Telomeraz, telomer uzunluğunu koruyan bir ribonükleoprotein
DNA polimeraz kompleksidir. Kompleks, telomeraz ters transkriptaz proteinini
(insanlarda TERT veya hTERT) ve bir katalitik telomeraz RNA bileşenini (TERC)
içerir 1). Telomeraz ters transkriptaz proteini (TERT), kromozomun telomerik
ucunda DNA'nın tandem tekrarlarını tekrar tekrar sentezlemek için katalitik
telomeraz RNA bileşeni (TERC) içindeki entegre RNA şablonu ile birleşir.
Telomeraz aktivitesinin yokluğunda telomerler giderek kısalır. Telomeraz, çoğu
ökaryotik hücrede replikatif potansiyeli korumak için ana düzenleyicidir. Bunu
kromozom uçlarındaki telomer uzunluğunu kontrol ederek yapar. Telomeraz
aktivitesinin yokluğunda telomerler giderek kısalır. Telomeraz ters
transkriptaz proteininin (TERT) ekspresyonunun olmaması nedeniyle normal insan
somatik hücrelerinin çoğunda telomeraz aktivitesi yoktur; katalitik telomeraz
RNA bileşeni (TERC) genellikle mevcuttur. Telomeraz olmadan, telomer kısalması,
sonunda hücrelerin büyümesini sınırlar, ya yaşlanma,2) . Telomeraz aktivitesi
olmayan hücrelerde telomeraz ters transkriptazın (TERT) ekspresyonu, hücrelerin
yaşlanmayı ve krizi atlamasına neden olur ve bu tür hücreler genellikle
"ölümsüzleştirilmiş" olarak adlandırılır.
Telomeraz aktivitesinin seviyesi, yaşlanan hücre ve
dokularda telomer uzunluğunun belirlenmesinde önemlidir. Telomeraz enzimi
telomerleri uzatır ve böylece kromozom erozyonunu önler ve telomerazın insan
kanserlerinin %85'inden fazlasında aktive olduğu bulunmuştur 3) . Telomeraz,
malignite ile yakından ilişkili göründüğünden, telomerazın kanserin erken bir
göstergesi ve çoğu kanserde ortak olan yeni bir terapötik hedef olması
umulmaktadır.
Telomeraz aktivitesi, telomeraz ters transkriptaz proteini
(hTERT) gen transdüksiyonu veya potansiyel olarak ilaç tedavisi yoluyla insan
hücrelerine geri yüklenebilir; bu tür uzun ömürlü hücreler, yaşa bağlı
hastalıklar için geliştirilecek hücre tedavisi formlarında faydalı olabilir.
Öte yandan, telomerazın yokluğu, telomeraz yeniden aktif hale gelmedikçe kanser
büyümesi üzerinde bir sınırlama görevi görür.
Bir hücrenin replikasyon kapasitesi, telomer uzunluğu
regülasyonu ile güçlü bir şekilde ilişkilidir. Telomer uzunluğundaki anormal
uzama veya azalma, kanser veya erken yaşlanma gibi sağlık anormalliklerine yol
açabilir. Telomeraz, çoğu ökaryotik hücrede replikatif potansiyeli korumak için
ana düzenleyicidir. Bunu kromozom uçlarındaki telomer uzunluğunu kontrol ederek
yapar. Kanser hücrelerine benzer şekilde, çoğu tek hücreli ökaryotik patojenler
yüksek oranda çoğalır ve sabit telomer uzunluğunu ve konakçıları içinde
yayılmayı sürdürmek için kalıcı telomeraz aktivitesi gerektirir.
Şekil 1. Telomeraz
telomeraz
Şekil 2. Telomeraz yapısı
telomeraz yapısı
telomer nedir
Bir telomer, bir kromozomun sonu, lineer kromozomların
uçlarında özel bir tekrarlayan DNA dizileri ve kromozomların bütünlüğünü
korumaya hizmet eden ilişkili proteinlerdir. Telomerler, organizmalar arasında
değişen, ancak insanlarda kromozomu hasardan koruyan 5′-TTAGGG-3′ olan,
kodlamayan DNA'nın aynı kısa DNA dizisinin yüzlerce veya binlerce tekrarından
oluşur. Bir hücre her bölündüğünde, telomerler kısalır. Sonunda telomerler o
kadar kısalır ki hücre artık bölünemez. Bir hücrenin replikasyon kapasitesi, telomer
uzunluğu regülasyonu ile güçlü bir şekilde ilişkilidir. Telomer uzunluğundaki
anormal uzama veya azalma, kanser veya erken yaşlanma gibi sağlık
anormalliklerine yol açabilir. Telomeraz, telomer uzunluğunu koruyan bir
ribonükleoprotein DNA polimeraz kompleksidir.4) . Telomeraz, çoğu ökaryotik
hücrede replikatif potansiyeli korumak için ana düzenleyicidir. Bunu kromozom
uçlarındaki telomer uzunluğunu kontrol ederek yapar. Telomeraz aktivitesinin
yokluğunda telomerler giderek kısalır. Telomeraz ters transkriptaz proteininin
(TERT) ekspresyonunun olmaması nedeniyle normal insan somatik hücrelerinin
çoğunda telomeraz aktivitesi yoktur; katalitik telomeraz RNA bileşeni (TERC)
genellikle mevcuttur. Telomeraz olmadan, telomer kısalması ya yaşlanma, hücre
döngüsü kontrol noktaları bozulmamış hücrelerde (bir G1 hücre döngüsü bloğu) ya
da inaktif kontrol noktalarına sahip hücrelerde kriz (telomerik uçtan uca
füzyonlar kromozom kırılmasına neden olur) ile hücrelerin büyümesini sınırlar.
ve mitotik felaket) 5). Telomeraz aktivitesi olmayan hücrelerde telomeraz ters
transkriptazın (TERT) ekspresyonu, hücrelerin yaşlanmayı ve krizi atlamasına
neden olur ve bu tür hücreler genellikle "ölümsüzleştirilmiş" olarak
adlandırılır.
Telomerlere ve telomerazlara olan modern ilginin kökleri
1930'larda iki dikkate değer genetikçi tarafından yürütülen deneylere
dayanmaktadır: Barbara McClintock, daha sonra Columbia'daki Missouri
Üniversitesi'nde ve Hermann J. Muller, daha sonra Edinburgh Üniversitesi'nde.
Ayrı ayrı ve farklı organizmalarla çalışan her iki araştırmacı, kromozomların
uçlarında stabilite sağlayan özel bir bileşen taşıdığını fark etti. Muller,
Yunanca “son” (telos) ve “parça” (meros) için “telomer” terimini türetti.
McClintock, bu uç kapaklar olmadan kromozomların birbirine yapıştığını, yapısal
değişikliklere uğradığını ve başka şekillerde hatalı davrandığını kaydetti. Bu
faaliyetler, kromozomların ve dolayısıyla onları barındıran hücrelerin hayatta
kalmasını ve sadık replikasyonunu tehdit eder.
Memeli hücrelerinin kromozom uçları (telomerler),
5′-TTAGGG-3′ 6) sekansı ile tandem olarak dizilmiş heksanükleotit tekrarları
içerir . Bu telomerik DNA çoğunlukla çift sarmallıdır, ancak tek sarmallı 3'
çıkıntıda sonlanır 7) . İnsan somatik hücrelerinde, her telomer 4-12 kb uzunluğundadır
ve tek sarmallı çıkıntı 100-200 nükleotid içerir (Şekil 1A). Normal DNA onarım
mekanizmaları tarafından birbirine kaynaşmaktan kaçınmak için telomerlerin çift
iplik kopmalarından (DSB'ler) ayırt edilmesi gerekir, çünkü hasarlı DNA'ya "benzeyen"
tek sarmallı çıkıntılara sahiptirler. Kromozomun gecikmeli iplik ucundaki
çıkıntı, tamamlanmamış uç replikasyonundan kaynaklanır. Kromozomun önde gelen
iplik ucundaki çıkıntı, aslında DNA'nın bir kısmını kesen enzimler tarafından
üretilir.8) . Bazı türlerde (insanlar dahil), tek sarmallı çıkıntılar,
yakındaki çift sarmallı DNA'daki tamamlayıcı tekrarlara bağlanarak telomer
uçlarının koruyucu halkalar oluşturmasına neden olur (Şekil 1B) 9) . Telomer
uçlarıyla ilişkili proteinler de onları korumaya yardımcı olur ve DNA onarım
yollarını tetiklemelerini engeller. Ek olarak, memeli telomerleri, dubleks
telomerik DNA içinde cis'teki 3' çıkıntıyı sekestre ederek daha yüksek sıralı
bir yapı oluşturur ve bu, muhtemelen kapatma mekanizmasına katkıda bulunan bir telomer
döngüsü (t-loop) ile sonuçlanır 10) .
Konvansiyonel DNA replikasyon makineleri, lineer
kromozomların replikasyonu sırasında gecikmeli ipliğin aşırı terminal
dizilerini kopyalayamadığından, birbirini takip eden her hücre bölünmesi
sırasında 50-200 baz çift telomerik DNA kaybolacaktır 11) . Son replikasyon
probleminden dolayı 12) , lineer kromozomların uçları (bir telomer oluşturan
tekrarlar) DNA replikasyonunun her turunda kısalır (bir telomer birçok bölünme
döngüsü boyunca yavaşça yenir) 13 . Telomer kısalması, hücrelerin yaşlanmasıyla
bağlantılıdır ve telomerlerin ilerleyici kaybı, hücrelerin neden yalnızca
belirli sayıda bölünebildiğini açıklayabilir 14). İnsan somatik hücrelerinde,
devam eden proliferasyonla meydana gelen progresif telomer kısalması, sonunda
replikatif bir kontrol noktasının tetiklenmesiyle sonuçlanır. Telomer kısalması
ve muhtemelen neden olduğu yapısal değişiklikler, telomerde bir DNA-hasar
kontrol noktası tepkisine ve kalıcı bir p53- ve Rb-bağımlı büyüme durmasının
indüklenmesine (yani, replikatif yaşlanma) 15 yol açar . Bu, onkojenik
mutasyonları birikmiş olanlar da dahil olmak üzere somatik hücrelerin
proliferatif kapasitesini sınırladığından, telomer kısalması ve replikatif
yaşlanma, güçlü bir tümör baskılayıcı mekanizmadır.
Örneğin p53 ve Rb fonksiyonunun kaybı nedeniyle yaşlanma
yolakları yoksa, hücreler telomerler neredeyse tamamen aşınıncaya kadar
bölünmeye devam edecek ve bu da krize, yaygın kromozom uçtan uca füzyonları ve
hücre ölümü ile karakterize edilen bir döneme yol açacaktır . ) . Tümörlerin
oluşumu, çoğu durumda, yaşlanma ve krizin sınırsız çoğalmaya sunduğu
engellerden kaçan hücrelerin evrimine bağlıdır. Bunu başaran hücrelere
“ölümsüzleştirilmiş” denir ve her durumda bu, telomer kısalmasını önlemek için
bir mekanizmanın aktivasyonunu gerektirir. Çoğu durumda bu, telomeraz 17'nin
aktivitesinin yeniden düzenlenmesiyle sağlanır.kromozom uçlarına yeni telomerik
tekrarlar ekleyen bir ribonükleoprotein enzimi. Telomeraz, germ hattındaki
hücrelerde ve normal somatik biyolojide, özellikle yoğun hücresel
proliferasyona bağlı olan doku kompartımanlarında önemli bir role sahiptir.
Bununla birlikte, normal somatik hücrelerde telomeraz, telomer kısalmasını
önlemek için yeterli seviyelerde ifade edilmez ve birçok kanserde telomer
uzunluğunun korunması, düzensiz telomeraz seviyeleri gerektirir. Bununla
birlikte, ölümsüzleştirilmiş hücre çizgilerinin ve tümörlerin önemli bir
azınlığı telomeraz negatiftir ve bu hücrelerde telomer uzunluğunun korunması,
bunun yerine Telomerlerin Alternatif Uzaması (ALT) 18 olarak adlandırılan
telomerazdan bağımsız bir mekanizma ile sağlanabilir .
Telomerlerin Alternatif Uzatılması, kromozomal terminallerin
telomeraz bağımlı bakımının evriminden önce gelen en eski telomer bakım
mekanizmasına (TMM) benzeyebilir (veya temsil edebilir). Normal memeli
telomerlerinde düşük seviyede Telomer benzeri aktivitede Alternatif Uzatma
meydana gelme olasılığı göz ardı edilemezken, Telomer pozitif
ölümsüzleştirilmiş hücrelerde ve tümörlerde Alternatif Uzatmada görülen telomer
fenotipi normal hücrelerde bulunmaz. Mevcut veriler, Telomer fonksiyonu
üzerindeki çeşitli kontrollerin kaybından kaynaklanan telomer kararsızlığı
bağlamında meydana gelen, homolog rekombinasyon (HR) aracılı bir DNA
replikasyon mekanizması olan Telomerlerin Alternatif Uzatılmasını kuvvetle
desteklemektedir.
Şekil 3. Telomer yapısı
telomer yapısı
Dipnot: Telomer yapısının şematik gösterimi. Telomerler,
kromozom DNA'sının uçlarında bulunur. Telomerik 3 uç, DNA'yı bir daire şeklinde
yeniden şekillendirerek, çıkıntının telomerik çift sarmalı işgal ettiği
t-halkasını oluşturabilen tek sarmallı, G açısından zengin bir çıkıntı olarak
sona erer. Telomerler, topluca sığınak olarak bilinen ve DNA'yı fiziksel olarak
koruyan en az 6 protein (TRF1, TRF2, TPP1, POT1, TIN2 ve Rap1) ile örtülüdür.19
TRF1, TRF2 ve TPP1, çift sarmallı TTAGGG tekrarlarını spesifik olarak tanır ve
bunlara bağlanır; POT1, tek sarmallı telomerik çıkıntıya bağlanır19,20; TIN2 ve
Rap1 sığınak kompleksini tamamlar. Shelterin, telomerlerin çift sarmallı DNA
kırılmalarından ayırt edilmesini sağlar; sığınak eksikliği telomerlerin çift
sarmallı DNA kırılmaları olarak tanımlanmasına izin verir ve DNA hasarı
yollarını tetikler.
[Kaynak 19) ]
telomeraz işlevi
Telomeraz, telomer uzunluğunu koruyan bir ribonükleoprotein
DNA polimeraz kompleksidir. Telomeraz, hücresel ölümsüzlük sağlamak için
kromozom uçlarında telomerik DNA tekrarlarını sentezleyen oldukça özel bir ters
transkriptazdır. Geleneksel ters transkriptazlardan farklı olarak, telomeraz ters
transkriptaz (TERT), bir integral RNA bileşeni içerir ve şablon olarak RNA'nın
yalnızca çok kısa bir bölgesini kullanır. İşlemsel olarak birden fazla DNA
tekrarı eklemek için telomeraz, telomer tekrar sentezi sırasında şablon RNA ve
telomerik DNA'nın ayrıştığı ve tekrar tekrar hizalandığı benzersiz bir
mekanizmaya dayanır. Tümör oluşumu ve yaşlanmadaki temel rolüne rağmen,
telomeraz etkisinin ayrıntılı mekanizması belirsizliğini koruyor.
Telomeraz, katalitik telomeraz ters transkriptaz (TERT)
protein alt birimini ve telomeraz RNA (TER) alt birimini minimal düzeyde
gerektiren bir ribonükleoprotein (RNP) enzimi olarak işlev görür. Fonksiyonel
telomeraz ribonükleoproteinin (RNP) montajı, telomeraz ters transkriptaz (TERT)
ve telomeraz RNA (TER) bileşenleri arasındaki spesifik etkileşimlere dayanır.
Bazı hücreler, kromozomların telomerlerini uzatan bir enzim
olan telomerazı eksprese ederek telomer kısalmasını tersine çevirme yeteneğine
sahiptir. Telomeraz, RNA'ya bağımlı bir DNA polimerazdır, yani RNA'yı şablon
olarak kullanarak DNA yapabilen bir enzimdir.
Telomeraz enzimi, telomerik tekrarı tamamlayan bir dizi
içeren özel bir RNA molekülüne bağlanır. Bu tamamlayıcı RNA'yı şablon olarak
kullanarak telomer DNA'sının sarkan zincirini uzatır (nükleotidleri ekler).
Çıkıntı yeterince uzun olduğunda, normal DNA replikasyon makinesi tarafından
(yani bir RNA primeri ve DNA polimeraz kullanılarak) eşleşen bir iplik çift
iplikli DNA üretilebilir. Primer, kromozom ucunda tam olarak
konumlandırılmayabilir ve DNA ile değiştirilemez, bu nedenle bir çıkıntı mevcut
olacaktır. Bununla birlikte, telomerin toplam uzunluğu daha büyük olacaktır.
Telomeraz çoğu somatik hücrede (vücudun hücreleri)
genellikle aktif değildir, ancak germ hücrelerinde (sperm ve yumurta yapan
hücreler) ve bazı yetişkin kök hücrelerde aktiftir. Bunlar, birçok bölünmeye
uğraması gereken veya germ hücreleri söz konusu olduğunda, telomerik “saati” 20
ile yeni bir organizmaya yol açan hücre tipleridir .
İlginçtir ki, birçok kanser hücresi telomerleri kısaltmıştır
ve bu hücrelerde telomeraz aktiftir. Telomeraz, kanser tedavisinin bir parçası
olarak ilaçlar tarafından inhibe edilebilirse, bunların aşırı bölünmesi (ve
dolayısıyla kanserli tümörün büyümesi) potansiyel olarak durdurulabilir.
Telomeraz montajı ve aktivitesi ile ilgili faktörler
Telomeraz aktivitesi, RNA olgunlaşması, telomeraz montajı,
telomeraz alımı ve telomer bağlanmasına dahil olan ilişkili proteinleri
tarafından modüle edilebilir. Telomeraz çekirdek ribonükleoproteini (RNP), bir
telomeraz ters transkriptaz (TERT) katalitik protein alt birimine ve telomer
DNA sentezi için şablon sağlayan bir içsel telomeraz RNA'ya (TER) sahiptir.
Telomeraz ayrıca genellikle türe özgü faktörlerle etkileşime girer: insanlarda
Hsp90, p23 ve TER bağlayıcı proteinler, L22 ve insan Staufen (hStau), telomeraz
aktivitesi 21 ile ilişkilidir) . Diskerin, Nükleolar protein ailesi A üyesi 2
(NHP2) ve NOP10, memeli telomeraz RNA'sının (TER) H/ACA snoRNA motifini bağlar
22)ve telomerazın uygun lokalizasyonu için gerekli olan yeni kopyalanmış TER
RNA'yı stabilize edin. Diskerin, AtNAP57 olarak telomeraz ribonükleoprotein
kompleksinin evrimsel olarak korunan bileşenlerinden biridir, Arabidopsis
diskerini de Arabidopsis telomer 23'ü korumak için gereklidir) . S.
cerevisiae'de, Sm proteinleri telomeraz RNA stabilitesi için gereklidir, diğer
üç protein ise Est1, Est3 ve Cdc13, in vitro telomeraz aktivitesi için
vazgeçilmezdir ancak telomer uzunluğunun korunması için gereklidir 24) . S.
pombe'de Sm ve Lsm proteinlerinin telomeraz RNA'ya sıralı bağlanması telomeraz
RNA olgunlaşması için önemlidir 25) .
Telomeraz spesifik faktörlere ek olarak, telomere bağlanan
proteinler, telomeraz aktivite regülasyonu 26) önemli roller oynarlar . Altı
proteinli bir “shelterin” kompleksinin, telomer uzunluğunun korunmasını ve
telomeraz aktivitesini kontrol eden bu sürece birkaç önemli katkısı vardır. Bu
proteinler şunlardır: telomer tekrar bağlama faktörleri 1 ve 2 (TRF'ler),
baskılayıcı/aktivatör protein 1 (RAP1, eksikliği artan telomer rekombinasyonuna
yol açar), telomerlerin korunması 1 (POT1), TRF1 etkileşimli nükleer faktör 2
(TIN2) ve TPP1 (Şekil 4B). Telomerik protein POT1'in doğrudan telomerin 3' ucu
ile etkileştiği ve TPP1'i bağladığı bilinmektedir 27). Bu POT1-TPP1,
telomerlere telomeraz erişimini engeller ve telomeraz ile sığınak kompleksi 28
arasında fiziksel bir bağlantı sağlar . POT1-TPP1 kompleksinde tanımlanan
mutasyonların, ailesel glioma, melanom ve kronik lenfositik lösemi 29 gibi
insan hastalıkları ile ilişkili olduğundan şüphelenilmektedir .
Telomerazın Patofizyolojisi
Kromozom uç yapısının ve dolayısıyla kromozom bütünlüğünün
korunması için telomeraz aktivitesinin düzenlenmesi gereklidir. Bununla
birlikte, birkaç çalışma, telomeraz ve telomer korunmasını içeren düzenlenmiş
süreçten herhangi bir sapmanın, kanserlerden yaşa bağlı bozukluklara kadar
çeşitli insan hastalıklarıyla bağlantılı olduğunu göstermiştir. Telomer
bağlayıcı proteinlerin de insan parazitlerinin neden olduğu hastalık
ilerlemesine katıldığı bilinmektedir. Bu bölümde, telomeraz hedefli tedavilerin
geliştirilmesi için telomerazın yapısal ve fonksiyonel özelliklerinin
anlaşılması gerekliliği ile birlikte telomeraz ile çeşitli hastalıklar
arasındaki ilişkiyi kısaca anlatacağız.
Telomeraz ve Yaşlanma
İnsanda telomer uzaması, hücre döngüsü tarafından düzenlenen
bir işlemdir 30) . Telomer, S-fazı sırasında hücre bölünmesi için M-fazına
girene kadar telomeraz tarafından uzar 31) . Süresiz olarak çoğalan ve dolayısıyla
ölümsüz olan insan germ hattı ve kök hücreler, hücre bölünmesi boyunca telomer
uzunluğunu koruyan aktif telomerazlara sahiptir 32). Tersine, yaşam süresini
kısaltan farklılaşmış somatik hücrelerin çoğunda telomerazın inaktif olduğu
bulunur ve bu nedenle bu hücrelere ölümlü hücreler denir. Bu hücrelerde,
ölümsüz olanın aksine her hücre bölünmesiyle telomer uzunluğu azalır ve böylece
telomeraz, kromozomal stabilite ve hücre ölümü arasındaki bağlantı kurulur. Bu
nedenle, normal somatik hücrede telomer kısalması ve inaktif/bastırılmış
telomeraz, hücresel yaşlanmayı ortaya çıkaran bir tür 'telomer saat
mekanizması'nın göstergesi olabilir 33), proliferatif kapasite kaybı ve
yaşlanma. Telomer yıpranmasının kesin mekanizması hala belirsizdir, ancak bunun
kromozomal terminallerden TRF2 kaybına bağlı olabileceği düşünülmektedir.
Çalışmalar, TRF2'nin in vitro (yukarıda açıklanan) T-loop oluşumunu
destekleyebileceğini ve in vivo olarak da olabileceğini göstermiştir 34) .
TRF2'nin kaybı nedeniyle, kromozomal termini, T-loop oluşturamadıkları için
kısalmaya devam eder. Açıkta kalan kromozomal uç daha sonra p53 veya
Ataksi-Telanjiektazi Mutasyonlu (ATM) kinaz aracılı hücre apoptoz yolu 35)
aktive edebilir . Telomeraz aktivitesinin yokluğunda, telomerler, "Hayflick
limiti" olarak bilinen kısa bir eşiğe ulaşana kadar hücre bölünmesinin her
turunda kısalır 36). Bu eşiğe ulaştıklarında, p53 ve pRB'ye bağlı DNA hasar
yanıt yolu aktive olur ve bu nedenle replikatif yaşlanma 37 olarak adlandırılan
proliferatif olmayan durumu ortaya çıkarır) . Bu durum, tümör oluşumunun
başlamasını engeller, ancak kusurlu p53 ve pRB (retinoblastoma) yollarına sahip
hücreler, bu bariyerden kaçma yeteneğine sahiptir ve ek hücre bölünmesine
uğrayabilir 38) . Bununla birlikte, ilave hücre bölünmesi periyodu sırasında,
telomerler kısalmaya devam edecek ve nihayetinde, genomik kararsızlığı uyaran
ve dolayısıyla hücresel apoptoz tarafından takip edilen ikinci proliferatif
blokajı aktive eden kırılma-füzyon-köprü (kromozom sonu füzyon) döngüsüne girmek
zorunda kalacaktır .. Bazen hücre, ya telomeraz aktivitesini yukarı regüle
ederek ya da kısa telomeri stabilize edebilen ve hücrelerin tekrar bölünmesine
izin veren alternatif telomer uzatma (ALT) mekanizmasıyla bu ikinci bariyeri de
atlatabilir . Bu, hücresel ölümsüzlüğe yol açar ve sonunda tümör oluşumuna yol
açabilir. İnsan kanser hücrelerinin çoğu (%80-90) sürekli olarak telomeraz
katalitik alt birimini eksprese eder ve sonsuz büyüme potansiyeline ulaşmak
için telomeraz bağımlı telomer uzama mekanizması kullanır, bu da telomeraz
holoenzim aktivasyonunu hücresel ölümsüzleştirme için en yaygın yollardan biri
haline getirir 41) . Tümör hücrelerinin geri kalanı, telomer bakımı için
homolog rekombinasyonu içeren alternatif telomer uzatma (ALT) yolunu kullanır.42)
. Bu alternatif telomer uzatma (ALT) tabanlı yolun daha iyi anlaşılması,
kanserle mücadele için yeni stratejiler geliştirmek için artık gereklidir.
Yukarıda tartışıldığı gibi, telomer yıpranması yaşlanma ve hücresel yaşlanma
ile sonuçlanır.
Hücre bölünmesine maruz kalan hücrelerin telomerleri
kısalmaya devam eder çünkü çoğu somatik hücre telomeraz yapmaz. Bu, esasen
telomer kısalmasının yaşlanma ile ilişkili olduğu anlamına gelir. Modern
tıbbın, koruyucu sağlık hizmetlerinin ve daha sağlıklı yaşam tarzlarının ortaya
çıkmasıyla birlikte, insan ömrü uzadı ve insanların yaşlandıkça daha genç
görünmeleri ve daha iyi bir yaşam kalitesine sahip olmaları için artan bir
talep var.
2010 yılında bilim adamları, telomerazın farelerde yaşa
bağlı bazı durumları tersine çevirebileceğini buldular. Bunun rejeneratif tıpta
potansiyeli olabilir 43) . Bu çalışmalarda telomeraz eksikliği olan fareler
kullanıldı; bu farelerde doku atrofisi, kök hücre tükenmesi, organ sistemi
yetmezliği ve bozulmuş doku hasarı tepkileri vardır. Bu farelerde telomeraz
reaktivasyonu, telomerlerin uzamasına, DNA hasarının azalmasına,
nörodejenerasyonun tersine çevrilmesine ve testis, dalak ve bağırsakların
işlevinin iyileşmesine neden oldu. Bu nedenle, telomer reaktivasyonu,
insanlarda yaşa bağlı hastalıkları tedavi etme potansiyeline sahip olabilir.
Telomeraz ve Kanser
Kanser, anormal hücrelerin kontrolsüz hücre bölünmesi ile
karakterizedir. Hücreler mutasyonlar biriktirir, kontrolsüz bir şekilde çoğalır
ve metastaz adı verilen bir süreçle vücudun farklı bölgelerine göç edebilir.
Bilim adamları, kanserli hücrelerin telomerlerini önemli ölçüde kısalttığını ve
bu hücrelerde telomerazın aktif olduğunu gözlemlediler. İlginç bir şekilde,
ancak kanser hücrelerinde telomerler kısaldıktan sonra telomeraz aktif hale
geldi. Telomerazın bu hücrelerdeki etkisi, kanser tedavisi sırasında ilaçlar
tarafından engellenebilirse, kanserli hücrelerin potansiyel olarak daha fazla
bölünmesi durdurulabilir.
Kanserli hücrelerde telomeraz aktivasyonunun mekanizması
kapsamlı bir şekilde incelenmiştir. Anahtar düzenleyici bölgelerde tanımlanan
mutasyonlar dizisi arasında, tümör hücrelerinin çoğunda hTERT'nin promotör
bölgesindeki mutasyonlar önemli kabul edilir, çünkü bu mutasyonlar
karsinogenezin başlangıcında erken bir olay olabilir 44) . hTERT, 16 ekson ve
15 introndan oluşan 40 kb uzunluğunda bir gendir ve yalnızca GC açısından
zengin değil, aynı zamanda hem TATA hem de CAAT bölgelerinden yoksun bir
promotör bölgesine sahiptir. Son çalışmalar, ATG başlangıç bölgesinden −124
bp'de C→T ve −146 bp'de olmak üzere aşırı sıklıkta iki mutasyonun varlığını
göstermiştir. Bu mutasyonlar, böylece kanserli hücrelerde hTERT ekspresyonunu
yukarı doğru düzenleyebilen bir E-yirmi altı (ETS) transkripsiyon faktörü
bağlama bölgesi oluşturur 45). Bir çalışma, akciğer kanserinde telomeraz
aktivitesinin epidermal büyüme faktörünün (EGF) aracılık ettiği aktivasyonunun,
ETS-2'nin hTERT promotörüne 46 bağlanmasıyla bağlantılı olduğunu bildirdi) .
Ayrıca, A→C ve/veya C→A geçişleriyle sonuçlanan daha az sıklıkta bazı hTERT
mutasyonları da diğer bazı kanser hatlarında rapor edilmiştir 47) . Bu promotör
mutasyonları kanserde en sık görülmekle birlikte, seviyeleri ve sıklığı kanser
türlerine göre farklılık gösterir. Melanom, deri karsinomu ve karaciğer
kanseri, en yüksek TERT promotör mutasyon sıklığına sahipken, mide kanseri,
pankreas kanseri ve gastrointestinal stromal kanser, bu mutasyonların daha
düşük frekansa sahip olduğu rapor edilmiştir 48). Prostat kanseri hücrelerinde,
hem hTER hem de hTERT ekspresyonunun, miyelositomatozis viral onkogeninin (MYC)
ekspresyonu ile doğrudan ilişkili olduğu bulunmuştur, çünkü sonrakilerin
susturulması hTER ekspresyonunun azalmasına ve dolayısıyla hücre
proliferasyonunun azalmasına neden olur 49) . Bu korelasyonun kesin mekanizması
halen araştırılmaktadır ancak hTERT promotöründeki mutasyonların, ETS/T-hücre
faktörünün (TCF) 50 artan bağlanması yoluyla MYC'nin bağlanmasını arttırdığı
düşünülmektedir) . Bununla birlikte, yüksek düzeyde aktive edilmiş telomeraz,
yeni kanser karşıtı terapötiklerin geliştirilmesi için çekici bir hedef haline
gelir 51) .
Hiç yorum yok: