Sarı Kantaron(Hypericum perforatum), tıbbi kullanımları ilk
olarak antik Yunanistan'da kaydedilen, vahşi doğada yetişen sarı çiçekleri olan
bir bitkidir 2) . Sarı kantaron çiçekli tepeleri, konsantre özler içeren
çaylar, tabletler ve kapsüller hazırlamak için kullanılır. Sıvı özler ve
topikal preparatlar da kullanılır.
Bununla birlikte, tüketicilerin güvenlik ve etkililiğiyle
ilgili ciddi endişelerin farkında olması gerekir. Sarı kantaron, birçok ilaçla
etkileşime girerek ilaçları daha az etkili hale getirir. Sarı kantaron reçeteli
ilaçlar, şifalı bitkiler veya takviyelerle ciddi etkileşimlere neden olabilir.
Bu nedenle, herhangi bir ilacı kullanan kişiler, tedaviye başlamadan önce
eczacı da dahil olmak üzere sağlık uzmanlarına danışmalıdır 3) .
Tarihsel olarak, Sarı kantaron, depresyon, böbrek ve akciğer
rahatsızlıkları, uykusuzluk ve depresyon gibi çeşitli koşullar için ve yara
iyileşmesine yardımcı olmak için kullanılmıştır.
Şu anda, Sarı Kantaron çoğunlukla depresyon için bir besin
takviyesi olarak kullanılmaktadır 4) , 5) . Amerika Birleşik Devletleri'nde,
Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), depresyon için reçetesiz veya reçeteli bir ilaç
olarak kullanımını onaylamadı.
İnsanlar ayrıca menopoz semptomları, dikkat eksikliği
hiperaktivite bozukluğu (DEHB) ve obsesif kompulsif bozukluk dahil olmak üzere
diğer durumlar için bir besin takviyesi olarak kullanırlar. Yara iyileşmesi
için topikal olarak kullanılır.
Sarı kantaronun günümüzde en yaygın kullanımı depresyon
içindir. Çalışmalar, Sarı Kantaronun, hafif ila orta şiddette depresyon için
trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) ve seçici serotonin geri alım inhibitörü
(SSRI) antidepresanlar kadar eşit derecede etkili olabileceğini göstermiştir 6)
. Bununla birlikte, Sarı Kantaronun depresyon için etkinliği üzerine yapılan
çalışmaların sonuçları karışıktır 7) .
Sarı kantaron, özellikle depresyon için kullanımı ve
ilaçlarla etkileşimleri hakkında kapsamlı araştırmalar yapılmıştır. DEHB,
irritabl bağırsak sendromu ve sigarayı bırakma gibi durumlar, mevcut kanıtlar, Sarı
Kantaronunyardımcı olmadığını göstermektedir. Menopoz semptomları, premenstrüel
sendrom ve obsesif kompulsif bozukluk gibi diğerleri için kanıtlar sonuçsuzdur.
Sarı Kantaronun çeşitli ilaçlarla tehlikeli, bazen yaşamı
tehdit eden şekillerde etkileşime girebileceği açıkça gösterilmiştir.
Sarı Kantaron Kullanımları
Amerika Birleşik Devletleri'nde, Gıda ve İlaç İdaresinin
depresyon için reçetesiz veya reçeteli bir ilaç olarak kullanımını
onaylamadığını belirtmek önemlidir.
St.John's wort, depresyon için kanıtlanmış bir tedavi
değildir. Sarı kantaronu geleneksel bakımın yerine veya sağlık uzmanınızla
görüşmeyi ertelemek için kullanmayın. Yetersiz tedavi edilen depresyon şiddetli
hale gelebilir ve bazı durumlarda intiharla ilişkilendirilebilir. Siz veya
tanıdığınız biri depresyonda ise bir sağlık uzmanına danışın.
Sarı Kantaron, standart reçeteli antidepresanlarla tedaviye
benzer şekilde bazı depresyon türlerine yardımcı olabilir, ancak kanıtlar kesin
değildir.
Sarı kantaron belirli antidepresanlarla birleştirmek,
antidepresanlar tarafından hedeflenen bir beyin kimyasalı olan serotoninde
potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir artışa neden olabilir.
Sarı Kantaron, birçok reçeteli ilacın etkinliğini de
sınırlayabilir.
Psikoz, Sarı Kantaron almanın nadir fakat olası bir yan
etkisidir.
Kullandığınız tamamlayıcı sağlık yaklaşımları hakkında tüm
sağlık uzmanlarınıza bilgi verin. Onlara sağlığınızı yönetmek için
yaptıklarınızın tam bir resmini verin. Bu, koordineli ve güvenli bakımın
sağlanmasına yardımcı olacaktır.
Depresyon
Depresyon, her 10 ABD'li yetişkinden 1'ini etkileyen tıbbi
bir durumdur. Ruh hali, düşünceler, fiziksel sağlık ve davranışların tümü
etkilenebilir. Depresyonun semptomları ve şiddeti kişiden kişiye değişebilir.
Depresyon, antidepresanlar ve belirli psikoterapi türleri dahil olmak üzere
geleneksel tıpla tedavi edilebilir 8) .
Güncel araştırmalar, depresyonun genetik, biyolojik, çevresel
ve psikolojik faktörlerin bir kombinasyonundan kaynaklandığını göstermektedir
9) .
Depresyon her yaşta olabilir, ancak genellikle yetişkinlikte
başlar. Depresyon, bazen düşük ruh halinden daha belirgin bir sinirlilik ile
ortaya çıksa da, artık çocuklarda ve ergenlerde ortaya çıktığı kabul
edilmektedir. Yetişkinlerdeki birçok kronik duygudurum ve anksiyete bozukluğu,
çocuklarda yüksek düzeyde anksiyete olarak başlar.
Depresyon, özellikle orta yaş veya yaşlı yetişkinlerde,
diyabet, kanser, kalp hastalığı ve Parkinson hastalığı gibi diğer ciddi tıbbi
hastalıklarla birlikte ortaya çıkabilir. Depresyon olduğunda bu koşullar
genellikle daha kötüdür. Bazen bu fiziksel hastalıklar için alınan ilaçlar,
depresyona katkıda bulunan yan etkilere neden olabilir. Bu karmaşık
hastalıkları tedavi etmede deneyimli bir doktor, en iyi tedavi stratejisinin
oluşturulmasına yardımcı olabilir.
Risk faktörleri şunları içerir:
Kişisel veya ailevi depresyon öyküsü
Büyük yaşam değişiklikleri, travma veya stres
Bazı fiziksel hastalıklar ve ilaçlar
Tedavi: Yapabilecekleriniz
Depresyon, en şiddetli vakalar bile tedavi edilebilir. Tedavi
ne kadar erken başlayabilirse o kadar etkilidir. Depresyon tedavisi sırasında
size veya sevdiklerinize yardımcı olabilecek diğer ipuçları:
Aktif olmaya ve egzersiz yapmaya çalışın.
Kendiniz için gerçekçi hedefler belirleyin.
Başkalarıyla zaman geçirmeye ve güvendiğiniz bir arkadaşınıza
veya akrabanıza güvenmeye çalışın.
Kendinizi izole etmemeye çalışın ve başkalarının size yardım
etmesine izin verin.
Ruh halinizin hemen değil, yavaş yavaş iyileşmesini bekleyin.
Kendinizi daha iyi hissedene kadar evlenme veya boşanma veya
iş değiştirme gibi önemli kararları erteleyin. Sizi iyi tanıyan ve durumunuz
hakkında daha tarafsız bir görüşe sahip olan başkalarıyla kararlarınızı
tartışın.
Kendinizi depresyon hakkında eğitmeye devam edin.
Tedavi: İlaçlar ve Psikoterapi
Depresyon genellikle ilaçlar, psikoterapi veya ikisinin bir
kombinasyonu ile tedavi edilir. Bu tedaviler semptomları azaltmazsa,
elektrokonvülsif terapi (EKT) ve diğer beyin stimülasyon terapileri
keşfedilecek seçenekler olabilir.
Antidepresanlar, depresyonu tedavi eden ilaçlardır.
Beyninizin ruh halini veya stresi kontrol eden belirli kimyasalları kullanma
şeklini iyileştirmeye yardımcı olabilirler. Semptomlarınızı iyileştiren ve
yönetilebilir yan etkileri olanı bulmadan önce birkaç farklı antidepresan ilaç
denemeniz gerekebilir.
Çeşitli psikoterapi türleri ("konuşma terapisi"
olarak da adlandırılır veya daha az spesifik bir biçimde danışmanlık)
depresyonlu kişilere yardımcı olabilir. Depresyon tedavisine özgü kanıta dayalı
yaklaşımların örnekleri arasında bilişsel-davranışçı terapi (BDT), kişilerarası
terapi (IPT) ve problem çözme terapisi yer alır.
Beyin Stimülasyon Tedavileri: İlaçlar depresyon semptomlarını
azaltmazsa, elektrokonvülsif terapi (ECT) araştırılması gereken bir seçenek
olabilir. İlaca dirençli depresyonu tedavi etmek için kullanılan daha yakın
zamanda tanıtılan diğer beyin stimülasyon terapileri, tekrarlayan transkraniyal
manyetik stimülasyon (rTMS) ve vagus sinir stimülasyonunu (VNS) içerir.
Depresyon Tedavisi Olarak Sarı Kantaron
Sarı kantaron, depresyon için kanıtlanmış bir tedavi
değildir. Sarı kantaron geleneksel bakımın yerine veya sağlık uzmanınızla
görüşmeyi ertelemek için kullanmayın. Yetersiz tedavi edilen depresyon şiddetli
hale gelebilir ve bazı durumlarda intiharla ilişkilendirilebilir. Siz veya
tanıdığınız biri depresyonda ise bir sağlık uzmanına danışın.
Amerika Birleşik Devletleri'nde, Gıda ve İlaç Dairesi (FDA),
depresyon için reçetesiz veya reçeteli bir ilaç olarak kullanımını onaylamadı.
Sarı kantaron, depresyon için kanıtlanmış bir tedavi
değildir. Sarı kantaronu geleneksel bakımın yerine veya sağlık uzmanınızla
görüşmeyi ertelemek için kullanmayın 10) .
Yetersiz tedavi edilen depresyon şiddetli hale gelebilir ve
bazı durumlarda intiharla ilişkilendirilebilir. Siz veya tanıdığınız biri
depresyonda ise bir sağlık uzmanına danışın 11) .
Sarı kantaronu belirli antidepresanlarla birleştirmek,
antidepresanlar tarafından hedeflenen bir beyin kimyasalı olan serotoninde
potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir artışa neden olabilir. Sarı kantaron,
birçok reçeteli ilacın etkinliğini de sınırlayabilir.
Ulusal Sağlık Enstitüsü, Tamamlayıcı Ulusal Merkezi ve
Bütünleştirici Sağlık tarafından finanse çalışma (sonuçların analizi 2001
yılında tamamlanmıştır) 12) çalışma giren katılımcıların yaş ortalaması ile
depresyon ile 340 kadın ve erkek yaşları 18 ve üstü kapsayan yaklaşık 42 idi
yıl, Aralık 1998'den Haziran 2000'e kadar gerçekleşti. St. John's wort'un
başlangıç dozu günde 900 mg idi (günde üç kez 300 mg tabletler halinde
verilir). Bu doz, çalışmanın ilk 6 haftasında, denemenin ilk aşamasının 8.
haftadaki sonuna kadar günde 1.500 mg'a kadar yükseltilebilir. Denemenin ikinci
aşamasında, 8 hafta sonra, doz günde 1.800 mg'a yükseltilebilir. Çalışmanın ilk
8 haftasındaki ortalama Sarı Kantaron dozu günde yaklaşık 1.300 mg idi.
Çalışma 13) , Hamilton
Depresyon Ölçeği (HAM-D) skorlarında veya tam yanıtların yüzdesinde iyileşme
konusunda Sarı Kantaron ile plasebo arasında istatistiksel olarak anlamlı bir
fark bulamadı. 8 haftalık ilk tedavi fazının sonunda majör depresyondan
remisyona giren katılımcıların yüzdesi, Sarı Kantaroniçin yaklaşık yüzde 24 ve
plasebo için yaklaşık yüzde 32 idi. Genel olarak, kısmen veya tamamen iyileşen
katılımcıların yüzdesi, Sarı Kantaron için yaklaşık yüzde 38 ve plasebo için
yüzde 43'tür. Bu bulgular, Sarı Kantaronun orta düzeyde semptomları olan
yetişkinlerde majör depresyon tedavisinde etkili olmadığını göstermektedir. Bu
sonuç, yakın zamanda bildirilen başka bir plasebo kontrollü çalışma ile
desteklenmektedir 14) .
Çalışma ayrıca her iki birincil sonuçta sertralin ve plasebo
arasında önemli bir fark bulamadı; katılımcıların yaklaşık yüzde 25'i sertralin
remisyona ulaştı, plasebodaki yaklaşık yüzde 32'ye kıyasla. Genel yanıt oranı
sertralin için yaklaşık yüzde 49 ve plasebo için yüzde 43 idi, ancak bu fark istatistiksel
olarak anlamlı değildi. Aynı zamanda, verilerin ilave planlı analizleri,
sertralinin tek başına CGI-I gibi diğer ikincil etkinlik testlerinde plaseboya
göre üstün olduğunu gösterdi. Sertralin ile plasebo karşılaştırmasının
sonuçları, bu çalışmanın antidepresan etkilere duyarlılığının sınırlı olduğunu
göstermektedir. Diğer bir deyişle,
Sarı kantaron genellikle iyi tolere edildi. Bununla birlikte,
özü alan kişiler, plasebo alanlara göre daha fazla cinsel işlev bozukluğu,
genel şişme ve idrar sıklığı yaşadılar. Sertralin kullananlar için yan etkiler
arasında cinsel işlev bozukluğu, terleme, bulantı ve ishal vardı.
5489 depresyon hastasında 29 uluslararası çalışmanın 2009
sistematik incelemesi 15) , 16)4 ila 12 hafta süreyle Sarı Kantaron özleri ile
yapılan tedaviyi plasebo (çalışma maddesiyle aynı görünen inaktif bir madde)
tedavisi veya standart antidepresanlar ile karşılaştırdı. Çalışmalar çeşitli
ülkelerden geldi, birkaç farklı Sarı Kantaron özünü test etti ve çoğunlukla
hafif ila orta derecede şiddetli semptomları olan hastaları içeriyordu. Genel
olarak, denemelerde test edilen Sarı Kantaron özleri, plasebodan üstündü,
standart antidepresanlar ile benzer şekilde etkiliydi ve standart
antidepresanlardan daha az yan etkiye sahipti. Bununla birlikte, bu ürünlerin
uzun bir geleneğe sahip olduğu ve genellikle doktorlar tarafından reçete
edildiği Almanca konuşulan ülkelerden yapılan çalışmalardaki bulgular, St.
NCCIH ve Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü tarafından desteklenen
iki çalışma 17) , 18) olumlu sonuç
vermedi. Ne Sarı Kantaron ne de standart bir antidepresan ilaç, bir 2011
çalışmasında 19) minör depresyon semptomlarını bir plasebodan daha iyi
azaltmadı . Bitki, 2002'deki büyük bir çalışmada orta şiddetteki majör
depresyonun tedavisinde plasebodan daha etkili değildi.
Ön çalışmalar 20) , 21) , Sarı Kantaronun beyindeki sinir
hücrelerinin dopamin ve serotonin dahil olmak üzere belirli kimyasal
habercileri yeniden emmesini önleyebileceğini öne sürüyor. Bilim adamları,
doğal olarak oluşan bu kimyasalların ruh halini düzenlemede rol oynadığını
keşfettiler, ancak tam olarak nasıl çalıştıklarından emin değiller.
Somatoform bozuklukların tedavisi olarak Sarı Kantaron
Somatoform bozukluklar, fiziksel bir kaynağı veya varoluş
nedeni olmayan ağrı ve korku gibi zihinsel belirtilerdir. Erken kanıtlar, Sarı
Kantaronun somatoform bozukluklara yardımcı olabileceğini göstermektedir. Bu
sonuçları doğrulamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır 22) .
Kilo Kaybı Tedavisi Olarak Sarı Kantaron
İlk araştırmalar, Sarı Kantaron içeren bir kombinasyon
ürününün kilo kaybı için etkili olduğunu gösteriyor. Bir sonuca varılmadan önce
yalnızca Sarı Kantaronundaha fazla araştırılmasına ihtiyaç vardır 23) .
Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) Tedavisi
Olarak Sarı Kantaron
NIH'deki Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü'ne göre, Dikkat
Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) Amerika Birleşik Devletleri'ndeki
çocukların yüzde 3 ila 5'ini etkiler ve çocuklarda gelişen en yaygın zihinsel
bozukluklardan biridir24) . NIMH, DEHB olan çocukların ev, okul ve akranları
ile ilişkiler dahil olmak üzere birçok ortamda işlevlerinin bozulduğunu
belirtir. DEHB gibi kronik rahatsızlıkları olan çocukların daha yüksek
tamamlayıcı ve alternatif tıp kullanım oranlarına sahip oldukları ve Sarı
Kantarongibi diyet ve bitkisel takviyelere dönebilecekleri bildirilmektedir.
Bununla birlikte, NCCAM tarafından finanse edilen yeni bir çalışmanın
yazarlarına göre 25) , St.John's wort, çocuklarda ve ergenlerde DEHB
semptomları üzerinde bir etkiye sahip görünmemektedir. Başka bir çalışma
26)Ayrıca, bu hastalarda kullanımını destekleyecek hiçbir kanıt
gösterilmemiştir ve bu ürünlerin neden olabileceği potansiyel yan etkiler
nedeniyle kullanımları tavsiye edilmemiştir. Dikkat eksikliği hiperaktivite
sendromu (DEHB) ve duygudurum bozuklukları olan ergenlerde Sarı Kantarongibi
tamamlayıcı / alternatif tıbbın kullanımına ilişkin mevcut kanıtların gözden
geçirilmesi 27) , plasebo dışında herhangi bir olumlu sonuç göstermemektedir.
Bastyr Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, 6 ila 17 yaşları
arasında DEHB olan 54 çocuktan oluşan gönüllü bir örnek üzerinde Sarı
Kantaronun 8 haftalık randomize, plasebo kontrollü, çift kör bir denemesi
gerçekleştirdi. Katılımcılar, 8 hafta boyunca günde 3 kez, St. John's wort'ta
aktif bir bileşen olan yüzde 0,3 hiperisine standardize edilmiş 300 mg
Hypericum perforatum (St. Katılımcılar, 1, 2, 4, 6 ve 8. haftalarda
başlangıçtan itibaren dikkatsizlik ve hiperaktivitedeki değişiklikler açısından
değerlendirildi.
Hem tedavi hem de plasebo gruplarında semptom iyileşmesi
kaydedilmiş olsa da, veriler Sarı Kantaronun DEHB semptomlarını tedavi etmek
için plasebodan başka ek bir yararı olmadığını göstermektedir.
Bu çalışmada, standartlaştırılmış hiperisin içeriğine sahip
bir Sarı Kantaronpreparatı kullanılmıştır. Ancak araştırmacılar, Sarı Kantaron içeren
çalışmaların, Sarı ksntarondaki bir başka aktif bileşen olan hyperforin için de
standartlaştırılmış olmasının yararlı olabileceğini belirtiyorlar. Hiperforinin,
temel beyin kimyasallarının - serotonin, dopamin ve norepinefrin - geri alımını
engellediğine inanılıyor. Yazarlar, hiperforinin oldukça dengesiz olduğunu ve
hızla inaktif hale gelebileceğini belirtiyorlar. Araştırmacılar, daha yüksek ve
daha stabil bir hiperforin içeriğine sahip bir Sarı Kantaron ürününün mevcut
olması durumunda, bunun DEHB konusunda daha fazla araştırmaya değer olacağına
inanıyorlar.
Güvenliği Hakkında Ne Biliyoruz?
Sarı Kantaron, Antidepresanlar, Doğum kontrol hapları,
vücudun nakledilen organları reddetmesini önleyen Siklosporin, Digoksin, bir
kalp ilacı, İndinavir dahil bazı HIV ilaçları, Bazı kanser ilaçları gibi çok
önemli ilaçlar dahil olmak üzere birçok ilacın etkilerini zayıflatabilir.
irinotekan, Warfarin, bir antikoagülan (kan inceltici) dahil
Serotonin, antidepresanlar tarafından hedeflenen bir beyin
kimyasalıdır. Sarı Kantaron ve bazı antidepresanların birleştirilmesi,
serotonin sendromu adı verilen bir durum olan serotonin seviyelerinde
potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir artışa yol açabilir. Semptomlar
titreme ve ishalden çok tehlikeli kafa karışıklığına, kas sertliğine, vücut
ısısında düşüşe ve hatta ölüme kadar değişir 28) .
Psikoz, özellikle bipolar bozukluk dahil olmak üzere zihinsel
sağlık bozuklukları olan veya risk altında olan kişilerde Sarı Kantaronalmanın
nadir fakat olası bir yan etkisidir 29) .
Sarı kantaron, güneş ışığına karşı duyarlılığın artmasına
neden olabilir. Diğer yan etkiler arasında anksiyete, ağız kuruluğu, baş
dönmesi, gastrointestinal semptomlar, yorgunluk, baş ağrısı veya cinsel işlev
bozukluğu olabilir.
Sarı Kantaron Yan Etkileri
Sarı Kantaronun en yaygın yan etkileri ağız kuruluğu, baş
dönmesi, gastrointestinal semptomlar, güneş ışığına karşı artan hassasiyet ve
yorgunluktur 30). Ulusal Sağlık Enstitüleri'nden (NIH) yapılan araştırmalar, Sarı
Kantorunun, bozulmalarından sorumlu kilit bir yolda aktiviteyi hızlandırarak
birkaç ilacın etkinliğini azaltabileceğini ortaya koymaktadır. Sonuçta, vücut
onları daha hızlı parçalayarak ilaçları daha az etkili hale getirdiği için bu
ilaçların kan seviyelerinin düşmesidir. Sarı Kantaron, özellikle HIV
enfeksiyonunu tedavi etmek için kullanılan bir proteaz inhibitörü olan
indinavir'i etkiler. Ayrıca organ nakli reddini önlemeye yardımcı olmak için
kullanılan bir ilaç olan siklosporini ve doğum kontrol hapları ve kalp
hastalığı ve depresyon ilaçları gibi vücutta bu aynı yoldan çalışan diğer
ilaçları da etkileyebilir. ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) 31) 10 Şubat 2000 tarihinde bir Halk Sağlığı
Danışmanlığı yayınlayarak, doktorları bu potansiyel olumsuz etkileşimler
konusunda uyarmış ve hastalarını uyarmalarını tavsiye etmiştir.
Sarı kantaron anksiyete, baş ağrısı, kas krampları, terleme,
halsizlik, ağız kuruluğu veya cilt tahrişine neden olabilir 32) .
Sarı Kantorunu sitokrom P450 ile metabolize olan ilaçlarla
birlikte kullanırken, ilaç etkinliğinde azalma meydana gelebileceğinden
dikkatli kullanın.
Sarı kantaron, ışığa duyarlılık riskini artırabilir. Cildi
hassas olan veya ışığa duyarlı hale getiren ilaçlar alan kişilerde dikkatli
kullanın.
Sarı kantaron, serotonin sendromu riskini artırabilir.
Serotonin sendromu riskini artıran ajanlar alan kişilerde dikkatli kullanın. Sarı
Kantaron, adet akışının değişmesine, kanamaya, istenmeyen gebeliklere ve hormon
seviyesinde değişikliklere neden olabilir. Doğum kontrol haplarını veya diğer
östrojen maddelerini ağızdan alan kadınlarda dikkatli kullanın.
Sarı Kantaron, ilaç seviyelerini değiştirebilir. Bakteriyel
veya mantar enfeksiyonları için ajanlar, erektil disfonksiyon ajanları,
antianksiyete ajanları, antihistaminikler, doğurganlık ajanları, P-glikoprotein
ajanları, ağrı kesiciler veya teofilin alan kişilerde dikkatli kullanın.
Sarı kantaron, mani veya psikoza neden olabilir. Ruhsal
hastalığı olanlarda ve antipsikotik kullananlarda dikkatli kullanın.
Sarı kantaron, şekerin vücutta işlenme şeklini
değiştirebilir. Diyabetli kişilerde veya anti-diyabetik ajan alan kişilerde
dikkatli kullanın.
Sarı kantaron, yüksek düzeyde tiroid uyarıcı hormona (TSH)
neden olabilir. Tiroid bozukluğu olan veya tiroid hormonu kullanan kişilerde
dikkatli kullanın.
Sarı Kantaron ve katarakt arasındaki potansiyel ilişki
nedeniyle, kataraktı olan kişilerde dikkatli kullanın.
Sarı kantaron kalp yanması, iştahsızlık, ishal, mide bulantısı,
kusma ve kabızlığa neden olabilir. Mide ve bağırsak problemi olan kişilerde
dikkatli kullanın.
Sarı kantaron karaciğer hasarına neden olabilir. Karaciğer
problemi olan veya karaciğere zarar veren ajanlar alan kişilerde dikkatli
kullanın.
Sarı kantaron kan basıncını değiştirebilir ve kalp atış
hızının artmasına veya düzensizleşmesine neden olabilir. Yüksek tansiyon veya
anormal kalp ritmi olan kişilerde dikkatli kullanın.
Sarı Kantaron şişmeye neden olabilir. Şişmeye yatkın
kişilerde dikkatli olun.
Sarı kantaron, baş dönmesine, yorgunluğa, uykusuzluğa, sinir
sistemiyle ilgili sorunlara, ciltte karıncalanmaya veya karıncalanmaya ve sinir
ağrısına neden olabilir. Sinir sistemini etkileyen ajanları alan kişilerde
dikkatli kullanın.
Sarı Kantaron nöbet eşiğini düşürebilir. Nöbet geçiren
kişilerde ve nöbet eşiğini düşürebilecek ilaçları dikkatli kullanın.
Sarı kantaron, kolesterol ilaç konsantrasyonunu düşürebilir
ve kolesterolü artırabilir. Yüksek kolesterolü olan ve kolesterolü düşürmek
için ajan kullanan kişilerde dikkatli kullanın.
St.John 's wort, belirli hormonların salınmasını uyarabilir.
Hormonal ajanlarla dikkatli kullanın.
Sarı Kantaron veya herhangi bir parçasına alerjisi veya
hassasiyeti olduğu bilinen kişilerden kaçının.
Sarı Kantaron, HIV / AID'ler için azaltılmış ilaç
seviyelerine sahiptir. ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından önerildiği
gibi, proteaz inhibitörleri veya nükleozid olmayan ters transkriptaz
inhibitörleri alan HIV / AIDS'li kişilerden kaçının.
Sarı Kantaron, bağışıklık sistemini baskılayan ilaç
seviyelerini düşürmüştür. Nakil alan ve bağışıklık sistemini baskılayan
maddeler (özellikle siklosporin) alan kişilerden kaçının.
İntihar düşüncesi olan kişilerden kaçının.
Sarı Kantaron, anestezi ve gevşemeye neden olan güçlüklerle
sonuçlandı. Ameliyattan önce kaçının.
Sarı Kantaronun kanser ajanları ile kullanılması, etkinin
azalmasına ve tedavi başarısızlığına neden olabilir. Kanser ajanları kullanan
kişilerden kaçının.
Sarı kantaron, digoksin etkinliğinin azalmasına neden
olabilir. Digoksin gibi kardiyak glikozitlerle kullanmaktan kaçının.
Sarı kantaron, kanı incelten ajanların etkinliğini
azaltabilir. Kanama bozukluğu olan kişilerde veya kanı incelten ilaçları
kullananlarda kullanmaktan kaçının.
Bilgi eksikliği nedeniyle hamile ve emziren kadınlarda
kaçının.
Sarı Kantaron Dozajı 33)
Yetişkinler (18 yaş üstü)
Anksiyete için 900 miligram sarı kantaron birkaç hafta
boyunca günde iki kez ağızdan alınmıştır.
Kanser için kilogram başına 0.05-0.50 miligram hiperisin üç
aya kadar ağızdan alınmıştır.
Hafif ila orta dereceli depresyon için, 20-1.800 miligram Sarı
Kantaron, 4-52 hafta boyunca bir ila üç kez ağızdan alınmıştır. Çalışmalarda
kullanılan Sarı Kantaron ekstreleri WS® 5570, WS 5572, WS 5573, ZE 117, STW
3-VI, STW3, PM235, LoHyp-57, LI 160, Psychotonin® forte ekstresi ve Hyperforat®
içerir ve genellikle % 0.3 hiperisin ve% 2-5 hiperforin içerecek şekilde
standardize edilmiştir.
Şiddetli depresyon için, 900-1.800 miligram sarı kantaron (LI
160 ve WS® 5570 özütleri) 8-12 hafta boyunca ağızdan alınır.
HIV için kilogram başına 0.5 miligram hiperisin, herhangi bir
fayda kanıtı olmaksızın ağızdan alınmıştır.
İrritabl bağırsak sendromu için, 450 miligram sarı kantaron,
12 hafta boyunca günde iki kez, kanıt yararı olmaksızın alınmıştır.
Sinir ağrısı için, her biri beş haftalık iki tedavi periyodu
boyunca üç 900 mikrogram hiperisin tableti ağızdan alınmıştır.
Obsesif kompulsif bozukluk için, 450-1.800 miligram (% 0.3
hiperisine standartlaştırılmış) 12 hafta boyunca ağızdan günlük olarak alındı.
Ağız yanması sendromuna bağlı ağrı için, 12 hafta boyunca
günde üç kez 300 miligram sarı kantaron (% 0,31 hiperisin ve% 3,0 hiperforin
içerir) ağızdan alınmıştır.
Menopoz semptomları için, 300 miligram sarı kantaron (Kira®)
12 hafta boyunca günde üç kez ağızdan alınmış ve 0.4 mg hiperisin damlası
(Hyperforat®) 12 hafta boyunca ağızdan alınmıştır.
Premenstrüel sendrom (PMS) için, 300-900 miligram Sarı
Kantaron(% 3.38 hiperforin ve% 0.18 hiperisine standardize edilmiştir) veya
1.360 mikrogram hiperisin, iki adet döngüsü boyunca ağızdan günlük olarak
alınmıştır.
Mevsimsel duygudurum bozukluğu (SAD) için, 900 miligram ve
belirtilmemiş dozlarda Sarı Kantaron(LI 160 ve Kira®), 4-8 hafta boyunca ışık
tedavisi ile veya olmadan günde bir ila üç kez ağızdan alınmıştır.
Sigarayı bırakmak için, 300 miligram Sarı Kantaron(LI-160
ekstresi), üç ay ve bir haftaya kadar günde bir veya iki kez ağızdan
alınmıştır.
Sosyal fobi için, 600-1.800 miligram St.John's wort, 12 hafta
boyunca ağızdan alınır.
Somatoform bozukluklar için, altı hafta boyunca günde iki kez
300 miligram Sarı Kantaron(LI 160 ekstresi) ağızdan alınmıştır.
Atopik dermatit için, ciltte dört hafta boyunca günde iki
kez% 1.5 hiperforin (verum) krem kullanılmıştır.
Sedef hastalığı için, Sarı Kantaronmerhemi, dört hafta
boyunca ciltte günde iki kez kullanılmıştır.
Yara iyileşmesi için, etkilenen ciltte 16 gün boyunca günde
üç kez petrol jeli içinde% 20 Sarı Kantaronkullanılmıştır.
Çocuklar (18 yaş altı)
DEHB için, 300 miligram sarı kantaron (% 0.3 hiperisine
standardize edilmiş) çocuklarda sekiz hafta boyunca günde üç kez fayda kanıtı
olmaksızın kullanılmıştır.
Depresyon için, 150-1.800 miligram sarı kantaron sekiz
haftaya kadar günde bir ila üç kez ağızdan alındı.
Hiç yorum yok: