Framingham Kalp Çalışması 1) , 1949'dan beri konakçı ve
çevresel faktörlerin koroner kalp hastalığının gelişimi üzerindeki etkisini
araştırmıştır. Bu popülasyonun yumurta alımı aralığında, yumurta tüketimindeki
farklılıkların kan kolesterol düzeyi veya koroner kalp hastalığı insidansı. Çoğu
sağlıklı insan, kalp hastalığı riskinde artış olmadan haftada yedi yumurta
yiyebilir. Bazı araştırmalar, bu düzeyde yumurta tüketiminin aslında bazı felç
türlerini önleyebileceğini göstermiştir.
Yıllardır halk, yumurtaya, özellikle de yumurta sarısına dikkat
edilmesi gerektiği mesajını aldı. Kalp hastalıklarını araştıran iyi niyetli
doktorlar ve bilim adamları tarafından yüksek kolesterol içeriği nedeniyle uzun
süredir eleştirilen yumurtalar, şimdi biraz geri dönüş yapıyor gibi görünüyor.
Peki ne değişti?
Bugüne kadarki kanıtlar, tabağınızdan yumurtaları
yasaklamanız gerektiğini söylemiyor. Şimdiye kadar yapılan çoğu çalışmada günde
bir yumurtanın sağlığa olumsuz bir etkisi yok 2) . İlginç bir şekilde, mevcut
çalışmalar 3) sağlıklı insanlarda yumurta tüketiminin kardiyovasküler
hastalıklar için bir risk faktörü olmadığını gösterme eğilimindeydi. Bununla
birlikte, diyabet veya hipertansiyonu olanlar gibi kardiyovasküler hastalık
riski yüksek olan kişilerin diyetle kolesterol alımı, özellikle yumurta alımı
konusunda dikkatli olmaları gerekir. Ayrıca, bazı insanlar, kan kolesterol
düzeyi diyet alımıyla yüksek oranda ilişkili olan diyet kolesterolüne daha
duyarlı görünmektedir. Bu nedenle Amerikan Kalp Derneği'nde kolesterol ve
yumurta tüketiminin kısıtlanması önerisine rağmen 4)ve 2015-2020 ABD Diyet
Yönergeleri Danışma Komitesi 5)elendi, yine de insanların fizyolojik durumuna
göre bunlara karşı dikkatli olmanız gerekiyor. Öte yandan, kardiyovasküler
hastalık riskini etkileyen yumurta bileşenleri üzerine yapılan araştırmalar,
bazı yumurta bileşenlerinin kardiyovasküler hastalıklar üzerinde potansiyel
koruyucu etkilerinin olduğunu, bazılarının ise olumsuz etkileri olabileceğini
göstermiştir. Tam veri olmaması nedeniyle, yumurtaların kolesterol emilimini ve
metabolizmasını düzenleyen bileşenleri sistematik olarak kapsamlı bir şekilde
çalışılmamıştır. Yumurta kolesterolü ile kan kolesterolü arasındaki ilişkinin
gizemini çözmek için, yumurtalardan kolesterolün bağırsak emilimini anlamak ve
kolesterolün yumurtadaki etkisini ve yumurtalardaki besin maddeleri ve
kolesterol etkileşimlerini incelemek önemlidir. Ayrıca bağırsak
mikrobiyotasının işlevi de dikkate alınmalıdır. Etraflı,
Sadece bir yumurta sarısının yaklaşık 200 mg kolesterol
içerdiği doğru olsa da - bu onu diyetteki en zengin kolesterol kaynaklarından
biri yapar - yumurtalar ayrıca kalp hastalığı riskini azaltmaya yardımcı
olabilecek ek besinler içerir. Ek olarak, bir yumurtadaki ortalama yağ miktarı,
yaklaşık 4.5 gram, çoğunlukla tekli doymamış ve çoklu doymamış yağdır, sağlıklı
olmanız gereken bir yağdır. Bir yumurta sadece yaklaşık 1.65 g doymuş yağ
içerir ve trans yağ içermez. Diyet kolesterolü ile kandaki kolesterol arasında
sadece zayıf bir ilişki olduğunu ayırt etmek de çok önemlidir. Doymuş ve trans
yağın kan kolesterolü üzerindeki etkisine daha fazla dikkat edildiğinden, tek
başına diyet kolesterolüne odaklanma vurgusu kaldırılmıştır. Buna göre,6).
Yumurta, lutein ve zeaksantin gibi hastalıklarla savaşan
besinlerin bir güç merkezidir. Bu karotenoidler, yaşlı erişkinlerde körlüğün
önde gelen nedeni olan yaşa bağlı makula dejenerasyonu riskini azaltabilir. Ve
beyin gelişimi ve hafıza, yumurtaların kolin içeriği ile güçlendirilebilir.
Ancak yumurtaların tüm sağlık yararları, ancak onları uygun
şekilde saklarsanız - buzdolabında - ve olası bakterileri öldürmek için iyice
pişirirseniz fark edilebilir.
Kahverengi yumurtalar beyazdan daha besleyici değildir. Bir
yumurtanın rengi ve boyutu, beyaz, krem, kahverengi, mavi, yeşil veya benekli
yumurta üretebilen tavuğun cinsine göre belirlenir. Sarısının rengi de besin
değerini değil, kümes hayvanı yeminin türünü yansıtır.
Sağlıklı ve dengeli bir diyetin parçası olarak, kalp
hastalığı riskinizi artırmadan her hafta 6'ya kadar yumurta yiyebilirsiniz.
Tavuk yumurtası kolesterol bakımından yüksektir, ancak
yumurta tüketiminin kan kolesterolü üzerindeki etkisi, trans yağlar ve doymuş
yağların etkisi ile karşılaştırıldığında minimaldir. ABD Tarım Bakanlığı'na
göre, büyük bir yumurtanın tamamı yumurta sarısında bulunan yaklaşık 186 mg
miligram (mg) kolesterol içerir.
ABD Tarım Bakanlığı'na göre, büyük bir yumurtanın tamamı
yumurta sarısında bulunan yaklaşık 186 mg miligram (mg) kolesterol içerir.
Diyetinize yumurtayı dahil edip etmemeye karar verirken,
yiyeceğinizdeki kolesterol için önerilen günlük limitleri göz önünde
bulundurun:
Sağlıklıysanız, günde 300 mg'dan fazla kolesterol
tüketmeyin.
Şeker hastalığınız, yüksek kolesterolünüz veya kardiyovasküler
hastalığınız varsa, günlük kolesterol alımını günde 200 mg'dan (<200 mg/gün)
fazla olmayacak şekilde sınırlayın.
Yumurta seviyorsanız ama fazladan kolesterol istemiyorsanız,
sadece yumurta beyazını kullanın. Yumurta akı kolesterol içermez. Yumurta akı
ile yapılan kolesterol içermeyen yumurta ikamelerini de kullanabilirsiniz.
Bazı insanlar diyetlerinde kolesterol yemeye ve bunun kan
kolesterol düzeyleri üzerindeki etkisine karşı daha duyarlıdır. Bu, kolesterol
içeren yiyecekleri yediklerinde LDL (kötü) kolesterol seviyelerinin diğer
insanlardan daha fazla yükseldiği anlamına gelir.
yumurta bileşimi
Yumurta ve Sağlık
İki büyük prospektif kohort çalışmasında (yaklaşık 40.000
erkek ve 80.000'den fazla kadın) ılımlı yumurta tüketimi üzerine yapılan araştırma,
günde bir yumurtaya kadar sağlıklı bireylerde kalp hastalığı riskinin
artmasıyla ilişkili olmadığını bulmuştur 7 . Elbette bu araştırma, günlük üç
yumurtalı omletlere yeşil ışık yakmıyor. Physicians' Health Study'nin 2008
tarihli bir raporu, günde bir yumurta yemenin genellikle kalp için güvenli
olduğu fikrini desteklerken, bunun çok ötesine geçmenin yaşamın ilerleyen
dönemlerinde kalp yetmezliği riskini artırabileceğini de öne sürüyor 8). Ayrıca
yumurtalarınızla birlikte gelen “süslemelere” de dikkat etmeniz gerekiyor.
Kardiyovasküler sisteminiz için sahanda yumurta, salsa ve %100 tam buğday
İngiliz çöreği, peynirli, sosisli, ev kızartması ve beyaz tostlu sahanda
yumurtadan çok farklı bir yemektir.
Toplam ve LDL "kötü" kolesterollerini kontrol
etmekte güçlük çeken kişiler de yumurta sarısı yeme konusunda dikkatli olmak
isteyebilir ve bunun yerine yumurta akı ile yapılan yiyecekleri tercih
edebilir. Aynı şey diyabetli insanlar için de geçerlidir. Nurses' Health Study
ve Health Professionals Follow-up Study gibi çalışmalarda günde bir veya daha
fazla yumurta yiyen diyabetli kadın ve erkeklerde kalp hastalığı riskinin
arttığı görülmüştür 9) , 10) . Şeker hastalığı ve kalp hastalığı olan kişiler
için yumurta tüketimini haftada en fazla üç yumurta sarısı ile sınırlamak en
iyisi olabilir.
Ayrıca, yumurtaları ve kalp sağlığını gerçekten
değerlendirmek için, onların yerine seçebileceğiniz yiyeceklere nasıl
yığıldığını incelememiz gerekiyor - klasik beslenme ikame analizi.
Örnek olarak bazı yaygın kahvaltı seçeneklerini kullanma:
Yumurtalar, şekerli kahvaltılık gevrekler, şuruplu krepler,
kekler veya simit gibi şekerli, rafine tahıl bazlı seçeneklerden çok daha iyi
bir seçim olsa da, diğer seçeneklerin gerisinde kalabilirler. Örneğin, fındık
ve çilek ile çelik kesilmiş bir kase yulaf, kalp sağlığı için yumurta merkezli
bir kahvaltıdan çok daha iyi bir seçim olacaktır. Tam tahıl ve meyve tüketimi,
kalp hastalığı riskinin daha düşük olduğunu tahmin ediyor ve protein söz konusu
olduğunda, fındık ve tohum gibi bitki kaynakları, özellikle kırmızı et veya
yumurta ile karşılaştırıldığında, daha düşük kardiyovasküler ve genel ölüm
oranıyla ilişkilidir 11) .
Sonuç olarak: yumurtalar en uygun kahvaltı seçeneği olmasa
da, kesinlikle en kötüsü değiller, spektrum gıda seçimi ve kalp hastalığı
riskinde ortada bir yere düşüyorlar. Sağlıklı bir diyet yemek isteyenler için,
yumurta alımını orta ila düşük seviyede tutmak, mümkün olduğunda bitki bazlı
protein seçeneklerini vurgulayarak çoğu için en iyisi olacaktır.
yumurtada ne kadar kolesterol
Şekil 1. Yumurta beslenme gerçekleri
yumurta-beslenme-gerçekler
[Kaynak 12) ]
Yumurtalar Yüksek Kolesterol Neden Olur mu?
Yumurtalar, yüksek kolesterol içeriği nedeniyle daha önce
kalp hastalığı riski ile ilişkilendirilmişti. Bununla birlikte, sağlam bir
araştırma grubu, çoğu insan için gıdadaki kolesterolün, toplam kolesterol ve
zararlı LDL kolesterolün kan seviyeleri üzerinde, diyetteki yağ karışımından
daha küçük bir etkiye sahip olduğunu göstermektedir 13) , 14) , 15) . Diyet
kolesterolü ve yumurta sarısı, doza bağlı bir şekilde, açlık LDL kolesterol
seviyelerini yaklaşık %10 oranında yükseltir 16) , 17). Ancak çoğu sağlıklı
insanın yumurta ve kolesterolü yeme konusunda endişelenmesine gerek yoktur.
Yumurtadaki kolesterolün kan kolesterol seviyelerimiz üzerinde neredeyse hiçbir
etkisi yoktur. Kolesterol seviyeleriniz, yediğiniz doymuş ve trans yağdan (ve
eklenen şekerden) daha fazla etkilenir. Yani doymuş yağ, kolesterol ile
birlikte tüketildiğinde açlık LDL'si üzerinde çok daha büyük bir etkiye
sahiptir 18) ; buna “pastırma ve yumurta” etkisi denilmiştir 19) . Başka bir
deyişle, kalp hastalığı riskiniz, geleneksel bir Amerikan kahvaltısında
yumurtaya eşlik eden yiyeceklerle daha yakından bağlantılı olabilir - örneğin
domuz pastırması, sosis ve jambondaki sodyum ve kullanılan doymuş yağ veya
trans yağ içeren yağlar. yumurtaları ve haşhaşları kızartın.
İnsanlar, kolesterol yerseniz, kandaki kolesterolü
yükselteceğine ve kalp hastalığına katkıda bulunacağına inanıyorlardı. O kadar
basit olmadığı ortaya çıkıyor. Kolesterolden ne kadar çok yerseniz, vücudunuz
bunun yerine o kadar az üretir. Yani vücuttaki toplam kolesterol miktarı çok az
değişir (eğer varsa), sadece karaciğerden değil diyetten gelir 20) , 21) .
Çoğu sağlıklı insan, kalp hastalığı riskinde artış olmadan
haftada yedi yumurta yiyebilir. Bazı araştırmalar, bu düzeyde yumurta
tüketiminin aslında bazı felç türlerini önleyebileceğini göstermiştir 22) .
Araştırmaların çoğu, yumurta tüketiminin majör
kardiyovasküler hastalık risk faktörlerini etkilemediğini bulmuştur. Kontrole
kıyasla bu sonuçları bildiren tüm çalışmalarda, haftada 6 ila 12 yumurta
tüketiminin toplam kolesterol, düşük yoğunluklu (LDL) lipoprotein-kolesterol,
trigliseritler, açlık glukozu, insülin veya C-reaktif proteinin plazma
konsantrasyonları üzerinde hiçbir etkisi olmamıştır. gruplar 23). 6 çalışmanın
4'ünde yumurta tüketimi ile yüksek yoğunluklu (HDL) lipoprotein-kolesterolde
bir artış gözlendi. Randomize kontrollü çalışmalardan elde edilen sonuçlar,
kardiyovasküler sağlığı geliştirme kılavuzlarıyla uyumlu bir diyet bağlamında
haftada 6 ila 12 yumurta tüketiminin, diyabet veya diyabet geliştirme riski taşıyan
bireylerde majör kardiyovasküler hastalık risk faktörleri üzerinde olumsuz bir
etkisi olmadığını göstermektedir. tip 2 diyabetli. Çalışmalar, tip 2 diyabetli
bireylerde yumurta tüketimi (ve diyet kolesterolü) ile kardiyovasküler hastalık
riski arasındaki ilişkiye ilişkin yetersiz sonuçlar bildirmiştir.
Yumurta tüketimi ve kalp sağlığı üzerine bir inceleme24 ) ,
12 hafta boyunca günde üç yumurta tüketmenin metabolik sendromlu bireylerde
kardiyovasküler hastalık riskini artırmadığı sonucuna varıldı. Kolesterol
içermeyen yumurta ikamesi tüketmek, bireylerin kardiyovasküler hastalık risk
faktörleri geliştirme riskini bütün yumurtalara kıyasla azaltmaz. Yumurtalar,
iltihaplanmayı azaltmada rol oynadığı gösterilen, biyolojik olarak
kullanılabilir bir ksantofil karotenoid kaynağıdır.
Bu derleme 25) , kardiyometabolik hastalığı olan ve olmayan
kişilerde hem epidemiyolojik araştırmalardan hem de kontrollü prospektif
çalışmalardan elde edilen yumurtaların kardiyovasküler hastalık riski
üzerindeki etkisini ele almaktadır. Ayrıca yumurtaların beslenme özelliklerini
ve kronik hastalıklara karşı koruma sağlayıp sağlayamayacaklarını da inceler.
Kanıtlar, önerilenden daha fazla yumurta içeren bir diyetin (en azından bazı
ülkelerde) sağlıklı bir diyetin parçası olarak hem genel popülasyonda hem de
kardiyovasküler hastalık riski yüksek olanlar, yerleşik koroner kalp hastalığı
olanlar için güvenli bir şekilde kullanılabileceğini göstermektedir. ve tip 2
diyabeti olanlar. Sonuç olarak, belirli gıdalar veya besinlerin aksine bir
kişinin tüm diyet alımına odaklanan bir yaklaşım, nüfus beslenme kılavuzlarının
kalbi olmalıdır.
Ancak başka bir çelişkili çalışmada 26), yumurta sarısındaki
çok yüksek kolesterol içeriğinin, yumurta sarısındaki fosfatidilkolinin,
bağırsak mikrobiyomunun etkisiyle, hayvan modellerinde ateroskleroza neden olan
trimetilamin n-oksit (TMAO) üretimine yol açtığı bulundu. İki yumurta sarısı
test dozundan sonra üst çeyrekteki trimetilamin n-oksit (TMAO) seviyeleri,
koroner anjiyografi için sevk edilen hastalarda 3 yıllık felç, ölüm veya
miyokard enfarktüsü riskinde 2,5 kat artış ile ilişkilendirilmiştir.
Kardiyovasküler hastalık riski taşıyan kişiler kolesterol ve yumurta sarısı
alımını sınırlandırmalıdır. Yazarlar, kardiyovasküler hastalık riski taşıyan kişiler
tarafından yumurta sarısı tüketiminden kaçınılması gerektiği sonucuna vardılar
ve “bizim görüşümüze göre,
Diyet kolesterolü ve yumurta sarısı tokluk durumda önemli
zararlı etkilere sahiptir ve kardiyovasküler olay riskini artırır. Bağırsak
mikrobiyomunun rolüne ilişkin yeni anlayış, diyet ve kardiyovasküler
hastalıklara yaklaşımlarımızda devrim yaratacaktır. Kardiyovasküler hastalık
riski taşıyan kişiler tarafından düzenli olarak yumurta sarısı tüketiminden
kaçınılmalıdır, bu da esasen orta yaştan sonra yaşamayı bekleyen tüm Kuzey
Amerikalılar anlamına gelir. “İnme veya miyokard enfarktüsünden sonra yumurta
sarısı tüketimini durdurmak, akciğer kanseri teşhisi konduktan sonra sigarayı
bırakmak gibidir.” 27) .
Açlık lipidleri üzerindeki etkilerinden çok daha önemli olan
tokluk etkileridir 28) . Diyet sadece açlık kolesterolü ile ilgili değildir;
esas olarak kolesterol, doymuş yağlar, oksidatif stres ve inflamasyonun tokluk
etkileri ile ilgilidir. İnsan deneklerde, yüksek yağlı/yüksek kolesterollü bir
yemek tüketildikten sonra yaklaşık 4 saat boyunca endotel fonksiyonu bozulur;
bu etki muhtemelen oksidatif strese bağlıdır 29) .
Tek bir öğünde 140 mg'ın üzerindeki diyet kolesterolü,
tokluk lipemiyi belirgin şekilde güçlendirir 30) . Diyetle yüksek kolesterol alımı
LDL oksidasyonunu yaklaşık %40 arttırır 31) , 32) ve muhtemelen oksidatif stres
yoluyla birkaç saat boyunca endotel fonksiyonunu bozar 33) , 34) , 35) .
Yüksek kolesterollü bir öğün vasküler inflamasyonu birkaç
saat boyunca artırır 36) ve yumurta akı bazlı ikame, bütün yumurtalara kıyasla
endotel fonksiyonunu iyileştirmiştir 37) .
Diyetin çok daha sağlıklı olduğu Yunanistan'da yumurta
tüketiminden zarar görmek daha kolaydı. Trichopoulou ve ark. Yunan şeker
hastalarında, günde bir yumurtanın koroner riski 5 kat artırdığını ve günde her
10 g yumurtanın (büyük bir yumurtanın yaklaşık 6'sı kadar) kardiyovasküler
riski iki katına çıkardığını gösterdi.
Bu geniş prospektif çalışmada, yazarlar, tip 2 diyabet için
geleneksel risk faktörlerinden bağımsız olarak, günlük en az bir yumurta
tüketiminin hem erkeklerde hem de kadınlarda artan tip 2 diyabet riski ile
ilişkili olduğunu göstermiştir 38) .
Çalışmanın yumurta tüketimi ile kalp yetmezliği riski
arasındaki ilişkiyi bulmaya çalıştığı Physicians' Health Study I'den 21.275
katılımcıyla yapılan ileriye dönük bir kohort çalışmasında. Ortalama 20,4
yıllık bir takipten sonra, haftada 6 defaya kadar yumurta tüketimi kalp
yetmezliği ile ilişkilendirilmezken, haftada 7 veya daha fazla yumurta tüketimi
artmış kalp yetmezliği riski ile ilişkilendirildi. Verileri, seyrek yumurta
tüketiminin kalp yetmezliği riski ile ilişkili olmadığını ileri sürdü. Bununla
birlikte, günde 1 veya daha fazla yumurta tüketimi (haftada 7'den fazla
yumurta), ABD'li erkek doktorlar arasında artan kalp yetmezliği riski ile
ilişkilidir.
İnsan çalışmalarında yumurta alımının kan kolesterolü ve
kardiyovasküler hastalıklar üzerindeki etkisi
Yumurta alımının kan kolesterolü ve kardiyovasküler
hastalıklar üzerindeki etkileri, 60 yılı aşkın bir süredir toplanan araştırma
verilerini kullanan çeşitli meta-analiz çalışmalarında tartışılmıştır 39) , 40)
. Yumurta alımının çocuklarda 41) , gençlerde 42) , kadınlarda 43) , erkeklerde
44) ve yaşlılarda 45) kan kolesterol düzeyleri ve kardiyovasküler hastalık riski
üzerindeki etkisini araştırmak için büyük epidemiyolojik çalışmalar yapılmıştır
. Bazıları yumurta tüketiminin kan kolesterol seviyesini etkilediğini ancak
sağlıklı insanlarda kardiyovasküler hastalık riskini artırmadığını göstermiştir
46). Bu arada, diğer çalışmalarda yumurta tüketimine bağlı olarak yüksek diyet
kolesterol alımının kardiyovasküler hastalıklar ve diyabet için bir risk
faktörü olduğu bildirilmiştir 47) , 48) , 49) . Diyetle yumurta alımı ve
kardiyovasküler hastalık riskleri ilişkisine ilişkin epidemiyolojik
çalışmaların ve insan müdahale çalışmalarının sonuçları Tablo 1'de
özetlenmiştir. Amerikan Kalp Derneği 50) ve 2015-2020 ABD Diyet Yönergeleri
Danışma Komitesi 51) diyet kısıtlamasını kaldırmış olsa da. ABD'de sağlıklı
insanlar için kolesterol, ırk, genetik yapı, fiziksel uygunluk ve özellikle
fizyolojik durum farklılıkları nedeniyle hala farklı sonuçlar var 52) .
Diyetle yumurta alımının kardiyovasküler hastalık riskleri
üzerindeki etkisini araştıran 19 prospektif çalışma arasında, 6 çalışma,
yumurta tüketimi ile farklı tipte kardiyovasküler hastalık olayları veya
sağlıklı insanlarda ölüm arasında pozitif korelasyon bildirmiştir 53) . Pang
(2017) toplam kolesterol 54 ile pozitif korelasyon bildirdi ve Spence (2012)
plak alanı 55 ile pozitif korelasyon bildirdi ) . Bununla birlikte, diğer
çalışmalar (19'dan 11'i, yumurta alımı miktarından etkilenen kardiyovasküler
hastalık riskleri üzerinde bir fark olmadığını bildirmiştir 56). Yumurta
tüketiminin olumsuz etkisi, diyabet veya hiperkolesterolemisi olan kişiler de
dahil olmak üzere kardiyovasküler hastalık riski yüksek olan ve diyet
kolesterolüne duyarlı olan popülasyonda gözlenmektedir 57) . Diyabetik
popülasyonlar, sağlıklı insanlardan iki ila dört kat daha yüksek
kardiyovasküler hastalık riski altındadır. Bu çalışmalar ayrıca diyabetik
kişilerin yumurta tüketiminden sonra kalp-damar hastalıklarına karşı daha
savunmasız olduğunu gösterdi 58) , ABD popülasyonunda günde bir yumurta ile
koroner riskin iki katına çıkması 59) ve Yunanistan popülasyonunda riskin 5 kat
artması 60) . Bu arada, bazı araştırmalar yüksek yumurta tüketiminin
gestasyonel diyabetes mellitus riskini artırdığını bulmuştur 61) , insülin
direnci62) ve diyabet riski 63) . Bu nedenle yumurta tüketiminin
kardiyovasküler hastalıklar üzerindeki etkisine diyabet aracılık ediyor
olabilir.
Hemen hemen tüm insan müdahale çalışmaları, yüksek yumurta
tüketen gruplarda (yumurta içermeyen veya yumurta ikamesi ile
karşılaştırıldığında günde 1 ila 3 yumurta) serum LDL “kötü” kolesterol ve HDL
“iyi” kolesterol düzeylerinin arttığını, serum LDL oranının ise arttığını
göstermiştir. kötü" kolesterolden HDL'ye "iyi" kolesterol
(LDL/HDL) değişmez (bkz. Tablo 1). Bu makalelerin çoğu, LDL/HDL oranının
değişmediği gerçeğine dayanarak, yumurta tüketiminin kardiyovasküler
hastalıklar için bir risk faktörü olmadığı sonucuna varmıştır, çünkü bu oranın
kardiyovasküler hastalıklar için daha güçlü bir risk faktörü olduğu
düşünülmektedir. Ancak tek başına serum LDL “kötü” kolesterol düzeyi yine de
kardiyovasküler hastalıklar için bir risk faktörü olarak düşünülmelidir. Bu,
özellikle kan kolesterol düzeyi diyet kolesterol tüketimine daha duyarlı olan
kişiler için geçerlidir.64) . Yumurta sarısının çok yüksek kolesterol içeriği
(65 gramlık bir yumurtada 237 mg) başlı başına bir sorundur ve bir büyük
yumurta sarısı bile bu sınırı aşmaktadır. Diğer çalışmalar, yüksek kolesterol
ve yüksek lipid diyetinin, ateroskleroza katkıda bulunduğu düşünülen plazmadaki
inflamasyonu indükleyebileceğini bildirmiştir 65) ve LDL “kötü” kolesterolün
okside olma duyarlılığı diyet kolesterolü tarafından artırılabilir 66) .
Tablo 1. Diyetle yumurta alımının ve kardiyovasküler
hastalık risklerinin etkisine ilişkin epidemiyolojik ve insan müdahale
çalışmaları
(a) İleriye dönük çalışmalar
Referans Katılımcılar Yaş Takip
(yıl) Sonuç sonuç b
Erkek Dişi
Bernstein 2011 67) 43,150 84,010 30-75 26 Olay
inme (-)
Burke 2007 68) 256 258 15-88 14 KKH,
ölüm ↑
Şafak 1982 69) 912 30-59 24 Olay KKH ve kan kolesterol düzeyi (-)
Djousse 2008 70) 21,327 0 40-85 20 Olay
MI ve inme (-)
ölüm ↑
Goldberg 2014 71) 572 857 57-75 11 Olay
inme (-)
karotis aterosklerozu ↓
Ringa 2014 72) 12,066 45-64 22 Olay CHD (-)
Houston 2011 73) 864 1077 70-79 9 Olay
CVD'si ↑ özellikle şeker
hastalarında
Hu 1999 74) 37,851 80,082 34-75 14 Olay
inme ve KKH (-) diyabetik
kişilerde ↑ etkisi olabilirken
Adam 1997 75) 4,102 6,700 16-79 13.3 İskemik
kalp hastalığı mortalitesi ↑
Nakamura 2004 76) 5,186 4,077 30-70 14 İnme
ve KKH mortalitesi ↑
kadınlarda
Nakamura 2006 77) 43,319 47,416 40-69 10.2 Olay
CHD (-)
Kureyşi 2006 78) 3,756 5,978 25-74 15.9 Tüm
vuruş, CAD (-) diyabetik
kişilerde ↑ etkisi olabilirken
Kurtarma 2003 79) 15,350 24,999 34-103 16 inme
mortalitesi (-)
Scrafford 2011 80) 14,946 >17 8.8 KKH ve İnme mortalitesi (-)
Zazpe 2011 81) 6,170 8,015 20-90 5.8 Olay
CVD'si (-)
Voutilainen 2013 82) 1,019 0 51.9
(Ortalama) 18.8 Karotis aterosklerozu, olay MI (-)
Pang 2017 83) 8,131 8,463 >60 Yok Serum
LDL ve toplam kolesterol ↑
2012 84) 669 593 46-77 Yok Karotis
plak alanı ↑
Trichopoulou 2006 85) 424 589 50-80
(Yetişkin şeker hastaları) 4.5 (ortalama) ölüm ↑
(b) İnsan müdahalesi
Referans Katılımcılar Yaş Müdahale
süresi (hafta) müdahale
yöntemi Sonuç Sonuç a
Erkek Dişi
2017 86) 24 26 18-30 11 c 2
yumurta/gün vs yulaf ezmesi Serum LDL ve
HDL ↑
Serum LDL/HDL (-)
Serum grelin ↑
tokluk
2018 87'yi okuduk ) 16 14 18-20 13 3
yumurta/gün vs kolin bitartrat takviyesi Serum
LDL ve HDL ↑
Serum LDL/HDL (-)
SREBP'ler ve HMG-CoA redüktaz seviyesi ↓ kolesterol biyosentezi
Balıkçıl 2002 88) 0 51 18-49
(menopoz öncesi) 11 c 1 yumurta/gün vs.
0 yumurta/gün Serum LDL
ve HDL ↑
Serum LDL/HDL (-)
CETP seviyesi ↑ ters
kolesterol taşınması
Balıkçıl 2003 89) 40 0 18-57 11 c 1
yumurta/gün vs.
0 yumurta/gün Serum LDL
ve HDL ↑
Serum LDL/HDL ↑
yalnızca hiper yanıtlayıcılarda d
CETP, LCAT seviyesi ↑
ters kolesterol taşınması
Mutungi 2008 90) 28 0 40-70
(fazla kilolu/obez) 12 CRD:
3 yumurta/gün vs. SUB Serum
LDL/HDL (-)
Serum HDL ↑
Greene 2005 91) 13 29 >60 11 c 3
yumurta/gün vs. SUB Serum LDL ve HDL ↑
Serum LDL/HDL (-)
Arbaletçiler 2004 92) 25 29 8-12 11 c 2
yumurta/gün vs. SUB Serum LDL/HDL (-)
Knopp 2003 93) 78 119 43-67 4 0,
2 ve 4 yumurta/gün Serum LDL ve HDL ↑
Knopp 1997 94) 86 45 41-68
(HC veya HL) 12 2 yumurta/gün vs. SUB serum LDL ↑
HC'de
Serum HDL ↑ hem
HL hem de HC'de
Kısaltmalar: CHD = koroner kalp hastalığı; CVD =
kardiyovasküler hastalık; MI = miyokard enfarktüsü; LDL = düşük yoğunluklu
lipoprotein; HDL = yüksek yoğunluklu lipoprotein; SREBP = sterol düzenleyici
element bağlayıcı protein; CETP = kolesteril ester transfer proteini; LCAT =
lesitin-kolesterol asiltransferaz; CRD = Karbonhidrat kısıtlı diyetler; SUB =
kolesterolsüz, yağsız yumurta ikamesi; HC = hiperkolesterolemi; HL =
hiperlipidemi;
Dipnot: b) ↑ artar, ↓ azalır, (-) etkisi yoktur; c) Müdahale
süresi, müdahale süresi içinde 3 haftalık bir arınma süresini içerir;
hiper-cevap verenler: tüketilen her ilave 100 mg diyet kolesterolü için toplam
kolesterolde ≥0.06 mmol/L artış.
[Kaynak 95) ]
Tablo 2. Yumurta lipidleri
İsim Yumurta,
Bütün, Çiğ Yumurta Sarısı, Çiğ
Ortalama İçerik (g/100g) Min.
Değer (g/100g) Maks. Değer (g/100g) Ortalama İçerik (g/100g) Min. Değer (g/100g) Maks. Değer (g/100g)
FA doymuş 2.64 0.05 3.13 8.47 7.13 9.55
FA 4:0 <0.05 0 –
2 0 – –
FA 6:0 <0.05 0 – 0 – –
FA 8:0 <0.05 0 – 0.009 – –
FA 10:0 <0.05 0 – 0.009 – –
FA 12:0 <0.05 0 – 0.009 – –
ÜÇ 14:0 0.024 0 0.038 0.091 0.077 0.1
ÜÇ 16:0 1.96 0.05 2.43 6.04 5.03 6.86
FA 18:0 0.65 0.05 0.89 1.73 – 2.42
FA tekli doymamış 3.66 0.05 6.73 11.9 10.2 13.8
FA 18: 1 n-9 cis 3.51 3.03 3.65 10.4 9.69 11.2
FA çoklu doymamış 1.65 0.05 3.39 4.07 3.33 4.66
FA 18: 2 9c, 12c (n-6) 1.38 1.18 2.7 3.28 – 3.62
FA 18:3 9c,12c,15c (n-3) 0.061 0.02 0.58 0.15 – 0.27
FA 20: 4 5c, 8c, 11c, 14c (n-6) 0.12 – 0.13 0.37 – 0.4
FA 20: 5 5c, 8c, 11c, 14c, 17c (n-3) EPA 0 – 0.003 0.01 – 0.011
FA 22:6 4c,7c,10c,13c,16c,19c (n-3) DHA 0.09 0.045 0.18 0.25 0.11 0.46
Kolesterol 0.398 0.344 0.423 0.939 1.280
Kısaltmalar: FA = yağ asitleri; EPA = eikosapentaenoik asit
(omega-3 yağ asidi); DHA = dokosaheksaenoik asit (omega-3 yağ asidi); NA =
mevcut değil.
[Kaynak 96) ]
yumurta ve kolesterol
Yumurtaların Besin İçeriği
2 x 60 gr yumurta
% Tavsiye Edilen Diyet Alımları (RDI)
Tablo 3. Yumurta beslenme gerçekleri
besinler
RDI *
100g için
Servis için
RDI'nin %'si
Enerji (kJ)
8,700
559
581
7%
Protein (g)
50
12.2
12.7
25%
yağ (g)
70
9.9
10.3
15%
Doymuş yağ (g)
24
3.3
3.4
14%
Mono yağ (g)
n/a
5.1
5.3
n/a
Poli yağ (g)
n/a
1.6
1.7
n/a
Kolesterol (mg)
n/a
383
398
n/a
Karbonhidrat (g)
310
1.3
1.4
0%
Şekerler (g)
90
0.3
0.3
0%
Sodyum (mg)
2300
136
141
6%
Potasyum (mg)
2800 (ö), 3800 (m)^
133
138
4-5%
Magnezyum (mg)
320
12
13
4%
Kalsiyum (mg)
800
47
49
6%
Fosfor (mg)
1000
200
208
21%
Demir (mg)
12
1.6
1.7
14%
Selenyum (µg)
70
39
41
59%
çinko (mg)
12
0.5
0.5
4%
İyot (µg)
150
41
43
29%
Tiamin (B1 Vitamini) (mg)
1.1
0.12
0.12
11%
Riboflavin (B2 Vitamini) (mg)
1.7
0.5
0.5
29%
Niasin (mg)
10
<0.01 ~
<0.01 ~
n/a
B6 Vitamini (mg)
1.6
0.05
0.05
3%
B12 Vitamini (µg)
2
0.8
0.8
40%
Pantotenik asit (B5 vitamini) (mg)
5
2
2.1
42%
Folat (µg)
200
93
97
49%
A Vitamini (Retinol) (µg)
750
230
239
32%
D Vitamini (Kolekalsiferol) (µg)
10
0.8
0.8
8%
E Vitamini (Alfa-tokoferol) (mg)
10
2.3
2.4
24%
Omega – 3 yağ asidi (toplam) (g)
0.89 (f), 1.46 (m)^
0.17
0.18
12-20%
Kısa zincirli Omega-3'ler (ALA) (g)
0,8 (f), 1,3 (m)^
0.06
0.06
5-8%
Uzun zincirli Omega-3'ler (DHA / DPA) (mg)
90 (ö), 160 (m)^
110
114
71-127%
Omega-6 yağ asitleri (g)
8 (f), 13 (m)^
1.37
1.42
11-18%
Lutein (mg)
n/a
0.38
0.40
n/a
Zeaksantin (mg)
n/a
0.13
0.14
n/a
Lutein + zeaksantin (mg)
n/a
0.51
0.53
n/a
Biyotin (µg)
30
<8 ~
<8 ~
n/a
Florür (mg)
3 (f), 4 (m)^
<1 ~
<1 ~
n/a
Krom (mg)
0.2
<0.01 ~
<0.01 ~
n/a
Bakır (mg)
3
<0.02 ~
<0.02 ~
n/a
Manganez (mg)
5
0.023
0.024
0%
Molibden (mg)
0.25
0.012
0.012
5%
K vitamini (µg)
80
<2 ~
<2 ~
n/a
Tablo 4. Orta boy haşlanmış yumurta, D vitamini ilave
edilmiş tam yağlı süt ve haşlanmış imalat sığır etinin besin değerleri
Kategori Haşlanmış
yumurta D vitamini eklenmiş tam
yağlı süt Haşlanmış üretim
sığır eti
Besin Birim 1 büyük yumurta
(50.0 g) Değer
(100 g) Değer
(100 g) Değer
(100 g)
yaklaşık
Enerji kalori 78 155 61 126
Suçlu G 37.31 74.62 88.13 73.1
Protein G 6.29 12.58 3.15 24.21
Toplam lipid (yağ) G 5.3 10.61 3.25 3.26
Karbonhidrat, farkla G 0.56 1.12 4.8 0
Lif, toplam diyet G 0 0 0 0
Şekerler, toplam G 0.56 1.12 5.05 0
Mineraller
Kalsiyum, Ca mg 25 50 113 6
Demir, Fe mg 0.59 1.19 0.03 1.78
Magnezyum, Mg mg 5 10 10 16
Fosfor, P mg 86 172 84 129
Potasyum, K mg 63 126 132 183
Sodyum, Na mg 62 124 43 32
çinko, çinko mg 0.53 1.05 0.37 5.02
Vitaminler
C vitamini, toplam askorbik asit mg 0 0 0 0
tiamin mg 0.033 0.066 0.046 0.042
riboflavin mg 0.257 0.513 0.169 0.096
Niasin mg 0.032 0.064 0.089 1.759
Vitamin B 6 mg 0.06 0.121 0.036 0.16
Folate, DFE μ g 22 44 5 0
Vitamin B 12 μ g 0.56 1.11 0.45 1.02
A vitamini, RAE μ
g 74 149 46 8
A vitamini, IU IÜ 260 520 162 27
E Vitamini ( α- tokoferol) mg 0.52 1.03 0.07 0.57
D Vitamini (D 2 + D 3 ) μ
g 1.1 2.2 1.3 0.1
D vitamini IÜ 44 87 51 5
K vitamini (filokinon) μ
g 0.1 0.3 0.3 0
lipidler
SFA'lar b G 1.633 3.267 1.865 1.154
MUFA'lar b G 2.038 4.077 0.812 0.897
PUFA'lar b G 0.707 1.414 0.195 0.246
Trans yağ asitleri G 0 0 0 0.078
Kolesterol mg 186 373 10 67
Dipnot: a) Besin değerleri ve ağırlıkları yenilebilir kısım
içindir.
Kısaltmalar: SFA'lar = doymuş yağ asitleri, MUFA'lar = tekli
doymamış yağ asitleri ve PUFA'lar = çoklu doymamış yağ asitleri.
[Kaynak 97) ]
Şekil 1. Yumurta besinleri
Yumurta besinleri
Dipnot: Yumurtanın yenilebilir kısımlarının temel bileşimi.
(a) Yumurta akı; (b) Yumurta sarısı. (b) için sonuçların yumurta
sarısı/vitellin membran kompleksine atıfta bulunduğuna dikkat edin.
[Kaynak 98) ]
Yumurtalar en yüksek kalitede protein içerir ve genellikle
diğer protein kaynaklarının kalitesini ölçmek için bir standart olarak
kullanılır. Tek bir büyük yumurta, 70 kalori için günlük protein ihtiyacının
yüzde 12'sini sağlar 99) . Yumurtalar ayrıca herhangi bir proteinin en yüksek
biyolojik değerine sahiptir, yani sağladıkları temel amino asitler vücut
tarafından çok verimli bir şekilde kullanılır. Yumurtalar ayrıca değişen
miktarlarda A, D, E, K, B6, B12 vitaminleri, folat ve çeşitli mineraller
(özellikle riboflavin, fosfor ve demir) içerir. Yumurtaların sindirimi çok
kolay olduğundan, sıklıkla terapötik diyetlere dahil edilirler.
Sarısı, bir yumurtanın üçte birinden biraz fazlasını
oluşturur. Kalorilerin dörtte üçünü, tüm yağda çözünen vitaminleri (A, D, E ve
K) ve kolin, lutein ve zeaksantin'in tamamını sağlar. Sarısı ayrıca fosfor,
demir ve folatın çoğunu ve protein ve riboflavinin neredeyse yarısını sağlar.
Beyaz (albümen) toplam protein ve riboflavinin yarısından fazlasını sağlar.
Temel bir besin maddesi olan kolinin, fetüs ve yenidoğanda uygun beyin gelişimi
için önemli olduğu ve yaşam boyunca ve yaşlılıkta hafıza işlevinde rol
oynayabileceği gösterilmiştir. Lutein ve zeaksantin, ABD'de yaşlılarda körlüğün
önde gelen nedeni olan maküler dejenerasyonu önleyebilir
Bu besinler yumurtalarda sadece küçük miktarlarda bulunsa
da, araştırmalar, daha zengin kaynaklardan ziyade yumurta sarısından elde
edildiklerinde biyolojik olarak daha fazla kullanılabilir olduklarını veya
vücut tarafından emilip kullanıldıklarını göstermektedir.
Diyetinize yumurtayı dahil edip etmemeye karar verirken,
yiyeceğinizdeki kolesterol için önerilen günlük limitleri göz önünde
bulundurun:
Sağlıklıysanız, günde 300 mg'dan fazla kolesterol
tüketmeyin.
Şeker hastalığınız, yüksek kolesterolünüz veya
kardiyovasküler hastalığınız varsa, günlük kolesterol alımını günde 200 mg'dan
fazla olmayacak şekilde sınırlayın.
Yumurta seviyorsanız ama fazladan kolesterol istemiyorsanız,
sadece yumurta beyazını kullanın. Yumurta akı kolesterol içermez. Yumurta akı
ile yapılan kolesterol içermeyen yumurta ikamelerini de kullanabilirsiniz.
Kalp hastalığı riski, domuz pastırması, sosis ve jambondaki
sodyum ve yumurtaları kızartmak için kullanılan doymuş yağ veya trans yağlı
yağlar gibi geleneksel bir Amerikan kahvaltısında yumurtaya eşlik eden yiyeceklere
daha yakından bağlı olabilir. kahverengiler.
Yumurta yemenin püf noktaları 100)
Yumurta pişirmenin en sağlıklı yolları, az yağlı süt
kullanarak kaynatmak, haşlamak veya karıştırmaktır.
Yumurtalar her zaman mevcuttur ve hızlı bir şekilde
pişirilmesi kolaydır - paket servisten daha hızlıdır.
Yumurtalar, yetişkinler ve çocuklar için harika beslenme
çantası dolgu maddeleridir ve katı kaynatıldığında çok taşınabilirdir.
Kolesterol seviyelerini düşürmek için Ulusal Kalp Vakfı
aşağıdakileri önermektedir:
Dumansız olun
Sağlıklı bir vücut ağırlığı elde edin ve koruyun
Çoklu doymamış veya tekli doymamış yağları seçin
Tam tahıllı ekmek ve tahıllar, kahverengi pirinç, kepekli
tahıllar, makarna, sebzeler, meyveler, baklagiller (örneğin nohut, barbunya ve
mercimek), yağsız et ve kümes hayvanları, yağlı balık ve azaltılmış, az yağlı
veya yağsız süt ürünleri gibi yiyecekleri seçin
Sağlıklı beslenme planının bir parçası olarak bitkisel
sterolle zenginleştirilmiş gıdaları tüketin
Yapılması tavsiye edilirse kolesterol açısından zengin
gıdaları sınırlayın
Erkekler ve kadınlar için alkol alımını günde en fazla 2
standart içecekle sınırlayın
Haftanın tüm günlerinde olmasa da çoğunda en az 30 dakika
orta yoğunlukta fiziksel aktivite yapın.
Çözüm
Yumurtalar gerçekten besleyicidir ve onları sağlıklı bir
diyetin parçası olarak düzenli olarak tüketmek iyidir. Yumurtalar, lutein ve
zeaksantin gibi hastalıklarla savaşan besinler içerir. Bu karotenoidler, yaşlı
erişkinlerde körlüğün önde gelen nedeni olan yaşa bağlı makula dejenerasyonu
riskini azaltabilir. Ve beyin gelişimi ve hafıza, yumurtaların kolin içeriği
ile güçlendirilebilir. Yumurtalar kaliteli protein, 11 vitamin ve mineral
içerir ve omega-3 yağları da dahil olmak üzere sağlıklı yağlar kaynağıdır.
Sağlıklı ve dengeli bir diyetin parçası olarak, kalp
hastalığı riskinizi artırmadan her hafta 6'ya kadar yumurta yiyebilirsiniz.
Bununla birlikte, yüksek kolesterol, tip 2 diyabet veya
kardiyovasküler hastalığınız varsa, yumurta günlük kolesterol alımınızı günde
200 mg'dan (<200 mg/gün) fazla olmayacak şekilde sınırlayın.
Hiç yorum yok: