Magnezyum Oksit Nedir?

Magnezyum vücutta bol miktarda bulunan bir mineraldir ve magnezyum birçok gıdada doğal olarak bulunur, diğer gıda ürünlerine eklenir, besin takviyesi olarak bulunur ve bazı ilaçlarda (antasitler ve laksatifler gibi) bulunur. Magnezyum oksit, bazı insanlar tarafından mide ekşimesi, ekşi mide veya asit hazımsızlığı gidermek için antasit olarak kullanıldığında farklı nedenlerle kullanılabilir. Magnezyum oksit ayrıca bağırsağın kısa süreli, hızlı boşaltılması için (örneğin ameliyattan önce) bir müshil olarak kullanılabilir. Magnezyum oksit tekrar tekrar kullanılmamalıdır. Magnezyum oksit, diyetteki magnezyum miktarı yeterli olmadığında da besin takviyesi olarak kullanılır. Magnezyum oksit reçetesiz temin edilebilir.

 

Magnezyum, protein sentezi, kas ve sinir fonksiyonu, kan şekeri kontrolü ve kan basıncı regülasyonu dahil olmak üzere vücuttaki çeşitli biyokimyasal reaksiyonları düzenleyen 300'den fazla enzim sisteminde bir kofaktördür 1) . Magnezyum, enerji üretimi, oksidatif fosforilasyon ve glikoliz için gereklidir. Magnezyum kemiğin yapısal gelişimine katkıda bulunur ve DNA, RNA ve antioksidan glutatyon sentezi için gereklidir. Magnezyum ayrıca kalsiyum ve potasyum iyonlarının hücre zarları boyunca aktif taşınmasında da rol oynar; bu, sinir uyarısının iletimi, kas kasılması ve normal kalp ritmi için önemli bir süreçtir 2) .

 

 

 

İnsan vücudunun toplam magnezyum içeriğinin ~20 mmol/kg yağsız doku olduğu bildirilmektedir. Diğer bir deyişle, %20 (a/a) yağ içeren ortalama 70 kg'lık bir yetişkinde toplam magnezyum ~1000 ila 1120 mmol veya yaklaşık 25 g magnezyumdur, %50 ila %60 kemiklerde ve geri kalanın çoğu yumuşak dokuda bulunur. dokular 3) . Toplam vücut magnezyumunun yaklaşık %99'u kemik, kaslar ve kas dışı yumuşak dokuda bulunur. Toplam magnezyumun %1'den azı kan serumunda bulunur ve bu seviyeler sıkı kontrol altında tutulur. Magnezyum atılımı esas olarak böbrek tarafından düzenlenir. Günlük yaklaşık 100 mmol/L magnezyum filtrelenir 4) . Normal serum magnezyum konsantrasyonları 0.75 ile 0.95 milimol (mmol)/L arasında değişir 5) . Hipomagnezemi, serum magnezyum seviyesinin 0.75 mmol/L'den düşük olması olarak tanımlanır.6) . Magnezyum homeostazı büyük ölçüde böbrek tarafından kontrol edilir, böbrek tipik olarak her gün yaklaşık 120 mg magnezyumu idrarla atar 7) . Magnezyum durumu düşük olduğunda idrarla atılım azalır 8) .

 

Magnezyum, bitkisel ve hayvansal gıdalarda ve içeceklerde yaygın olarak bulunur (bkz. Tablo 2). Ispanak, baklagiller, kuruyemişler, tohumlar ve kepekli tahıllar gibi yeşil yapraklı sebzeler iyi kaynaklardır 9) . Su, günlük magnezyum alımının ~ %10'unu oluşturur 10) , klorofil (ve dolayısıyla ıspanak gibi yeşil sebzeler) ana magnezyum kaynağıdır. Kuruyemişler, tohumlar ve işlenmemiş tahıllar da magnezyum açısından zengindir. Baklagiller, meyveler, balık ve et, orta düzeyde bir magnezyum konsantrasyonuna sahiptir. Tahılların besin açısından zengin tohum ve kepeği ortadan kaldıracak şekilde rafine edilmesi gibi bazı gıda işleme türleri, magnezyum içeriğini önemli ölçüde düşürür. Süt hariç süt ürünlerinde düşük magnezyum konsantrasyonları bulunur 11). Genel olarak diyet lifi içeren gıdalar magnezyum sağlar. Magnezyum ayrıca bazı kahvaltılık gevreklere ve diğer kuvvetlendirilmiş gıdalara da eklenir. Tahılların besin açısından zengin tohum ve kepeği ortadan kaldıracak şekilde rafine edilmesi gibi bazı gıda işleme türleri, magnezyum içeriğini önemli ölçüde düşürür 12) . Magnezyum için seçilen besin kaynakları Tablo 2'de listelenmiştir.

 

 

 

Musluk, maden ve şişe suları da magnezyum kaynakları olabilir, ancak sudaki magnezyum miktarı kaynağa ve markaya göre değişir (1 mg/L ile 120 mg/L arasında değişir) 13 .

 

Tüketilen diyet magnezyumunun yaklaşık %30 ila %40'ı tipik olarak vücut tarafından emilir 14) .

 

Magnezyum durumunun değerlendirilmesi zordur çünkü çoğu magnezyum hücre içinde veya kemikte bulunur 15) . Magnezyum durumunu değerlendirmek için en yaygın olarak kullanılan ve kolaylıkla temin edilebilen yöntem, serum seviyelerinin toplam vücut magnezyum seviyeleri veya belirli dokulardaki konsantrasyonlar ile çok az korelasyona sahip olmasına rağmen, serum magnezyum konsantrasyonunun ölçülmesidir 16) . Magnezyum durumunu değerlendirmeye yönelik diğer yöntemler arasında eritrositler, tükürük ve idrardaki magnezyum konsantrasyonlarının ölçülmesi; kan, plazma veya serumdaki iyonize magnezyum konsantrasyonlarının ölçülmesi; ve bir magnezyum yükleme (veya "tolerans") testi yürütmek. Hiçbir tek yöntem tatmin edici olarak kabul edilmez 17) . Bazı uzmanlar 18) ama diğerleri değil 19)Tolerans testinin (bir doz magnezyumun parenteral infüzyonundan sonra idrar magnezyumunun ölçüldüğü) yetişkinlerde magnezyum durumunu değerlendirmek için en iyi yöntem olduğunu düşünün. Magnezyum durumunu kapsamlı bir şekilde değerlendirmek için hem laboratuvar testleri hem de klinik değerlendirme gerekebilir 20) .

 

Tablo 1: Magnezyum için Önerilen Diyet Ödenekleri (RDA)

 

Yaş         Erkek    Dişi         Gebelik                emzirme

Doğumdan 6 aya kadar 30 mg* 30 mg*                

7-12 ay 75 mg* 75 mg*                

1-3 yıl    80 mg    80 mg                  

4-8 yıl    130 mg 130 mg                

9-13 yıl  240 mg 240 mg                

14-18 yıl               410 mg 360 mg 400 mg 360 mg

19-30 yıl               400 mg 310 mg 350 mg 310 mg

31-50 yıl               420 mg 320 mg 360 mg 320 mg

51+ yıl   420 mg 320 mg                

Dipnot: *Yeterli Alım (AI) = Bu seviyedeki alım, besinsel yeterliliği sağladığı varsayılır; Tavsiye Edilen Diyet Ödeneği (neredeyse tüm (%97-98) sağlıklı bireylerin besin gereksinimlerini karşılamaya yeterli ortalama günlük alım düzeyi; genellikle bireyler için beslenme açısından yeterli diyetleri planlamak için kullanılır) kanıtların yetersiz kaldığı durumlarda belirlenir.

 

[Kaynak 21) ]

Tablo 2: Seçilmiş magnezyum besin kaynakları

 

Gıda      Miligram

başına (mg)

veren    Yüzde

DV*

Badem, kuru kavrulmuş, 1 ons  80           20

Ispanak, haşlanmış, ½ su bardağı             78           20

Kaju fıstığı, kuru kavrulmuş, 1 ons           74           19

Fıstık, yağda kavrulmuş, ¼ su bardağı    63           16

Tahıl, rendelenmiş buğday, 2 büyük bisküvi       61           15

Soya sütü, sade veya vanilya, 1 su bardağı          61           15

Siyah fasulye, pişmiş, ½ su bardağı          60           15

Edamame, kabuklu, pişmiş, ½ su bardağı             50           13

Fıstık ezmesi, pürüzsüz, 2 yemek kaşığı                49           12

Ekmek, tam buğday, 2 dilim       46           12

Avokado, küp doğranmış, 1 su bardağı  44           11

Deri ile pişmiş patates, 3.5 ons  43           11

Pirinç, kahverengi, pişmiş, ½ fincan        42           11

Yoğurt, sade, az yağlı, 8 ons        42           11

Magnezyum DV'sinin %10'u ile güçlendirilmiş kahvaltılık gevrekler          40           10

Yulaf ezmesi, hazır, 1 paket        36           9

Barbunya, konserve, ½ su bardağı          35           9

Muz, 1 orta boy               32           8

Somon, Atlantik, çiftlik, pişmiş, 3 ons     26           7

Süt, 1 su bardağı              24–27    6–7

Halibut, pişmiş, 3 ons     24           6

Kuru üzüm, ½ su bardağı             23           6

Tavuk göğsü, kavrulmuş, 3 ons 22           6

Sığır eti, öğütülmüş, %90 yağsız, tavada ızgara, 3 ons      20           5

Brokoli, doğranmış ve pişmiş, ½ su bardağı         12           3

Pirinç, beyaz, pişmiş, ½ su bardağı           10           3

elma, 1 orta boy              9             2

Havuç, çiğ, 1 orta boy    7             2

Dipnotlar: *DV = Günlük Değer. DV'ler, ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından, tüketicilerin ürünlerin besin içeriklerini toplam diyet bağlamında karşılaştırmasına yardımcı olmak için geliştirilmiştir. Magnezyum için DV yetişkinler ve 4 yaş ve üzeri çocuklar için 400 mg'dır. Bununla birlikte, FDA, bir gıda bu besin maddesi ile takviye edilmediği sürece, magnezyum içeriğini listelemek için gıda etiketleri gerektirmez. DV'nin %20'sini veya daha fazlasını sağlayan gıdalar, yüksek besin kaynakları olarak kabul edilir.

 

[Kaynak 22) ]

Magnezyum oksit takviyesi

Magnezyum oksit takviyesi, magnezyum oksit, magnezyum sitrat ve magnezyum klorür 23 dahil olmak üzere çeşitli formlarda mevcuttur . Bir diyet takviyesi etiketindeki Ek Bilgiler paneli, magnezyum içeren bileşiğin tamamının ağırlığını değil, üründeki elemental magnezyum miktarını beyan eder.

 

Magnezyum takviyesinin farklı türlerinden magnezyum emilimi değişiklik gösterir. Sıvı içinde iyi çözünen magnezyum formları, daha az çözünen formlardan daha fazla bağırsakta emilir 24) . Küçük araştırmalar, aspartat, sitrat, laktat ve klorür formlarındaki magnezyumun daha tam olarak emildiğini ve magnezyum oksit ve magnezyum sülfattan daha biyolojik olarak kullanılabilir olduğunu bulmuştur 25)

 

 

. Bir çalışma, takviyelerden alınan çok yüksek dozlarda (142 mg/gün) magnezyum emilimini engelleyebileceğini ve vücuttaki magnezyum dengesini bozabileceğini buldu 26) .

 

Magnezyum oksit vs Magnezyum sitrat

Küçük araştırmalar, aspartat, sitrat, laktat ve klorür formlarındaki magnezyumun daha tam olarak emildiğini ve magnezyum oksit ve magnezyum sülfattan daha biyoyararlı olduğunu bulmuştur 27) . Magnezyum oksit gibi, magnezyum sitrat da kabızlığı tedavi etmek için kullanılır ve ameliyat veya diğer tıbbi prosedürlerden önce bağırsağı boşaltır. Magnezyum sitrat, küçük hacimli bağırsak hazırlığında etkili olan düşük hacimli ozmotik bir müshildir. 8 oz (237 mL) magnezyum sitrat solüsyonu, magnezyum karbonat (%31), sitrik asit (%65) ve potasyum sitrattan (%3) oluşuyordu ve 18,0 g magnezyum sitrat (örn., LoSo Prep; EZ-Em) verdi. ).

 

Magnezyum oksit kullanımları

Magnezyum oksit ne için kullanılır

 

Magnezyum oksit, düşük magnezyum seviyelerini tedavi etmek veya önlemek için kullanılır.

Magnezyum oksit, mide ekşimesi ve mide rahatsızlığını tedavi etmek için kullanılır.

Magnezyum oksit, ara sıra kabızlığı gidermek için müshil olarak kullanılır.

Eğer alerjiniz varsa magnezyum oksit kullanmamalısınız.

 

Başka tıbbi durumlarınız varsa, özellikle:

 

böbrek hastalığı;

kalp hastalığı;

bulantı kusma;

bağırsaklarınızda bir tıkanıklık;

kanınızdaki düşük kalsiyum seviyeleri; veya

2 hafta veya daha uzun süreyle bağırsak alışkanlıklarında ani bir değişiklik.

Magnezyum oksitin doğmamış bir bebeğe zarar verip vermeyeceği bilinmiyor. Hamileyseniz bu ilacı kullanmadan önce bir doktora danışın.

 

Magnezyum oksidin anne sütüne geçip geçmediği veya emzirilen bebeği etkileyip etkilemediği bilinmemektedir. Emziriyorsanız bu ilacı kullanmadan önce doktorunuza danışınız.

 

 

 

Bu ilacı tıbbi tavsiye olmadan bir çocuğa vermeyin.

 

Magnezyum oksit 6 yaşından küçük bir çocuğa verilmemelidir.

 

Magnezyum faydaları

DEHB için Magnezyum

Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB), çocuk psikiyatri kliniklerine başvuran çocuk ve ergenlerin klinik örneklemlerinde en sık görülen psikiyatrik bozukluktur. Diyet faktörleri, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğunun (DEHB) etiyolojisinde önemli bir rol oynayabilir. DEHB olan çocuklarda magnezyum seviyesinin serum ve eritrositlerde düştüğünü ve Mg2+-ATPase aktivitesinin azaldığını bildiren birçok çalışma 28). Magnezyum eksikliğinin tedavisi, çocuklarda hiperaktivitenin ortaya çıkarılmasına yardımcı olabilir [126,127,128,129,130]. Atomoksetin ve uyarıcılar gibi mevcut DEHB tedavileri, adrenerjik ve dopaminerjik reseptörler aracılığıyla etki eder. Magnezyum, DEHB ile ilişkili nörotransmiterler (örn. dopamin, serotonin) ile etkileşime girer ve N-metil-d-aspartat (NMDA) kaynaklı norepinefrin salınımını engeller. Çeşitli çalışmaların sonuçları, magnezyum takviyesinin (örneğin günde 6 mg/kg vücut ağırlığı) DEHB tedavisinde yardımcı olabileceği konusunda umut vermektedir 29) . Ne yazık ki, şimdiye kadar, DEHB tedavisi için magnezyumun etkinliğini ve güvenliğini araştıran çift kör, randomize kontrollü bir klinik çalışma bulunmamaktadır.

 

Osteoporoz için magnezyum

Magnezyum kemik oluşumunda rol oynar ve osteoblastların ve osteoklastların aktivitelerini etkiler 30) . Magnezyum ayrıca hem paratiroid hormonunun hem de kemik homeostazının ana düzenleyicileri olan aktif D vitamini formunun konsantrasyonlarını da etkiler. Topluma dayalı birkaç çalışma, hem erkeklerde hem de kadınlarda magnezyum alımı ile kemik mineral yoğunluğu arasında pozitif ilişkiler bulmuştur 31) . Diğer araştırmalar, osteoporozu olan kadınların, osteopenisi olan ve osteoporozu veya osteopenisi olmayan kadınlara göre daha düşük serum magnezyum seviyelerine sahip olduğunu bulmuştur 32) . Bu ve diğer bulgular magnezyum eksikliğinin osteoporoz için bir risk faktörü olabileceğini göstermektedir 33) .

 

Sınırlı sayıda olmasına rağmen, araştırmalar, gıdalardan veya takviyelerden alınan magnezyum alımının artmasının, postmenopozal ve yaşlı kadınlarda kemik mineral yoğunluğunu artırabileceğini düşündürmektedir 34) . Örneğin, kısa süreli bir çalışma, osteoporozu olan 20 postmenopozal kadında 30 gün boyunca 290 mg/gün elemental magnezyumun (magnezyum sitrat olarak) plaseboya kıyasla kemik döngüsünü baskıladığını, bu da kemik kaybının azaldığını düşündürmektedir 35) .

 

Önerilen magnezyum seviyelerini sağlayan diyetler kemik sağlığını iyileştirir, ancak magnezyumun osteoporozun önlenmesi ve yönetimindeki rolünü aydınlatmak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

 

Migren ve baş ağrısı için magnezyum

Magnezyum eksikliği, nörotransmitter salınımı ve vazokonstriksiyon dahil olmak üzere baş ağrılarını destekleyen faktörlerle ilişkilidir 36) . Migren baş ağrısı yaşayan kişiler, yaşamayanlara göre daha düşük serum ve doku magnezyum seviyelerine sahiptir.

 

Bununla birlikte, migren baş ağrılarının semptomlarını önlemek veya azaltmak için magnezyum takviyelerinin kullanımına ilişkin araştırmalar sınırlıdır. Dört küçük, kısa süreli, plasebo kontrollü denemeden üçü, 600 mg/gün'e kadar magnezyum verilen hastalarda migren sıklığında mütevazı azalmalar buldu 37) . Migren profilaksisi üzerine bir derlemenin yazarları 38) , tek başına veya ilaçla kombinasyon halinde günde iki kez 300 mg magnezyum almanın migreni önleyebileceğini öne sürdüler.

 

Amerikan Nöroloji Akademisi ve Amerikan Baş Ağrısı Derneği, kanıta dayalı kılavuz güncellemelerinde, magnezyum tedavisinin migreni önlemede “muhtemelen etkili” olduğu sonucuna varmıştır 39) . Migrenin önlenmesi için kullanılan tipik magnezyum dozu Tolere Edilebilir Üst Alım Düzeyini (sağlık üzerinde olumsuz etkilere neden olma olasılığı düşük olan maksimum günlük alım) aştığından, bu tedavi yalnızca bir sağlık hizmeti sağlayıcısının yönlendirmesi ve gözetimi altında kullanılmalıdır.

 

Magnezyum hipertansiyon ve kardiyovasküler hastalık için

Hipertansiyon, kalp hastalığı ve felç için önemli bir risk faktörüdür. Bununla birlikte, bugüne kadar yapılan çalışmalar, magnezyum takviyesinin kan basıncını en iyi ihtimalle sadece küçük bir oranda düşürdüğünü bulmuştur. 12 klinik araştırmanın bir meta-analizi, 545 hipertansif katılımcıda 8-26 hafta boyunca magnezyum takviyesinin diyastolik kan basıncında sadece küçük bir azalmaya (2.2 mmHg) yol açtığını buldu40 ) . Magnezyum dozu yaklaşık 243 ila 973 mg/gün arasında değişmektedir. 1.173 normotansif ve hipertansif yetişkinle yapılan 22 çalışmanın başka bir meta-analizinin yazarları, 3-24 haftalık magnezyum takviyesinin sistolik kan basıncını 3-4 mmHg ve diyastolik kan basıncını 2-3 mmHg azalttığı sonucuna varmıştır 41). Etkiler, dokuz çapraz tasarım denemesinde katılımcıların ek magnezyum alımları 370 mg/gün'ü aştığında biraz daha büyüktü. Eklenen meyve ve sebzeler, daha az yağlı veya yağsız süt ürünleri ve genel olarak daha az yağ nedeniyle daha fazla magnezyum içeren bir diyetin, sistolik ve diyastolik kan basıncını sırasıyla ortalama 5.5 ve 3.0 mmHg düşürdüğü gösterilmiştir 42) . Bununla birlikte, bu Hipertansiyonu Durdurmak İçin Diyet Yaklaşımları (DASH) diyeti ayrıca potasyum ve kalsiyum gibi kan basıncındaki düşüşle ilişkili diğer besin maddelerinin alımını da artırır, dolayısıyla magnezyumun herhangi bir bağımsız katkısı belirlenemez.

 

Birkaç prospektif çalışma, magnezyum alımı ve kalp hastalığı arasındaki ilişkileri incelemiştir. Topluluklarda Ateroskleroz Riski çalışması, başlangıçta 45 ila 64 yaşları arasındaki 14.232 beyaz ve Afrikalı-Amerikalı erkek ve kadından oluşan bir kohortta kalp hastalığı risk faktörlerini ve serum magnezyum düzeylerini değerlendirdi 43). Ortalama 12 yıllık bir takip süresi boyunca, normal fizyolojik serum magnezyum aralığının (en az 0.88 mmol/L) en yüksek çeyreğine sahip bireyler, en düşük çeyrekteki bireylere kıyasla ani kardiyak ölüm riskinde %38 daha düşük bir riske sahipti. 0,75 mmol/L veya daha az). Bununla birlikte, diyet magnezyum alımlarının ani kardiyak ölüm riski ile ilişkisi yoktu. Başka prospektif çalışma, serum magnezyum düzeyleri erken yiyecekten çalışma ve magnezyum alımı ölçülen olmadığını belirlemek için Amerika Birleşik Devletleri'nde 88.375 kadın hemşire izlenir ve takviyeleri her 2 ila 4 yıl takibinde 26 yılda ani kardiyak ölüm ile ilişkili olduğu değerlendirilen 44). Yutulan ve plazma magnezyum konsantrasyonlarının en düşük çeyreğine kıyasla en yüksek olan kadınlar, sırasıyla %34 ve %77 daha düşük ani kardiyak ölüm riskine sahipti. Hollanda'da 20 ila 75 yaşları arasında kardiyovasküler hastalığı olmayan 7,664 yetişkin üzerinde yapılan bir başka prospektif popülasyon çalışması, düşük idrar magnezyum atılım düzeylerinin (düşük diyet magnezyum alımı için bir belirteç), medyan bir değere göre daha yüksek iskemik kalp hastalığı riski ile ilişkili olduğunu bulmuştur. 10.5 yıllık takip süresi. Plazma magnezyum konsantrasyonları iskemik kalp hastalığı riski ile ilişkili değildi 45). Prospektif çalışmaların sistematik bir incelemesi ve meta-analizi, daha yüksek serum magnezyum düzeylerinin daha düşük kardiyovasküler hastalık riski ile önemli ölçüde ilişkili olduğunu ve daha yüksek diyet magnezyum alımının (yaklaşık 250 mg/gün'e kadar) önemli ölçüde daha düşük riskle ilişkili olduğunu buldu. kalp kasına giden kan akışının azalmasının neden olduğu iskemik kalp hastalığı 46) .

 

Daha yüksek magnezyum alımları felç riskini azaltabilir. Toplam 241.378 katılımcıyla yapılan 7 prospektif çalışmanın bir meta-analizinde, diyette ilave 100 mg/gün magnezyum, toplam inme, özellikle hemorajik inme yerine iskemik olmak üzere %8 azalma riski ile ilişkilendirilmiştir 47) . Bununla birlikte, bu tür gözlemsel çalışmaların bir sınırlaması, inme riskini de etkileyebilecek diğer besinler veya diyet bileşenleri ile karıştırma olasılığıdır.

 

Gıda ve diyet takviyelerinden gelen magnezyumun kalp sağlığına ve kardiyovasküler hastalıkların birincil önlenmesine katkılarını daha iyi anlamak için büyük, iyi tasarlanmış bir klinik araştırmaya ihtiyaç vardır 48) .

 

Tip 2 diyabet için magnezyum

Daha yüksek miktarlarda magnezyum içeren diyetler, muhtemelen magnezyumun glikoz metabolizmasındaki önemli rolü nedeniyle, önemli ölçüde daha düşük diyabet riski ile ilişkilidir 49) . Hipomagnezemi, genellikle diyabetten önce gelen bir durum olan insülin direncini kötüleştirebilir veya insülin direncinin bir sonucu olabilir50 ) . Diyabet, üriner magnezyum kayıplarının artmasına neden olur ve müteakip magnezyum yetersizliği insülin sekresyonunu ve etkisini bozarak diyabet kontrolünü kötüleştirebilir 51) .

 

Magnezyum alımı ve tip 2 diyabet riskine ilişkin çoğu araştırma ileriye dönük kohort çalışmaları olmuştur. 6 ila 17 yıllık takip süresi boyunca 286.668 hasta ve 10.912 diyabet vakasını içeren bu çalışmalardan 7'sinin meta-analizi, toplam magnezyum alımında 100 mg/gün artışın diyabet riskini istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde azalttığını bulmuştur. %15 52) . 4 ila 18 yaş arasındaki 271.869 erkek ve kadını izleyen 8 ileriye dönük kohort çalışmasının bir başka meta-analizi, gıdalardan magnezyum alımı ile tip 2 diyabet riski arasında önemli bir ters ilişki buldu; En yüksek ve en düşük alımlar karşılaştırıldığında göreceli risk azalması %23 idi 53) .

 

Magnezyum alımı ile tip 2 diyabet riski arasındaki ilişkiye ilişkin ileriye dönük kohort çalışmalarının 2011 tarihli bir meta-analizi, toplam 536.318 katılımcı ve 24.516 diyabet vakası içeren 13 çalışmayı içermiştir 54) . Ortalama takip süresi 4 ile 20 yıl arasında değişmekteydi. Araştırmacılar, magnezyum alımı ile tip 2 diyabet riski arasında doza duyarlı bir şekilde ters bir ilişki buldular, ancak bu ilişki yalnızca aşırı kilolu (vücut kitle indeksi [BMI] 25 veya daha yüksek) istatistiksel anlamlılığa ulaştı, ancak normal kilolu bireylerde (BMI daha az) değil 25'ten fazla). Yine, bu gözlemsel çalışmaların bir sınırlaması, magnezyum alımı ile ilişkili diğer diyet bileşenleri veya yaşam tarzı veya çevresel değişkenlerle karıştırma olasılığıdır.

 

Sadece birkaç küçük, kısa süreli klinik çalışma, ek magnezyumun tip 2 diyabetin kontrolü üzerindeki potansiyel etkilerini incelemiştir ve sonuçlar çelişkilidir ( 55) . Örneğin, bir Brezilya klinik denemede kötü kontrollü diyabetli 128 hasta ya da ihtiva eden bir plasebo ya da bir ek alan 500 mg / gün veya 1000 mg / gün, magnezyum oksit (sağlayan 300 veya 600 mg elementel magnezyum, sırasıyla) 56). 30 günlük takviyeden sonra, takviyenin daha büyük dozunu alan katılımcılarda plazma, hücresel ve idrar magnezyum seviyeleri arttı ve glisemik kontrolleri düzeldi. Meksika'da yapılan bir başka küçük denemede, 16 hafta boyunca sıvı bir magnezyum klorür takviyesi (300 mg/gün elemental magnezyum sağlayan) alan tip 2 diyabetli ve hipomagnezemili katılımcılar, plasebo alan katılımcılara kıyasla açlık glikozu ve glikosile hemoglobin konsantrasyonlarında önemli düşüşler gösterdi. , ve serum magnezyum seviyeleri normal hale geldi 57) . Buna karşılık, ne bir magnezyum aspartat takviyesi (369 mg/gün elemental magnezyum sağlar) ne de 3 ay boyunca alınan bir plasebo, insülin alan tip 2 diyabetli 50 hastada glisemik kontrol üzerinde herhangi bir etki göstermedi.58).

 

Amerikan Diyabet Derneği, diyabetli kişilerde glisemik kontrolü iyileştirmek için magnezyumun rutin kullanımını desteklemek için yeterli kanıt olmadığını belirtmektedir 59) . Ayrıca, vitamin ve mineral takviyesinin, altta yatan beslenme eksiklikleri olmayan diyabetli kişilere fayda sağladığına dair net bir bilimsel kanıt bulunmadığını da belirtmektedir.

 

Magnezyum oksit dozajı

Magnezyum oksiti tam olarak etikette belirtildiği şekilde veya doktorunuzun önerdiği şekilde kullanın. Daha büyük veya daha küçük miktarlarda veya önerilenden daha uzun süre kullanmayın.

 

Magnezyum oksiti bir bardak su ile alın.

 

Müshil olarak magnezyum oksit kullanırken, dozunuzu yatmadan önce almak en iyisi olabilir.

 

Midenizi rahatsız ediyorsa, magnezyum oksit yiyeceklerle birlikte alınabilir.

 

7 günlük tedaviden sonra semptomlarınız düzelmezse veya semptomlar kötüleşirse doktorunuzu arayın.

 

Oda sıcaklığında ısı ve nemden uzak bir şekilde saklayınız.

 

Magnezyum oksit, vücudunuzun ağızdan aldığınız diğer ilaçları emmesini zorlaştırabilir. Magnezyum oksit aldıktan 2 saat önce veya 2 saat sonra başka ilaçlar almaktan kaçının. Magnezyum oksit kullandıktan sonra diğer ilaçlarınızı almak için 4 saat beklemeniz gerekebilir. Doktorunuza ilaçlarınızı en iyi şekilde nasıl planlayacağını sorun.

 

Dispepsi için yetişkin dozu

Kullanım Alanları: Asit hazımsızlık, mide rahatsızlığı

 

400 mg tabletler: Günde iki kez ağızdan 1 tablet

Maksimum doz: 24 saatlik periyotta 2 tablet

Terapi süresi: 2 haftaya kadar

Yorumlar:

 

Müshil etkisi olabilir.

Kabızlık için yetişkin dozu

Oral: Kapletler (500 mg): 8 onsluk bir bardak sıvı ile ağızdan günde 2 ila 4 kaplet.

Kapletlerin tümü yatmadan önce veya gün boyunca ayrı ayrı alınabilir.

Hamilelik/emzirme döneminde vitamin/mineral takviyesi için yetişkin dozu

Önerilen diyet alımı:

 

19 ila 30 yaş arası kadınlar: 508 mg magnezyum oksit (310 mg elemental magnezyum) günlük ağızdan

31 yaş ve üstü kadınlar: günlük 525 mg magnezyum oksit (320 mg elemental magnezyum) ağızdan

19 ila 30 yaş arası erkekler: 656 mg magnezyum oksit (400 mg elemental magnezyum) ağızdan günlük

31 yaş ve üstü erkekler: günde 689 mg magnezyum oksit (420 mg elemental) oral

Maksimum magnezyum oksit takviyesi dozu: 574 mg magnezyum oksit (350 mg elemental magnezyum)

 

Kabızlık için pediatrik doz

500 mg kapletler:

 

12 yaş ve üstü: Tek doz veya bölünmüş doz olarak günde 2 ila 4 kaplet ağızdan

Maksimum doz: günde 4 kaplet

Terapi süresi: 7 gün veya daha az

Yorumlar:

 

-Yatma zamanı, tek bir doz için tercih edilen uygulama zamanıdır.

-Bir bardak su ile birlikte alınız.

 

Vitamin/mineral takviyesi için pediatrik doz

Önerilen diyet alımları:

 

14 ila 18 yıl:

Erkekler: Günde 672 mg magnezyum oksit (410 mg elemental magnezyum)

Dişiler: Günde 590 mg magnezyum oksit (360 mg elemental magnezyum)

Maksimum magnezyum oksit takviyesi dozu (her iki cinsiyet): günde 574 mg magnezyum oksit (350 mg elemental magnezyum)

 

9 ila 13 yaş: günde 394 mg magnezyum oksit (240 mg elemental)

 

Maksimum magnezyum oksit takviyesi dozu : Günde 574 mg magnezyum oksit (350 mg elemental magnezyum)

4 ila 8 yaş: günde 213 mg magnezyum oksit (130 mg elemental magnezyum)

 

Maksimum magnezyum oksit takviyesi dozu : Günde 180 mg magnezyum oksit (110 mg elemental magnezyum)

1 ila 3 yıl: günde 131 mg magnezyum oksit (80 mg elemental)

 

Maksimum magnezyum oksit takviyesi dozu : Günde 107 mg magnezyum oksit (65 mg elemental magnezyum)

7 ila 12 ay: günde 123 mg magnezyum oksit (75 mg elemental magnezyum)

 

Doğumdan 6 aya kadar: Günde 49 mg magnezyum oksit (30 mg elemental magnezyum)

 

Magnezyum oksit yan etkileri

Gıdalardan alınan magnezyumun fazla olması sağlıklı bireylerde sağlık açısından risk oluşturmaz çünkü böbrekler idrardaki fazla miktarları atmaktadır 60) . Bununla birlikte, diyet takviyelerinden veya ilaçlardan alınan yüksek dozlarda magnezyum genellikle mide bulantısı ve karın kramplarının eşlik edebileceği ishale neden olur 61) . En yaygın olarak ishale neden olduğu bildirilen magnezyum formları arasında magnezyum karbonat, klorür, glukonat ve oksit bulunur 62) . Magnezyum tuzlarının ishal ve müshil etkileri, bağırsak ve kolonda emilmeyen tuzların ozmotik aktivitesinden ve mide hareketliliğinin uyarılmasından kaynaklanmaktadır.

 

Çok yüksek dozlarda magnezyum içeren laksatifler ve antasitler (tipik olarak günde 5.000 mg'dan fazla magnezyum sağlayan), magnezyum toksisitesi ile ilişkilendirilmiştir 63) 28 aylık bir erkek çocukta ölümcül hipermagnezemi  64) ve yaşlı bir erkek 65) . Genellikle serum konsantrasyonları 1,74-2,61 mmol/L'yi aştıktan sonra gelişen magnezyum toksisitesinin semptomları arasında hipotansiyon, bulantı, kusma, yüzde kızarma, idrar retansiyonu, ileus, depresyon ve kas zayıflığına ilerlemeden önce uyuşukluk, nefes almada zorluk, aşırı hipotansiyon, düzensiz kalp atışı ve kalp durması 66). Magnezyum toksisitesi riski, bozulmuş böbrek fonksiyonu veya böbrek yetmezliği ile artar, çünkü fazla magnezyumu uzaklaştırma yeteneği azalır veya kaybolur 67) .

 

Magnezyum oksit yan etkilere neden olabilir. Hoş olmayan tadı önlemek için tableti narenciye suyu veya gazlı narenciye içeceği ile birlikte alınız. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:

 

kramp

ishal

Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın:

 

döküntü veya kurdeşen

kaşıntı

baş dönmesi veya baş dönmesi

ruh hali veya zihinsel değişiklikler

olağandışı yorgunluk

zayıflık

mide bulantısı

kusma

İlaçlarla Etkileşimler

Birkaç ilaç türü, magnezyum takviyeleri ile etkileşime girme veya magnezyum durumunu etkileme potansiyeline sahiptir. Aşağıda birkaç örnek verilmiştir. Bunları ve diğer ilaçları düzenli olarak alan kişiler, magnezyum alımlarını sağlık uzmanlarıyla tartışmalıdır.

 

bifosfonatlar

 

Magnezyum açısından zengin takviyeler veya ilaçlar, osteoporoz tedavisinde kullanılan alendronat (Fosamax®) gibi oral bifosfonatların emilimini azaltabilir 68) . Magnezyumdan zengin takviyelerin veya ilaçların ve oral bifosfonatların kullanımı en az 2 saat arayla ayrılmalıdır.

 

antibiyotikler

 

Magnezyum, demeclocycline (Declomycin®) ve doxycycline (Vibramycin®) gibi tetrasiklinlerle ve ayrıca siprofloksasin (Cipro®) ve levofloksasin (Levaquin®) gibi kinolon antibiyotiklerle çözünmeyen kompleksler oluşturabilir. Bu antibiyotikler magnezyum içeren bir takviyeden en az 2 saat önce veya 4-6 saat sonra alınmalıdır 69) .

 

diüretikler

 

Furosemid (Lasix®) ve bumetanid (Bumex®) gibi loop diüretikleri ve hidroklorotiyazid (Aquazide H®) ve etakrinik asit (Edecrin®) gibi tiyazid diüretikleri ile kronik tedavi, idrar ve kurşunda magnezyum kaybını artırabilir magnezyum tükenmesine 70) . Buna karşılık, amilorid (Midamor®) ve spironolakton (Aldactone®) gibi potasyum tutucu diüretikler magnezyum atılımını azaltır 71) .

 

Protonlar Inhibitörleri pompalar

 

Esomeprazol magnezyum (Nexium®) ve lansoprazol (Prevacid®) gibi reçeteli proton pompa inhibitörü (PPI) ilaçları, uzun süre (tipik olarak bir yıldan fazla) alındığında hipomagnezemiye neden olabilir. FDA'nın gözden geçirdiği durumlarda, magnezyum takviyeleri genellikle ÜFE'lerin neden olduğu düşük serum magnezyum seviyelerini yükseltti. Bununla birlikte, vakaların %25'inde takviyeler magnezyum seviyelerini yükseltmedi ve hastalar ÜFE'yi kesmek zorunda kaldı. FDA, sağlık uzmanlarına, uzun süreli ÜFE tedavisine başlamadan önce hastaların serum magnezyum düzeylerini ölçmeyi ve bu hastalarda magnezyum düzeylerini periyodik olarak kontrol etmelerini tavsiye eder.