Otizm Nedir?

Otizm spektrum bozukluğu, erken çocukluk döneminde başlayan ve bir kişinin yaşamı boyunca devam eden bir grup gelişimsel ve nörolojik bozukluğun adıdır 1) . Otizm spektrum bozukluğu, bir kişinin başkalarıyla nasıl davrandığını ve etkileşime girdiğini, iletişim kurduğunu ve öğrendiğini etkiler. Eskiden Asperger sendromu ve yaygın gelişimsel bozukluklar olarak bilinenleri içerir.

 

Otizm spektrum bozukluğu olan kişilerin çeşitli semptom becerilerine ve engellilik seviyelerine sahip olabileceğinden buna “spektrum” bozukluğu denir. Otizm spektrum bozukluğu olan kişilerin kendilerini diğer insanlardan ayıran görünüşleri hakkında çoğu zaman hiçbir şey yoktur, ancak otizm spektrum bozukluğu olan kişiler diğer birçok insandan farklı şekillerde iletişim kurabilir, etkileşim kurabilir, davranabilir ve öğrenebilir. Otizm spektrum bozukluğu olan kişilerin öğrenme, düşünme ve problem çözme yetenekleri üstün yeteneklilerden ciddi zorluklara sahip olanlara kadar değişebilir. Otizm spektrum bozukluğu olan bazı kişiler günlük yaşamlarında çok fazla yardıma ihtiyaç duyarlar; diğerlerinin daha az ihtiyacı var.

 

 

 

Otizm spektrum bozukluğu tanısı, artık ayrı ayrı teşhis edilen birkaç durumu içermektedir: otistik bozukluk, başka türlü tanımlanamayan yaygın gelişimsel bozukluk ve Asperger sendromu. Bu koşulların tümü artık otizm spektrum bozukluğu olarak adlandırılmaktadır 2) .

 

Otizm spektrum bozukluğu olan kişiler genellikle sosyal, duygusal ve iletişim becerileri ile ilgili sorunlar yaşarlar. Belirli davranışları tekrarlayabilirler ve günlük aktivitelerinde değişiklik istemeyebilirler. Otizm spektrum bozukluğu olan birçok insanın da farklı öğrenme, dikkat etme veya şeylere tepki verme yolları vardır. Otizm spektrum bozukluğu belirtileri erken çocukluk döneminde başlar ve tipik olarak bir kişinin hayatı boyunca sürer. Örneğin, otizm spektrum bozukluğu olan kişiler sizinle konuşmakta sorun yaşayabilir veya onlarla konuşurken gözlerinizin içine bakmayabilirler. Ayrıca sınırlı ilgi alanlarına ve tekrarlayan davranışlara sahip olabilirler. İşleri düzene sokmak için çok zaman harcayabilirler veya aynı cümleyi tekrar tekrar söyleyebilirler. Genellikle “kendi dünyalarında” gibi görünebilirler.

 

Otizm spektrum bozukluğu olan kişiler genellikle şu özelliklere sahiptir 3) :

 

Başkalarıyla iletişim kurma ve etkileşimde bulunma güçlüğünü içeren devam eden sosyal sorunlar

Sınırlı ilgi alanları veya aktivitelerin yanı sıra tekrarlayan davranışlar

Tipik olarak yaşamın ilk iki yılında tanınan semptomlar

Bireyin sosyal olarak, okulda veya işte ya da yaşamın diğer alanlarında işlev görme becerisine zarar veren belirtiler

Bazı insanlar semptomlarından hafif derecede etkilenirken, diğerleri ciddi şekilde engellidir. Tedaviler ve hizmetler, bir kişinin semptomlarını ve işlev görme yeteneğini iyileştirebilir. Endişeleri olan aileler, gözlemledikleri ve otizm spektrum bozukluğu taraması olasılığı hakkında çocuk doktorlarıyla konuşmalıdır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre 68 çocuktan yaklaşık 1'inde bir tür otizm spektrum bozukluğu tespit edilmiştir 4) .

 

Sağlıklı çocuk muayenelerinde, sağlık uzmanınız çocuğunuzun gelişimini kontrol etmelidir. Otizm spektrum bozukluğu belirtileri varsa, çocuğunuz kapsamlı bir değerlendirmeye tabi tutulur. Tanı koymak için çeşitli testler ve değerlendirmeler yapan bir uzman ekibi içerebilir.

 

Otizm spektrum bozukluğunun nedenleri bilinmemektedir. Araştırmalar, hem genlerin hem de çevrenin önemli roller oynadığını göstermektedir.

Şu anda otizm spektrum bozukluğu için standart bir tedavi yoktur. Çocuğunuzun büyüme ve yeni beceriler öğrenme yeteneğini artırmanın birçok yolu vardır. Bunları erken başlatmak daha iyi sonuçlara yol açabilir. Tedaviler, davranış ve iletişim terapilerini, beceri eğitimini ve semptomları kontrol altına almak için ilaçları içerir.

Otizm spektrum bozukluğunun yaygınlığı

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezi'nin (CDC'ler) Otizm ve Gelişimsel Engellileri İzleme Ağı 5) tahminlerine göre 68 çocuktan yaklaşık 1'inde otizm spektrum bozukluğu tespit edilmiştir .

Otizm spektrum bozukluğunun tüm ırksal, etnik ve sosyoekonomik gruplarda görüldüğü bildirilmektedir 6) .

Otizm spektrum bozukluğu erkekler arasında (42'de 1) kızlara göre (189'da 1) yaklaşık 4,5 kat daha yaygındır 7) .

Asya, Avrupa ve Kuzey Amerika'daki araştırmalar, ortalama yaygınlığı %1 ile %2 arasında olan otizm spektrum bozukluğu olan bireyleri tespit etmiştir .

2006-2008 yılları arasında Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık her 6 çocuktan 1'i, konuşma ve dil bozuklukları gibi hafif engellerden zihinsel engelliler, serebral palsi ve otizm gibi ciddi gelişimsel engellere kadar değişen bir gelişimsel engele sahipti 9 .

Endişeniz Varsa Çocuğunuzda Otizm Spektrum Bozukluğu Olabilir

Çocuğunuzun otizm spektrum bozukluğu olabileceğini düşünüyorsanız veya çocuğunuzun oynama, öğrenme, konuşma veya hareket etme şeklinde bir sorun olabileceğini düşünüyorsanız, çocuğunuzun doktoruyla iletişime geçin ve endişelerinizi paylaşın.

 

Siz veya doktor hala endişe duyuyorsanız, doktorunuzdan çocuğunuzu daha derinlemesine değerlendirebilecek bir uzmana sevk etmesini isteyin. Daha derinlemesine bir değerlendirme yapabilen ve teşhis koyabilen uzmanlar şunları içerir:

 

Gelişimsel Pediatristler (çocuk gelişimi ve özel gereksinimli çocuklar konusunda özel eğitim almış doktorlar)

Çocuk Nörologları (beyin, omurga ve sinirler üzerinde çalışan doktorlar)

Çocuk Psikologları veya Psikiyatristler (insan aklını bilen doktorlar)

Aynı zamanda, çocuğunuzun müdahale hizmetlerine hak kazanıp kazanmadığını öğrenmek için ücretsiz bir değerlendirme talep etmek için eyaletinizin kamu erken çocukluk sistemini arayın. Buna bazen Alt Bulma değerlendirmesi denir. Bu aramayı yapmak için bir doktor sevki veya tıbbi teşhis beklemeniz gerekmez.

 

Eyaletten ücretsiz değerlendirme için nereye başvuracağınız çocuğunuzun yaşına bağlıdır:

 

Çocuğunuz henüz 3 yaşında değilse, yerel erken müdahale sisteminizle iletişime geçin.

Eyaletiniz için doğru iletişim bilgilerini Erken Çocukluk Teknik Yardım Merkezi'ni (ECTA) arayarak veya ECTA web sitesini ziyaret ederek bulabilirsiniz 10) .

Çocuğunuz 3 yaşında veya daha büyükse, yerel devlet okulu sisteminizle iletişime geçin.

Çocuğunuz henüz anaokulu için yeterince büyük değilse veya bir devlet okuluna kaydolmadıysa bile, bulunduğunuz yerdeki ilkokul veya eğitim kurulunu arayın ve çocuğunuzun değerlendirilmesine yardımcı olabilecek biriyle görüşmesini isteyin.

Kiminle iletişime geçeceğinizden emin değilseniz, Erken Çocukluk Teknik Yardım Merkezini (ECTA) arayın veya ECTA web sitesini ziyaret edin.

11).

Araştırmalar, erken müdahale hizmetlerinin bir çocuğun gelişimini büyük ölçüde iyileştirebileceğini gösteriyor 12) , 13) . Çocuğunuzun tam potansiyeline ulaşmasını sağlamak için, bir otizm spektrum bozukluğu için mümkün olan en kısa sürede yardım almanız çok önemlidir.

 

Asperger sendromu ile otizm spektrum bozukluğu arasındaki fark nedir?

Geçmişte Asperger sendromu ve Otistik Bozukluk ayrı bozukluklardı. “Yaygın Gelişimsel Bozukluklar” tanısında alt kategoriler olarak sıralandılar. Ancak bu ayrılık değişti. Amerikan Psikiyatri Birliği'nin kılavuzunun son baskısı, Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı (DSM-5), daha büyük bir bozukluğun alt kategorilerini vurgulamıyor. Kılavuz, bir kategori içinde bir dizi özellik ve ciddiyet içerir. Semptomları daha önce Asperger sendromu veya Otistik Bozukluk olarak teşhis edilen kişiler artık Otizm Spektrum Bozukluğu adı verilen kategorinin bir parçası olarak yer alıyor.

 

otizme ne sebep olur

Otizm spektrum bozukluğu, beyindeki farklılıklardan kaynaklanan gelişimsel bir yetersizliktir. Bilim adamları, otizm spektrum bozukluğu olan çoğu insan için bu farklılıklara neyin neden olduğunu henüz tam olarak bilmiyorlar. Bununla birlikte, otizm spektrum bozukluğu olan bazı kişilerin genetik bir durum gibi bilinen bir farkı vardır. Çoğu henüz bilinmemekle birlikte, otizm spektrum bozukluğunun birden çok nedeni vardır.

 

Son yıllarda otizm spektrum bozukluğu ile tanımlanan çocukların sayısı artmıştır. Uzmanlar, son yıllarda tanı kılavuzları da değiştiğinden, bunun otizm spektrum bozukluğunda gerçek bir artış gösterip göstermediği konusunda hemfikir değiller. Ayrıca, artık daha fazla ebeveyn ve doktor bu bozukluğu biliyor, bu nedenle ebeveynlerin çocuklarını taramadan geçirme olasılığı daha yüksek ve daha fazla doktor, yetişkinlikte bile otizm spektrum bozukluğunu düzgün bir şekilde teşhis edebiliyor.

 

Otizm spektrum bozukluğu için Risk Faktörleri

Araştırmalar, tek yumurta ikizleri arasında, bir çocukta otizm spektrum bozukluğu varsa, diğerinin zamanın yaklaşık %36-95'inden etkileneceğini göstermiştir. Tek yumurta ikizlerinde, bir çocukta otizm spektrum bozukluğu varsa, diğeri yaklaşık %0-31 oranında etkilenir 14) , 15) , 16) , 17) .

Otizm spektrum bozukluğu olan bir çocuğu olan ebeveynlerin, yine etkilenen ikinci bir çocuğa sahip olma şansı %2-18'dir 18) .

Otizm spektrum bozukluğu, belirli genetik veya kromozomal koşullara sahip kişilerde daha sık ortaya çıkma eğilimindedir. Otizmi olan çocukların yaklaşık %10'unda ayrıca Down sendromu, frajil X sendromu, tüberoskleroz veya diğer genetik ve kromozomal bozukluklar olduğu tespit edilmiştir 19) .

Otizm spektrum bozukluğu ile tanımlanan çocukların neredeyse yarısı (yaklaşık %44) ortalama ila ortalamanın üzerinde entelektüel yeteneğe sahiptir 20) .

Daha büyük ebeveynlerden doğan çocuklar, otizm spektrum bozukluğuna sahip olma açısından daha yüksek risk altındadır 21) . Daha büyük ebeveynlere sahip olmak (35 yaşında veya daha büyük bir anne ve / veya bebek doğduğunda 40 yaşında veya daha büyük bir baba).

Prematüre veya düşük doğum ağırlıklı doğan çocukların küçük bir yüzdesi, otizm spektrum bozukluğuna sahip olma açısından daha büyük risk altındadır 22) .

Otizm spektrum bozukluğu genellikle diğer gelişimsel, psikiyatrik, nörolojik, kromozomal ve genetik tanılarla birlikte ortaya çıkar. Bir veya daha fazla otizm dışı spektrum bozukluğu gelişimsel tanısının birlikte görülmesi %83'tür. Bir veya daha fazla psikiyatrik tanının birlikte görülmesi %10'dur 23) .

Otizmin erken belirtileri

Otizm spektrum bozukluğu olan bir kişi şunları yapabilir:

 

12 aylıkken ismine cevap vermemek

14. aya kadar ilgi gösterecek nesnelere işaret etmemek (üzerinden uçan bir uçağa işaret etmek)

18 aya kadar “rol yapma” oyunları oynamamak (bir bebeği “besliyormuş gibi yapma”

Göz temasından kaçının ve yalnız kalmak isteyin

Başkalarının duygularını anlamakta veya kendi duyguları hakkında konuşmakta sorun yaşama

Gecikmiş konuşma ve dil becerilerine sahip olmak

Kelimeleri veya cümleleri tekrar tekrar tekrar etme (ekolali)

Sorulara alakasız cevaplar verin

Küçük değişikliklerle üzülün

Takıntılı ilgi alanlarına sahip olmak

Ellerini çırp, vücudunu salla veya daireler çiz

Nesnelerin ses, koku, tat, görünüm veya hislerine olağan dışı tepkiler vermek

Sosyal beceriler

Sosyal sorunlar, tüm otizm spektrum bozukluğu türlerinde en yaygın semptomlardan biridir. Otizm spektrum bozukluğu olan kişilerin sadece utangaçlık gibi sosyal “zorlukları” yoktur. Sahip oldukları sosyal sorunlar günlük yaşamda ciddi sorunlara neden olmaktadır.

 

Otizm spektrum bozukluğu ile ilgili sosyal konulara örnekler:

 

12 aylıkken isme tepki vermez

Göz temasından kaçınır

Yalnız oynamayı tercih ediyor

İlgi alanlarını başkalarıyla paylaşmaz

Yalnızca istenen bir hedefe ulaşmak için etkileşime girer

Düz veya uygunsuz yüz ifadeleri var

Kişisel alan sınırlarını anlamıyor

Fiziksel temastan kaçınır veya direnir

Sıkıntı sırasında başkaları tarafından teselli edilmez

Başkalarının duygularını anlamakta veya kendi duyguları hakkında konuşmakta güçlük çekiyorsa

Tipik bebekler dünyaya ve etraflarındaki insanlara çok ilgi duyarlar. İlk doğum gününde, tipik bir yürümeye başlayan çocuk, insanların gözlerinin içine bakarak, kelimeleri ve eylemleri kopyalayarak ve alkışlamak ve “güle güle” sallamak gibi basit hareketler kullanarak başkalarıyla etkileşime girer. Tipik küçük çocuklar aynı zamanda peek-a-boo ve pat-a-cake gibi sosyal oyunlara ilgi gösterirler. Ancak otizm spektrum bozukluğu olan küçük bir çocuk, diğer insanlarla etkileşim kurmayı öğrenmekte çok zorlanabilir.

 

Otizm spektrum bozukluğu olan bazı insanlar diğer insanlarla hiç ilgilenmeyebilir. Diğerleri arkadaş isteyebilir, ancak arkadaşlıkların nasıl geliştirileceğini anlayamaz. Otizm spektrum bozukluğu olan birçok çocuk, diğer çocuklardan çok daha fazla, sırayla almayı ve paylaşmayı öğrenmekte çok zorlanır. Bu, diğer çocukların onlarla oynamak istememesine neden olabilir.

 

 

 

Otizm spektrum bozukluğu olan kişiler duygularını göstermede veya konuşmada sorun yaşayabilirler. Ayrıca diğer insanların duygularını anlamakta zorlanabilirler. Otizm spektrum bozukluğu olan birçok kişi, dokunulmaya karşı çok hassastır ve sarılmak veya sarılmak istemeyebilir. Otizm spektrum bozukluğu olan kişilerde kendini uyarıcı davranışlar (örneğin, kolları iki yana sallama) yaygındır. Anksiyete ve depresyon, otizm spektrum bozukluğu olan bazı insanları da etkiler. Bu semptomların tümü, diğer sosyal sorunları yönetmeyi daha da zorlaştırabilir.

 

İletişim

Otizm spektrum bozukluğu olan her bireyin farklı iletişim becerileri vardır. Bazı insanlar iyi konuşabilir. Diğerleri hiç konuşamaz veya çok az konuşabilir. Otizm spektrum bozukluğu olan çocukların yaklaşık %40'ı hiç konuşmaz. Otizm spektrum bozukluğu olan çocukların yaklaşık %25-30'u 12 ila 18 aylıkken bazı kelimelere sahip olur ve sonra onları kaybeder 24) . Diğerleri konuşabilir, ancak daha sonra çocuklukta değil.

 

Otizm spektrum bozukluğu ile ilgili iletişim sorunlarına örnekler:

 

Gecikmiş konuşma ve dil becerileri

Kelimeleri veya cümleleri defalarca tekrarlar (ekolali)

Zamirleri ters çevirir (örneğin, “ben” yerine “sen” der)

Sorulara alakasız cevaplar verir

İşaret etmiyor veya işaret etmeye yanıt vermiyor

Çok az jest kullanır veya hiç kullanmaz (örneğin, el sallamaz)

Düz, robot benzeri veya şarkı söyleyen bir sesle konuşur

Oyun oynuyormuş gibi yapmaz (örneğin, bir oyuncak bebeği “besliyormuş” gibi yapmaz)

Şakaları, alaycılığı veya alaycılığı anlamıyor

Konuşan otizm spektrum bozukluğu olan kişiler, dili alışılmadık şekillerde kullanabilirler. Kelimeleri gerçek cümlelere koyamayabilirler. Otizm spektrum bozukluğu olan bazı kişiler bir seferde yalnızca bir kelime söyler. Diğerleri aynı kelimeleri veya cümleleri tekrar tekrar tekrar eder. Bazı çocuklar, diğerlerinin söylediklerini, ekolali denilen bir durumu tekrarlar. Tekrarlanan kelimeler hemen veya daha sonra söylenebilir. Örneğin, otizm spektrum bozukluğu olan birine “Meyve suyu ister misiniz?” diye sorarsanız. "Meyve suyu ister misin?" diye tekrar edebilir. Sorunuza cevap vermek yerine. Otizm spektrum bozukluğu olmayan birçok çocuk, duyduklarını tekrarladıkları bir aşamadan geçse de, normalde üç yaşına kadar geçer. Otizm spektrum bozukluğu olan bazı kişiler iyi konuşabilir ancak diğer insanların söylediklerini dinlemekte zorlanabilirler.

 

Otizm spektrum bozukluğu olan kişiler, jestleri, beden dilini veya ses tonunu kullanmakta ve anlamakta zorlanabilirler. Örneğin, otizm spektrum bozukluğu olan kişiler veda etmenin ne demek olduğunu anlayamayabilirler. Yüz ifadeleri, hareketleri ve jestleri söyledikleriyle uyuşmayabilir. Örneğin, otizm spektrum bozukluğu olan kişiler üzgün bir şey söylerken gülümseyebilirler.

 

 

 

Otizm spektrum bozukluğu olan kişiler, “siz” derken “ben” diyebilir veya tam tersi olabilir. Sesleri düz, robot benzeri veya tiz gelebilir. Otizm spektrum bozukluğu olan kişiler, konuştukları kişiye çok yakın durabilir veya bir konuşma konusuna çok uzun süre bağlı kalabilirler. Biriyle ileri geri sohbet etmek yerine, gerçekten sevdikleri bir şey hakkında çok konuşabilirler. Oldukça iyi dil becerilerine sahip bazı çocuklar küçük yetişkinler gibi konuşurlar ve diğer çocuklarda yaygın olan “çocuk konuşmasını” anlayamazlar.

 

Olağandışı İlgi Alanları ve Davranışlar

Otizm spektrum bozukluğu olan birçok insanın olağandışı ilgi ve davranışları vardır.

 

Otizm spektrum bozukluğu ile ilgili olağandışı ilgi ve davranış örnekleri:

 

Oyuncakları veya diğer nesneleri sıralar

Oyuncaklarla her seferinde aynı şekilde oynar

Nesnelerin parçalarını sever (örneğin tekerlekler)

çok organize

Küçük değişikliklerden rahatsız olur

Takıntılı ilgi alanları var

Belirli rutinleri takip etmek zorunda

El çırpar, vücudu sallar veya kendi etrafında daireler çizer

Tekrarlayan hareketler, tekrar tekrar tekrarlanan eylemlerdir. Vücudun bir bölümünü veya tüm vücudu, hatta bir nesneyi veya oyuncağı içerebilirler. Örneğin, otizm spektrum bozukluğu olan kişiler, kollarını defalarca çırparak veya bir yandan diğer yana sallanarak çok fazla zaman harcayabilirler. Tekrar tekrar bir ışığı açıp kapatabilir veya bir oyuncak arabanın tekerleklerini döndürebilirler. Bu tür faaliyetler, kendi kendini uyarma veya “stimüle etme” olarak bilinir.

 

Otizm spektrum bozukluğu olan insanlar genellikle rutinde başarılı olurlar. Günün normal düzeninde bir değişiklik - okuldan eve dönüş yolunda bir mola gibi - otizm spektrum bozukluğu olan insanlar için çok üzücü olabilir. Özellikle yabancı bir yerdeyse “kontrolünü kaybedebilir” ve “erime” veya öfke nöbeti geçirebilirler.

 

 

 

Otizm spektrum bozukluğu olan bazı kişiler de alışılmadık veya gereksiz görünebilecek rutinler geliştirebilir. Örneğin, bir kişi bir binanın yanından geçtiği her pencereye bakmayı deneyebilir veya her zaman bir videoyu baştan sona, önizlemeler ve jenerikler de dahil olmak üzere izlemek isteyebilir. Bu tür rutinleri yapmasına izin verilmemesi, ciddi hayal kırıklıklarına ve öfke nöbetlerine neden olabilir.

 

Diğer Belirtiler

Otizm spektrum bozukluğu olan bazı kişilerde başka belirtiler de olabilir. Bunlar şunları içerebilir:

 

Hiperaktivite (çok aktif)

Dürtüsellik (düşünmeden hareket etme)

Kısa konsantrasyon süresi

saldırganlık

Kendine zarar verme

Öfke nöbetleri

Olağandışı yeme ve uyku alışkanlıkları

Olağandışı ruh hali veya duygusal tepkiler

Korku eksikliği veya beklenenden daha fazla korku

Nesnelerin ses, koku, tat, görünüm veya hislerine karşı olağandışı tepkiler

Otizm spektrum bozukluğu olan kişiler dokunma, koku, ses, görüntü, tat ve hissetmeye olağandışı tepkiler verebilir. Örneğin, acıya veya yüksek bir gürültüye aşırı veya az tepki verebilirler. Anormal yeme alışkanlıkları olabilir. Örneğin, otizm spektrum bozukluğu olan bazı kişiler, diyetlerini yalnızca birkaç yiyecekle sınırlar. Diğerleri toprak veya taş gibi gıda dışı maddeleri yiyebilir (buna pika denir). Ayrıca kronik kabızlık veya ishal gibi sorunları olabilir.

 

Otizm spektrum bozukluğu olan kişilerin garip uyku alışkanlıkları olabilir. Ayrıca anormal ruh halleri veya duygusal tepkileri olabilir. Örneğin, alışılmadık zamanlarda gülebilir veya ağlayabilirler veya beklediğiniz zamanlarda hiçbir duygusal tepki göstermeyebilirler. Ayrıca, tehlikeli şeylerden korkmayabilirler ve zararsız nesnelerden veya olaylardan korkabilirler.

 

Gelişim

Otizm spektrum bozukluğu olan çocuklar farklı alanlarda farklı oranlarda gelişirler. Yürüme ve hareket etme yetenekleri kendi yaşlarındaki diğer çocuklarla hemen hemen aynıyken, dil, sosyal ve öğrenme becerilerinde gecikmeler olabilir. Bulmacaları bir araya getirmede veya bilgisayar problemlerini çözmede çok iyi olabilirler, ancak konuşma veya arkadaş edinme gibi sosyal aktivitelerde sorun yaşayabilirler. Otizm spektrum bozukluğu olan çocuklar, kolay olanı öğrenmeden önce zor bir beceri de öğrenebilirler. Örneğin, bir çocuk uzun kelimeleri okuyabilir, ancak size “b” nin hangi sesi çıkardığını söyleyemeyebilir.

 

Çocuklar kendi hızlarında gelişir, bu nedenle bir çocuğun belirli bir beceriyi tam olarak ne zaman öğreneceğini söylemek zor olabilir. Ancak, bir çocuğun yaşamının ilk birkaç yılındaki sosyal ve duygusal ilerlemesini ölçmek için kullanılan yaşa özel gelişimsel kilometre taşları vardır.

 

Gelişimsel dönüm noktaları hakkında daha fazla bilgi edinmek için “İşaretleri Öğrenin. Act Early” 25) otizm spektrum bozuklukları için olası “kırmızı bayraklar” da dahil olmak üzere erken çocukluk gelişimi hakkında ebeveynlere, sağlık uzmanlarına ve çocuk bakımı sağlayıcılarına öğretmek için CDC ve ortaklardan oluşan bir koalisyon tarafından tasarlanan bir kampanya.

Otizm Spektrum Bozukluğu Belirtileri ve Belirtileri

Otizm spektrum bozukluğu, 3 yaşından önce başlar ve bir kişinin yaşamı boyunca sürer, ancak semptomlar zamanla düzelebilir. Otizm spektrum bozukluğu olan bazı çocuklar, yaşamlarının ilk birkaç ayında gelecekteki sorunların ipuçlarını gösterir. Diğerlerinde semptomlar 24 ay veya daha sonra ortaya çıkmayabilir. Otizm spektrum bozukluğu olan bazı çocuklar 18 ila 24 aylık olana kadar normal olarak gelişiyor ve daha sonra yeni beceriler kazanmayı bırakıyorlar veya bir zamanlar sahip oldukları becerileri kaybediyorlar. Araştırmalar, otizm spektrum bozukluğu olan çocukların ebeveynlerinin üçte biri ile yarısının, çocuklarının birinci doğum gününden önce bir sorun fark ettiğini ve yaklaşık %80-90'ının 24 aylık olduklarında sorun gördüğünü göstermiştir.

 

Ebeveynler veya doktorlar, ilk olarak bebeklerde ve küçük çocuklarda otizm spektrum bozukluğu davranışlarını tanımlayabilir. Okul personeli daha büyük çocuklarda bu davranışları tanıyabilir. Otizm spektrum bozukluğu olan tüm insanlar bu davranışların hepsini göstermeyebilir, ancak çoğu birkaçını gösterecektir. İki ana davranış türü vardır: “kısıtlı/tekrarlayıcı davranışlar” ve “sosyal iletişim/etkileşim davranışları”.

 

Otizm spektrum bozukluğu olmayan bazı kişilerin de bu semptomlardan bazılarına sahip olabileceğini belirtmek önemlidir. Ancak otizm spektrum bozukluğu olan insanlar için bu bozukluklar hayatı çok zorlaştırıyor.

 

Otizm spektrum bozukluğu olan çocuklar veya yetişkinler şunları yapabilir:

 

ilgi göstermek için nesnelere işaret etmeyin (örneğin, üzerinden uçan bir uçağa işaret etmeyin)

başka biri onları işaret ettiğinde nesnelere bakma

başkalarıyla ilişki kurmakta sorun yaşıyor veya diğer insanlara hiç ilgi duymuyor

göz temasından kaçının ve yalnız kalmak isteyin

diğer insanların duygularını anlamakta veya kendi duyguları hakkında konuşmakta sorun yaşıyorsanız

tutulmamayı veya sarılmamayı tercih ederler veya sadece canları istediğinde kucaklaşabilir

İnsanlar onlarla konuştuğunda farkında değilmiş gibi görünür, ancak diğer seslere tepki verir.

insanlarla çok ilgili olmak, ancak onlarla nasıl konuşacağını, oynayacağını veya onlarla nasıl ilişki kuracağını bilememek

kendilerine söylenen kelimeleri veya cümleleri tekrarlama veya tekrarlama veya normal dil yerine kelimeleri veya kelime öbeklerini tekrarlama

tipik kelimeler veya hareketler kullanarak ihtiyaçlarını ifade etmekte zorlanırlar

"rol yapma" oyunları oynama (örneğin, bir oyuncak bebeği "besliyormuş" gibi yapma)

eylemleri tekrar tekrar tekrarlayın

bir rutin değiştiğinde uyum sağlamada sorun yaşamak

şeylerin kokusuna, tadına, görünümüne, hissine veya sesine olağandışı tepkiler vermek

bir zamanlar sahip oldukları becerileri kaybetmek (örneğin, kullandıkları kelimeleri söylemeyi bırakmak)

Kısıtlayıcı/tekrarlayıcı davranışlar şunları içerebilir:

Belirli davranışları tekrarlama veya olağandışı davranışlara sahip olma

Hareketli nesneler veya nesnelerin parçaları gibi aşırı odaklanmış ilgilere sahip olmak

Sayılar, ayrıntılar veya gerçekler gibi belirli konulara sürekli, yoğun bir ilgi duymak.

Sosyal iletişim / etkileşim davranışları şunları içerebilir:

Bir rutinde küçük bir değişiklikle ya da yeni veya aşırı uyarıcı bir ortama yerleştirildiğinde üzülmek

Az veya tutarsız göz teması kurma

Diğer insanlara daha az bakma ve dinleme eğilimine sahip olmak

Başkalarına bir şeyleri işaret ederek veya göstererek nadiren nesnelerden veya etkinliklerden alınan zevki paylaşmak

Başkaları öfke, sıkıntı veya sevgi gösterdiğinde alışılmadık bir şekilde tepki vermek

Dikkat çekmek için birinin adını seslenmesine veya diğer sözlü girişimlere yanıt vermemek veya yavaş davranmak

Konuşmaların ileri geri konuşmalarında zorluk yaşama

Sıklıkla, başkalarının ilgilenmediğini fark etmeden veya başkalarına yanıt verme şansı vermeden en sevdiği bir konu hakkında uzun uzun konuşmak

Duydukları kelimeleri veya cümleleri tekrarlama, ekolali denilen bir davranış

Garip, yersiz görünen veya yalnızca o kişinin iletişim kurma biçimine aşina olanlar tarafından bilinen özel bir anlamı olan kelimeler kullanmak

Söylenenle uyuşmayan yüz ifadeleri, hareketler ve jestlere sahip olmak

Şarkı söyler gibi ya da düz ve robot gibi gelebilecek alışılmadık bir ses tonuna sahip olmak

Başka birinin bakış açısını anlamakta güçlük çekmek veya diğer insanların eylemlerini tahmin edememek veya anlayamamak.

Otizm spektrum bozukluğu olan kişiler, ışığa, gürültüye, giysilere veya sıcaklığa karşı çok hassas olmak gibi başka zorluklar da yaşayabilir. Ayrıca uyku sorunları, sindirim sorunları ve sinirlilik yaşayabilirler.

 

Otizm spektrum bozukluğu, otizm spektrum bozukluğu olan kişilerin zorluklara ek olarak birçok güçlü yön ve yeteneğe sahip olması açısından benzersizdir.

 

Güçlü yönler ve yetenekler şunları içerebilir:

 

Ortalamanın üzerinde zekaya sahip – Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), otizm spektrum bozukluğu olan çocukların %46'sının ortalamanın üzerinde zekaya sahip olduğunu bildiriyor 26) .

Bir şeyleri ayrıntılı olarak öğrenebilme ve bilgileri uzun süre hatırlayabilme

Güçlü görsel ve işitsel öğrenenler olmak

Matematik, bilim, müzik veya sanatta mükemmel olmak.

Otizm spektrum bozukluğunun teşhisi

Araştırmalar, 2 yaşında otizm teşhisinin güvenilir, geçerli ve istikrarlı olabileceğini göstermiştir 27) , 28) .

Otizm spektrum bozukluğu 2 yaş kadar erken teşhis edilebilmesine rağmen, çoğu çocuğa 4 yaşından sonraya kadar otizm spektrum bozukluğu teşhisi konulmaz. Alt tiplere göre ortanca ilk tanı yaşı aşağıdaki gibidir 29) .

Otistik bozukluk: 3 yıl, 10 ay

Yaygın gelişimsel bozukluk - başka türlü tanımlanmamış: 4 yıl, 1 ay

Asperger bozukluğu: 6 yıl, 2 ay

Araştırmalar, otizm spektrum bozukluğu olan çocukların ebeveynlerinin, çocuklarının ilk doğum gününden önce gelişimsel bir sorun fark ettiklerini göstermiştir. Görme ve işitme ile ilgili endişeler ilk yılda daha sık rapor edildi ve sosyal, iletişim ve ince motor becerilerdeki farklılıklar 6 aylıktan itibaren belirgindi 30) , 31) .

Doktorlar, bir çocuğun davranışına ve gelişimine bakarak otizm spektrum bozukluğunu teşhis eder. Otizm spektrum bozukluğu olan küçük çocuklar genellikle iki yaşına kadar güvenilir bir şekilde teşhis edilebilir.

 

Bir ebeveyn veya öğretmen, çocuğun sosyalleşmesini, iletişim kurmasını ve oynamasını izleyerek endişelerini dile getirdiğinde, daha büyük çocuklar ve ergenler otizm spektrum bozukluğu açısından değerlendirilmelidir.

 

Yetişkinlerde otizm spektrum bozukluğunu teşhis etmek kolay değildir. Yetişkinlerde, bazı otizm spektrum bozukluğu semptomları, şizofreni veya dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) gibi diğer akıl sağlığı bozukluklarının semptomlarıyla örtüşebilir. Bununla birlikte, bir yetişkin olarak otizm spektrum bozukluğunun doğru teşhisini almak, bir kişinin geçmişteki zorlukları anlamasına, güçlü yanlarını belirlemesine ve doğru türde yardım almasına yardımcı olabilir.

 

Küçük çocuklarda tanı genellikle iki aşamalı bir süreçtir:

Aşama 1: Sağlıklı Çocuk Kontrolleri Sırasında Genel Gelişimsel Tarama

Her çocuk, bir çocuk doktoru veya erken çocukluk dönemi sağlık hizmeti sağlayıcısı tarafından sağlıklı çocuk muayeneleri almalıdır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), 18 ve 24 aylık ziyaretlerde spesifik otizm spektrum bozukluğu taraması yapılmasını önerir.

 

Bir çocuk otizm spektrum bozukluğu veya gelişimsel sorunlar için yüksek risk altındaysa daha erken tarama gerekebilir. Yüksek risk altındaki çocuklar şunları içerir:

 

Otizm spektrum bozukluğu olan bir kız kardeşi, erkek kardeşi veya başka bir aile üyesine sahip olmak

Bazı otizm spektrum bozukluğu davranışlarına sahip olmak

Prematüre veya erken ve düşük doğum ağırlıklı doğdular.

Küçük çocuklar için tarama sürecinde ebeveynlerin deneyimleri ve endişeleri çok önemlidir. Bazen doktor, ebeveynlere çocuğun davranışları hakkında sorular sorar ve bu bilgileri çocukla ilgili gözlemleriyle birleştirir.

 

Bu tarama sürecinde bazı gelişimsel sorunlar gösteren çocuklar, başka bir değerlendirme aşamasına yönlendirilecektir.

 

2. Aşama: Ek Değerlendirme

Bu değerlendirme, otizm spektrum bozukluğunun teşhisinde deneyimli, geniş bir uzmanlık yelpazesine sahip doktorlar ve diğer sağlık profesyonellerinden oluşan bir ekip ile yapılır. Bu ekip şunları içerebilir:

 

Gelişimsel bir çocuk doktoru—çocuk gelişimi konusunda özel eğitim almış bir doktor

Bir çocuk psikoloğu ve/veya çocuk psikiyatristi—beyin gelişimi ve davranışı hakkında bilgi sahibi olan bir doktor

Konuşma dili patoloğu—iletişim güçlükleri konusunda özel eğitim almış bir sağlık uzmanı.

Değerlendirme şunları değerlendirebilir:

 

Bilişsel seviye veya düşünme becerileri

Dil yetenekleri

Yemek yeme, giyinme ve tuvalet gibi günlük aktiviteleri bağımsız olarak tamamlamak için yaşa uygun beceriler gerekir.

Otizm spektrum bozukluğu, bazen diğer hastalıklar veya öğrenme bozuklukları ile birlikte ortaya çıkan karmaşık bir bozukluk olduğundan, kapsamlı değerlendirme şunları içerebilir:

 

kan testleri

işitme testi

Değerlendirmenin sonucu, tedavi planlamasına yardımcı olacak önerilerle sonuçlanacaktır.

 

Daha büyük çocuklarda ve ergenlerde tanı

Otizm spektrum bozukluğu belirtileri okula başladıktan sonra fark edilen daha büyük çocuklar genellikle ilk olarak okulun özel eğitim ekibi tarafından tanınır ve değerlendirilir. Okul ekibi bu çocukları bir sağlık uzmanına yönlendirebilir.

 

Ebeveynler, bir çocuk doktoruyla, ince iletişim sorunları da dahil olmak üzere, çocuklarının sosyal zorlukları hakkında konuşabilirler. Bu ince iletişim sorunları, ses tonunu, yüz ifadelerini veya beden dilini anlamayı içerebilir. Daha büyük çocuklar konuşma, mizah veya alaycılık figürlerini anlamakta zorlanabilirler. Ebeveynler, çocuklarının akranlarıyla arkadaşlık kurmakta zorlandığını da görebilirler. Çocuk doktoru çocuğu ileri değerlendirme ve tedavi için sevk edebilir.

 

Yetişkinlerde teşhis

Otizm spektrum bozukluğunun belirti ve semptomlarını fark eden yetişkinler, bir doktorla konuşmalı ve otizm spektrum bozukluğu değerlendirmesi için sevk istemelidir. Yetişkinlerde otizm spektrum bozukluğu testi hala geliştirilirken, yetişkinler otizm spektrum bozukluğu uzmanlığına sahip bir psikolog veya psikiyatriste sevk edilebilir. Uzman, sosyal etkileşim ve iletişim zorlukları, duyusal sorunlar, tekrarlayan davranışlar ve sınırlı ilgi alanları gibi endişeleri soracaktır. Yetişkinin gelişim geçmişi hakkında bilgi, doğru bir teşhis koymaya yardımcı olacaktır, bu nedenle bir otizm spektrum bozukluğu değerlendirmesi, ebeveynler veya diğer aile üyeleri ile konuşmayı içerebilir.

 

Otizm spektrum bozukluğu için Tedaviler ve Terapiler

Otizm spektrum bozukluğu için bir tedavi yoktur ve “otizm spektrum bozukluğu” ile ilgili kişilerin karşılaştığı çok çeşitli sorunlar nedeniyle, otizm spektrum bozukluğu için tek bir en iyi tedavinin olmadığı ve herkese uyan tek bir tedavi olmadığı anlamına gelir.

 

Tedavinin amacı, otizm spektrum bozukluğu semptomlarını azaltarak ve gelişim ve öğrenmeyi destekleyerek çocuğunuzun fonksiyonlarını en üst düzeye çıkarmaktır. Okul öncesi yıllarda erken müdahale, çocuğunuzun kritik sosyal, iletişim, işlevsel ve davranışsal becerileri öğrenmesine yardımcı olabilir.

 

Otizm spektrum bozukluğu için ev ve okul temelli tedaviler ve müdahaleler bunaltıcı olabilir ve çocuğunuzun ihtiyaçları zamanla değişebilir. Sağlık hizmeti sağlayıcınız seçenekler önerebilir ve bölgenizdeki kaynakları belirlemenize yardımcı olabilir. Bir doktor veya sağlık uzmanıyla yakın çalışmak, doğru tedavi programını bulmanın önemli bir parçasıdır.

 

Çocuğunuza otizm spektrum bozukluğu teşhisi konulursa, bir tedavi stratejisi oluşturma konusunda uzmanlarla konuşun ve çocuğunuzun ihtiyaçlarını karşılamak için profesyonellerden oluşan bir ekip oluşturun. Yardımcı olabilecek birçok tedavi seçeneği, sosyal hizmet, program ve diğer kaynaklar vardır.

 

Otizm spektrum bozukluğu için erken tedavi ve uygun bakım, bireylerin yeni beceriler öğrenmelerine ve güçlü yanlarından en iyi şekilde yararlanmalarına yardımcı olurken zorluklarını azaltabilir.

 

İşte bazı ipuçları.

 

Ayrıntılı bir not defteri tutun. Sağlık hizmeti sağlayıcıları ve öğretmenlerle konuşmaları ve toplantıları kaydedin. Bu bilgi, karar verme zamanı geldiğinde yardımcı olur.

Doktorların raporlarını ve değerlendirmelerini not defterine kaydedin. Bu bilgi, bir kişinin özel programlara hak kazanmasına yardımcı olabilir.

Özel programları hakkında bilgi edinmek için yerel sağlık departmanı, okul veya otizm savunuculuğu gruplarıyla iletişime geçin.

Bir müdahale planı geliştirmeye ve diğer yerel kaynakları bulmaya yardımcı olabilecek yerel bir otizm uzmanı bulmak için bir çocuk doktoru, okul görevlisi veya doktorla konuşun.

Bir otizm destek grubu bulun. Bilgi ve deneyimlerin paylaşılması, otizm spektrum bozukluğu olan bireylerin ve/veya bakıcılarının seçenekleri öğrenmesine, karar vermesine ve stresi azaltmasına yardımcı olabilir.

Tedavi seçenekleri şunları içerebilir:

Davranış ve iletişim terapileri. Birçok program, otizm spektrum bozukluğu ile ilişkili sosyal, dilsel ve davranışsal zorluklara yöneliktir. Bazı programlar sorunlu davranışları azaltmaya ve yeni beceriler öğretmeye odaklanır. Diğer programlar, çocuklara sosyal durumlarda nasıl davranacaklarını veya başkalarıyla nasıl daha iyi iletişim kuracaklarını öğretmeye odaklanır. Uygulamalı davranış analizi (ABA), çocukların yeni beceriler öğrenmesine ve bu becerileri ödüle dayalı bir motivasyon sistemi aracılığıyla birden çok duruma genelleştirmesine yardımcı olabilir.

Eğitim terapileri. Otizm spektrum bozukluğu olan çocuklar genellikle yüksek düzeyde yapılandırılmış eğitim programlarına iyi yanıt verirler. Başarılı programlar tipik olarak bir uzman ekibini ve sosyal becerileri, iletişimi ve davranışı geliştirmeye yönelik çeşitli etkinlikleri içerir. Yoğun, bireyselleştirilmiş davranışsal müdahaleler alan okul öncesi çocuklar genellikle iyi bir ilerleme gösterirler.

Aile terapileri. Ebeveynler ve diğer aile üyeleri, sosyal etkileşim becerilerini geliştirecek, sorunlu davranışları yönetecek ve günlük yaşam becerileri ve iletişimi öğretecek şekilde çocuklarıyla nasıl oynayacaklarını ve etkileşime gireceklerini öğrenebilirler.

Diğer terapiler. Çocuğunuzun ihtiyaçlarına bağlı olarak, iletişim becerilerini geliştirmek için konuşma terapisi, günlük yaşam aktivitelerini öğretmek için mesleki terapi ve hareket ve dengeyi geliştirmek için fizik tedavi faydalı olabilir. Bir psikolog, sorunlu davranışı ele almanın yollarını önerebilir.

Deve sütü ve Otizm

Otizm spektrum bozukluğu (ASD), sosyal yönelim, iletişim ve tekrarlayan davranışlarda bozulmalarla karakterize ciddi bir nörogelişim bozukluğudur 32). Deve sütü özellikle otistik çocuklar için pek çok fayda sağlar. Deve sütü geleneksel olarak dünyanın bazı bölgelerinde otizm tedavisinde kullanılmaktadır. 2005 yılında yayınlanan bir çalışmada, inek sütü yerine deve sütü tüketiminin otizmli birçok çocuk ve yetişkin vakası üzerindeki etkileri gözlemlendi. Araştırmacılar, 4 yaşındaki bir kadın katılımcının 40 gün boyunca deve sütü içtiğinde, 15 yaşındaki bir erkek çocuğun 30 gün boyunca deve sütü içtiğini ve 21 yaşındaki birkaç otizmlinin iki hafta boyunca deve sütü tükettiğini keşfettiler. otizm belirtileri kayboldu. Ayrıca hastaların daha sessiz ve kendilerine daha az zarar verdikleri gözlemlendi. Yazarlar başka bir çalışmada 15 yaş altı çocuklarda deve sütü tüketiminin özellikle 10 yaş altı grupta bazı semptomları kontrol etmede etkili olduğunu bildirmiştir 33). Bazı ebeveynler, çocuklarının otizmden muzdarip olduğunu bildirmektedir; daha sonra çocuklar deve sütü kullandılar, daha iyi uyku gibi bazı semptomları düzeldi; artan motor planlama ve mekansal farkındalık; artan göz teması; daha iyi dil ve gelişmiş gastrointestinal fonksiyon. bir çalışmada 34)Suudi Arabistan'da (2-12 yaş) 60 otizmli hasta üzerinde yapılan çalışmada, çocuklara 2 hafta boyunca günde iki kez 500 ml süt verildiğinde deve ve inek sütünün etkileri değerlendirildi. Analizde, tüm çocukların temel antioksidan seviyesi düşüktü. İki hafta sonra elde edilen sonuçlar, deve sütü ve oksidatif stresin azaltılmış etkileri nedeniyle bilişsel ve davranışsal testlerde önemli iyileşme gösterdi. Araştırmacılar, deve sütünün önemli bir rol oynadığını ve antioksidan enzimleri ve enzimatik olmayan antioksidan materyal seviyelerini ayarlayarak oksidatif stresin etkilerini azalttığını ve psikolojik semptomları iyileştirdiğini gösterdi 35). 2013 yılında yayınlanan bir vaka raporunda, yaşamının üçüncü yılında bir erkek çocuğu otizmi tanıması için tanıştırmıştı. Bu çocuğun annesi dokuz yaşından itibaren geceleri ona bir bardak deve sütü vermeye başladı. Deve sütünün otizm semptomlarını kontrol edip etmeyeceğini görmek için altı yıl boyunca (2007–2013) gözlemlendi 36) . Bu rapor, Y. Shabo 37 tarafından bildirilen sonuçlarla aynı fikirdeydi )deve sütünün özellikle otizmli çocuklar (Otizm Spektrum Bozukluğu) için faydalı olduğu. Başka bir klinik çalışma, deve sütünün biyokimyasal belirteçler üzerindeki etkisini araştırdı. Otizm teşhisi konan kırk beş çocuğa rastgele olarak I. grup (n=15) kaynamış deve sütü, II. grup (n=15) çiğ deve sütü ve III. grup (n=15) plasebo 2 hafta süreyle verildi. . 2 hafta boyunca uygulanan deve sütü, otistik çocuklarda klinik otizm semptomlarını önemli ölçüde iyileştirdi ve serum “timus ve aktivasyonla düzenlenen kemokin” seviyesini azalttı 38) .

 

Bu bulgular, deve sütünün çocuklar için daha güvenli olduğunu, Otizm Spektrum Bozukluğu tedavisinde etkili olabileceğini ve genel iyilik halini iyileştirebileceğini ortaya koydu. Bununla birlikte, bu erken pozitif bulguları desteklemek için büyük ölçekli randomize çift kör klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.

 

İlaç tedavisi

Hiçbir ilaç otizm spektrum bozukluğunun temel belirtilerini iyileştiremez, ancak belirli ilaçlar semptomları kontrol etmeye yardımcı olabilir. Örneğin, çocuğunuz hiperaktif ise bazı ilaçlar verilebilir; antipsikotik ilaçlar bazen ciddi davranış problemlerini tedavi etmek için kullanılır; ve antidepresanlar anksiyete için reçete edilebilir. Tüm sağlık hizmeti sağlayıcılarını, çocuğunuzun aldığı ilaçlar veya takviyeler hakkında güncel tutun. Bazı ilaçlar ve takviyeler etkileşime girerek tehlikeli yan etkilere neden olabilir.

 

Bir doktor, otizm spektrum bozukluğunda yaygın olan bazı zorlukları tedavi etmek için ilaç kullanabilir. İlaçla, otizm spektrum bozukluğu olan bir kişinin aşağıdakilerle daha az sorunu olabilir:

 

sinirlilik

saldırganlık

tekrarlayan davranış

hiperaktivite

Dikkat sorunları

Kaygı ve depresyon.

Diğer tıbbi ve zihinsel sağlık durumlarını yönetmek

Otizm spektrum bozukluğuna ek olarak çocuklar, gençler ve yetişkinler şunları da yaşayabilir:

 

Tıbbi sağlık sorunları . Otizm spektrum bozukluğu olan çocukların epilepsi, uyku bozuklukları, sınırlı yiyecek tercihleri ​​veya mide problemleri gibi tıbbi sorunları da olabilir. Çocuğunuzun doktoruna bu koşulları birlikte en iyi nasıl yöneteceğini sorun.

Yetişkinliğe geçişle ilgili sorunlar . Otizm spektrum bozukluğu olan gençler ve genç yetişkinler, vücut değişikliklerini anlamakta zorluk çekebilirler. Ayrıca, ergenlikte sosyal durumlar giderek daha karmaşık hale gelir ve bireysel farklılıklara daha az tolerans olabilir. Davranış sorunları gençlik yıllarında zorlayıcı olabilir.

Diğer ruh sağlığı bozuklukları . Otizm spektrum bozukluğu olan gençler ve yetişkinler genellikle anksiyete ve depresyon gibi diğer zihinsel sağlık bozukluklarını yaşarlar. Doktorunuz, ruh sağlığı uzmanınız ve toplum savunuculuğu ve hizmet kuruluşlarınız yardım sunabilir.

Gelecek için planlama

Otizm spektrum bozukluğu olan çocuklar tipik olarak yaşamları boyunca öğrenmeye ve sorunları telafi etmeye devam ederler, ancak çoğu bir düzeyde desteğe ihtiyaç duymaya devam edecektir. Çocuğunuzun istihdam, kolej, yaşam durumu, bağımsızlık ve destek için gerekli hizmetler gibi gelecekteki fırsatlarını planlamak bu süreci daha sorunsuz hale getirebilir.

 

Başa çıkma ve destek

Otizm spektrum bozukluğu olan bir çocuk yetiştirmek fiziksel olarak yorucu ve duygusal olarak yorucu olabilir. Bu öneriler yardımcı olabilir:

 

Güvenilir profesyonellerden oluşan bir ekip bulun. Doktorunuz tarafından koordine edilen bir ekip, sosyal hizmet uzmanları, öğretmenler, terapistler ve bir vaka yöneticisi veya hizmet koordinatörü içerebilir. Bu uzmanlar, bölgenizdeki kaynakları belirlemeye ve değerlendirmeye yardımcı olabilir ve engelli çocuklar ve yetişkinler için mali hizmetleri ve eyalet ve federal programları açıklayabilir.

Servis sağlayıcılarla yapılan ziyaretlerin kayıtlarını tutun. Çocuğunuz, bakımıyla ilgilenen birçok kişiyle ziyaretler, değerlendirmeler ve toplantılar yapabilir. Tedavi seçenekleri hakkında karar vermenize ve ilerlemeyi izlemenize yardımcı olması için bu toplantıların ve raporların düzenli bir dosyasını tutun.

Bozukluk hakkında bilgi edinin . Otizm spektrum bozukluğu hakkında birçok efsane ve yanlış anlama vardır. Gerçeği öğrenmek, çocuğunuzu ve iletişim kurma girişimlerini daha iyi anlamanıza yardımcı olabilir.

Kendinize ve diğer aile üyelerine zaman ayırın. Otizm spektrum bozukluğu olan bir çocuğa bakmak, kişisel ilişkileriniz ve aileniz üzerinde stres yaratabilir. Tükenmişliği önlemek için dinlenmek, egzersiz yapmak veya en sevdiğiniz aktivitelerin tadını çıkarmak için zaman ayırın. Diğer çocuklarınızla bire bir zaman geçirmeye çalışın ve eşiniz veya partnerinizle randevu geceleri planlayın - çocuklar yattıktan sonra birlikte bir film izliyor olsa bile.

Otizm spektrum bozukluğu olan çocukların diğer ailelerini araştırın . Otizm spektrum bozukluğunun zorluklarıyla mücadele eden diğer ailelerin faydalı tavsiyeleri olabilir. Bazı toplulukların, bozukluğu olan çocukların ebeveynleri ve kardeşleri için destek grupları vardır.

Yeni teknolojiler ve tedaviler hakkında doktorunuza danışın. Araştırmacılar, otizm spektrum bozukluğu olan çocuklara yardımcı olacak yeni yaklaşımları keşfetmeye devam ediyor. Yararlı materyaller ve kaynaklara bağlantılar için otizm spektrum bozuklukları hakkında Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri web sitesine 39) bakın.

Alternatif tıp

Otizm spektrum bozukluğu tedavi edilemediği için birçok ebeveyn alternatif veya tamamlayıcı tedaviler arar, ancak bu tedavilerin etkili olduklarını gösteren çok az araştırma vardır veya hiç yoktur. Olumsuz davranışları istemeden de olsa pekiştirebilirsiniz. Ve bazı alternatif tedaviler potansiyel olarak tehlikelidir.

 

Çocuğunuz için düşündüğünüz herhangi bir tedavinin bilimsel kanıtları hakkında çocuğunuzun doktoruyla konuşun.

 

Kanıta dayalı tedavilerle birlikte kullanıldığında bazı faydalar sağlayabilecek tamamlayıcı ve alternatif tedavilerin örnekleri arasında şunlar yer alır:

 

Yaratıcı terapiler. Bazı ebeveynler, eğitimsel ve tıbbi müdahaleyi, çocuğun dokunma veya sese duyarlılığını azaltmaya odaklanan sanat terapisi veya müzik terapisi ile tamamlamayı tercih eder. Bu tedaviler, diğer tedavilerle birlikte kullanıldığında bazı faydalar sağlayabilir.

Duyusal temelli terapiler. Bu terapiler, otizm spektrum bozukluğu olan kişilerin dokunma, denge ve işitme gibi duyusal bilgileri tolere etme veya işlemede sorunlara neden olan bir duyusal işleme bozukluğuna sahip olduklarına dair kanıtlanmamış teoriye dayanmaktadır. Terapistler bu duyuları uyarmak için fırçalar, sıkma oyuncakları, trambolinler ve diğer malzemeleri kullanırlar. Araştırmalar bu terapilerin etkili olduğunu göstermedi, ancak diğer tedavilerle birlikte kullanıldığında bazı faydalar sağlayabilirler.

Masaj. Masaj rahatlatıcı olsa da, otizm spektrum bozukluğunun semptomlarını iyileştirip iyileştirmediğini belirlemek için yeterli kanıt yoktur.

Evcil hayvan veya at terapisi. Evcil hayvanlar arkadaşlık ve eğlence sağlayabilir, ancak hayvanlarla etkileşimin otizm spektrum bozukluğunun semptomlarını iyileştirip iyileştirmediğini belirlemek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Bazı tamamlayıcı ve alternatif tedaviler zararlı olmayabilir, ancak yardımcı olduklarına dair bir kanıt yoktur. Bazıları ayrıca önemli finansal maliyetler içerebilir ve uygulanması zor olabilir. Bu terapilerin örnekleri şunları içerir:

 

Özel diyetler. Özel diyetlerin otizm spektrum bozukluğu için etkili bir tedavi olduğuna dair hiçbir kanıt yoktur. Ve büyüyen çocuklar için kısıtlayıcı diyetler beslenme yetersizliklerine yol açabilir. Kısıtlayıcı bir diyet uygulamaya karar verirseniz, çocuğunuz için uygun bir yemek planı oluşturmak için kayıtlı bir diyetisyenle birlikte çalışın.

Vitamin takviyeleri ve probiyotikler. Normal miktarlarda kullanıldığında zararlı olmasa da, otizm spektrum bozukluğu semptomları için faydalı olduklarına dair bir kanıt yoktur ve takviyeler pahalı olabilir. Vitaminler ve diğer takviyeler ve çocuğunuz için uygun doz hakkında doktorunuzla konuşun.

Akupunktur. Bu terapi, otizm spektrum bozukluğu semptomlarını iyileştirmek amacıyla kullanılmıştır, ancak akupunkturun etkinliği araştırmalarla desteklenmemektedir.

Bazı tamamlayıcı ve alternatif tedavilerin faydalı olduklarına ve potansiyel olarak tehlikeli olduklarına dair kanıtları yoktur. Otizm spektrum bozukluğu için önerilmeyen tamamlayıcı ve alternatif tedavi örnekleri şunları içerir:

 

Şelasyon tedavisi . Bu tedavinin vücuttan cıva ve diğer ağır metalleri uzaklaştırdığı söyleniyor, ancak otizm spektrum bozukluğu ile bilinen bir bağlantı yok. Otizm spektrum bozukluğu için şelasyon tedavisi araştırma kanıtlarıyla desteklenmemektedir ve çok tehlikeli olabilir. Bazı durumlarda, şelasyon tedavisi gören çocuklar öldü.

Hiperbarik oksijen tedavileri . Hiperbarik oksijen, basınçlı bir oda içinde oksijen solumayı içeren bir tedavidir. Bu tedavinin otizm spektrum bozukluğu semptomlarının tedavisinde etkili olduğu gösterilmemiştir ve bu kullanım için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmamıştır.

İntravenöz immünoglobulin (IVIG) infüzyonları. IVIG infüzyonlarının otizm spektrum bozukluğunu iyileştirdiğine dair bir kanıt yoktur ve FDA bu kullanım için immünoglobulin ürünlerini onaylamamıştır.