda) 11 ila 115 mg kafein içerir.
Kahve çekirdekleri (Coffea sp.)
Kahvenin demlendiği kahve çekirdekleri, ana kafein kaynağını
oluşturur. Kahvede bulunan kafein içeriği, kahve çekirdeğinin türüne ve
hazırlama yöntemine bağlı olarak büyük ölçüde değişir; Belirli bir kahve
fidanından elde edilen çekirdekler bile kafein konsantrasyonlarında değişiklik
gösterebilir. Kavrulmuş kahve çekirdekleri% 0,8-2,5 kafein içerir. Genel
olarak, koyu kavrulmuş kahvede hafif kavrulmuş kahvelere göre daha az kafein
vardır çünkü kavurma işlemi çekirdekteki kafein içeriğini azaltır. Arabica
kahvesi normalde Robusta çeşidinden daha az kafein içerir. Genel olarak, bir
porsiyon kahve, tek bir fincan (30 ml) espresso için 64 mg ile 8 oz için
yaklaşık 145 mg arasında değişir. ons fincan (237 ml) otomatik damla kahve.
Enerji içeceklerinin iddia edilen etkisi - egzersiz dayanıklılığını artırır ve
yorgun veya uykusuz kaldığında biliş ve ruh halini iyileştirir.
Guarana (Paullina cupana)
Güney Amerika'da yetişen guarana, tipik olarak kahve
çekirdeklerinden daha fazla kafein içerir (% 2-4,5'e karşı% 5). Her gram
guarana 40 ila 80 mg kafein içerebilir ve diğer bitki bileşikleri ile
etkileşimler nedeniyle potansiyel olarak daha uzun bir yarı ömre sahiptir 95) .
Üreticilerin bu bileşenlerden kafein içeriğini listeleme zorunluluğu yoktur 96)
. Bu nedenle, tek bir porsiyondaki gerçek kafein dozu, listelenen 97'yi
aşabilir . Ek olarak guarana, teobromin ve teofilin (bir kronotrop ve bir
inotrop) ve tanenler 98) gibi başka uyarıcılar içerir . Enerji içeceklerinden
elde edilen sözde etki - esas olarak kafein ve kilo kaybının etkileri yoluyla
bir uyarıcı.
Kola fıstığı veya Kola (Cola nitida)
Afrika yağmur ormanlarındaki ağaçlardan elde edilen kola
fıstığı da kafein içerir. Kola bir zamanlar kola meşrubatlarının yapımında
kullanıldı, ancak artık genellikle yapay tatlandırıcılar kullanılıyor. Kafein
içeriği% 2 ila% 3,5 arasında değişmektedir; ayrıca% 2.5 konsantrasyonda
teobromin içerir 99) . Bazı yeni enerji içecekleri Kola fındık özü içerir.
Çay (Camellia sinensis)
Taze çay yaprakları yaklaşık% 4 oranında kafein içerir. Çay
içecekleri tipik olarak fincan başına yaklaşık 20 ila 80 mg kafein içerir -
kahvenin porsiyonu başına kafeinin yaklaşık yarısı. Siyah çayın kafein içeriği
diğer çayların çoğundan daha yüksektir. Hazırlık demlenmiş çayın kafein
içeriğini etkiler, ancak demlenmiş çayın rengi çaydaki kafein miktarının iyi
bir göstergesi değildir; örneğin, soluk bir çay olan Japon yeşil çayı Gyokuro,
çok az olan Lapsang Souchong gibi koyu çaylardan çok daha fazla kafein içerir.
sığırlar
Taurin, birçok enerji içeceğine ve enerji ürününe kafein
yardımcı maddesi olarak eklenen işlevsel bir gıda bileşenidir. Kafein ve taurin
birbirine benzemez. Kafein bir uyarıcı iken, taurin, özellikle merkezi sinir
sisteminizde vücut tarafından doğal olarak üretilen bir amino asittir 100) .
Taurin ayrıca et, balık ve anne sütünde doğal olarak bulunur. Taurin, sinir
büyümesi ve korunması, hücre metabolizması, osmoregülasyon, antioksidasyon ve
glikolizde etkilidir; tahmini günlük alım miktarı 400 mg / gün'dür. Bebek
mamasına, sağlıklı gelişimi desteklediğine dair kanıtlar nedeniyle 1980'lerden
beri taurin eklenmiştir; alkol yoksunluğu, konjestif kalp yetmezliği, kistik
fibroz, çarpıntı / ritim bozuklukları, hipertansiyon, diyabet, nöbet
bozuklukları, hepatit 101). Enerji içeceklerinden elde edilen sözde etki - göz
ve safra sağlığını geliştirmek ve kalp kasılmasını iyileştirirken kan basıncını
düşürerek konjestif kalp yetmezliğini önlemek için pazarlanmaktadır. Kafein ve
taurin kombinasyonu başlangıçta sinerjik olarak kalp atış hızını düşürebilir;
Bir çalışma, tüketimden 70 dakika sonra kalp atış hızının normale döndüğünü ve
kan basıncının yükseldiğini buldu 102) . Taurin, sıçan serebroventriküler
sistemine enjekte edildiğinde benzer şekilde bir refleks bradikardi üretti
103). 160 mg kafein ve 2000 mg taurin ile her gün 500 mL enerji içeceği tüketen
7 günlük bir denemede 15 sağlıklı genç yetişkinin bir başka çalışması, sistolik
kan basıncında 9 ila 10 mm Hg ortalama bir artış olduğunu bildirdi. ve
tüketimden 4 saat sonra dakikada 5 ila 7 atımlık ortalama kalp atış hızı artışı
104) . Kafein ve taurin içeren içecekler 13 atlette sol atriyal kontraktiliteyi
artırdı, böylece sol ventrikül diyastol sonu hacmi ve atım hacmini arttırdı
105) . Sadece kafein içeren grup, sol ventrikül fonksiyonunda hiçbir değişiklik
göstermedi 106). Taurin, sempatik sinir stimülasyonunu baskılayarak ve kalp
kasında kalsiyum depolarını etkileyerek inme hacminde bu artışa neden
olabilir.8 İnsan ve hayvan çalışmalarının sonuçları, uzun süreli taurin
maruziyetinin hipoglisemiye25 ancak koroner kalp hastalığı riskinin azalmasına
neden olabileceğini öne sürmüştür 107) . Hayvan deneylerinde, taurin ayrıca
antikonvülsif ve epileptojenik özellikler göstermiştir 108) .
Yerba maté (Ilex paraguariensis)
Yerba maté, hepsi kahve ve çikolatada bulunan kafein,
teofilin ve teobromin ile aynı aileden olan ksantenleri içerir. Yerba maté'nin
kafein içeriği ağırlıkça% 0,3 ila ağırlıkça% 1,7 kuru arasında değişir. Ayrıca%
0,3-0,9 düzeyinde teobromin içerir. Yerba maté ürünleri bazen kahve ve çaya
"kafeinsiz" alternatifler olarak pazarlansa da, bu tür iddialar
maté'deki birincil aktif ksantin olan "mateinin" bir kafein
stereoizomeri olduğu varsayımına dayanmaktadır. Ancak bu kimyasal bir
imkansızlıktır; gerçekte, kimyasal veritabanları "matein" i kafeinin
eşanlamlısı olarak ele alır.
Enerji içeceklerinde bulunan diğer yaygın bileşenler
L-Karnitin
L-Karnitin, yağ asitlerinin β-oksidasyonunda rol oynayan bir
amino asittir. Doğuştan ve edinilmiş eksiklik durumlarında, son dönem böbrek
hastalığında, valproat toksisitesinde ve demansta terapötik bir destek olarak
kullanılır; belirli çocuk popülasyonlarında dikkati artırır ve hiperaktiviteyi
azaltır; uyarıcı olmayan l-asetil-karnitin, frajil X sendromlu erkek çocuklarda
ve 1 çalışmada tipik DEHB olan çocuklarda DEHB'yi tedavi etmek için kullanılır;
ayrıca kalp hastalığına karşı da koruyabilir 109) . Enerji içeceklerinden elde
edilen sözde etki - yağ metabolizmasını desteklemek ve dayanıklılığı artırmak
için eklenir. Yaklaşık 3 g / gün dozlarında, karnitin takviyeleri mide
bulantısı, kusma, karın krampları, ishal ve "balıksı" vücut kokusuna
neden olabilir 110). Daha seyrek yan etkiler, üremik hastalarda kas
güçsüzlüğünü ve nöbet bozukluğu olanlarda nöbetleri içerir. Bazı araştırmalar,
bağırsak bakterilerinin, kardiyovasküler hastalık riskini artırabilecek TMAO
adlı bir madde oluşturmak için karnitini metabolize ettiğini göstermektedir
111) . Bu etki, et tüketen insanlarda veganlara veya vejeteryanlara göre daha
belirgin görünmektedir. Bu bulguların etkileri tam olarak anlaşılmamıştır ve
daha fazla araştırma gerektirir. Yan etkiler: Yüksek dozlarda mide bulantısı,
kusma, karın ağrısı ve ishale neden olabilir; bilinen hastalığı olmayan
hastalarda nöbetlere neden olduğu ve nöbet bozukluğu olan hastalarda nöbet
sıklığını artırdığı bildirilmiştir 112) .
Ginseng
Ginseng, hafızayı geliştirdiğine, dayanıklılığı artırdığına
ve bağışıklık fonksiyonunu uyardığına inanılan bir Doğu Asya bitkisidir. Enerji
içeceklerinin sözde etkisi - fiziksel performansı iyileştirin. Yan etkiler:
Ginseng toksisitesinin bildirilen semptomları arasında ishal, vajinal kanama,
baş ağrısı, baş dönmesi, mani, hipertansiyon, döküntüler, uykusuzluk,
sinirlilik, Stevens-Johnson sendromu ve agranülositoz yer alır; Bu
semptomlardan bazıları, işlenmesinde kullanılan fenilbutazon ve aminoprin gibi
kirleticilerle ilgili olabilir 113). Ginsengin en yaygın yan etkileri baş
ağrısı, uyku sorunları ve sindirim sorunlarıdır. Bazı kanıtlar, Asya ginsenginin
kan şekerini ve kan basıncını etkileyebileceğini göstermektedir. Şeker
hastalığınız veya yüksek tansiyonunuz varsa, Asya ginsengini kullanmadan önce
sağlık uzmanınıza danışın. Ginseng ayrıca kanama süresini uzatabilir ve
warfarin ile birleştirilmemelidir; mani tedavisi gören hastalarda fenelzin
sülfat ile etkileşime girer; östrojenlere veya kortikosteroidlere müdahale
edebilir; digoksin metabolizmasını engelleyebilir; kan şekeri seviyelerini
düşürür 114) . Pek çok enerji içeceğinde ortak bir bileşen olan ginseng, kan
şekeri seviyelerini düşürebilir, ancak enerji içecekleri içindeki etkileri
belirsizdir 115). İnsanlarda Asya ginsengi ile ilgili birçok çalışma
yapılmıştır, ancak çok azı yüksek kalitede olmuştur. Bu nedenle, Asya
ginsenginin sağlık üzerindeki etkileri konusundaki anlayışımız sınırlıdır 116)
. Şu anda Asya ginsenginin herhangi bir sağlık yararını destekleyen kesin bir
kanıt yoktur. Asya ginsenginin önerilen miktarlarda kısa süreli kullanımı çoğu
insan için güvenli görünmektedir. Bununla birlikte, uzun vadeli güvenliğiyle
ilgili sorular gündeme getirilmiştir ve bazı uzmanlar, bebekler, çocuklar ve
hamile veya emziren kadınlar tarafından kullanılmasını önermemektedir 117) .
Yohimbin
Yohimbin, Batı Afrika'ya özgü Pausinystalia yohimbe ve
Rauwolfia serpentina bitkilerinde bulunan bir alkaloiddir 118) . Afrika'nın
bazı bölgelerinde bitkisel bir takviye olan yohimbe kabuğundan yapılan çayın
afrodizyak olduğuna ve göğüs ağrısını, diyabetik komplikasyonları, depresyonu
ve erektil disfonksiyonu hafiflettiğine inanılıyor. Enerji içeceklerinin sözde
etkisi - enerjiyi, metabolizmayı ve dayanıklılığı artırın; refahı teşvik eder.
İnsanlarda yohimbe'nin besin takviyesi olarak etkileri konusunda çok az
araştırma var. Ancak çalışmalar, onu almanın risklerini belgeledi. Yan etkiler:
Yohimbin, normal dozlarda hipertansiyona ve yüksek dozlarda hipotansiyona neden
olabilir; taşikardi, ölüm 119). Yohimbe, kalp krizi ve nöbetlerle
ilişkilendirilmiştir. Yohimbe Yohimbe ve 2000 ile 2006 yılları arasında Kaliforniya
Zehir Kontrol Sistemine yapılan diğer maddeler hakkında çağrıları karşılaştıran
bir araştırmaya göre, mide problemleri, taşikardi (hızlı kalp atışı), anksiyete
ve yüksek tansiyon nedeniyle 120) . Yohimbe hakkında arayan kişilerin, diğer
arayanlara göre tıbbi bakıma ihtiyacı olma olasılığı daha yüksektir. Yohimbin,
kalp fonksiyonunu etkiler ve trisiklik antidepresanlar, bupropion,
fenotiyazinler, klonidin, uyarıcılar, dekonjestanlar veya diğer kan basıncını
düşürücü ilaçlarla birleştirilmemelidir 121) .
Acı portakal
Bitter Orange, Doğu Afrika ve tropikal Asya'ya özgüdür, acı
portakal şu anda Akdeniz bölgesinde ve Kaliforniya ve Florida dahil olmak
üzere başka yerlerde yetiştirilmektedir. Acı portakal, geleneksel Çin tıbbında
ve Amazon yağmur ormanlarının yerli halkı tarafından kabızlık için
kullanılmıştır. Amazon yerlileri mide bulantısı ve hazımsızlık için de
kullandılar 122). Meyve, kabuk, çiçek ve yağ kullanılır ve tablet ve
kapsüllerde ağızdan alınabilir. Cilde acı portakal yağı sürülebilir. Ulusal Collegiate
Athletic Association (NCAA), şu anki yasaklı ilaçlar listesine sinefrin (acı
turuncu) yerleştirdi. Günümüzde insanlar çeşitli acı portakal ürünlerini mide
ekşimesi, iştahsızlık, burun tıkanıklığı ve kilo kaybı için besin takviyesi
olarak kullanıyorlar. Ayrıca ağrı, morluklar ve yatak yaraları için cilde
uygulanır. Bazı kilo verme ürünlerinde kullanılan acı portakal, efedradaki ana
kimyasala benzer sinefrin içerir. Ephedra, kan basıncını yükselttiği ve kalp
krizi ve felç ile bağlantılı olduğu için ABD Gıda ve İlaç Dairesi tarafından
yasaklandı. Cilde acı portakal yağı sürmek saçkıran, sporcu kaşıntısı ve sporcu
ayağı enfeksiyonlarına yardımcı olabilir.123) . Acı portakalın başka sağlık
amaçlarıyla kullanılmasını destekleyecek yeterli bilimsel kanıt yoktur 124) .
Tek başına veya kafeinle acı portakal aldıktan sonra bayılma, kalp krizi ve
felç geçiren sağlıklı insanların vaka raporları vardır 125) . Bununla birlikte,
acı portakalın (tek başına veya kafein ve yeşil çay gibi diğer maddelerle
birlikte) kalp ve kardiyovasküler sistem üzerindeki etkilerine ilişkin kanıtlar
kesin değildir 126) , 127) . Acı portakal içeren ürünler güvensiz
olabileceğinden, hamile kadınlar ve emziren anneler bunlardan kaçınmalıdır.
Vinpocetine aşırı kanama riskini artırır ve aspirin,
klopidogrel, varfarin, pentoksifilin, E vitamini, sarımsak ve gingko ile
birleştirilmemelidir.
5-Hidroksi triptofan , monoamin oksidaz inhibitörleri ile
birleştirilmemelidir.
St.John's Wort . Stresi azaltmak ve ruh halini iyileştirmek
için kullanılan bir bitki.
Enerji içecekleri ve sağlığınız
Enerji içeceklerinin terapötik bir faydası yoktur ve birçok
bileşen yeterince incelenmemiştir ve düzenlenmemiştir. Bu tür içeceklere dahil
edilen ajanların bilinen ve bilinmeyen farmakolojisi, toksisite raporları ile
birleştiğinde, enerji içeceği kullanımıyla ilişkili potansiyel olarak ciddi yan
etkilere ilişkin endişeleri artırmaktadır 128) . Küçük araştırmalar, enerji
içeceklerini (tipik olarak yüksek konsantrasyonlarda kafein ve diğer
uyarıcıları içeren içecekler ) ciddi olumsuz sağlık olaylarıyla
ilişkilendirmiştir 129). Ergenler tarafından bildirilen spesifik etkiler
arasında gerginlik, sinirlilik, baş dönmesi, odaklanamama, konsantrasyon
güçlüğü, mide-bağırsak rahatsızlığı ve uykusuzluk yer alır. Sağlık hizmeti
sağlayıcıları, enerji içeceklerinin tüketiminden şu etkileri gördüklerini
bildirmişlerdir: dehidrasyon, hızlanan kalp atışları, anksiyete, nöbetler, akut
mani ve felçler 130) . 1 Ekim 2010 ve 30 Eylül 2011 arasında ABD Ulusal Zehir
Veri Sistemine yapılan 2,3 milyon aramadan 4854'ü (% 0,2) enerji içeceğiyle
ilgiliydi. Katkı maddesi bilinmeyen enerji içeceklerini içeren 3192 (% 65,8)
vaka çalışma dışı bırakıldı. 1480 alkolsüz enerji içeceği vakasının% 50,7'si 6
yaşından küçük çocuklardı; % 76,7'si kasıtsızdı; ve% 60,8'i erkekti 131).
Enerji içeceğine bağlı toksisitenin orta ila majör yan etkilerinin görülme
sıklığı, alkolsüz ve alkollü enerji içecekleri için sırasıyla% 15,2 ve%
39,3'tür. Başlıca yan etkiler üç nöbet vakası, ikisi ventriküler olmayan ritim
bozukluğu, bir ventriküler disritmi ve bir taşipne 132) idi . 182 kafeinli
alkollü enerji içeceği vakasının% 68,2'si <20 yaşındadır; % 76,7'si bir
sağlık kuruluşuna sevk edildi 133) . Çalışmanın sonuçları - enerji içeceğiyle
ilişkili toksisite vakalarının yaklaşık yarısı, 6 yaşından küçük çocukların
kasıtsız maruziyetlerini içeriyordu.
Genç yetişkinlerde sadece bir enerji içeceği kalp hastalığı
riskini artırabilir. Amerikan Kalp Derneği'nin Bilimsel Oturumlar 2015 sunulan
bir araştırmaya göre, genç, sağlıklı yetişkinlerde tek 16-ons enerji içeceği
hızlandırdı tansiyon ve stres hormonu yanıtları İçme 134). Bu değişiklikler
muhtemelen yeni kardiyovasküler olayları tetikleyebilir. Araştırmacılar,
bilinen kardiyovasküler risk faktörleri olmayan 25 sağlıklı genç yetişkin
üzerinde çalıştı. Her biri iki ayrı günde rastgele sırayla 16 onsluk ticari
olarak satılan bir enerji içeceği veya sahte bir içecek içti. Araştırmacılar,
katılımcıların kan basıncını ve norepinefrin kan seviyelerini içecek
tüketiminden önce ve 30 dakika sonra ölçtüler. Norepinefrin, kan basıncını ve
kalbin kasılma yeteneğini artıran ve algılanan strese yanıt olarak kalp atış
hızını ve nefesi düzenleyen bir "savaş ya da kaç" kimyasaldır.
Araştırmacılar, enerji içeceği tükettikten sonra kan basıncındaki artışa ek
olarak, katılımcıların norepinefrin düzeylerinin sahte içeceği içenlere kıyasla
iki kattan fazla arttığını bulmuşlardır. 135). Spesifik olarak, norepinefrin
seviyeleri, enerji içeceği tüketiminden sonra neredeyse yüzde 74 artarken, sahte
içeceğin ardından yüzde 30 arttı. Araştırmacılar, bulgularının kan basıncında
artış olduğunu ve stres hormonlarının aksi takdirde sağlıklı olan genç
yetişkinleri kardiyovasküler risk artışına yatkın hale getirebileceğini
söyledi.
Journal of the American Heart Association'daki randomize,
çift kör, kontrollü bir çapraz araştırmaya göre, 320 miligram kafein içeren 32
onsluk bir enerji içeceği, kalbin elektriksel aktivitesinde ve kan basıncında
32 onsluk bir kontrolden daha derin değişikliklere neden oldu. aynı miktarda
kafein içeren içecek 136). Araştırma için, araştırmacılar rastgele 18
katılımcıyı iki gruba ayırdı. İlk grup, 108 gram şeker, 320 mg kafein ve
çeşitli diğer bileşikler içeren ticari olarak temin edilebilen bir enerji içeceği
içti. İkinci grubun karbonatlı suda 320 mg kafein, 40 mililitre limon suyu ve
140 ml kiraz şurubu içeren bir kontrol içeceği vardı. Altı günlük bir aradan
sonra, katılımcılar içkilerini değiştirdiler. Araştırmacılar, bir
elektrokardiyogram kullanarak katılımcıların kalplerinin elektriksel
aktivitesini ölçtüler. Ayrıca çalışmanın başlangıcında ve içki tüketiminden
bir, iki, dört, altı ve 24 saat sonra periferik ve merkezi kan basınçlarını da
ölçtüler. Periferik kan basıncı, tipik olarak bir üst koldaki, uzaktaki bir
arterdeki basıncın ölçümüdür. Merkezi kan basıncı, kalbe yakın aorttaki
basıncın ölçülmesidir. Enerji içeceği grubundakiler, kafein grubuna göre iki
saatte 10 milisaniye daha yüksek QT aralığına sahipti. QT aralığı, kalpteki
(alt odacıklar) ventriküllerin repolarize olması veya tekrar bir atım
oluşturmaya hazırlanma süresinin ölçümüdür. Bu, kalbin bir sonraki dürtüye
atmasını sağlayan elektriksel dürtülerin sonundan itibaren duraklamadır. 10
milisaniyelik farkı perspektife koymak için, düzeltilmiş QT aralığını 6
milisaniye kadar etkileyen ilaçların etiket uyarıları vardır. Milisaniye
cinsinden ölçülen bu zaman aralığı ya çok kısa ya da çok uzunsa, kalbin anormal
şekilde atmasına neden olabilir. QT aralığı, kalpteki (alt odacıklar)
ventriküllerin repolarize olması veya tekrar bir atım oluşturmaya hazırlanma
süresinin ölçümüdür. Bu, kalbin bir sonraki dürtüye atmasını sağlayan
elektriksel dürtülerin sonundan itibaren duraklamadır. 10 milisaniyelik farkı
perspektife koymak için, düzeltilmiş QT aralığını 6 milisaniye kadar etkileyen
ilaçların etiket uyarıları vardır. Milisaniye cinsinden ölçülen bu zaman
aralığı ya çok kısa ya da çok uzunsa, kalbin anormal şekilde atmasına neden
olabilir. QT aralığı, kalpteki (alt odacıklar) ventriküllerin repolarize olması
veya tekrar bir atım oluşturmaya hazırlanma süresinin ölçümüdür. Bu, kalbin bir
sonraki dürtüye atmasını sağlayan elektriksel dürtülerin sonundan itibaren
duraklamadır. 10 milisaniyelik farkı perspektife koymak için, düzeltilmiş QT
aralığını 6 milisaniye kadar etkileyen ilaçların etiket uyarıları vardır.
Milisaniye cinsinden ölçülen bu zaman aralığı ya çok kısa ya da çok uzunsa,
kalbin anormal şekilde atmasına neden olabilir.137) . Ortaya çıkan aritmi
yaşamı tehdit edebilir 138) . Her iki grup da sistolik kan basıncında benzer
artışlara sahipti, ancak kafein grubundaki seviyeler altı saat sonra neredeyse
orijinal değerlerine dönmüştü. Öte yandan, enerji içeceklerini tüketenlerin
altı saat sonra hala hafif bir yüksek tansiyonu vardı 139) . Bu, kafein dışındaki
bileşenlerin bazı kan basıncını değiştiren etkilere sahip olabileceğini
düşündürmektedir, ancak bunun daha fazla değerlendirmeye ihtiyacı vardır 140) .
Genç, sağlıklı yetişkinlerdeki bu ön kanıtlara dayanarak, yüksek tansiyonu,
altta yatan kalp rahatsızlıkları veya diğer sağlık sorunları olan kişiler, kalp
sağlığı üzerindeki etkileri hakkında daha fazla bilgi edinilene kadar enerji
içeceklerini tüketirken kaçınmak veya dikkatli olmak isteyebilirler.
Enerji içecekleri ve ruh hali
Üç ana bileşeni içeren bir enerji içeceğini araştıran 10
lisansüstü öğrencinin çift kör, plasebo kontrollü bir çalışması, çoğu enerji
içeceğinde kafein, taurin ve glukuronatın bilişsel performans ve ruh hali
üzerinde olumlu etkiler gösterdiğini ortaya koydu 141) . Ruh hali, enerji
içeceği grubuna kıyasla plasebo grubunda azalmış olan refah, canlılık ve sosyal
etkileşim duygularını ölçen bir anket aracılığıyla değerlendirildi.
Ayrı bir çalışmada 142)Araştırmacılar, enerji içeceğinin tek
tek bileşenlerinden oluşan içeceklerin yanı sıra enerji içeceğinin
uygulanmasını takiben bilişsel performansı ve ruh halini değerlendirdiler. Bu
randomize, çift kör, dengeli, beş yönlü geçiş tasarımı, 37,5 g glikoz, 75 mg
kafein, ginseng veya ginkgo biloba içeren 250 mL içecek tüketen 20 katılımcıyı,
bütün bir içecek (yukarıda belirtilen tüm maddeleri içerir) veya plasebo.
Bilişsel performans ve ruh hali, her bir içecek koşulunda, içecek
uygulamasından hemen önce ve 30 dakika sonra her katılımcı için
değerlendirildi. Beş grubun her biri arasında yedi günlük bir arınma süresi
vardı. Çalışma sonuçları, deneklerin, plasebo alanlara kıyasla bütün içeceği
almak üzere rastgele seçildiğini gösterdi. “ikincil bellek” (gecikmiş resim ve
sözcük tanıma kombinasyonu), anında ve gecikmeli sözcük hatırlama ve “dikkat
hızı” faktörlerinde (basit tepki süresi, seçim yanıt süresi ve rakam
uyanıklığı) önemli ölçüde geliştirilmiş performans göstermiştir. İçeceklerin
münferit bileşenlerine gelince, hiçbiri değerlendirilen görevlerde önemli
ölçüde iyileştirilmiş performansa yol açmadı, ancak tek başına kafein, bellek
kalitesi, gecikmiş kelime tanıma ve dikkatin doğruluğu üzerinde önemli bir
eğilim gösterdi; Örnek çalışma. Duygudurum ölçümleri konusunda gruplar arasında
önemli bir fark yoktu. Araştırmacılar, bu çalışmadan elde edilen kanıtların,
glikoz ve kafeinin biliş düzenleyici etkileri arasında bir miktar bağlantı
olduğunu gösterdiğine karar verdiler.143) . Sonuçları bu içeceklerin
faydalarına dair daha fazla kanıt sunarken, yazarlar bu bulguları daha da
doğrulamak için daha fazla çalışma yapıldığını öne sürüyorlar.
Enerji içecekleri ve bilişsel işlevler
Enerji içeceklerinin zihinsel performansı iyileştirdiği
bilinmektedir. Örneğin, Red Bull enerji içeceği tüketen 36 gönüllünün katıldığı
bir çalışmada konsantrasyon ve hafıza (anında hatırlama) gelişti 144) . Bununla
birlikte, bu çalışmanın bir sınırlaması, enerji içeceklerinin her bir
bileşeninin, bileşenlerin kombinasyonunun veya ayrı ayrı bileşenlerin farklı
konsantrasyonlarının tüketiciler üzerinde nasıl farklı etkilere sahip olduğu
sorularını ele almamasıdır.
Kennedy 145) ve Scholey 146) tarafından yayınlanan iki
makalede yayınlanan üç çalışma , enerji içeceklerinin bilişsel performans
üzerindeki olumlu etkilerini göstermektedir. İlk makalede, kafein ve glikoz kombinasyonlarının,
yüksek bilişin gerekli olduğu uzun dönemlerde bilişsel performansı ve kendi
kendine bildirilen yorgunluğu iyileştirebileceğini gösterdiler 147). Bu çift
kör, plasebo kontrollü, çapraz geçişli çalışmalar, deneklerden Seri 3'ler ve
Seri 7'ler çıkarma görevlerini ve Hızlı Görsel Bilgi İşleme görevinin beş
dakikalık bir sürümünü tamamlamalarını istedi. Araştırmacılar, konu
performansını çalışma başına bir içki tüketilmeden önce ve sonra altı kez olmak
üzere toplam yedi kez derecelendirdi. Sırasıyla 30 ve 26 katılımcı ile toplam
iki çalışma yapılmıştır. İlk çalışmada, katılımcılar, üç ayrı günde, glikoz ve
daha düşük dozda kafein (68g glikoz / 36mg kafein), glikoz ve daha yüksek dozda
kafein (68g / 46mg) ve plasebodan oluşan üç içecek aldı. . İkinci çalışmada,
katılımcılar iki ayrı durumda iki içecek aldı: 60 g glikoz ve 30 mg kafein ve
bir plasebo kombinasyonu. Hızlı Görsel Bilgi İşleme performansının doğruluğu,
glikoz-kafeinli içecekleri içen deneklerde iyileştirildi. Zihinsel yorgunluk,
ilk çalışmada daha yüksek dozda kafein alan ve ikinci çalışmada glikoz-kafein
içeceği alan katılımcıların alt kümesinde de daha düşük olarak
değerlendirildi.148).
Yetişkinler üzerinde enerji içecekleri üzerine yapılan bazı
araştırmalar, gelişmiş zihinsel uyanıklık, reaksiyon süreleri ve konsantrasyon
( 149) , 150) ; diğerleri tek başına kafein veya glikoza kıyasla hiçbir gelişme
göstermedi 151) . 14 genç yetişkinin katıldığı bir çalışma, tam bir enerji
içeceği karışımını glikoz fraksiyonu, kafein fraksiyonu ve bitkisel fraksiyon
152) , 153) ile karşılaştırdı . Bireysel bileşenler bilişi geliştirmese de,
birleşik bileşenler bunu yaptı. Kafein ve taurin kombinasyonu başlangıçta
sinerjik olarak kalp atış hızını düşürebilir; Bir çalışma, tüketimden 70 dakika
sonra kalp atış hızının normale döndüğünü ve kan basıncının arttığını buldu
154) , 155). Taurin, sıçan serebroventriküler sistemine ( 156) enjekte
edildiğinde benzer şekilde bir refleks bradikardi üretmiştir . 160 mg kafein ve
2000 mg taurin ile her gün 500 mL enerji içeceği tüketen 7 günlük bir denemede
15 sağlıklı genç yetişkinin katıldığı bir başka çalışmada, sistolik kan
basıncında 9 ila 10 mm Hg arasında ortalama bir artış bildirilmiştir. ve
tüketimden 4 saat sonra dakikada 5 ila 7 atımlık ortalama kalp atış hızı artışı
157) .
Kafein ve taurin içeren içecekler 13 sporcunun sol atriyal
kontraktilitesini artırdı, böylece sol ventrikül diyastol sonu hacmi ve atım
hacmini artırdı 158) . Sadece kafein içeren grup, sol ventrikül fonksiyonunda
hiçbir değişiklik göstermedi 159) . Taurin, sempatik sinir stimülasyonunu
baskılayarak ve kalp kasında kalsiyum depolarını etkileyerek felç hacminde bu
artışa neden olabilir. İnsan ve hayvan çalışmalarının sonuçları, uzun süreli
taurin maruziyetinin hipoglisemiye neden olabileceğini, ancak koroner kalp
hastalığı riskinin azaldığını göstermiştir 160) . Hayvan deneylerinde taurin
ayrıca antikonvülsif ve epileptojenik özellikler göstermiştir.
Şekersiz bir enerji içeceği içen 50 genç yetişkin arasında,
hematolojik ve vasküler etkiler, artmış trombosit agregasyonu ve ortalama arter
basıncı ve endotel fonksiyonunda bir düşüşü içeriyordu 161) . Guarana, in vitro
antiplatelet agregasyon özelliklerine sahiptir, ancak enerji içeceklerinde
fizyolojik olarak nasıl işlediği bilinmemektedir 162) . 20 sağlıklı denek
üzerinde yapılan bir araştırma, kafeinli espressonun endotel fonksiyonu
üzerinde hiçbir etkisi olmadığını ortaya koymuştur 163) . Tek başına kafein
trombosit fonksiyonunu etkilememiştir 164) .
Enerji içecekleri ve uyku
Reyner ve Horne 165) enerji içeceklerinin uyku hali
üzerindeki etkilerini inceledi. Çalışmaları, bu içecekleri tüketmenin, şeritten
sapma gibi sürüş hatalarını ve uzun süre araç kullanırken kendi bildirdiği
uykululuk halini azalttığını göstermeye çalıştı. Çift kör çalışma, aktif
olmayan bir plasebo içeceği verilenlere kıyasla, enerji içeceklerinde de
bulunan bileşenleri (kafein, taurin, sukroz ve glikoz) içeren bir içeceği
tüketenlerin, daha az uykululuk ve artan uyanıklık bildirdikleri sonucuna
varmıştır. 166 sürüş ) .
Üniversite öğrencileri üzerinde yapılan bir araştırmada,
ankete katılanların yüzde 67'si uykuya dalmamak için enerji içecekleri tüketti,
yüzde 65'i enerjiyi artırmak için ve yüzde 54'ü içeceği alkolle karıştırmak
için tüketti 167) . Çalışma, Amerika Birleşik Devletleri'nde rastgele seçilen
496 üniversite öğrencisiyle ankete dayalı bir anketin tamamlanmasını
içeriyordu. Bu araştırmadaki belki de en ilginç bulgu, sosyal bir ortamda
enerji içeceklerini alkolle karıştıran bireylerin, uykuya dalmamak veya enerjiyi
artırmak için sadece enerji içeceği tüketenlere göre oturuş başına daha fazla
içecek (≥3) içmesidir. Aynı yaş grubu içinde kullanımda böylesine bir farkla
birlikte, daha fazla enerji içeceği tüketiminin meydana geldiği durumları veya
ortamları belirlemek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Enerji içecekleri ayrıca kafein tarafından modüle edilebilen
uyku üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. 197 lise öğrencisi üzerinde
yapılan bir araştırma, katılımcıların yüzde 95'inin yakın zamanda kafein
kullandığını bildirdi. Karışık kafein ve soda kullanıcıları, düşük kafein
grubuna kıyasla sabah erken uyanma ve gündüz uyku hali bildirdiler 168) .
Calamaro ve arkadaşları tarafından gerçekleştirilen ayrı bir
çalışma. 169)gündüz uykululuğunu bildiren öğrenciler arasında enerji içeceği
tüketiminin yüzde 76 daha yüksek olduğunu bulmuşlardır. Öğrencilerin bu
içecekleri kullanmaları, gece geç saatlerde modern teknoloji araçlarını
kullanmalarıyla bağlantılıydı, bu nedenle yüksek enerji içeceği tüketimine yol
açtı. Bu içeceklerin tüketimi, uyanıklığın azalmasına ve ertesi gün gündüz
uykululukta artışa neden oldu. Çalışma, gündüz uykululuğunun önceki gece yüksek
enerji içeceği tüketiminden kaynaklandığını, ancak önceki akşam yetersiz
uykunun etkisini ele almadığını öne sürdü. Gerçek uyuma saatlerini, gece
yapılan fiziksel aktivitelerin miktarını ve yoğunluğunu ve bunların enerji
içeceği tüketimi ve gündüz uykululuk ile ilişkisini ölçen daha detaylı
çalışmalara ihtiyaç vardır.170) , düşük kafein içerikli (30 mg) enerji
içeceklerinin uyku halini etkilemediğini ve reaksiyon süresinin azalmasına
neden olduğunu gösterdi. Ayrıca, yüksek glikoz seviyelerinin kısa vadeli bir
uyanıklığı artırıcı etkiye sahip olabilmesine rağmen, uzun vadede uykusuz kalan
deneklerde uykululuğu artırdıklarını bulmuşlardır. Jay vd. 171)bir süre
uyanıklık sonrası enerji içeceklerinin uyku hijyeni üzerindeki etkilerini
araştırdı. Yazarlar, sekiz saatlik bir dinlenme uykusundan önce uyanıklığı
sürdürmek için enerji içeceklerinin kullanımının toplam uyku süresini ve uyku
verimliliğini olumsuz etkilediğini, ancak sonraki performans üzerinde
ölçülebilir bir etkiye sahip olmadığını bulmuşlardır. Uykudan önce enerji
içeceği tüketenler 29,1 dakika daha az uykuya daldılar ve uyku verimliliği
yüzde 91,8 ± 0,9'dan yüzde 84,7 ± 2,7'ye düştü 172) .
Enerji içeceklerinin uyku üzerindeki etkisine ilişkin
sonuçlar çelişkili ve yapılacak daha fazla çalışma var.
Enerji içecekleri ve karar verme üzerindeki etkisi
Bireyler bu içecekleri ister sabah, ister gündüz, ister gece
olsun günün çeşitli saatlerinde içiyorlar. Enerji içecekleri tek başına, yemek
sırasında veya alkol ile karıştırılarak tüketilebilir. Enerji içeceği tüketme
sıklığı ve alkol tüketme nedeni ilişkili olabilir. Enerji içeceği tüketim
sıklığı, tanımlayıcı ve kesitsel bir çalışmada incelendi 173) . Sorulan 137
beden eğitimi üniversite öğrencisinden yüzde 39,4'ü geçen ay altı veya daha
fazla kez enerji içeceği tüketmişti ve bu kullanıcıların yüzde 87,6'sı alkol
ile karıştırdı 174) . Bu çalışmada öğrencilerin enerji içeceği tüketmek için
gösterdikleri en yaygın neden alkollü içeceklerin tadını iyileştirmekti.
New York'taki üniversitelerden 602 ergen ve genç yetişkin
üzerinde yapılan kesitsel bir çalışmada 175)risk alma davranışı açısından
psikolojik etkiler öz bildirim yoluyla değerlendirildi. Enerji içeceği
tüketiminin sıklığı, özellikle Kafkasyalı öğrenciler arasında, sorunlu
davranışlarla olumlu bir şekilde ilişkilendirilmiştir. İncelenen her iki ırkta
(Afrika kökenli Amerikalı ve Kafkasyalı), sergilenen artan problem
davranışları, cinsel açıdan riskli davranışlar, esrar kullanımı, kavga ve
emniyet kemeri kullanmama alanındaydı. Kafkasyalı öğrenciler arasında, enerji
içeceği tüketimi ile reçeteli uyuşturucu kullanımı, alkol bağımlılığı ve sigara
içme sıklığı arasında ek bir ilişki vardı. Yazarlar, alkol ile birlikte enerji
içeceklerinin kullanım sıklığının kişinin risk alma davranışlarına girme
şansını artırabileceğini öne sürdüler 176). Bir veri toplama yöntemi olarak öz
bildirim her zaman güvenilir olmasa da, birçok çalışma, alkol ve enerji
içeceklerinin bir kombinasyonunu tüketmenin risk alma davranışının artmasıyla
ilişkili olduğu şeklindeki bu sonuçları doğrulamıştır 177) . Önceki çalışmada
bahsedilen risk alma davranışlarına ek olarak, alkol ve enerji içeceği
kombinasyonu, artmış dönemsel alkol tüketimi ve cinsel olarak ya da
diğerlerinden yararlanma riskinin artmasıyla ilişkilendirilmiştir 178).
Özellikle endişe verici olan, enerji içeceği tüketiminin sıklığı ile alkol
bağımlılığı arasında bulunan ilişkidir. 1.097 üniversite öğrencisi üzerinde
yapılan bir çalışmada, geçen yıl 52 gün veya daha fazla kullanım olarak
tanımlanan yüksek frekanslı enerji içeceği tüketimi, düşük sıklıkta kullananlar
ve kullanmayanlara kıyasla alkol bağımlılığı geliştirme riskinin daha yüksek
olmasıyla ilişkilendirilmiştir 179) .
İsimsiz mülakat ve nefesten alkol
konsantrasyonu ölçümleri kullanarak rastgele seçilen ve kendi seçtiği 802
müşterinin katıldığı bir çalışmada, alkol ve enerji içeceklerinin birlikte
tüketilmesinin, alkol ve araba kullanma gibi gece riskli davranış olasılığını
artırdığı bulunmuştur 180). Sadece alkol tüketenler, alkol ve aynı anda enerji
içeceği tüketenlere göre alkol ve araba kullanma olasılıkları daha düşüktü. Bu,
enerji içeceklerinin alkol zehirlenmesinin yatıştırıcı etkilerini azalttığı
bulgusundan kaynaklanıyor olabilir 181) . Depresan etkilerdeki azalmanın öznel
mi yoksa nesnel mi olduğu net değildir. Bu teori, 27 kafeinden yoksun olmayan
kadın üzerinde yapılan çift kör, plasebo kontrollü bir çalışmada incelendi
182). Psikolojik etkiler, anlık bellek, dil, dikkat, görsel-uzamsal / yapısal
ve gecikmiş bellekteki bozuklukları ölçen Nöropsikolojik Durum Değerlendirmesi
için Tekrarlanabilir Pil kullanılarak değerlendirildi. Enerji içeceği ve alkol
tüketenler, tek başına kafeinli içecek içenlere göre küresel nöropsikolojik
durum puanında test sonrası performansı önemli ölçüde daha düşüktü. Psikolojik
eksiklikler, hem görsel-uzamsal / yapısal hem de dil performans puanlarında
özellikle bulundu. Bu sonuçlar, çoğu genç insanın, enerji içeceklerinin alkol
zehirlenmesinin olumsuz etkilerini ortadan kaldırdığına dair yaygın inancıyla
çelişiyor. İlgili bir çalışmada,183) . Alkol ve enerji içeceklerinin birlikte
tüketimi, alkol alımının neden olduğu fiziksel ve bilişsel bozulma
farkındalığının azalmasıyla ilişkilidir ve bu da daha fazla alkol tüketimine
yol açabilir.
Bu içecekler birlikte tüketildiğinde azalmış bir farkındalık
olmasına rağmen, alkole bağlı bozulmada gerçek bir azalma yoktur. Ek olarak,
eklenen kafeinin uyarıcı özellikleri ve alkolün seyreltilmesi nedeniyle,
bireyler daha uzun süre tetikte kalabilir ve bu da alkol tüketmek için daha
uzun süre izin verir ve bu da aşırı içmeye neden olabilir. Daha düşük
seviyelerde, kafeinin alkolün sarhoş edici bazı etkilerini hafifletebileceğine
dair bazı kanıtlar vardır, ancak daha yüksek kafein seviyelerinde herhangi bir
bozulma modülasyonu görülmemektedir 184). Marczinski vd. 185) ayrıca, alkol ve
enerji içeceklerinin bir kombinasyonunu tüketmenin, normalde alkol tarafından
indüklenen yanıt aktivasyon / yürütme bozukluğunu azalttığını, ancak
kombinasyonun, davranış kontrolünün alkole bağlı yanıt inhibisyonu kısmını
etkilemediğini bulmuştur 186). Ek olarak, alkol ve enerji içeceklerinin
kombinasyonunun artan öznel uyarım raporlarıyla ilişkili olduğunu bulmuşlardır.
Bu iki bulgu birlikte ele alındığında - daha zayıf davranışsal / dürtü kontrolü
ve artan uyarım - alkol-enerji içeceği karışımları içen bireylerin riskli
davranışlarda bulunma olasılığının daha yüksek olabileceğini düşündürebilir.
Aynı zamanda endişe verici olan şey, davranışsal kontrol bozulmaya devam
ederken gerçekte olduğundan daha az sarhoş olma algısıdır. Alkol-enerji
içeceğinin alkole bağlı bozulma üzerindeki etkisine dair çelişkili sonuçlara
sahip birçok çalışma olduğundan, bu etkileşimin etki mekanizmasının daha fazla
araştırılması gerekmektedir.
Enerji içeceğinin refah ve yaşam kalitesi üzerindeki etkisi
Bir Japon araştırmasında, enerji içeceklerinin
sınıflandırılabildiği besin ve tonik içecekler, tamamlayıcı ve alternatif
tıbbın kullanım yöntemlerinin yüzde 43,1'ini oluşturuyor187 ) . Enerji
içeceklerinin günlük yaşam kalitesini artırdığına dair ortak bir kültürel /
bölgesel inanç olmasına rağmen, bu iddiayı destekleyen çok az çalışma vardır.
Bu inanç Japonya ile sınırlı değil. Smith ve Atroch göre 188) , guarana ihtiva
enerji içecekleri Brezilya gibi ülkelerde bir tonik olarak yüzlerce yıldır
kullanılmaktadır.
Enerji içeceklerinde bulunan içerikler arasında yer alan
besin takviyesi L-karnitinin etkisinin araştırılması, günlük yaşam kalitesi
üzerindeki etkilerinin, günlük yaşamın Anti-Aging kalitesi ortak anketinin
kullanılmasıyla ölçüldüğünde şüpheli olduğunu göstermiştir. 35 sağlıklı
gönüllünün katıldığı çift kör çalışma 189) . Vitaminler de enerji içeceklerinin
önemli bileşenleridir ve B vitamini takviyesi ve yürümenin yaşam kalitesi
üzerindeki etkilerini belgelemek için yapılan bir çalışmada, günlük yaşam
kalitesindeki iyileşmenin yürüme ile ilişkili olduğu, ancak B vitamini
takviyesi ile ilişkili olmadığı bulunmuştur 190) . Enerji içeceklerinin günlük
yaşam kalitesi ve esenlik üzerindeki spesifik etkisini araştırmak için daha
fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Enerji içecekleri ve psikiyatri hastaları
Enerji içeceklerinin akıl hastalığına neden olduğu veya
şiddetlendirdiği etki mekanizmasının, kafein ve nörotransmiterler üzerindeki
etkileri 191) olduğu düşünülmektedir . Adenosin A1 ve A2A reseptör antagonizmi
yoluyla kafein, adenozinin dopamin üzerindeki inhibitör etkilerini inhibe eder,
böylece dopaminerjik sistemlerin (sırasıyla A1 ve A2A tarafından harekete
geçirilen D1 ve D2 reseptörleri) psikoaktivitesini arttırarak ruh halini,
yürütme işlevini, dikkat çekici özellikleri, bilişi etkileyen, ve davranışların
düzenlenmesi 192) . Kafeinin bipolar bozukluğu olmayanlarda manik semptomlara
neden olduğu ve daha önce psikotik bozukluğu olmayanlarda psikoz 193) , 194) ,
195) indüklediği için bu doğru görünüyor.. Bu semptomlar, kafein tüketiminin
kesilmesi veya önemli ölçüde azalmasıyla düzelme eğilimindedir 196) , 197) .
Kafein içeren enerji içeceklerinin psikiyatrik nüksetmeye
neden olduğu mekanizmanın, CYP450 bölgelerinde rekabetçi bağlanma yoluyla
olduğu da hipotezi öne sürülmüştür. Kafein alımının artmasıyla, bu bağlanma
bölgeleri kafein molekülleri tarafından bastırılır, böylece psikotropik
ilaçların bağlanması engellenir. Bu süreçle, birçok antipsikotik ve
antidepresan metabolize olmayacak, dolayısıyla psikotrop ilaçların etkinliğini
azaltarak nüksetmeye neden olacaktır 198) .
Cerimele, Stern ve Jutras-Aswad 199 tarafından hazırlanan bir
vaka raporunda )şizofreni teşhisi konan bir bireyin, enerji içeceği tüketiminin
artmasının ardından hastaneye yeniden kabul edilmesiyle sonuçlanan psikotik
semptomlar yaşadığı kaydedildi. İlk içeceğinden sonra, denek aktivitelere olan
ilginin arttığını ve ruh halinin iyileştiğini bildirdi. Sonunda, denek enerji
içeceği tüketimini günde 8-10 kutuya (kutu başına 16 oz) çıkardı. İki ay sonra
denek paranoya semptomları, içsel meşguliyetler, kısıtlı duygulanım ve
kuruntulu dini inançlarla hastaneye kaldırıldı. Hastaneye yatıştan ve fazla
diyet kafeinin kesilmesinden on gün sonra, enerji içeceklerini tüketirken
görüntülenen paranoya derecesi, meşguliyet ve diğer psikotik semptomlar, idame
antipsikotik ilaçlarda bir artış olmadan çalışma öncesi seviyelere düşmüştür
200). Yazarlar, bu vaka raporuyla toplanan zamansal kanıtların, hipotezlerinin
doğruluğunu kanıtlamak için yeterli kanıtı gösterdiğine, ancak bu bulguları
doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulduğuna ikna oldular.
Chelben vd. 201)enerji içeceği kullanımıyla hastaneye yatışa
yol açan psikiyatrik semptomatolojide artış gösteren üç hasta bildirdiler. İlk
vaka, bir hafta boyunca günde beş veya daha fazla enerji içeceği içen,
borderline kişilik bozukluğuyla tutarlı B kümesi kişilik özelliklerine sahip 41
yaşındaki bir kadını tanımladı. Parasal varlıkların dağılması üzerine, enerji
içeceği alımını aniden durdurdu ve ertesi gün hipervijilans, saldırganlık, psikomotor
ajitasyon ve dürtüsellik belirtileri ve semptomları ile hastaneye kaldırıldı.
Bu raporda açıklanan ikinci vaka, komorbid bipolar bozukluk, sınırda kişilik
bozukluğu ve çok madde bağımlılığı açısından anlamlı psikiyatrik öyküsü olan 38
yaşındaki bir kadına aittir. Her gün 5 ila 10 enerji içeceği içmeye başladı ve
sonuçta "uyuşturucu gibi yüksek "Ve öfkesini daha iyi kontrol ederek
gelişmiş duygusal kontrol. Önceki vaka gibi, hastaneye yatışında, kendine zarar
verme davranışlarının ek başlangıcı ve uykusuzluğun başlamasıyla birlikte
dürtüsellik ve psikomotor ajitasyon sergiledi. Son vaka, hastaneye
kaldırılmadan bir ay önce bir oturuşta 8 ila 9 enerji içeceği tüketen 25
yaşındaki şizofreni hastasını tanımladı. O da kendine zarar verme
düşüncelerinin yanı sıra hipervijilans, saldırganlık ve psikomotor ajitasyon
belirtileri gösterdi. Bu yazarlar, enerji içeceği tüketiminin yoğunlaşması ile
zihinsel bozulma arasındaki zamansal ilişkinin ilişkili görünmesine rağmen,
bunun nedensel bir ilişkiyi doğrulamadığını da kabul etmektedirler. hastaneye
yatışında, kendine zarar verme davranışlarının ek başlangıcı ve uykusuzluğun
başlamasıyla birlikte dürtüsellik ve psikomotor ajitasyon sergiledi. Son vaka,
hastaneye kaldırılmadan bir ay önce bir oturuşta 8 ila 9 enerji içeceği tüketen
25 yaşındaki şizofreni hastasını tanımladı. O da kendine zarar verme
düşüncelerinin yanı sıra hipervijilans, saldırganlık ve psikomotor ajitasyon
belirtileri gösterdi. Bu yazarlar ayrıca, enerji içeceği tüketiminin
yoğunlaşması ile zihinsel bozulma arasındaki zamansal ilişkinin ilişkili
görünmesine rağmen, bunun nedensel bir ilişkiyi doğrulamadığını da kabul
etmektedirler. hastaneye yatışında, kendine zarar verme davranışlarının ek
başlangıcı ve uykusuzluğun başlamasıyla birlikte dürtüsellik ve psikomotor
ajitasyon sergiledi. Son vaka, hastaneye kaldırılmadan bir ay önce bir oturuşta
8 ila 9 enerji içeceği tüketen 25 yaşındaki şizofreni hastasını tanımladı. O da
kendine zarar verme düşüncelerinin yanı sıra hipervijilans, saldırganlık ve psikomotor
ajitasyon belirtileri gösterdi. Bu yazarlar, enerji içeceği tüketiminin
yoğunlaşması ile zihinsel bozulma arasındaki zamansal ilişkinin ilişkili
görünmesine rağmen, bunun nedensel bir ilişkiyi doğrulamadığını da kabul
etmektedirler. bir oturuşta 8-9 enerji içeceği tüketiyordu. O da kendine zarar
verme düşüncelerinin yanı sıra hipervijilans, saldırganlık ve psikomotor
ajitasyon belirtileri gösterdi. Bu yazarlar, enerji içeceği tüketiminin
yoğunlaşması ile zihinsel bozulma arasındaki zamansal ilişkinin ilişkili
görünmesine rağmen, bunun nedensel bir ilişkiyi doğrulamadığını da kabul
etmektedirler. bir oturuşta 8 ila 9 enerji içeceği tüketiyordu. O da kendine
zarar verme düşüncelerinin yanı sıra hipervijilans, saldırganlık ve psikomotor
ajitasyon belirtileri gösterdi. Bu yazarlar ayrıca, enerji içeceği tüketiminin
yoğunlaşması ile zihinsel bozulma arasındaki zamansal ilişkinin ilişkili
görünmesine rağmen, bunun nedensel bir ilişkiyi doğrulamadığını da kabul
etmektedirler.202) .
Bununla birlikte, günde 300 mg'dan fazla kafein dozları
ile bipolar bozukluğu olan 203) ve depresyonu olanlarda 204) intihar eğilimi
olan hastalarda kafeine bağlı mani ile ilgili birkaç rapor vardır . Günde 450
mg dan daha yüksek dozlarda, kafein indükleyen veya kötüleştirici surette
anksiyete gösterilmiştir ) 205 , panik bozukluk, özellikle hastalarda, 206) ,
ve aile çalışmalarda, aynı etki, birinci derece akrabalar saptandı 207) .
Kafeinin ayrıca depresyon 208) , genelleştirilmiş anksiyete bozukluğu 209) ve
sosyal anksiyete bozukluğu-performans alt tipi 210'da anksiyeteyi
şiddetlendirdiği gösterilmiştir.. Paradoksal olarak, çift kör, plasebo
kontrollü bir çalışmada, Kuran ve ark. 211) , tedaviye dirençli obsesif
kompulsif bozukluğu (OKB) olanlarda seçici bir serotonin geri alım inhibitörünü
artırmak için kullanıldığında günlük tek bir büyük doz (300 mg) kafeinin ek
semptom azalması sağlayabileceğini gösterdi. Kafein, farklı semptomatoloji 212)
nedeniyle diğer anksiyete bozukluklarına kıyasla obsesif kompulsif bozuklukta
faydalı olabilir . Çoğu anksiyete bozukluğu irrasyonel veya engelleyici endişe
ve korkulardan oluşurken, OKB'de bireyler kompulsif davranışlara yol açan
ruminatif düşüncelerden muzdariptir. Kuran vd. 213)Kafein kaynaklı dopamindeki
artışın, prefrontal kortekste D1 reseptör bağlanmasının artmasına neden
olabileceği ve bunun da artan dikkat ve çalışma belleği ile sonuçlanabileceği
hipotezinde bulundu. Bu nedenle, OKB'si olan bireyler dikkatlerini müdahaleci
düşüncelerden uzaklaştırabilmeli, bu da daha sonra reaktif kompulsif
davranışları azaltabilmelidir. Aynı mekanizma ile - prefrontal kortekste artan
D1 aktivitesi - kafein, dikkati sürdürme yeteneğini artırarak dikkat eksikliği
hiperaktivite bozukluğunda (DEHB) faydalı olabilir, bu da reaksiyon sürelerinin
azalmasına, yürütme işlevinin artmasına ve işlem hızının artmasına neden olur
214) .
DEHB, ABD'de okul çağındaki çocukların% 8 ila% 16'sında
görülür ve kalp hastalığı olan çocuklarda daha yaygın olabilir 215) . Yaklaşık
2,5 milyon ABD'li çocuk, kalp atış hızını ve kan basıncını artırabilen, DEHB
için uyarıcılar alıyor 216) . DEHB olan çocuklar, A2A adenosin reseptörlerini
bloke eden ve böylece guanfacine'in DEHB 217 için çalışmasına benzer şekilde D2
dopamin reseptöründeki dopamin etkisini artıran kafein kötüye kullanımı dahil
olmak üzere daha yüksek madde kötüye kullanım oranlarına sahiptir .
Metilfenidat kardiyotoksisitesi olan alt popülasyon için, enerji içeceği
kullanımı kardiyak olayları artırabilir 218) , 219) . DEHB uyarıcılarında
olduğu gibi, enerji içecekleri ve antidepresanların birleşik etkileri
bilinmemektedir 220).
Günde 150 ila 200 mg'dan az kafein olarak tanımlanan orta
dozlarda, kafeinin nöroprotektif etkilerinin yanı sıra akıl hastalığı üzerinde
olumlu etkileri olduğu gösterilmiştir. Ilımlı alımı az işaretler ve depresyon
belirtileri ile ilişkilendirilmiştir 221) , intihar riskinin azaltılmasıyla
dahil 222) ve bilişsel gerileme bilişsel gelişim / gecikme 223) . Bununla
birlikte, kafeinin duygudurum artırıcı etkisi yalnızca düzenli kafein
tüketicilerinde ortaya çıkarken, kafein kullanmayan tüketiciler performans
artırıcı faydalar elde etme eğilimindedir 224) .
Enerji içeceklerinin psikiyatrik hastalığı olan hastalar
üzerindeki etkilerine dair literatür eksikliği devam ettiğinden, dağınık vaka
raporları dışında, bu bireylerin ruh sağlığı üzerindeki kısa ve uzun vadeli
etkileri bilinmemektedir. Ancak yukarıda bahsedilen dört vaka çalışmasına
dayanarak, enerji içeceklerinin artan hipervijilans ve uyanıklık, psikomotor
ajitasyon, psikozun şiddetlenmesi ve yatarak hastaneye yatmaya yol açan kendine
zarar verme davranışları ile ortaya çıkan akut psikiyatrik dekompansasyonu
tetikleyebileceği görülmektedir. Akıl sağlığı üzerinde en büyük etkiye sahip
olanın kullanım sıklığı veya miktarı, enerji içeceği türü veya bileşenlerin tek
tek veya kombinasyonu olup olmadığını açıklığa kavuşturmak için daha fazla
çalışmaya ihtiyaç vardır. Ayrıca, Akıl hastalığı olanlarda, olmayanlara kıyasla
farklı şekillerde farklılık gösterebileceğinden, tüketiciler tarafından aranan
istenen etkilerin değerlendirilmesi için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Literatür, zihinsel sağlık sorunları olan bireylerin, diğer bilişsel ve ruh
halini değiştiren maddelerle gösterildiği gibi, enerji içeceklerini kendi
kendine ilaç olarak kullanabileceklerini önermektedir.225) . Buna ek olarak,
zayıflıkları göz önüne alındığında, akıl hastalığı olanlar, altta yatan
hastalıkları nedeniyle, sözde ruh hali ve bilişsel güçlendirici maddeler olarak
enerji içeceklerine farklı, olumlu ve olumsuz yanıt vermeye yatkın olabilir.
Son olarak, enerji içeceklerinin hemen hemen tüm etkileri,
tüketimin sıklığı ve miktarı ile içerikler arasındaki konsantrasyon ve
etkileşim ile ilgilidir. Örneğin, kafein miktarı bu içeceklerin teneke veya
şişe başına 50 mg ile 505 mg arasında değişebilir. Bu nedenle, tüm enerji
içecekleri aynı değildir ve aynı şekilde muamele edilmemelidir. Enerji
içeceklerini üç gruptan birine ayırma ihtiyacı vardır: düşük, orta veya yüksek
kafeinli enerji içecekleri. Bu incelemenin bulgularından biri, psikolojik
etkilerin doza bağlı olabileceğini, bu nedenle tüketicilerin de tüketim
sıklığını azaltmaya teşvik edilmesi gerektiğini göstermektedir. Diğer bir
potansiyel müdahale, enerji içeceği üreticilerinin tüm içeriklerini ve
potansiyel olumsuz etkilerini tam olarak açıklamalarını ve böylece
tüketicilerin daha bilinçli seçimler yapabilmelerini zorunlu kılmaktır.
Özet
Kafein içeren enerji içeceklerinin geçici olarak uyanıklığı
ve fiziksel dayanıklılığı iyileştirebileceğine dair çok sınırlı veri olmasına
rağmen, bunların gücü veya gücü artırdığına dair kanıtlar eksiktir. Daha da
önemlisi, tehlikeli olabilirler çünkü büyük miktarlarda kafein ciddi kalp
ritmine, kan akışına ve tansiyon sorunlarına neden olabilir.
Bu çalışmaya dayanarak 226) genç, sağlıklı yetişkinlerde
kanıtlar - QT aralığı ve sistolik kan basıncı, tek başına kafeine kıyasla
yüksek hacimli enerji içeceği tüketiminden sonra önemli ölçüde daha yüksekti.
Yüksek tansiyonu, altta yatan kalp rahatsızlıkları veya diğer sağlık sorunları
olan kişiler, kalp sağlığı üzerindeki etkileri hakkında daha fazla bilgi
edinilene kadar enerji içecekleri tüketirken kaçınmak veya dikkatli olmak
isteyebilirler.
Enerji içeceklerindeki kafein miktarları büyük ölçüde değişiklik
gösterir ve gerçek kafein içeriği kolayca belirlenemeyebilir.
Büyük miktarlarda kafein, kalp ritmi bozuklukları, kalp atış
hızı ve kan basıncında artış gibi ciddi kalp ve kan damarı sorunlarına neden
olabilir. Kafein ayrıca çocukların halen gelişmekte olan kardiyovasküler ve
sinir sistemlerine zarar verebilir.
Kafein kullanımı çarpıntı, anksiyete, uyku sorunları,
sindirim sorunları, yüksek tansiyon ve dehidrasyon ile ilişkilendirilebilir.
Genellikle enerji içeceklerine eklenen guarana kafein içerir.
Bu nedenle guarana ilavesi, içeceğin toplam kafein içeriğini artırır.
Kafeinli içecekleri alkolle birleştiren genç yetişkinler, ne
kadar sarhoş olduklarını anlayamayabilir.
Aşırı enerji içeceği tüketimi, gençlerin uyku düzenini
bozabilir ve risk alma davranışını tetikleyebilir.
Çoğu enerji içeceği 25–50 gr kadar basit şeker içerir; bu,
diyabetik veya prediyabetik kişiler için sorunlu olabilir.
Enerji içeceği tüketmek de önemli güvenlik endişelerini
artırır.
2007 ve 2011 arasında, acil servislere yapılan enerji içeceği
ile ilgili toplam ziyaret sayısı ikiye katlandı ve en önemli artış (yüzde 279)
40 yaş ve üstü kişilerde gerçekleşti.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre, 2007
yılında, 12-17 yaşları arasındaki 1.145 ergen, enerji içeceğiyle ilgili acil
bir durum için acil servise gitti, 2011'de bu sayı 1.499 227'ye çıktı .
Genç yetişkinler ve gençler arasında büyüyen bir trend,
enerji içeceklerini alkolle karıştırmaktır. Üniversite öğrencilerinin yaklaşık
yüzde 25'i enerji içecekleri ile alkol tüketiyor ve bunları karıştırmayan
öğrencilere göre çok daha fazla aşırı içki içiyorlar. 2011 yılında, enerji
içeceğiyle ilgili tüm acil servis ziyaretlerinin yüzde 42'si bu içecekleri
alkol veya uyuşturucularla birleştirmeyi içeriyordu (esrar gibi yasadışı uyuşturucular
ve ayrıca Ritalin veya Adderall gibi merkezi sinir sistemi uyarıcıları dahil).
American Heart Association's Scientific Sessions 2014 228'de
sunulan yeni bir araştırmaya göre, ABD zehir kontrol merkezlerine enerji
içecekleriyle ilgili 5,156 çağrının yüzde 40'ından fazlası, bazı ciddi kardiyak
ve nörolojik semptomları olan 6 yaşından küçük çocukları içeriyordu . Ekim
2010-Eylül 2013 tarihleri arasında Amerikan Zehir Kontrol Merkezleri Ulusal
Zehir Veri Sistemi kayıtları, rapor edilen 5,156 enerji içeceğine maruz kalma
vakasının yüzde 40'ı kasıtsız (yani, öngörülemeyen veya planlanmamış) küçük
çocuklar tarafından maruziyetlerdi.
Bildirilen veriler muhtemelen buzdağının görünen ucunu temsil
ediyor, çünkü zehir kontrol merkezlerine gönderilen raporlar sorunu büyük
ölçüde küçümsüyor çünkü enerji içeceklerinden hastalanan pek çok kişi yardım
hatlarını aramıyor ve acil servis ziyaretleri dahil edilmiyor. Bununla
birlikte, araştırmacılar enerji içeceklerinde bulunan kafein dışındaki
bileşiklerin kötü etkilere katkıda bulunup bulunmadığını henüz bilmiyorlar.
Eklenen bileşenlerin çoğu, çocuklarda güvenlik açısından hiçbir zaman test
edilmemiştir ve hiçbir zaman kombinasyon halinde test edilmemiştir.
Reviewed by ozgun bilge
on
Nisan 08, 2021
Rating:
Hiç yorum yok: