Yabani patates (Dioscorea villosa L.) kökü ekstresi, menopoz,
adet öncesi sendrom, osteoporoz, meme kanseri ve romatoid artrite karşı
profilaktik sıcak basması semptomlarını tedavi etmek için yaygın olarak
kullanılan tıbbi bir bitkidir. Yabani patates en çok menopoz, kısırlık, adet
sorunları ve diğer durumların semptomları için östrojen tedavisine "doğal
bir alternatif" olarak kullanılır, ancak bunları veya diğer kullanımları
destekleyecek iyi bir bilimsel kanıt yoktur 1). Yabani patates kökü ve soğan,
konsantre diosgenin içeren bir sıvı olan "özüt" olarak hazırlanan
diosgenin adı verilen bir kimyasal içerir. Bu kimyasal, laboratuvarda östrojen
ve dehidroepiandrosteron (DHEA) gibi çeşitli steroidlere dönüştürülebilir.
Bununla birlikte, yabani patates bazı östrojen benzeri aktiviteye sahip gibi
görünse de, aslında vücutta östrojene dönüştürülmez, çünkü insanlar diosgenin'i
progesterona dönüştüremez, bu nedenle yabani patates özü veya diosgenin yemek
veya uygulamak progesteron seviyelerinde artışa neden olmaz. 2). Bunu yapmak
için bir laboratuvar gerekir. Bazen yabani patates ve diosgenin "doğal
DHEA" olarak tanıtılır. Bunun nedeni laboratuvarda DHEA'nın diosgenin'den
yapılmasıdır. Ancak bu kimyasal reaksiyonun insan vücudunda meydana geldiğine
inanılmamaktadır. Bu nedenle, yabani patates özü almak insanlarda DHEA
seviyelerini artırmayacaktır.
Yabani patatesler aynı zamanda, özellikle tropik ve alt
tropik bölgelerdeki dünyadaki kabile halkının beslenmesine hem kök bitkileri
hem de sebzeler olarak önemli bir katkı sağlamaktadır 3) . Ayrıca yabani patates
köklerinin kalsiyum (18.08-74.79 mg / 100 g), demir (11.15-28.61 mg / 100 g),
çinko (2.11-6.21 mg / 100 g) ve fosfor gibi diyet minerallerinin oldukça iyi
kaynakları olduğu bulunmuştur. (179–248 mg / 100 g) ağır metal
konsantrasyonları Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Gıda Katkı Maddeleri Uzman Komitesi
4) tarafından önerilen tolere edilebilir düzeylerden daha düşük seviyelerde .
Ağır metal konsantrasyonu (mg / 100 g) kobalt (1.06-1.98 mg / 100 g), nikel
(0.30-0.89 mg / 100 g), krom (2.10-4.53 mg / 100 g) ve kurşun (0.11- 0.93 mg /
100 g) incelenen patates türleri arasında 5).
Vazomotor semptomlar (örn. Sıcak basmaları ve gece
terlemeleri) menopozun başlıca semptomlarıdır. Vazomotor semptomlar,
menopozdaki kadınların% 80'inden fazlasını etkiler ve çoğu kadının tedavi
aradığı menopoz semptomlarıdır 6) .
Menopozda sıcak basmaları (sıcak basmaları) için tedavi
olarak kullanılan hormonal olmayan ajanlar 7) :
Reçetesiz
Karayılan otunun
Dong quai
Çuha çiçeği yağı
Ginseng
Melatonin
Kırmızı yonca izoflavonları
Ben izoflavon
E vitamini
Yabani patates
Reçete
Belladonna / ergotamin tartrat / fenobarbital kombinasyonu
(Bellamine)
Klonidin (Katapres)
Fluoksetin (Prozac)
Gabapentin (Neurontin)
Mirtazapin (Remeron)
Paroksetin (Paxil)
Trazodon (Desyrel)
Venlafaksin (Effexor)
Mevcut araştırmalar, gevşeme, farkındalık ve bilişsel
davranışçı terapi (BDT) gibi zihin-vücut müdahalelerinin menopoz semptomlarıyla
ilişkili stresi ve rahatsızlıkları azaltabileceğini göstermektedir 8) . Sıcak
basmalar için hipnoz müdahalesinin, sıcak basmalar ve ilişkili semptomlarda
klinik olarak önemli bir azalmaya (yani,% 50 veya daha fazla) yol açtığı
gösterilmiştir. Zihin-vücut müdahalelerinin çok az olumsuz yan etkisi vardır ve
dikkate değer güvenli tedavi seçenekleri sunar gibi görünmektedir 9) .
Hipnoz
Derin bir şekilde gevşetilmiş odaklanmış dikkat durumu, kişiselleştirilmiş
zihinsel imgeleme ve öneri 10) içeren bir zihin-vücut terapisi olan hipnoz,
menopozal semptom yönetimi için araştırılmıştır. Göğüs kanserinden kurtulanlar
arasında sıcak basmaları için 5 seanslık hipnoterapi ile yapılan iki randomize
klinik çalışma, sıcak basma şiddetinde ve sıklığında klinik olarak anlamlı (≥%
69) bir azalma gösterdi 11) , 12) . Bu sonuçlar farmakolojik müdahalelerle
karşılaştırılabilir 13) . 187 kadından oluşan randomize kontrollü bir çalışmada
14)
hipnoz, aktif yapılandırılmış bir dikkat kontrolü ile
karşılaştırılmış ve sübjektif sıcak basma sıklığını (% 74) ve etkileşimi (% 80)
ve fizyolojik olarak izlenen sıcak basmaları (% 57) önemli ölçüde azalttığı
bulunmuştur. Ek olarak, hipnoz kişinin bildirdiği uyku kalitesini ve cinsel
işlevi iyileştirdi 15) . 2017 pilot çalışmasında 16)71 kadın 4 gruptan birine
randomize edildi: venlafaksin 75 mg + hipnoz, venlafaksin 75 mg + sahte hipnoz,
plasebo hapı + hipnoz ve plasebo hapı + sahte hipnoz. Tek başına hipnoz, sıcak
basma skorunu (sıklık x şiddet) azaltmada tek başına venlafaksin 75 mg kadar
etkiliydi (% 50 azalma). Plasebo grubu% 25'lik bir azalma bildirdi. Hipnoz,
menopoz semptomlarının tedavisi için Kuzey Amerika Menopoz Derneği ve diğerleri
tarafından önerilmiştir ve çok az risk taşır 17) .
Bilişsel davranışçı terapi (CBT)
Bilişsel davranışçı terapi (BDT), sıcak basmaları, depresyon
ve diğer menopoz semptomlarını tedavi etmek için kullanılan bir psikolojik
tedavi şeklidir. Bilişsel davranışçı terapi (CBT), semptomları değiştirmek için
bilişsel değerlendirmeleri ve davranış seçimlerini değiştirmeye odaklanan zaman
sınırlı bir tedavidir. Bilişsel davranışçı terapi (CBT) eğitim, motivasyonel
görüşme, gevşeme, tempolu nefes alma ve semptomları iyileştirmek için diğer
stratejileri içerebilir 18) . Mann ve
diğerleri 19)96 meme kanseri mağduru
kadın arasında 6 haftalık bilişsel davranışçı terapi (BDT) müdahalesinin
etkilerini olağan bakım (örn., standart takip bakımı) ile karşılaştırdı ve
sıcak basma girişiminin ortalama% 52 oranında azaldığını buldu. Normal bakım
alan kadınlar, sıcak basma girişiminde% 25'lik bir azalma bildirdi. Sıcak basma
sıklığı her iki grupta da% 38 azaldı,% 38 bilişsel davranışçı terapinin (BDT)
sıcak basma sıklığını azaltmak için olağan bakımdan daha iyi olmadığını
gösterdi 20) . İkinci bir randomize
kontrollü çalışmada, 4 haftalık bilişsel davranışçı terapi (CBT) müdahalesi
alan kadınların% 65'i ve tedavisiz bir kontrol grubunun% 21'i klinik olarak
önemli gelişmeler bildirdi (örneğin, 10 puanlık bir sayısal derecelendirme
ölçeği) sıcak basma girişiminde 21). Bilişsel davranışçı terapi (CBT), sıcak
flaş frekansında ( 22) klinik olarak anlamlı bir azalma (örneğin,% 50 )
göstermedi
. Bu denemelerin her ikisi de sıcak flaş frekansı 23 için
nesnel ve öznel ölçümler kullandı )
Bilişsel davranışçı terapi (BDT) veya bekleme listesi
kontrolüne randomize edilen 39 kadından oluşan bir pilot çalışmada, acil tedavi
grubunda sıcak basma sıkıntısında istatistiksel olarak anlamlı bir azalma
vardı, ancak sıcak basma / gece terlemelerinde müdahale veya sıklıkta görülmedi
24 . Yazarlar, bilişsel davranışçı terapi (BDT) programını tamamlayan 17 kadın
için% 48 pozitif bir tedavi etkisi bildirdiler, ancak bu etkinin nasıl
hesaplandığı açık değil 25) . Ek olarak, bilişsel davranışçı terapinin (CBT)
menopozdaki hafif depresyonu plasebo ile karşılaştırılabilir şekilde
azaltabileceğini gösteren bazı kanıtlar vardır 26). Bugüne kadar, bilişsel
davranışçı terapi (CBT) ile ilgili hiçbir randomize kontrollü çalışma, sıcak
basma sıklığında klinik olarak önemli gelişmeler göstermemiştir, ancak sıcak
basma sıkıntısını ve müdahaleyi ve menopozla ilişkili diğer psikolojik
semptomları (örneğin, depresyon) azaltmada faydalı olabilir. Bilişsel
davranışçı terapi (CBT), vazomotor semptomların rahatsızlıklarını azaltmak için
Kuzey Amerika Menopoz Derneği tarafından önerilmiştir, ancak sıklık için
önerilmemiştir 27) .
Yabani patates faydaları
Yabani patates, tarihsel olarak geleneksel Çin tıbbında
menopoz semptomları da dahil olmak üzere birçok semptomu tedavi etmek için
kullanılan bir yumrudur 28) . Bununla
birlikte, yabani otun menopoz semptomları üzerindeki etkilerine dair sınırlı ve
tutarsız kanıtlar vardır 29) . Sıcak
basmaları ve gece terlemeleri gibi menopozun rahatsız edici semptomlarından
muzdarip 23 sağlıklı kadında 3 ay boyunca yabani bir patates kreminin
etkilerinin çift kör, plasebo kontrollü, çapraz geçişli bir çalışmasında 30) .
Menopoz semptomlarından muzdarip kadınlarda topikal yabani patates özü ile 3
aylık tedaviden sonra yabani patates kreminin yan etkiler içermediği ve menopoz
semptomları üzerinde çok az etkiye sahip olduğu bulundu 31). Yabani patates
kremi, menopoz semptomlarını azaltmada veya östrojen veya progesteron
seviyelerini iyileştirmede plasebodan daha iyi değildi 32)
. Buna karşılık, 12 ay boyunca günde iki kez 12 mg mor patates
(Dioscorea alata) özütü tüketen 50 kadının randomize kontrollü bir çalışması,
plasebo grubuna (% 70) kıyasla menopoz semptomlarında (öncelikle psikolojik)
önemli iyileşmeler (% 90) bildirmiştir. Greene Climacteric Scale 33 ile
ölçülmüştür ) . Yazarlar cinsel işlev belirtileri iyileşme aynı seviyelerini
göstermedi unutmayın ) 34 . Az sayıda
çalışma ve uzun vadeli güvenlikle ilgili yetersiz bilgi nedeniyle, menopoz
semptomları için yabani patatesın etkinliğini belirlemek için daha fazla
araştırmaya ihtiyaç vardır 35) .
Yabani patates özütünün etkinliğini değerlendirmek için
yeterli kanıt yoktur:
Hafıza ve düşünme becerileri (bilişsel işlev). Erken
araştırmalar, 12 hafta boyunca günlük yabani patates özü almanın sağlıklı
yetişkinlerde düşünme becerilerini geliştirebileceğini göstermektedir.
Östrojenlere doğal bir alternatif olarak kullanın.
Menopoz sonrası vajinal kuruluk.
Premenstrüel sendrom (PMS).
Zayıf ve kırılgan kemikler (osteoporoz).
Erkeklerde ve kadınlarda artan enerji ve cinsel istek.
Safra kesesi sorunları.
Artan iştah.
İshal.
Adet krampları (dismenore).
Romatoid artrit (RA).
Kısırlık.
Menstrüel bozukluklar.
Diğer durumlar.
Yabani patates dozu
Uygun yabani patates dozu, yaşınız, sağlığınız ve diğer bazı
koşullar gibi çeşitli faktörlere bağlıdır. Şu anda yabani patates için uygun
bir doz aralığı belirlemek için yeterli bilimsel bilgi bulunmamaktadır. Doğal
ürünlerin her zaman mutlaka güvenli olmadığını ve dozajların önemli
olabileceğini unutmayın. Ürün etiketleri ile ilgili talimatlara uyduğunuzdan
emin olun ve kullanmadan önce eczacınıza veya doktorunuza veya diğer sağlık
uzmanına danışın.
Yabani patates yan etkileri
Ağızdan alındığında, yabani patates OLASI GÜVENLİDİR. Büyük
miktarlar kusmaya, mide rahatsızlığına ve baş ağrısına neden olabilir.
Cilde uygulandığında, yabani patates OLASI GÜVENLİDİR.
Özel önlemler ve uyarılar
Böbreklerde fibrozda ve 28 gün boyunca yabani ot (dioscorea
villosa) tüketen sıçanların karaciğerlerinde iltihaplanmada bir artış oldu 36) . Yabani patates (dioscorea villosa) ile
uzun süreli takviye, özellikle böbrek fonksiyonu bozulmuş kişilerde ve böbrek
fonksiyonunu değiştirebilecek diğer ilaçları alması gereken kişilerde en iyi
şekilde önlenebilir 37) .
Hamilelik ve emzirme : Yabani patatesın hamileyken veya
emzirirken güvenli olup olmadığını bilmek için yeterli güvenilir bilgi yoktur.
Güvenli tarafta kalın ve kullanmaktan kaçının.
Göğüs kanseri, rahim kanseri, yumurtalık kanseri,
endometriozis veya rahim fibroidleri gibi hormona duyarlı durum : Yabani patates
östrojen gibi davranabilir. Östrojene maruz kalma ile daha da kötüleşebilecek
herhangi bir rahatsızlığınız varsa, yabani ot kullanmayın.
Protein S eksikliği : Protein S eksikliği olan kişilerde pıhtı
oluşturma riski artar. Yabani patatesın bu insanlarda pıhtı oluşumu riskini
artırabileceğine dair bazı endişeler var çünkü östrojen gibi davranabilir.
Protein S eksikliği ve sistemik lupus eritematozus (SLE) olan bir hasta, yabani
ot, dong quai, kırmızı yonca ve karayılan otu içeren bir kombinasyon ürünü
aldıktan 3 gün sonra gözündeki retinaya hizmet eden damarda bir pıhtı
geliştirdi. Protein S eksikliğiniz varsa, daha fazla bilinene kadar yabani ot
kullanmaktan kaçınmak en iyisidir.
İlaçlarla etkileşimler
Bu kombinasyonla yabani patates özünü kullanırken dikkatli
olun.
Östrojenler
Yabani patates, östrojen ile aynı etkilere sahip olabilir.
Östrojen hapları ile birlikte yabani patates almak, östrojen haplarının
etkilerini azaltabilir.
Bazı östrojen hapları arasında konjuge at östrojenleri
(Premarin), etinil estradiol, estradiol ve diğerleri bulunur.
Hiç yorum yok: