Ginseng, genellikle Araliaceae familyasındaki Panax cinsi içindeki türlere atıfta bulunan çeşitli bitkiler için geçerlidir (Tablo 1). Bitkisel ilaçlarda kullanılan iki ana tür Asya veya Kore ginsengi (Panax ginseng) ve Amerikan ginsengidir (Panax quinquefolius). Asya ginsengi (Panax ginseng CA Meyer) çeşitli gerçek ginseng türlerinden biridir; diğeri Amerikan ginsengidir (Panax quinquefolius). Sibirya ginsengi veya eleuthero (Eleutherococcus senticosus) adı verilen bir bitki gerçek bir ginseng değildir. Çin, Kore ve Rusya'ya özgü Asya ginsengi (Panax ginseng), en az 2.000 yıldır geleneksel Çin tıbbında önemli bir bitkisel ilaç olmuştur. Ginseng geleneksel olarak uzun ömürlülüğü desteklemek için her derde deva olarak ve zayıflık ve yorgunluk için bir tedavi olarak kullanılmıştır. Yin ve Yang arasındaki dengeyi yeniden sağlar,1) . Asya ginsengi, çeşitli ginseng türlerinden biridir. Daha fazla ayrıntı için Tablo 1'e bakınız. Ginseng, taze ginseng (dört yaşından küçük ham ginseng), beyaz ginseng (dört ila altı yaşında ve soyulduktan sonra kurutulmuş), kırmızı ginseng (altı yaşında hasat edilir, buharda pişirilir ve kurutulur), fermente ginseng ve kültürlenmiş ginseng olarak sınıflandırılır. nasıl işlendiğine dair 2)
. Ginseng,% 60 karbonhidrat,% 8-15 ham protein,% 1-3 lipid,% 4-6 kül,% 3-7 ham saponin ve fenolik ve uçucu bileşikler dahil olmak üzere diğer kimyasallardan oluşur 3) .
Amerika Birleşik Devletleri ve Kanada'da üretilen Ginseng (Panax quinquefolius) özellikle Çin toplumlarında değerlidir 4) . Halk efsanesine göre Amerikan Ginseng kökü daha Yin'dir (gölge, soğuk, negatif, dişi). Yin enerjisini teşvik ettiğine, vücuttaki fazla Yang'ı temizlediğine ve Yin ve Yang'ın dinamik dengesini yeniden sağladığına inanılıyor 5) . Örneğin, geleneksel Çin tıbbına göre diabetes mellitus, Yin eksikliği (yorgunluk, halsizlik, uyuşukluk, soluk ten rengi) olarak tanımlanır ve Yin enerjisini teşvik ettiğine inanılan Amerikan ginsengi, diabetes mellitus tedavisinde kullanılabilir 6). Amerikan ginsenginin (Panax quinquefolius) Yin'i (gölge, soğuk, negatif, dişi), Doğu Asya ginsenginin (Panax ginseng) Yang'ı (güneş ışığı, sıcak, pozitif, erkek) teşvik ettiği iddia edilmesinin nedeni, geleneksel Koreceye göre tıp, soğuk yerlerde yaşayan şeyler Yang'da güçlüdür ve bunun tersi de geçerlidir, böylece ikisi dengelenir. Çin / Kore ginsengi, geleneksel zamanlarda birçok Koreli tarafından bilinen en soğuk bölge olan kuzeydoğu Çin ve Kore'de yetişir. Bu nedenle, oradaki ginsengin çok Yang olması gerekiyor. Başlangıçta, Amerikan ginsengi (Panax quinquefolius), Hong Kong'un yanındaki liman olan subtropikal Guangzhou yoluyla Çin'e ithal edildi, bu nedenle geleneksel Çin tıbbı uygulayıcıları, Amerikan ginsenginin Yin için iyi olması gerektiğine inanıyordu çünkü sıcak bir bölgeden geliyordu.7).
Ginsengin (Panax cinsi) ana aktif bileşenleri, bitkinin iddia edilen sağlıkla ilgili özelliklerine katkıda bulunduğu düşünülen triterpen saponinlerin kimyasal sınıfına ait olan "ginsenosides" veya "panaxosides" dir. Bazı şekerler ve polisakkaritler gibi diğer maddeler de aktif maddelerdir.
Ginsengin kimyasal bileşimi şu faktörlerden etkilenir: türler, içinde büyüdüğü habitat, bitkinin olgunluğu ve yetiştirmenin coğrafi kökeni. Ek olarak, hasat, depolama ve hasat sonrası işleme, ginseng'in biyoaktif bileşiğini etkileyebilir 8) . Araştırmacılar, ginsengin farmasötik ve tıbbi etkilerinin türe göre değişebileceğini göstermiştir. Panax ginseng 'ılık' (Yang) bir özelliğe sahiptir ve 'hayati enerjiyi' yeniden doldurduğu bilinmektedir, ancak Panax quinquefolius'un 'soğutma' (Yin) etkisi vardır ve esas olarak 'iç ısıyı' azaltmak ve salgıyı sürdürmek için kullanılır. vücut sıvıları 9) . Ek olarak, ana biyoaktif bileşiklerin ginseng － ginsenosides veya ginseng saponinlerinde － dağılımı türe göre değişir 10). Ginseng doğru kullanıldığında güvenli görünmektedir. Pek çok ülkede, bir ilaç değil, tamamlayıcı bir gıda olarak kabul edilir ve belgelenen yan etkilerin çoğu uygunsuz kullanımla ilgilidir. Bununla birlikte, bildirilen yan etkiler arasında hipertansiyon, ishal, uykusuzluk, mastalji, deri döküntüleri ve vajinal kanama bulunur 11) . Ginseng genellikle güvenlidir, ancak glikoz seviyelerini etkileyebilir ve ayrıca tansiyon bozukluğu olan kişiler için güvensiz olabilir. Bazı uzmanlar hamile veya emziren kadınların ginseng kullanmamasını önermektedir.
Ginseng, alternatif tıp literatürünün çoğunda halk arasında "adaptojen" olarak anılır. "Adaptojen" terimi, fiziksel, kimyasal ve biyolojik strese karşı direnci artıran ve fiziksel ve zihinsel kapasite dahil genel canlılık oluşturan bir maddeyi ifade eder. Panax ginseng, hastalıkları tedavi etmek ve yaşlanmayla mücadele etmek için birçok Çin reçetesinin önemli bir bileşeni olarak yüzyıllardır kullanılmaktadır. Tıbbi etkinliği ilk olarak Shengnong Bencao Jing'de belgelendi ve daha sonra Bencao Gangmu'da Li Shizhen ve Zhongyao Zhi (Çin Materia Medica) tarafından özetlendi. Daha yakın zamanlarda, ginseng, bilişsel performansı ve refahı artırdığı iddia edilen bir tedavi olarak büyük ilgi gördü.
Geleneksel Çin tıbbında, Asya ginsengi, enerjiyi yenilediğine inanılan bir tonik olarak kullanıldı. Günümüzde Asya ginsengi kökü, genel refahı, fiziksel dayanıklılığı ve konsantrasyonu iyileştirmek için bir besin takviyesi olarak kullanılmaktadır; bağışıklık fonksiyonunu uyarır; yaşlanma sürecini yavaşlatır; ve solunum bozuklukları, kardiyovasküler bozukluklar, depresyon, anksiyete, erektil disfonksiyon ve menopozal sıcak basmaları gibi çeşitli sağlık sorunlarını hafifletmektedir.
İnsanlarda Asya ginsengi ile ilgili birçok çalışma yapılmıştır, ancak çok azı yüksek kalitede olmuştur. Bu nedenle, Asya ginsenginin sağlık üzerindeki etkileri konusundaki anlayışımız sınırlıdır. Bununla birlikte, şu anda Asya ginsengi 12'nin herhangi bir sağlık yararını destekleyen kesin bir kanıt yoktur ) .
Taze ginseng kökü, soyulduktan sonra doğrudan çiğnenebilir veya içip çiğnemeden önce bir süre çeşitli şaraplarda ıslatılabilir 13) . Ginseng çoğunlukla kurutulmuş formda, bütün veya dilimlenmiş formda bulunur. Ginseng yaprağı da çok değerli olmasa da kullanılır; kökte olduğu gibi, çoğunlukla kurutulmuş halde bulunur 14). Kurutulmuş ginseng için doğru ve verimli pişirme işlemleri şu şekildedir: kurutulmuş kökleri akan su ile yıkamak, kurumuş kökleri kaynamış suya daldırmak ve suyu en az 3 saat veya gece boyunca sıcak tutmak, ıslatılmış ve dolayısıyla yumuşak kökleri çıkarmak Sudan geçirin ve kökleri olabildiğince küçük bir bıçakla dilimleyin ve son olarak dilimlenmiş kökleri, sıvıyı içmeden önce kapalı bir kapta suda yavaşça ve nazikçe haşlayın 15). Ginseng genellikle dilimlenir ve kaynatma yapmak için sıcak suda kaynatılır. Ginseng içeriği ayrıca bazı popüler enerji içeceklerinde, ginseng çayı çeşitlerinde veya fonksiyonel yiyeceklerde bulunabilir. Ginseng kökü, Çin'de (Tayvan dahil) ve Kore'de genellikle tavuk eti ile çorba olarak dilimlenir ve buharda pişirilir. Genellikle ginseng, kısa bir süre için subklinik dozlarda kullanılır ve bu nedenle ölçülebilir tıbbi etkiler yaratmaz.
Tablo 1. Panax cinsine ait Ginseng türleri
İngilizce isim Latin isim
Asya ginsengi
Asya ginsengi
Çin ginsengi
Ginsengi
Kore ginsengi
Mançurya ginsengi
Doğu ginsengi
Kırmızı ginseng (buharda pişirilmiş ve kurutulmuş soyulmuş kökler)
Beyaz ginseng (güneşte kurutulmuş kökler) Panax ginsengi
Amerikan ginsengi
Ginsengi (ABD)
Vahşi Amerikan ginsengi
Batı ginsengi Panax quinquefolius
Japon ginsengi Panax japonicus
Dar yapraklı Japon ginsengi Panax japonicus
Notoginseng
Sanchi ginseng (ABD)
San-qi ginseng (ABD)
Güney Çin ginsengi
Tien-qi ginseng
Yunnan ginseng Panax notoginseng
Yanlış ginseng
Nepal ginsengi
Himalaya ginsengi
Pseudoginseng Panax pseudoginseng
Zarif pseudoginseng
İnci ginsengi Panax pseudoginseng
İnci ginsengi Panax pseudoginseng
Pingpien ginsengi Panax stipuleanatus
Cüce ginseng
Yerfıstığı (ABD) Panax trifolius
Bambu ginsengi
Vietnam ginsengi Panax vietnamensis
Dar yapraklı pseudoginseng Panax wangianus
Zencefil ginsengi
Zencefil benzeri sözde ginseng Panax zingiberensis
[Kaynak 16) ]
Ginseng çayı faydaları
Ginsenositler veya "panaxosides", ginseng'de en çok çalışılan aktif bileşenlerdir 17) . Ginseng'de asidik polisakkaritler ve poliasetilenler gibi saponin olmayan bileşiklerle birlikte yaklaşık 40 tür ginsenosit bulunur 18) , 19) . Taze ve / veya işlenmiş ginseng içinde 10'dan fazla fenolik bileşik daha önce şu şekilde bildirilmiştir: salisilik asit, vanillik asit, askorbik asit, p-kumarik asit, ferulik asit, kafeik asit, gentisik asit, p-hidroksibenzoik asit, maltol, sinamik asit, protokatekuik asit, siringik asit ve kuersetin 20). Bu fenolik bileşikler arasında ferulik asit, kanser önleyici özelliklere sahip bir fenolik bileşik olarak kabul edilir. İşlenmiş ginsengde bulunan maltol, reaktif oksijen türlerine karşı güçlü temizleme aktivitesi gösterir 21) . Kore ginsengi genellikle Çin ginsenginden daha fazla fenolik bileşik içerir; bu nedenle, Kore ginsenginin diğer ginseng türlerinden daha fazla sağlık yararı vardır 22) . Bu çalışma 23)klorojenik asit, gentisik asit, p- ve m-kumarik asit ve rutinin 3-6 yaşındaki ginseng meyvesi, yaprakları ve köklerinde ana fenolik bileşikler olduğunu gösterdiler. Tersine, gallik asit, mirisetin ve biokanin A, 3-6 yaşındaki ginseng meyvesinde, yapraklarında ve köklerinde bulunmadı. Bağışıklık arttırıcı, yorgunluk önleyici ve kanser önleyici fonksiyonları ve kardiyovasküler fonksiyondaki iyileştirmeler dahil olmak üzere ginsengin etkililikleri hakkında çok sayıda temel araştırma ve mekanizmaları üzerine çok sayıda çalışma devam etmektedir24 ) .
Genel olarak, ginseng meyvesi ve yaprakları tüketiciler için ginseng köklerine göre daha az çekicidir; aslında meyve ve yapraklar genellikle atılır 25) . Bu nedenle, ginseng meyvesinde veya yapraklarında bulunan fenolik bileşikler hakkındaki bilgiler bugüne kadar çok sınırlıdır. Geleneksel olarak, ginseng yaprakları bir çay biçimi olarak kullanılmıştır. Ek olarak, hidroponik olarak yetiştirilen ginsengin yaprakları son zamanlarda salata olarak kullanılmıştır 26) . Ayrıca, Amerikan ginseng meyvelerinin hem in vitro hem de in vivo kolorektal kanserin büyümesini inhibe ettiği bildirilmiştir 27) .
Ginsenosidler farmakolojik etkiler açısından izole edilmiş ve değerlendirilmiştir ve kimyasal yapılarına göre üç gruba ayrılmıştır: Panaxadiol grubu (Rb1, Rb2, Rb3, Rc, vb.), Panaxatriol grubu (Re, Rf, Rg1, Rg2 , Rh1) ve oleanolik asit grubu (örneğin Ro) 28) . Bu ginsenositler, ham bitki içindeki enzimlerin deasetilasyonunu etkileyen farklı işleme yöntemlerinin bir sonucu olarak ginseng türlerinde değişen konsantrasyonlara sahiptir. Ginseng içinde bulunan polisakkaritlerin, tümörlere karşı önleyici ve inhibe edici etkiler ve ayrıca immünolojik fonksiyonları güçlendirmek dahil olmak üzere çeşitli antitümör aktivitelerine sahip olduğu iyi belgelenmiştir 29) .
Ginseng ürünleri, alternatif tıp literatürünün çoğunda "adaptogen" ile değiştirilen bir terim olan "tonikler" olarak anılır. "Adaptojen" terimi, fiziksel, kimyasal ve biyolojik strese karşı direnci artırdığı ve çalışma için fiziksel ve zihinsel kapasite de dahil olmak üzere genel canlılığı geliştiren bir maddeyi ifade eder. Hem Amerikan hem de Panax (Asya) ginseng kökleri, adaptojen, afrodizyak, besleyici uyarıcı olarak ve erkeklerde cinsel işlev bozukluğunun tedavisinde ağızdan alınır 30) .
Şekil 1. Ginsenosidlerin ana yapıları
Ginsenosidlerin ana yapılarıGinsenosidlerin ana yapıları
Ginsenosidlerin ana yapıları
[Kaynak 31) ]
Ginseng çayı ne işe yarar?
Asya ginsengi (Panax ginseng CA Meyer), pek çok sağlık yararına sahip yaygın bir bitkidir. Bununla birlikte, herhangi bir hastalığın tedavisinde kullanımını destekleyen kesin bir kanıt yoktur. Ginsengin terapötik etkileri çok çeşitlidir ve kardiyovasküler hastalık 32) , Alzheimer hastalığı 33) , soğuk algınlığı 34) ve hipertansiyon 35) gibi çeşitli durumların tedavisinde etkililiğinin kanıtı değerlendirilmiştir. Ginseng, sağlıklı popülasyonda yaşam kalitesi ve atletik performansla ilgili genel koşulları iyileştirmek için de kullanılmıştır 36) . Mevcut kanıtlar, kardiyovasküler risk faktörlerini tedavi etmek için ginseng kullanımını desteklemiyor 37). Bazı çalışmalar kan basıncında küçük bir düşüş olduğunu göstermektedir. Ginseng'in kan şekerini düşürdüğünü ve lipid profillerini iyileştirdiğini gösteren bazı kanıtlara rağmen, etkilerini değerlendiren iyi tasarlanmış, randomize, kontrollü çalışmalar eksiktir 38) . Alzheimer hastalığı için bir tedavi olarak ginseng hakkında sistematik bir inceleme, Alzheimer hastalığının bir tedavisi olarak ginseng için kanıtlar azdır ve sonuçsuzdur ve daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır. 39) . Sporcular, performans artırıcı nitelikleri olduğu iddia edilen ginseng kullanırlar 40) . Bununla birlikte, ginsengin fiziksel performans üzerindeki farmakolojik etkilerini inceleyen birçok çalışma, sağlam bilimsel tasarım ve metodoloji kullanmamıştır 41). Bu derleme yazarları, önceki çalışmalarda gözlemlenen aynı metodolojik eksikliklerin çoğunun devam ettiği sonucuna varmışlardır 42) . İyi tasarlanmış araştırmalarda ginseng uygulamasından sonra geliştirilmiş fiziksel performans gösterilmeyi beklemektedir 43) . Şu anda, soğuk algınlığının önlenmesinde Kuzey Amerika ginseng özütlerinin kullanımını destekleyecek yeterli kanıt bulunmamaktadır 44) .
Bir 2013 sistematik incelemesi 45)herhangi bir hastalığı olan hastalarda veya sağlıklı bireylerde Panax ginseng'i değerlendiren randomize kontrollü çalışmaları değerlendirmek. Yazarlar, Cochrane yanlılık riski aracını kullanarak çalışmaların kalitesini değerlendirdiler. Potansiyel olarak ilgili 475 çalışmadan 65'i dahil edilme kriterlerini karşıladı. Bu çalışmalar Panax ginseng'in psikomotor performans (17 çalışma), fiziksel performans (on), dolaşım sistemi (sekiz), glikoz metabolizması (altı), solunum sistemi (beş), erektil disfonksiyon (dört), immünomodülasyon (dört) üzerindeki etkilerini inceledi. yaşam kalitesi / ruh hali (dört), antioksidan fonksiyon (iki), kanser (iki), menopoz semptomları (iki) ve ağız kuruluğu (bir). Çoğu çalışmada önyargı riski belirsizdi. Yazarlar, 135 küçük olay ile 40 çalışmada advers olayları değerlendirmiş ve hiçbir ciddi advers olay bildirilmemiştir.46) . Bunun, tip 2 diyabet ve kronik solunum rahatsızlıkları dahil çeşitli hastalıklar için etkileri olabilir. Bunlar ve diğer sağlık durumları için etkili bir tedavi olarak Panax ginseng'in potansiyelini keşfetmek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
Biliş için Ginseng
Biliş, davranış ve küçük çalışmalarda yaşam kalitesi üzerindeki bazı yararlı etkileri olduğu görünen ginseng rağmen 47) , şu anda sağlıklı katılımcıların Panax ginseng bir bilişsel arttırıcı bir etki ve ginseng etkinliği konusunda hiçbir yüksek kalitede kanıt göstermek için ikna edici kanıtlar eksikliği var demans hastalarında 48) . Demans hastaları da dahil olmak üzere farklı popülasyonlarda ginsengin biliş üzerindeki etkisini daha fazla araştırmak için büyük örneklem boyutlarına sahip randomize, çift kör, plasebo kontrollü, paralel grup çalışmalarına ihtiyaç vardır.
Ginseng ve diyabet
Vuksan vd. 49) , Amerikan ginsenginin (Panax quinquefolius Linn) diyabetik olmayan kişilerde ve tip 2 diabetes mellituslu deneklerde yemek sonrası glisemiyi azalttığını gösterdi. Ek olarak, Sotaniemi ve ark. 50) , yeni teşhis edilmiş tip 2 diabetes mellitus hastalarının 8 hafta boyunca ginseng (100 veya 200 mg) veya plasebo ile tedavisinin, ruh halinin yükseldiğini, psikofiziksel performansın arttığını ve açlık kan şekeri ve vücut ağırlığının azaldığını gösterdi. 200 mg ginseng dozu, glikolize hemoglobin, serum PIIINP ve fiziksel aktiviteyi iyileştirdi. Plasebo vücut ağırlığını düşürdü ve serum lipid profilini değiştirdi, ancak açlık kan şekerini değiştirmedi.
Sievenpiper'ın çalışması 51)randomize, çift kör, çok geçişli, çift plasebo kontrollü bir tasarım kullandı. Her katılımcı rastgele sırayla 10 tek dozluk tedavi aldı: 3 gr Amerikan (Panax quinquefolius L.), Amerikan-yabani (vahşi Panax quinquefolius L), Asya (Panax ginseng CA Meyer), Asya kırmızısı (buhar) tedavi edilen Panax ginseng CA Meyer), Vietnamca-vahşi (Panax vietnemensis), Sibirya (Eleutherococcus senticosus), Japon-ginseng (Panax Japonicus CA Meyer) ve Sanchi (Panax notoginseng) ginsengler ve iki özdeş plasebo. İki plasebo daha sonra karıştırıldı ve sekiz ginseng türü ile karşılaştırmalar için gerçek bir kontrol elde etme olasılığını artırmak için tüm karşılaştırmalar için bir tane olarak muamele edildi. Çalışmalar, sağlıklı insanlarda 8 tür ginsengin akut yemek sonrası glisemik indeksler üzerinde azalan, boş ve artan etkileri olduğunu göstermiştir. Ginseng ile ilgili deneyim, etkili bir ginseng partisi, dozu ve uygulama zamanını seçmek için akut bir yemek sonrası klinik tarama modeli kullanılarak tekrarlanabilir etkinlik elde edilebilmesine rağmen, şifalı otların kompozisyonunu etki. Böyle bir standardizasyonun yokluğunda, şifalı bitkilerin diyabette kullanımına dikkatle yaklaşılmalıdır.
Afrodizyak olarak Ginseng
Ginsengin cinsel performans üzerindeki etkilerine, nitrik oksit (NO) salımının endotelyal hücrelerden ve perivasküler sinirlerden salınması ve / veya modifikasyonu aracılık ediyor gibi görünmektedir. Nitrik oksit (NO), 1992 yılında Science 52 dergisi tarafından "Yılın Molekülü" seçildi , ancak onu keşfedenlerin 1998 Nobel Fizyoloji ve Tıp Ödülü'nü kazanması, Dr. Robert Furchgott da dahil olmak üzere 6 yıl daha aldı. 53) .
Ginseng, cinsel iktidarsızlığın tedavisi için geleneksel Çin tıbbında uzun bir üne sahiptir. Laboratuvar hayvanlarında yapılan son çalışmalar, hem Asya hem de Amerika ginseng formlarının libidoyu ve çiftleşme performansını artırdığını göstermiştir 54) . Ginsenosidlerin, penis korpus kavernozumunun doğrudan vazodilatasyonu ve gevşemesini indükleyerek penil ereksiyonu kolaylaştırdığına dair bazı kanıtlar vardır. Amerikan ginsengi ile tedavi aynı zamanda merkezi sinir sistemini de etkiler ve çiftleşme davranışı ve hormon salgılanmasının kolaylaştırılmasında rol oynayan hipotalamik katekolaminlerin aktivitesini önemli ölçüde değiştirdiği gösterilmiştir 55) . Bu bulgularla tutarlı olarak, Choi ve ark. 56)30 hastada erektil disfonksiyon için Kore kırmızı ginsenginin etkinliği klinik bir çalışmada doğrulanmıştır. 2002 yılında, Kore kırmızı ginsenginin iktidarsızlık üzerindeki etkilerine ilişkin bir başka çift kör, çapraz çalışma, ginsengin erkek erektil disfonksiyonu tedavi etmek için etkili bir alternatif olabileceğini bildirdi 57) .
Ginsengin cinsel performans üzerindeki etkisi kısmen hormon salgılanmasındaki değişikliklere ve kısmen de (veya ginsenositlerin) merkezi sinir sistemi, gonadal dokular ve nitrik oksit (NO) üretimi üzerindeki etkilerine bağlı olabilir. Panax ginseng, serum testosteron seviyelerinde doza bağlı bir artış yarattı ve Amerikan ginsengi, sıçanlarda prolaktin hormonunun plazma seviyesini düşürdü 58) . Testosteron, ginseng ile tedavi edilen hayvanlarda artan çiftleşme davranışına aracılık ederken, prolaktin onu değiştirdi. Bu sonuçlar hem ginseng türünün ön hipofiz bezi ve doğrudan eylemler olabileceğini düşündürmektedir / veya hipotalamik dopaminerjik mekanizmalarına ) 59. Ginseng tedavisinin prolaktin sekresyonunu azalttığına dair son bulgular, ginseng'in ön hipofiz seviyesinde doğrudan nitrik oksit aracılı bir etkiye sahip olduğunu da düşündürmektedir 60) . Bu nedenle, hayvan çalışmaları, cinsel işlev bozukluğunun tedavisinde ginseng kullanımına artan destek veriyor ve ginsenosid etki mekanizmasında nitrik oksidin rolü için artan kanıtlar sağlıyor. Son zamanlarda yapılan bazı çalışmalar, ginseng, antioksidan ve organ koruyucu işlemler akciğer, kalp ve böbrek endotelyumunda ve korpus kavernosum NO sentezini artırmak bağlantılı olduğunu ileri sürmüşlerdir 61). Ginseng tarafından geliştirilmiş NO sentaz üretimi ve işlevi bu nedenle ginseng ile ilişkili vazodilatasyona ve belki de kökün afrodizyak etkisine katkıda bulunabilir. Ginsenosid Re gösterilmiştir ) 62 , vasküler düz kas hücrelerinde K (Ca) kanal aktivasyonu ile sonuçlanır ve vazodilatasyon teşvik eden bir membran cinsiyet steroid reseptörleri üzerinden NO serbest bırakmak için. Kore Ginseng de cinsel işlev bozukluğunun tedavisi için bilinen 63) yukarıda belirtildiği gibi nedeniyle 'Yang' etkisinin. Kore kırmızı ginsengi genellikle soyulmaz, buharda pişirilir veya ısıtılır ve ardından kurutulur. Sonuç olarak, işlem saponin içeriğinde bir artışa neden olur 64). Geleneksel olarak kırmızı ginseng, normal refahı iyileştirmek ve iyileştirmek için kullanılmıştır ve genellikle bir adaptojenik olarak adlandırılır. Kim vd. 65) yakın zamanda Kore kırmızı ginsenginin (1–20 mg / ml) su özütünün doza bağlı olarak izole dişi tavşan vajinal dokusunda% 85'e kadar gevşeme tepkisi ürettiğini gösterdiler. Benzer şekilde, Choi ve ark. 66)Kore kırmızı ginsenginin penil erektil doku ve erektil yanıt üzerindeki etkisini araştırmak için erkek tavşan kavernozal kas şeritleri (fenilefrin ile önceden kasılma yapılmış) kullandı. Hem tavşanlara hem de sıçanlara 50 mg / kg Kore kırmızı ginsenginin 3 ay oral uygulamasından sonra, gevşeme etkileri, hem erkek tavşan kavernozal kas şeritlerinde hem de sıçan korpus kavernozumuna zarar veren pelvik sinirlerin uyarılmasından sonra kavernozal basınçlarda ölçüldüğü üzere önemliydi. Bu etkilere kısmen NO yolu ve Ca (2 +) - aktive edilmiş K (+) kanalları yoluyla hiperpolarizasyon aracılık edebilir veya daha sonra NO 67 olduğu gösterilen endotelden türetilmiş gevşetme faktörü ve periferik nörofizyolojik güçlendirme aracılık edebilir .
Ginsengin kardiyovasküler etkileri
Ginseng'in kardiyovasküler sistem üzerinde bir dizi etki ürettiği gösterilmiştir. Anestezi uygulanmış köpeklere intravenöz ginseng uygulaması, azalmaya ve ardından kan basıncında bir artışa ve geçici vazodilatasyona neden oldu ( 68) . Son çalışmalar, ginseng etkileri ile NO üretim yolu arasında yakın ilişki bulmuştur, cGMP ve cAMP seviyelerinin düzenlenmesi dahil [76]. Örneğin, sıçanlarda ve tavşanlarda, Lei ve Chiou 69) ve Kim ve ark. 70)Panax notoginseng özlerinin sistemik kan basıncını düşürdüğünü ve ginsenosidlerin sırasıyla sıçan ve tavşan aort halkalarında gevşetici etkiler uyguladığını buldu. Ginseng ve aktif bileşenlerinin kardiyovasküler sistem üzerindeki bu gevşetici etkisi kısmen endotelyal NO salınımından kaynaklanmaktadır. Araştırmacılar, tavşanların ginsenositlerle kronik beslenmesinin, süperoksit anyonları gibi oksijen radikalleri tarafından NO bozunmasını önleyerek dolaylı olarak vazodilatasyonu artırabileceğini bildirmişlerdir 71) . Ginsenosidler, kısmen artan NO üretimi 72 aracılığıyla kardiyomiyosit (kalp kası) kasılması üzerinde baskılayıcı etkiye sahiptir . Kore kırmızı ginsengi, muhtemelen NO 73'ü artırarak hipertansiyonlu hastalarda vasküler endotel disfonksiyonunu iyileştirebilir ). Endotelden türetilen NO salınımına ek olarak, Li ve ark. 74) , ginsenoside bağlı damar gevşemesinin vasküler düz kas hücrelerinde Ca2 + aktive edilmiş K + kanallarını içerdiğini bildirmişlerdir. Kore kırmızı ginsenginden elde edilen ham saponin fraksiyonlarının sıçanlarda beyin kan akışını arttırdığı 75) ve ginsenositlerin plazma kolesterol seviyelerini ve yüksek kolesterol diyeti ile beslenen tavşanların aortunda aterom oluşumunu azalttığı da bildirilmiştir 76) . Ginseng bileşenlerinin bu antiaterosklerotik etkisi, görünüşe göre prostasiklin ve tromboksan 77) , 5-hidroksitriptamin (5-HT) salınımının inhibisyonu ve trombositlerin adrenalin ve trombin kaynaklı agregasyonundan kaynaklanmaktadır 78), cGMP ve cAMP seviyelerinin düzenlenmesi ve fibrinojenin fibrine dönüşümü arasındaki zaman aralığının uzatılması 79) . Ayrıca, ginsenositlerin nispeten güçlü trombosit aktive edici faktör antagonistleri olduğu da gösterilmiştir ( 80) .
Bu bulgulara paralel olarak Nakajima ve ark. 81) kırmızı ginsengin vasküler endotel hücrelerinin çoğalmasını teşvik ettiği, endotelin üretimini engellediği (kan damarlarını daralttığı ve kan basıncını yükselttiği bilinen) ve IL-1β üretimini artırdığı sonucuna varmıştır. kan pıhtılaşmasında trombin oluşumunu baskılar. Aynı yönde Yuan ve ark. 82) , panax quinquefolium ekstrelerinin trombin tedavisinden sonra doza ve zamana bağlı bir şekilde endotelin (bir NO antagonisti) konsantrasyonunu önemli ölçüde azalttığı sonucuna varmak için kültürlenmiş insan umbilikal ven endotel hücrelerini kullandılar. Ginsengin anjiyogenezdeki rolü de rapor edilmiştir. Örneğin Kim ve ark. 83)Kore kırmızı ginseng'in su özütünün, ERK1 / 2, fosfatidilinozitol 3-kinaz (Akt) ve endotelyal nitrik oksit sentazın (eNOS) fosforilasyonunun aktivasyonu yoluyla in vitro ve in vivo anjiyogenezi uyardığını ve NO üretiminde artışa neden olduğunu gösterdi 84) . Ginsenoside Rg1, hayvanda bir polimer iskeleye işlevsel neovaskülarizasyonu ve test tüpü çalışmasında ( 85) endotelyal hücreler tarafından tübülogenezi destekledi .
Ginseng ve Parkinson hastalığı
Son zamanlarda bir dizi çalışma, ginseng ve ana bileşenleri olan ginsenositlerin bazı nörodejeneratif hastalık modelleri üzerindeki yararlı etkisini tanımlamıştır. Parkinson hastalığı modellerine ya hayvanlarda ya da test tüpü çalışmasında özel ilgi gösterilmiştir. Bir hayvan içi modelinde, Van Kampen ve ark. 86)ginseng özütü G115'in uzun süreli oral uygulamasının, 1-metil-4-fenil-1,2,3,6-tetrahidropiridin (MPTP) ve aktif metaboliti 1-metil-4- gibi parkinsonizmi tetikleyen ajanların nörotoksik etkilerine karşı önemli ölçüde korunduğunu bildirmiştir. kemirgenlerde fenilpiridinyum (MPP +). Yazarlar, ginseng ile tedavi edilen hayvanların MPP + maruziyetinden sonra substantia nigra pars compacta'da (SNpc) daha az hasar ve TH + nöron kaybı yaşadığını bulmuşlardır. Benzer şekilde, striatumdaki TH immünoreaktivitesinin azalması, MPP + 'ya maruz kalan hayvanlara kıyasla ginseng tedavisinin bir sonucu olarak etkili bir şekilde azaldı. Benzer şekilde, striatal dopamin taşıyıcısı, ginseng tedavisi nedeniyle önemli ölçüde korunmuştur. In vitro çalışmalar, ginseng saponinlerinin dopaminerjik SK-N-SH nöroblastoma hücrelerinin nörit büyümesini arttırdığını göstermiştir 87) .
Ginseng'in dopaminerjik nöronlar üzerindeki nöroprotektif etkilerinin altında yatan süreçler ve mekanizmalar açıklığa kavuşturulamamış olsa da, birkaç rapor, dopaminerjik nöronlarda MPP + alımında ginseng'in inhibisyonunu, dopaminin oto-oksidasyonu ile indüklenen oksidatif stresin baskılanmasını, MPP + 'nın zayıflamasını gösterdi. - indüklenmiş apoptoz ve sinir büyüme faktörünün güçlenmesi. Bazı ginsenositlerin sıçan sinaptozomlarına dopamin alımını inhibe ettiği ve sonuç olarak dopaminerjik nöronlar tarafından alımının bloke edilmesi yoluyla MPP + 'ya karşı koruma sağladığı gösterilmiştir 88). Ginsenoside Rg1'in, feokromositoma hücrelerinde dopamin kaynaklı reaktif oksijen türlerinin (ROS) yükselmesini veya NO oluşumunu durdurduğu gösterilmiştir. Ginseng radix, feokromositoma hücrelerinde MPP + ile indüklenen DNA merdiveninin yoğunluğunu azalttığı için MPP + ile indüklenen apoptozu zayıflattı ve ginsenoside Rg1, fare substantia nigrasında MPTP ile indüklenen apoptoza karşı koruyucu etkilere sahipti. Ginseng'in bu anti-apoptotik etkileri, Bcl-2 ve Bcl-xl'in artmış ekspresyonuna, azalmış bax ve nitrik oksit sentaz (NOS) ekspresyonuna ve kaspaz-3'ün inhibe edilmiş aktivasyonuna bağlanabilir. Ginseng ayrıca NGF mRNA ekspresyonunun yükselmesi yoluyla MPP + 'nın nörotoksik etkilerini tersine çevirebilir 89). Buna göre, ginsenosidler Rb1 ve Rg1, sıçan beyninde NGF mRNA ekspresyonunu yükseltti ve hücre kültüründe NGF'nin neden olduğu nörit büyümesini güçlendirdi. Ayrıca, ginsenosides Rb1, Rg1, Rc ve Re'nin tirozin hidroksilaz aktivitesini inhibe ettiği ve presinaptik dopamin reseptörlerinde dopamin bulunurluğunu azalttığı için anti-dopaminerjik etki sergilediği bildirilmiştir 90) . Ginseng ve bileşenleri, amiyotrofik lateral skleroz modellerinde nöronal kaybı önler ve Ginseng radix, Alzheimer hastalığının tedavisi için de kullanılmıştır.
Ginsengin opioid sistemleri ile etkileşimlerine ek olarak, son raporlar, Kore ginseng ürününün (GTS olarak da adlandırılan ginseng total san) hiperaktivite ve koşullu yer tercihi gibi kokain veya amfetamin kaynaklı davranışsal aktiviteyi hafiflettiğini göstermiştir 91) . Sıçan beyin çekirdeği accumbens dilimlerinde hücre dışı DA konsantrasyonlarının gerçek zamanlı ölçümlerini kullanarak, Nah ve ark. 92) ginseng total san'ın, sırasıyla kokain uygulaması ve çekilmesi sırasında hem salım artışını hem de geri tepme artışını azalttığını gösterdi.
Ginseng ve kanser
Bugüne kadar, ginseng ile ilgili klinik araştırma sonuçları, bitki ile ilişkili sağlık iddialarını kanıtlamak için yeterince kesin değildir ve ginseng üzerinde yalnızca bir avuç büyük klinik çalışma yapılmıştır. Sağlık yararlarına ilişkin bazı iddialar yalnızca hayvanlarda yapılan araştırmalara dayanmaktadır 93) . Aktif kanser tedavisi sırasında, ginseng genellikle kemoterapi ve radyasyon ile birlikte değerlendirilmelidir. Bu rolde, geleneksel terapinin etkililiğini sinerjik olarak arttırmak için biyolojik yanıt değiştiriciler ve adaptojenler olarak işlev görür 94) . Hastaların bağışıklık sistemi aktivitesini ve iştahlarını iyileştirebilir ve kemoterapinin tamamlayıcı bir maddesi olarak işlev görür. Örneğin, Xing ve ark. 95)% 85 ginsenoside içeren retansiyon lavmanlı 35 rektal kanserli hastayı, cerrahi operasyondan önce arka arkaya 6-8 gün süreyle günde 4-6 saat tedavi etti. Kontrol grubuna (n = 15) aynı şekilde salin içeren tutma lavmanı uygulandı. Ginsenosid tedavisinden sonra çoğu hastada (35 hastanın 25'i) sık dışkılama, hematokezi ve tenesmus gibi semptomların hafiflediğini, tamamlanmamış bağırsak tıkanıklığı olan 7 hastada karın ağrısının düzeldiğini bildirmişlerdir. Elektron mikroskobik inceleme tedavi edilen 23 hastada apoptoz gösterdi. Buna karşılık, yukarıda belirtilen değişiklikler kontrol grubunda gözlenmedi. Klinik öncesi çalışmalar ginseng ve ginsenosidlerin bazı bağışıklık uyarıcı aktivitelerini göstermiştir 96) .
Son çalışmalar, ginsenositlerin, tümör ilerlemesi ve kardiyovasküler işlev bozuklukları dahil olmak üzere birçok patolojik koşul altında anjiyogenez üzerindeki etkilerini göstermiştir 97) . İnsan vücudundaki anjiyogenez, iki karşı etki faktörü, anjiyojenik uyarıcılar ve inhibitörler tarafından düzenlenir. Şaşırtıcı bir şekilde, mevcut literatür, ginseng ekstresinin vasküler sistem üzerindeki karşıt aktiviteler yoluyla hem yara iyileştirici hem de antitümör etkilerini bildirmektedir. Ginseng'in anjiyomodülasyon üzerindeki 'Yin ve Yang' etkisi, ginseng'in anjiyojenik etkilerinin ginsenoside Rg1'in Rb1 98 bileşim oranına bağlı olabileceğini gösteren deneysel verilerle paralel olarak kanıtlanmıştır ). Rb1, endotel hücrelerinin anjiyogenez ve kemoinvazyonunun ilk aşamalarını inhibe eder. Buna karşılık, Rg1, hayvan çalışmasında fonksiyonel neovaskülarizasyonu ve test tüpü çalışmasında endotelyal proliferasyonu, kemoinvazyonu ve tübülojenezin yanı sıra nitrik oksit sentaz ve fosfatidilinositol-3 kinaz → Akt yolağının ekspresyonunun aracılık ettiği etkileri teşvik eder. Ek olarak, ginsenosidlerin (örneğin Rg3 ve Rh2) anti-tümör ve anti-anjiyojenik etkileri, çeşitli tümör ve endotel hücre modellerinde gösterilmiş olup, farklı ginsenositlerin 'Yin ve Yang' dengesini düzenlemede zıt aktivitelere sahip olabileceğini göstermektedir 99 ). Kronik iltihaplanma, yüksek kanser riski ile ilişkilidir. Ginseng'in anti-enflamatuar etkisi, reaktif oksijen türleriyle (ROS) ilgili inflamasyonun kanser sekansı 100'e ilerlemesini önlemeye yardımcı olabilir .
Son zamanlarda test tüpü deneysel çalışmalarda çeşitli ginsenositlerin kanser önleyici etkileri görülmüştür. Bununla birlikte, bu in vitro çalışmaların gerçekleştirilmesi pahalı olmasa da, yalnızca yeterli bir tarama mekanizması olarak hizmet etmesi veya ginsenosidlerin etki mekanizmalarını anlamamıza yardımcı olması gerektiğini belirtmeliyiz. Ek olarak, bazı in vitro deneylerde uygulanan ginsenosit konsantrasyonları, bazı biyolojik etkiler yaratmak için 100 μM düzeyine kadar çıkmaktadır. Bu gerçek, ginsenositlerin gözlemlenen biyolojik etkilerinin belirli bir yola özgü olmadığını göstermektedir. Bu nedenle, test tüpü ile hayvan bulguları arasında bir fark ortaya çıktığında, hayvan sonuçlarının her zaman in vitro çalışmalardan öncelikli olması gerektiğini öneriyoruz.
Zhao vd. 101) yakın zamanda yeni bir kimyasal varlık 20 (S) -25-metoksil-dammaran-3beta, 12beta, 20-triol karakterize etti ve bu molekülün, meme ve düşük mikromolar seviyelerde IC50'de prostat kanseri çizgileri 102) . Son zamanlarda Amerikan ginsenginin yüksek kolon kanseri riski ile ilişkili fare koliti 103) hem önleyebileceği hem de tedavi edebileceği gösterilmiştir .
Ginsenosides, HL-60 hücrelerinde spesifik olarak apoptozu indükleyebilir. Sonuçlar, kemoterapide ek madde olarak ginsenosidler ile löseminin tedavisi için deneysel bir temel sağlar 104) . Bazı ginsenositler, rektal kanser hastalarında apoptozu indükleme etkisine sahiptir 105) . Ginsenoside Rh2, farklı yollarla çeşitli tümör hücrelerinde apoptozu indükledi. Rh2, apoptozla ilgili B hücre lenfosit / lösemi-2 (Bcl-2) ailesi proteinlerine müdahale etti ve aktive protein kinaz Caspase-3 ile hücre apoptozuna neden oldu 106) . Rh2, protein kinaz C yolu 107 yoluyla sıçan C6Bu-1 glioma hücrelerinin ve insan SK-N-BE (2) nöroblastoma hücrelerinin apoptozunu indükledi ). Ginsenoside Rh2 ayrıca kısmen kaspaz-8 ve kaspaz-3 108'e bağlı olan insan habis melanomunda apoptozu indükledi ) . Ginsenoside Rh2, apoptozu indükledi ve C6 glioma hücrelerinde, insan akciğer adenokarsinom A549 hücrelerinde ve çeşitli yumurtalık kanseri hücre hatlarında 109) hücre büyümesini inhibe etti . İnsan akciğer adenokarsinom A549 hücrelerinde G1 büyümesinin durdurulmasına ve apoptoza aracılık etmesi, ginsenoside Rh2 110'un moleküler mekanizmaları gibi göründü ) . Rh2, hücre döngüsünü durdurarak, Bax protein ekspresyonunu yukarı düzenleyerek ve mutasyona uğramış p53 protein ekspresyonunu aşağı regüle ederek insan hepatomu Bel-7404 hücre hatlarını inhibe etti 111). Rh2, p21 protein ekspresyonunu indükleyerek ve siklin D seviyelerini azaltarak MCF-7 hücrelerinin büyümesini inhibe etti. Sonuç olarak, siklin / Cdk kompleks kinaz aktivitesi, pRb fosforilasyonu ve E2F salımı inhibe edilebilir 112) .
Rg3, ginsengden ayrılan en etkili sitostaz ginsenositlerinden biridir. Rg3, insan prostat kanseri hücrelerini ve diğer androjene bağımlı hücrelerin çoğalmasını engeller 113) . Rg3'ün etki mekanizmaları arasında (1) 5a-redüktazın genetik ekspresyonunun azaltılması; (2) çoğalan hücre nükleer antijen geni ve hücrelerin çoğalmasını durduracak hücre döngüsü proteaz D1 geni gibi hücre döngüsü evrim genlerinin inhibe edilmesi; (3) hücrelerin G1 aşamasında yerleşmesini sağlamak için p21 ve p27 gibi siklinaz baskılayıcı genin arttırılması; (4) aşağı regüle Bcl-2 (anti-indüksiyon apoptoz geni); ve (5) hücrelerin silinmesini sağlamak için kaspaz-3'ün (indüksiyon apoptoz geni) aktive edilmesi. Rg3, tümör hücresi çoğalmasını inhibe etti ve indüklenmiş karaciğer kanseri olan farelerde hücre apoptozunu indükledi 114). Ek olarak Rg3, insan akciğer adenokarsinom hücre çizgisi A549'da hücre sinyalleme genlerinin ve diğer ilgili genlerin farklı ekspresyonunu etkileyebilir ve A549 tümör hücreleri ve HUVEC 304 hücre hatlarında apoptozu indükleyebilir. Rg3 ve Rg5'in benzo (a) piren ile indüklenen adenokarsinom 115) ve dimetilbenz (a) antrasen kaynaklı akciğer tümörü ( 116) üzerinde anlamlı inhibisyona sahip olduğu gösterilmiştir . Ginsenosidler, metil-N-nitrosoüre ve N-etil-N-nitrosürenin yanı sıra DMBA ile indüklenen uterin ve vajinal tümörler üzerinde indüklenen sıçan meme adenokarsinomunun gelişimi üzerinde güçlü inhibitör etkilere sahipti 117) . Yumurtalık SKOV-3 kanser hücreleri ile nakledilen atimik fareleri kullanan Xu ve ark. 118)tek başına ginsenoside Rg3'ün veya siklofosfamid ile kombine edilmiş Rg3'ün farelere 10 gün süreyle intraperitoneal enjeksiyonunun, farelerin yaşam kalitesini ve hayatta kalmasını iyileştirdiğini ve tedavi edilmeyen kontrol farelerine kıyasla farelerde tümör ağırlığını azalttığını gösterdi. Chen vd. 119)Rg3'ün 48 saatlik inkübasyondan sonra IC50 125.5 μg / ml'de insan mesane geçiş hücre karsinom hücre hattı EJ'de apoptoz ürettiğini bildirdi. 24 saat ve 48 saat boyunca 150 μg / ml Rg3 ile muamele edildiğinde, hücreler, yoğun kromatin, nükleer parçalanma, apoptotik gövde ve parlak floresan granüller ile daha yüksek kaspaz-3 dahil olmak üzere önemli DNA merdivenleri ve apoptotik morfolojik özellikler gösterdi. ifade. Hücreler 24 saat ve 48 saat 75 μg / ml Rg3 veya 48 saat 150 μg / ml Rg3 ile tedavi edildiğinde, S fazındaki ve G2 / M fazındaki hücrelerin yüzdesi artarken, hücre yüzdesi G0-G1'de azaltıldı.
Başka bir ginsenoside, yani Bileşik K'nin (veya IH901), kaspaz-3 ve kaspaz-8 proteazlarının sitokrom C aracılı aktivasyonu ve inhibisyonu yoluyla insan hepatoblastoma HepG2 hücrelerinde ( 120) ve KMS-11 hücrelerinde 121) apoptozu indüklediği gösterilmiştir. fibroblast büyüme faktörü reseptörü 3 (FGFR3) ifadesi 122) . Arkeo iliği lösemik hücreleri HL260'ın Bileşik-K ile inkübasyonu, hücrelerde kromatik aglütinasyon, atrofi ve nükleer parçalanmada morf değişikliklerle konsantrasyona ve zamana bağlı bir şekilde apoptoz oluşturdu 123) . Bileşik-K, protein kinaz kaspaz-3'ü aktive ederek ve mitokondride sitokrom C'yi sitoplazmaya bırakarak BI6-BL6 farelerinde melanom hücre proliferasyonunu bastırdı 124). Western blot testi, Bileşik-K'nin p27Kipl ekspresyonunu artırabildiğini, c-Myc ve siklin D1'in ekspresyonunu azaltabildiğini ve aynı zamanda kaspaz-3 protein kinazı aktive ederek hücre LLC apoptozunu indükleyebileceğini ortaya çıkardı 125) . Son zamanlarda, IH-901'in hem G1 tutuklanmasını hem de apoptozu indüklediği ve apoptozun COX-2 indüksiyonu 126 ile inhibe edilebildiği bildirilmiştir .
Ginsenoside Rg1 127) ' nin farelere implante edilen melanom hücrelerinin apoptozunu indüklediği bildirilmiştir. Tümör hücrelerinde morfolojik değişikliğe neden olmak, Rg1'in ana mekanizması gibi görünmektedir. Wakabayashi vd. 128) , protopanokzadiol saponinlerin bağırsak bakteri metaboliti olan ginsenoside M'nin, p27kipl ekspresyonunu yukarı düzenleyerek ve hücre proliferasyonunu teşvik eden gen c-myc ekspresyonunu aşağı regüle ederek melanom hücresi B16-BL6'da apoptozu indükleyebileceğini bildirdi.
Park vd. 129) ginsenosides Rg3, Rg5, Rk1, Rs5 ve Rs4'ün insan hepatom karsinom hücresi Sk-Hep-1 için toksik olduğunu keşfetti. Rg5 ve Rs4, p53 ve p21WAF'nin (periyodikliği yanıtlayan protein kinazın inhibitörü) protein seviyelerini seçici olarak yükselterek ve E ve A hücre döngüsünde protein kinaz aktivitesini aşağı doğru düzenleyerek apoptozu indükleyebilir . 130) .
Ginseng çayı yan etkileri
Asya ginsenginin önerilen miktarlarda kısa süreli kullanımı çoğu insan için güvenli görünmektedir. Bununla birlikte, uzun vadeli güvenliğiyle ilgili sorular gündeme getirildi ve bazı uzmanlar, bebekler, çocuklar ve hamile veya emziren kadınlar tarafından kullanılmasını önermiyor.
Ginsengin en yaygın yan etkileri baş ağrısı, baş dönmesi, uyku sorunları (uykusuzluk), ishal, kabızlık, kusma, mide şikayetleri ve dermatit veya egzamadır 131) . Bazı kişilerde meydana gelen bildirilen diğer yan etkiler arasında yüksek tansiyon, huzursuzluk, anksiyete, öfori, burun kanaması, göğüs ağrısı ve vajinal kanama bulunur 132). Bazı kanıtlar, Asya ginsenginin kan şekerini ve kan basıncını etkileyebileceğini göstermektedir. Şeker hastalığınız veya yüksek tansiyonunuz varsa, Asya ginsengini kullanmadan önce sağlık uzmanınıza danışın. Sibirya ginsengi bazı kişilerde sinirlilik ve huzursuzluğa neden olabilir. Nadir durumlarda, Sibirya ginsengi hafif ishale neden olabilir. Sibirya ginsengi, çok yüksek tansiyonu olan kişiler için tavsiye edilmez. Yatma vaktine çok yakın alınırsa bazı kişilerde uykusuzluğa neden olabilir. Solunum problemleri, boğazda veya göğüste sıkışma, göğüs ağrısı, cilt kurdeşen, kızarıklık veya kaşıntılı veya şişmiş cilt gibi belirtiler gelişirse, Sibirya ginsengi kullanımı durdurulmalıdır.
Farelerde, saflaştırılmış ginsengin ölümcül bir oral dozunun 5 g / kg vücut ağırlığından daha yüksek olduğu belirlendi; bu, bir fareye ağızdan verilebilecek en yüksek doz ve hayvan refahını ihlal etmeden maksimum doz hacimlerinde iyi uygulama olarak kabul edildi. Bu seviye yetişkin bir erkeğe verilen yaklaşık 0,4 g / kg oral ginseng'e eşdeğerdir 133) . 2 yıllık bir insan çalışmasında, toplam 133 kişiden 14'ünün, 15 g / gün'e kadar olan seviyelerde tüketildiğinde uzun süreli ginseng maruziyetine atfedilen yan etkiler yaşadığı bildirildi 134). Ginsengin uzun vadeli yan etkileri hipertansiyon, sinirlilik, uykusuzluk, deri döküntüsü, ishal, konfüzyon, depresyon veya duyarsızlaşma ile karakterizedir. Etkiler "ginseng kötüye kullanım sendromu" olarak tanımlandı. Bu ginseng tüketimi, önerilen günlük 1–2 g / gün Asya ginsengi alımını fazlasıyla aşmaktadır; bunun% 4-5'i ginsenosittir 135) . Günlük 500 mg'lık ginseng kapsülü tüketmenin hipertansiyon, gastrointestinal rahatsızlıklar, uykusuzluk ve sinirlilik gibi yan etkilere neden olduğu bildirildi. Bu gözlemlerin geçerliliğini nicel olarak değerlendirmek zordur. Ayrıca ginseng ile yapılan birçok çalışmada olduğu gibi tüketilen ginsengin ginsenosid içeriği belirlenmemiştir 136) .
Ginseng ve ilaçlar arasındaki etkileşim riski düşük olduğuna inanılmaktadır, ancak ginseng antikoagülan (kan inceltici) warfarin (coumadin) ve fenelzin (bir monoamin oksidaz inhibitörü) gibi bazı ilaçlar ile etkileşim olabilir ilgili belirsizlik bulunmaktadır 137) . İlaç kullanıyorsanız, Asya ginsengi kullanmadan önce sağlık uzmanınıza danışın.
Sonuç olarak, ginsengin aşırı dozundan kaynaklanan en yaygın yan etkileri sinirlilik ve uyarılabilirliktir. Bu yan etkiler genellikle ilk birkaç günden sonra azalır. Uygunsuz kullanımlarda en sık görülen yan etkiler uyuyamama ve yüksek tansiyondur. Diğer yan etkiler arasında mide bulantısı, ishal, öfori, baş ağrısı, burun kanaması, mastalji, döküntüler ve vajinal kanama bulunur 138). Ginseng kan şekerini düşürebilir; bu etki şeker hastalığı olan kişilerde daha fazla görülebilir. Bu nedenle anti-diyabetik ilaç kullanan diyabetik hastalar, Asya ginsengi konusunda dikkatli olmalı ve kan şekeri seviyelerini yakından takip etmelidir. Ginseng östrojen benzeri bir etkiye sahip olduğundan, hamile veya emziren kadınlar onu önerilen dozlarda almalıdır. Bazen astım atakları, artmış kan basıncı, çarpıntı ve menopoz sonrası kadınlarda uterin kanama gibi daha ciddi yan etkilere dair raporlar olmuştur 139) .
Reviewed by ozgun bilge
on
Mart 21, 2021
Rating:
Hiç yorum yok: