Alkolizmin Tedavisi Var mı?

Alkolizmin tek bir çaresi olmasa da, tedavi ve sürekli destekle, kendi kendinize yönetebileceğiniz, çok yönlü ve sağlıklı bir yaşam sürebilirsiniz.

Alkol kullanım bozukluğu (AUD), devam eden tedavi ve devam eden iyileşme çabaları ile etkili bir şekilde yönetilebilen, kronik ancak tedavi edilebilir bir tıbbi hastalıktır. 1 AKB için tek bir “tedavi” olmamasına rağmen, bireyler gelecekte nüksetmeyi önlemek ve kendi kendine bir yaşam sürdürmek için yatan hasta veya ayakta rehabilitasyon, ilaçlar, bireysel davranışsal terapi ve destek grupları gibi çeşitli farklı terapötik müdahalelere katılabilirler. çok yönlü ve sağlıklı yaşam. 2

Alkolizm nedir?

Alkolizm veya AKB, bir kişi artık alkol kullanımını kontrol edemediğinde, olumsuz sosyal, mesleki veya sağlık sonuçlarına rağmen zorunlu olarak kötüye kullandığında ve / veya içmediği zaman duygusal sıkıntı yaşadığında ortaya çıkar. 3

Göre Mental Bozuklukların Tanısal Manuel İstatistiki onlar son 12 ay içinde 11 özetlenen kriterlerden en az ikisini karşılamaları halinde (DSM-5), bireylerin bir AUD ile teşhis edilebilir. Bunlardan bazıları şunlardır: 4,5

Alkol arzusu.

Arkadaşlarınız veya ailenizle sorunlara veya iş veya okulla ilgili sorunlara neden olsa bile alkol kullanmaya devam etmek.

Alkol kullanımını azaltmada veya kontrol etmede kalıcı sorun.

İstenilen sarhoşluğu aynı seviyeye getirmek için zamanla daha fazla alkol gerektirme (yani tolerans geliştirme).

Alkol almak, alkol elde etmeye çalışmak veya içmekten kurtulmak için aşırı zaman harcamak.

Kendi içme alışkanlıklarınızı anlamak söz konusu olduğunda, ne kadar fazla olduğunu veya tüketiminizin sizi AUD için riske atıp atmadığını bilmek zor olabilir. Ulusal Alkol Suistimali ve Alkolizm Enstitüsü (NIAAA), aşırı içmeyi bir kişinin kanındaki alkol konsantrasyonunu (BAC)% 0,08 veya daha yüksek bir seviyeye getiren bir alkol tüketimi modeli olarak tanımlar. 6 Tipik olarak, yetişkinler için bu, erkekler için yaklaşık 5 veya daha fazla içki veya kadınlar için yaklaşık iki saat içinde 4 veya daha fazla içecek olacaktır. 6

Ağır alkol kullanımı kadınlar için 3'ten fazla, erkekler için her gün 4'ten fazla içki olarak kabul edilmektedir. 6 Bu seviyelerde içki içmek sizi alkol kullanım bozukluğu geliştirme riskinizi artırabilir; ancak, herhangi bir miktarda alkol hem kısa hem de uzun vadede olumsuz etkilere sahip olabilir.

Alkol Bağımlılığı Vs. Alkol Kullanım Bozukluğu

Bazen birbirinin yerine kullanılsa da, alkol bağımlılığı fenomeni ile alkol kullanım bozukluğu tanısı aynı şey değildir. Fizyolojik bağımlılık, bağımlılığın ortak bir özelliği olmasına rağmen, kendi başına bağımlılık oluşturmaz.

 

 Düzenli içme ile beyin, sürekli olarak yükselen kandaki alkol seviyelerine uyum sağlayacaktır. Daha sonra, bir kişi alkol tüketimini azaltırsa veya tamamen içmeyi bırakırsa, beyin kendini kimyasal olarak dengelemeye çalışırken şiddeti değişebilen yoksunluk semptomları yaşama olasılığı yüksektir. Ağır alkol kullanımının bu fiziksel tezahürüne bağımlılık denir

Bir kişi yoksunluk semptomları yaşarsa, muhtemelen maddeye bağımlıdır ve bu tür bir bağımlılık - diğer karakteristik belirtiler, semptomlar ve davranış değişiklikleriyle birlikte mevcut olduğunda - bir alkol kullanım bozukluğunun göstergesi olabilir. 8

Alkolü Birden Bırakmak Güvenli mi?

Alkole bağımlı biri, kullanımı azaltırken veya bırakırken yoksunluk semptomları yaşayabilir. Kişi ne kadar düzenli içerse, alkol yoksunluk belirtileri yaşama olasılığı o kadar artar. 9

Alkol yoksunluk belirtileri şunları içerir: 4,8

Baş ağrısı.

Kaygı.

Çalkalama.

İşitsel ve görsel halüsinasyonlar.

Uykusuzluk hastalığı.

Mide bulantısı ve kusma.

Hızlı kalp atışı ve çarpıntı.

Terlemek.

Titreme.

Nöbetler.

Geri çekilme semptomları önemsizden şiddetliye kadar değişebilir ve / veya kullanımı bıraktığınızda yaşamı tehdit edebilir. 7 Bu nedenle, denetimli tıbbi detoks, bireylerin gereksiz rahatsızlıklardan veya komplikasyonlardan kaçınmalarına yardımcı olabilir. 7

Alkol Bağımlılığı Tedavisi

Alkol bağımlılığından muzdarip olanlar için birçok etkili tedavi şekli vardır . Tedavi, aşağıdakiler dahil olmak üzere oldukça yoğun ila minimum düzeyde yoğun olabilir: 10

Tıbbi detoks.

Yatılı / yatan hasta.

Kısmi hastaneye yatış programları (PHP).

Yoğun ayakta tedavi programları (GİB).

Standart ayakta hasta.

Alkol kullanım bozukluğu (AUD) kronik bir tıbbi hastalık olmasına rağmen, profesyonel tedavi ve devam eden iyileşme çabaları ile - en şiddetli durumda bile - etkili bir şekilde yönetilebilir. 11 Araştırmalar, alkol bağımlılığı tedavisini tamamlayan kişilerin yaklaşık 1 / 3'ünün alkole bağlı sorunlarının daha az olduğunu ve 1 yıl sonra başka semptomların olmadığını göstermiştir. 11

AUD'ler için herkese uyan tek bir çözüm yoktur ve tedavi herkes için biraz farklı olabilir. Tedavi yaklaşımlarının çeşitliliği, tedavi sağlayıcılarına, iyileşme yolunda bulundukları yerde bireylerle tanışmada esneklik sağlar.

Alkol kötüye kullanım düzeyine bakılmaksızın, tıbbi ve ruh sağlığı uzmanlarından rehberlik istemek, nihai olarak seçilecek tedavi sürecini bilgilendirmek için çok önemlidir.

Bakım Seviyeleri

Bir bireyin ihtiyaç duyabileceği bakım düzeyi, mevcut alkol kullanımı ve buna karşılık gelen fiziksel alkol bağımlılığı düzeyi ile birlikte meydana gelen tıbbi ve / veya zihinsel sağlık koşulları, herhangi bir ek madde kullanımı ve önceki girişimler dahil olmak üzere çeşitli faktörler tarafından belirlenir. bırakmak veya detoks yapmak.

Tıbbi Detoks

Çoğu insanın iyileşme yolundaki ilk adım, bir detoksifikasyon veya geri çekilme yönetimi dönemidir. Tıbbi detoks, kronik kötüye kullanımdan kaynaklanan alkol yoksunluk semptomlarını hafifletmeye odaklanır. Her bir detoks tesisi kendi özel plan ve protokollerini içerse de, tıbbi bir detoks planı ilaçlar, beslenme, stres yönetimi, duygusal destek ve diğer tamamlayıcı terapötik yaklaşımları içerebilir. 12

Tıbbi detoks, genellikle alkol bağımlılığı ve AUD'den muzdarip olanlar için tedavinin gerekli bir parçası olsa da, bir kişinin tekrar alkol almasını engellemek veya uzun vadeli uyuşturucu alışkanlığını herhangi bir önemli şekilde etkili bir şekilde değiştirmek tek başına yeterli değildir. Birisi alkolden arınmayı bitirdiğinde, tedavi sağlayıcısı, ayıklık ve AUD'nin uzun süreli korunmasına odaklanan davranışsal sağlık tedavisini içeren bir yatarak veya ayakta tedavi programını şiddetle tavsiye edecektir.

Evde Yatarak Tedavi

Yatılı ve / veya yatarak tedavi programları tipik olarak bağımlılıktan muzdarip hastalara 24/7 gözetim sağlar. 12 Personel üyeleri, hastaları ilerleme, remisyon ve nüks belirtileri açısından yakından izler ve ilerlemelerine göre tedavi planlarını düzenler. Tedavi, grup ve bireysel terapi, ilaç yönetimi, madde kullanımı eğitimi, nüks önleme teknikleri ve vaka yönetimi hizmetlerini içerebilir.

Yatan hasta programları genellikle farklı tedavi aşamalarından oluşur ve süreleri değişebilir ve 30-, 60 veya 90 günlük programlar sunar. Yatılı tedavi gören hastalar, bir yatarak tedavi programını tamamladıktan sonra daha düşük bakım seviyelerine geçebilirler.

Kısmi Hastanede Kalma Programı (PHP)

Kısmi hastanede kalma programları (PHP), iyileşme sürecindeki bir kişinin günde yaklaşık 4 ila 8 saat tedaviye katıldığı, ancak evde ya da ayık bir yaşam ortamında yaşayabildiği yoğun bir ayakta tedavi şeklidir. PHP'ler genellikle bakım tesislerinde haftada en az 20 saat programlama gerektirir.

PHP tedavisi için uygunluk, bir doktorun bir kişinin ihtiyaç duyduğu bakım düzeyine ilişkin değerlendirmesine dayanabilir. Bu tür bir bakım, nispeten istikrarlı yaşam ortamları ve güçlü destek ağları olanlar için en uygun olabilir.

Yoğun Ayakta Tedavi Programı

Yoğun ayakta tedavi programları (GİB) terapilerde PHP'lere göre haftalık olarak daha az zaman gerektirir ve yine de hastaların normal yaşamlarına saha dışında devam etmelerine izin verir. GİB'ler, başa çıkma stratejileri sağlamak, nüks yönetimine yardımcı olmak ve destek mekanizmaları oluşturmak için tasarlanmıştır. 13

GİB'ler, bir kişinin ev ortamının güvenli bir destek sistemi sunmasını ve alkol / uyuşturucu içermemesini gerektirir. 13 Ayrıca bazen yatarak tedavi programları tamamlandıktan sonra (yani kademeli tedavi) bir bireyin günlük yaşamına geri dönüşü kolaylaştırmak için kullanılır.

Standart Ayakta Tedavi

Hastane klinikleri, danışman ofisleri, toplum ruh sağlığı klinikleri veya yatan hasta / yatılı rehabilitasyon tesisleri gibi çeşitli ortamlarda faaliyet gösteren ayakta tedavi programları, hafif AKB'ye sahip olanlar için en uygun olanıdır. 12 Hastalar tedavi sırasında aile veya işle ilgili yükümlülüklerini yerine getirmek için evde yaşayabilir. Bu bakım düzeyine katılanların uyuşturucudan / alkolsüz bir ev ortamına sahip olmaları gerekecektir.

Devam gereksinimleri programa göre değişir ve tedavi süreleri, akşamları ve hafta sonları hafta boyunca birkaç saat ile sınırlandırılabilir. Bazıları günlük seanslar sunar ve diğerleri sadece haftada 1 ila 3 kez buluşur.

Tedavi Sonrası Nüks Eder mi?

Diğer kronik tıbbi hastalıklar gibi, bağımlılığın doğası, tekrarlamanın sadece mümkün değil aynı zamanda muhtemel olduğu anlamına gelir. 14 Bu, diyabet, hipertansiyon ve astım gibi hem fizyolojik hem de davranışsal bileşenleri olan diğer kronik tıbbi hastalıklara benzer. 14

Kişi tedaviyi bitirdiğinde, ayıklığını korumaya yardımcı olmak için bakım sonrası programlara katılmaya devam edebilir. 12 aşamalı toplantılara (örneğin Adsız Alkolikler ve İsimsiz Narkotikler) veya diğer karşılıklı destek gruplarına katılım gibi bakım sonrası çabalar, bireyleri iyileşme yörüngesinde tutmada önemli yardımcı olabilir. 15

Tıbbi tedavi planınızı tamamen takip etseniz bile, nüks yine de olabilir - ancak bu başarısızlık anlamına gelmez. Bu, rehabilitasyona devam etmek, tedavi sonrası planınızı değiştirmek veya başka bir tedavi denemek olsun, ileriye doğru en iyi şekilde nasıl ilerleyeceğiniz konusunda size tavsiyede bulunacak olan tedavi sağlayıcınızla konuşmanız gerektiği anlamına gelir. 8,15

Ne Tür Bakım Sonrası Programları / Destekleri Mevcuttur?

Kişileri tedaviden ayrıldıktan sonra iyileşme sürecinde desteklemek için, bakım sonrası programlar ve sürekli bakım seçenekleri mevcuttur. Karşılıklı yardım grupları, geniş bir insan yelpazesine yardımcı olur ve profesyonel tıbbi tedavinin etkili ve verimli uzantılarıdır. 16

Birçok tesis, hastalarının tedaviyi bıraktıktan sonra iyileşmelerini nasıl sürdüreceklerini planlamalarına yardımcı olmak için sürekli bakım desteği de sunar. Bu kaynakların çoğu düşük maliyetli veya tamamen ücretsizdir ve yalnızca ciddi bir katılım gerektirir.

Bunlar arasında ayık yaşam evleri ve 12 adımlı programlar veya karşılıklı yardım grupları bulunur:

Adsız Alkolikler .

İsimsiz Narkotik .

SMART Kurtarma .

Al-Anon .

Nar-Anon.

Yaşam boyu ayıklık amacıyla, tedavi sonrası bakım programları tedaviden sonra nüksetmeyi önlemeye yardımcı olabilir ve rehabilitasyon sırasında kaydedilen ilerlemeyi daha da destekleyebilir.

Kaynaklar

[1]. Amerikan Bağımlılık Tıbbı Derneği. (2019). Bağımlılığın Tanımı.

[2]. Ulusal Alkol Suistimali ve Alkolizm Enstitüsü. (2010). Alkol Kullanım Bozuklukları için Tedavi Seçeneklerini Keşfetmek.

[3]. Ulusal Alkol Suistimali ve Alkolizm Enstitüsü. (2011). Alkol Kullanım Bozukluğu.

[4]. Amerikan Psikiyatri Birliği. (2013). Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, Beşinci Baskı.

[5]. MedlinePlus. (2020). Alkol Kullanım Bozukluğu (AUD).

[6]. Ulusal Alkol Suistimali ve Alkolizm Enstitüsü. (nd). Tanımlanan İçme Seviyeleri .

[7]. Becker H. C. (2008). Alcohol dependence, withdrawal, and relapse. Alcohol research & health: The Journal of the National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, 31(4), 348–361.

[8]. American Psychological Association. (2012). Understanding alcohol use disorders and their treatment.

[9]. MedlinePlus. (2020). Alcohol withdrawal.

[10]. Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2014). What Is Substance Abuse Treatment? A Booklet for Families.

 

[11]. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. (2014). Treatment for Alcohol Problems: Finding and Getting Help.

 

[12]. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. (1998). Treatment of Alcohol Withdrawal. Alcohol Health & Research World; 22(1): 38-43.

 

[13]. Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2006). Intensive Outpatient Treatment and the Continuum of Care. Treatment Improvement Protocol (TIP) Series, No. 47. Chapter 3.

 

[14]. National Institute on Drug Abuse. (2018). How Effective is Drug Addiction Treatment?

 

[15]. National Institute on Drug Abuse. (2018). Treatment and Recovery. Drugs, Brains, and Behavior: The Science of Addiction.

 

[16]. Kelly, JF ve Yeterian, JD (2011). Karşılıklı yardım gruplarının tedavi çerçevesini genişletmedeki rolü . Alkol araştırması ve sağlığı: Ulusal Alkol Suistimali ve Alkolizm Enstitüsü Dergisi ,  33 (4), 350–355.