Nörolojik Bozukluklar Nelerdir?

Nörolojik bozukluklar ve hastalıklar beyni, omuriliği ve tüm sinir sistemini etkileyen, Parkinson Hastalığı ve Alzheimer Hastalığını içeren hastalıklardır. Beyin, omurilik veya diğer sinirlerdeki yapısal, biyokimyasal veya elektriksel anormallikler bir dizi semptomla sonuçlanabilir. Semptom örnekleri arasında felç, kas zayıflığı, zayıf koordinasyon, duyu kaybı, nöbetler, kafa karışıklığı, ağrı ve değişen bilinç seviyeleri bulunur. Bazıları nispeten yaygın, ancak çoğu nadir olan birçok tanınmış nörolojik bozukluk vardır. Nörolojik muayene ile değerlendirilebilir ve nöroloji ve klinik nöropsikolojinin uzmanlık alanlarında incelenebilir ve tedavi edilebilirler.

 

Genetik, yaşlanma ve diğer faktörlerin yanı sıra çevresel faktörlerin hem nörolojik bozuklukların hem de hastalıkların hem başlangıcında hem de şiddetinde büyük rol oynadığından şüphelenilmektedir. Nörolojik bozukluklara yönelik müdahaleler arasında önleyici tedbirler, yaşam tarzı değişiklikleri, fizyoterapi veya diğer terapiler, nörorehabilitasyon, ağrı yönetimi, ilaç tedavisi, beyin cerrahları tarafından gerçekleştirilen ameliyatlar veya belirli bir diyet yer alır.

 

 

 

Nörolojik bozukluklar, hem hasta hem de bakıcı için yaşam kalitesini etkiler ve sağlık bakım streslerini ekonomi ve iş gücü üzerinde yerleştirir. Nörolojik bozukluklar, engelliliğin önde gelen nedeni ve dünya çapında ikinci önde gelen ölüm nedenidir 1) . Küresel olarak, 2016'da nörolojik bozukluklar, engelliliğe göre ayarlanmış yaşam yıllarının önde gelen nedeni (276 milyon) ve ikinci önde gelen ölüm nedeniydi (9,0 milyon) 2) . Tüm nörolojik bozukluklardan ölümlerin mutlak sayısı ve sakatlığa göre ayarlanmış yaşam yılları bir arada artarken (ölümler %39 ve sakatlığa göre ayarlanmış yaşam yılları %15), yaşa göre standardize edilmiş oranlar azaldı (ölümler %28 ve sakatlığa göre düzeltilmiş yaşam yılı 1990 ile 2016 arasında %27 oranında yaşam süresi 3). Ölüm oranlarında ve mutlak sayılarında ve sakatlığa göre ayarlanmış yaşam yıllarında azalma olan tek nörolojik bozukluklar tetanoz, menenjit ve ensefalittir  4) .

 

Küresel olarak, nörolojik bozuklukların yükü, engelliliğe göre ayarlanmış yaşam yıllarının mutlak sayısıyla ölçüldüğü üzere, artmaya devam ediyor  5) . Nüfuslar büyüyüp yaşlandıkça ve büyük yeti yitimine neden olan nörolojik bozuklukların prevalansı yaşla birlikte hızla arttıkça, hükümetler nörolojik bozukluklara yönelik tedavi, rehabilitasyon ve destek hizmetlerine yönelik artan taleple karşı karşıya kalacaktır.

 

Nörolojik bozuklukların yükünün büyük kısmı düşük ve orta gelirli ülkelerde olmaya devam ediyor 6) . Nörolojik bozuklukların çoğu için belirlenmiş değiştirilebilir risklerin azlığı, etkili önleme ve tedavi stratejileri geliştirmek için yeni bilgilerin gerekli olduğunu göstermektedir.

 

Nörolojik bozuklukların türleri

Nörolojik bozukluklar, etkilenen birincil yere, ilgili birincil işlev bozukluğu tipine veya birincil neden tipine göre kategorize edilebilir. En geniş ayrım, merkezi sinir sistemi bozuklukları ve periferik sinir sistemi bozuklukları arasındadır. Merck Kılavuzu beyin, omurilik ve sinir bozukluklarını aşağıdaki örtüşen kategorilerde listeler 7) :

 

Beyin:

 

Beyin lobuna göre beyin hasarı (bazal ganglionlar, beyincik, beyin sapı gibi 'alt' beyin bölgelerine de bakınız):

Ön lob hasarı

Parietal lob hasarı

Temporal lob hasarı

Oksipital lob hasarı

Beyin enfeksiyonları:

beyin apsesi

ensefalit

İntrakraniyal Epidural Apse ve Subdural Ampiyem

Parazit Beyin Enfeksiyonları

Progresif Multifokal Lökoensefalopati (PML)

Kuduz

Tipe göre beyin fonksiyon bozukluğu:

Afazi (dil)

Disgrafi (yazma)

Dizartri (konuşma)

Apraksi (hareket kalıpları veya dizileri)

Agnozi (nesneleri veya insanları tanımlama)

Amnezi (hafıza)

Geçici Küresel Amnezi

Wernicke-Korsakoff Sendromu

Koma ve Bozulmuş Bilinç

bilinç

Stupor ve Koma

Bitkisel hayat

Asgari Bilinçli Durum

Kilitli Sendrom

Beyin ölümü

Deliryum ve Demans

deliryum

bunama

Alzheimer hastalığı

Kronik Travmatik Ensefalopati (CTE)

Frontotemporal Demans (FTD)

HIV ile İlişkili Demans

Lewy Vücut Demansı ve Parkinson Hastalığı Demansı

Normal Basınçlı Hidrosefali

Vasküler Demans

Omurilik bozuklukları (omurilik patolojisi, yaralanma, iltihaplanma)

Periferik nöropati ve diğer Periferik sinir sistemi bozuklukları

Kranial sinir bozuklukları:

Trigeminal nöralji

Internükleer Oftalmopleji

Konjuge Bakış Felçleri

Üçüncü Kranial Sinir (Okülomotor Sinir) Palsi

Dördüncü Kranial Sinir (Troklear Sinir) Palsi

Altıncı Kranial Sinir (Abdusens Siniri) Palsi

Çan felci

Hemifasiyal Spazm

Glossofaringeal Nevralji

Hipoglossal Sinir Bozuklukları

baş ağrısı

Küme Baş Ağrıları

İdiyopatik İntrakraniyal Hipertansiyon (psödotümör serebri)

Düşük Basınçlı Baş Ağrısı

migren

Konjonktival Enjeksiyon ve Yırtılma (SUNCT) ile Kısa Süreli Tek Taraflı Nevraljiform Baş Ağrısı

Gerilim Tipi Baş Ağrıları

Menenjit

Akut Bakteriyel Menenjit

viral menenjit

Bulaşıcı Olmayan Menenjit

Tekrarlayan Menenjit

Subakut ve Kronik Menenjit

Disotonomi, Çoklu Sistem Atrofisi gibi otonom sinir sistemi bozuklukları

Epilepsi gibi nöbet bozuklukları

Merkezi ve periferik sinir sisteminin hareket bozuklukları:

Parkinson hastalığı,

Esansiyel titreme,

Amyotrofik lateral skleroz (ALS),

Tourette sendromu

Kore, Atetoz ve Hemiballismus

Koordinasyon Bozuklukları

distoni

servikal distoni

Frajil X ile İlişkili Tremor/Ataksi Sendromu

Huntington hastalığı

miyoklonus

Parkinsonizm

Progresif Supranükleer Palsi (PSP)

titreme

çeşitli Periferik Nöropati türleri

Multipl Skleroz (MS) ve İlgili Bozukluklar

Multipl Skleroz (MS)

Nöromiyelit Optik Spektrum Bozukluğu (NMOSD)

Diğer Primer Demiyelinizan Hastalıklar

Ağrı

Kronik ağrı

Nöropatik ağrı

Kompleks bölgesel ağrı sendromu

Nosiseptif Ağrı

Ağrıya Katkıda Bulunan Psikolojik Faktörler

Bel ve boyun ağrısı (bkz. sırt ağrısı)

Periferik Sinir Bozuklukları

Amyotrofik Lateral Skleroz (ALS) ve Diğer Motor Nöron Hastalıkları (MND'ler)

Nöromüsküler Kavşak Bozuklukları

Miyastenia Gravis

Eaton-Lambert Sendromu

Isaacs Sendromu

Sert-Kişi Sendromu

Pleksus Bozuklukları

Torasik Çıkış Sendromları (TOS)

mononöropati

Çoklu Mononöropati

polinöropati

Guillain-Barré Sendromu (GBS)

Kronik İnflamatuvar Demiyelinizan Polinöropati (CIDP)

Kalıtsal Nöropatiler

Charcot-Marie-Diş Hastalığı

Basınç Palsileri (HNPP) Sorumluluğu Olan Kalıtsal Nöropati

Spinal Müsküler Atrofiler (SMA)

Prion Hastalıkları

Creutzfeldt-Jakob Hastalığı (CJD)

ölümcül uykusuzluk

Gerstmann-Straussler-Scheinker Hastalığı (GSS)

Kuru

İshal ve Otonom Nöropati ile İlişkili Prion Hastalığı

Değişken Proteaz Duyarlı Prionopati

Nöbet Bozuklukları ve Epilepsiler:

Odak nöbetleri

Genelleştirilmiş Nöbetler

Devamsızlık Nöbeti (Petit Mal Nöbeti)

Frontal Lob Nöbetleri

Büyük Mal Nöbeti

Temporal Lob Nöbeti

Todd'un Felci

Uyku bozuklukları:

narkolepsi

Horlama

Uykusuzluk ve Aşırı Gündüz Uykusu (EDS)

Sirkadiyen Ritim Uyku Bozuklukları

narkolepsi

Periyodik Kol Hareket Bozukluğu (PLMD) ve Huzursuz Bacak Sendromu (RLS)

parasomniler

Demansta Uyku Bozuklukları

Omurilik Bozuklukları

Akut Transvers Miyelit

Omuriliğin Kan Kaynağının Tıkanması

Servikal Spondiloz

Omuriliğin Sıkışması

Kalıtsal Spastik Paraparezi

Subakut Kombine Dejenerasyon

Omurilik ve Beyin Sapının Syrinx'i

Tropikal Spastik Paraparezi/HTLV-1 ile İlişkili Miyelopati

İnme (CVA)

İskemik İnme

Geçici İskemik Ataklar (TIA)

Hemorajik İnmeye Genel Bakış

intraserebral kanama

Subaraknoid hemoraji

Sinir Sistemi Tümörleri

BEYİn tümörü

Bazı Spesifik Beyin Tümörleri

Omurilik Tümörleri

Radyasyon Tedavisine Bağlı Sinir Sisteminde Hasar

Nöropsikiyatrik hastalıklar (bilinen sinir sistemi hasarı, az gelişmişlik, Biyokimyasal, anatomik veya elektriksel arıza ve/veya hastalık patolojisi ile ilişkili psikiyatrik özelliklere sahip hastalıklar ve/veya bozukluklar, örneğin Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu, Otizm, Tourette sendromu ve Bazı obsesif kompulsif bozukluk vakaları ve ayrıca Parkinson hastalığı, esansiyel tremor, Huntington hastalığı, Alzheimer hastalığı, multipl skleroz ve organik psikoz gibi sinir sistemi dejeneratiflerinin nöro-davranışsal ilişkili semptomları.

Yukarıda listelenen hastalıkların ve bozuklukların birçoğunun mevcut beyin cerrahisi tedavileri vardır (örneğin Tourette Sendromu, Parkinson hastalığı, Esansiyel tremor ve Obsesif kompulsif bozukluk).

 

Alzheimer hastalığı gibi deliryum ve bunama

Baş dönmesi ve vertigo

Stupor ve koma

Kafa yaralanması

İnme (CVA, serebrovasküler atak)

Sinir sistemi tümörleri (örn. kanser)

Multipl skleroz ve diğer demiyelinizan hastalıklar

Beyin veya omurilik enfeksiyonları (menenjit dahil)

Prion hastalıkları (bir tür bulaşıcı ajan)

Karmaşık bölgesel ağrı sendromu (kronik bir ağrı durumu)

Yaygın nörolojik bozukluklar

600'den fazla nörolojik bozukluk var. Başlıca türleri şunları içerir:

 

Huntington hastalığı ve kas distrofisi gibi hatalı genlerin neden olduğu hastalıklar

Spina bifida gibi sinir sisteminin gelişimiyle ilgili sorunlar

Parkinson hastalığı ve Alzheimer hastalığı gibi sinir hücrelerinin hasar gördüğü veya öldüğü dejeneratif hastalıklar

Beyni besleyen kan damarlarının inme gibi hastalıkları

Omurilik ve beyin yaralanmaları

Epilepsi gibi nöbet bozuklukları

Beyin tümörleri gibi kanser

Menenjit gibi enfeksiyonlar

Nörolojik yeti yitimine göre ayarlanmış yaşam yıllarının en büyük dört nedeni inme (%42.2), migren (%16.3), Alzheimer hastalığı ve diğer demanslar (%10.4) ve menenjit (%7.9)  8 idi. ). Kombine nörolojik bozukluklar için, yaşa göre standardize edilmiş engelliliğe göre düzeltilmiş yaşam yılı oranları erkeklerde kadınlardan önemli ölçüde daha yüksekti (erkek-kadın oranı 1·12), ancak migren, multipl skleroz ve gerilim tipi baş ağrısı daha yaygındı. ve erkek-kadın oranları 0·7'den az olan kadınlarda daha fazla yüke neden oldu. Küresel Hastalık Yükü'nde ölçülen 84 risk, sakatlığa göre ayarlanmış yaşam yıllarının %88,8'inin risk faktörlerine ve daha az ölçüde Alzheimer hastalığı ve diğer demanslar (sakatlığa göre ayarlanmış yaşam yıllarının %22,3'ü riske atfedilebilir) ve idiyopatik epilepsi (disabiliteye göre ayarlanmış yaşam yıllarının %14,1'i riske atfedilebilir).

 

Şekil 1. Yaygın nörolojik bozukluklar (bölgelere göre tüm nörolojik bozukluklar için yaşa göre standardize edilmiş engelliliğe göre ayarlanmış yaşam yılı oranlarının sıralaması, 2016)

 

Yaygın nörolojik bozukluklar

[Kaynak 9) ]

Şekil 2. Cinsiyete ve yaşa göre nörolojik bozukluklar

 

Cinsiyete ve yaşa göre nörolojik bozukluklar

Dipnot: Erken yenidoğan 0-7 gündür; geç neonatal 7-28 gündür; ve yenidoğan sonrası 28 gün ile 1 yıl arasıdır. (A) Kadınlar. (B) Erkekler. DALY=özürlülük ayarlı yaşam yılı.

 

[Kaynak 10) ]

nörolojik bozukluk belirtileri

Sinir sisteminin bir kısmını veya tamamını etkileyen bir bozukluğun neden olduğu nörolojik bozuklukların semptomları, büyük ölçüde değişebilir çünkü sinir sistemi çok sayıda farklı vücut fonksiyonunu kontrol eder. Semptomlar, baş ağrısı ve sırt ağrısı dahil olmak üzere her türlü ağrıyı içerebilir. Kaslar, cilt hissi, özel duyular (görme, tat, koku ve işitme) ve diğer duyular sinirlerin normal şekilde çalışmasına bağlıdır. Bu nedenle nörolojik semptomlar, kas zayıflığı veya koordinasyon eksikliği, ciltte anormal duyumlar ve görme, tat, koku, işitme, uyku, farkındalık (bilinç) ve zihinsel işlev (biliş) bozukluklarını içerebilir.

 

Nörolojik bozukluklar uykuyu engelleyebilir, kişiyi yatmadan önce endişeli veya heyecanlı hale getirebilir ve bu nedenle gün içinde yorgun ve uykulu olabilir.

 

 

 

Nörolojik semptomlar önemsiz (uyuyakalmış bir ayak gibi) veya yaşamı tehdit edici (inme nedeniyle oluşan koma gibi) olabilir.

 

Aşağıdakiler nispeten yaygın bazı nörolojik semptomlardır:

 

Ağrı

 

Sırt ağrısı

Boyun ağrısı

Baş ağrısı

Sinir yolu boyunca ağrı (siyatik veya zona hastalığında olduğu gibi)

Kas arızası

 

zayıflık

Tremor (bir vücut parçasının ritmik sallanması)

felç

İstemsiz (istenmeyen) hareketler (tikler gibi)

Yürümede anormallikler

Sakarlık veya zayıf koordinasyon

Kas spazmları

Sertlik, sertlik ve spastisite (kas sertliğinden kaynaklanan kas spazmları)

Yavaşlamış hareketler

Duyumdaki değişiklikler

 

Derinin uyuşması

Karıncalanma veya iğne batması hissi

Hafif dokunuşa karşı artan hassasiyet (aşırı duyarlılık)

Dokunma, soğuk, sıcak veya ağrı için duyu kaybı

Konum duyusu kaybı (vücudun bölümlerinin uzayda nerede olduğunu bilme)

Özel duyulardaki değişiklikler

 

Koku ve tat bozuklukları

görsel halüsinasyonlar

Kısmi veya tam görme kaybı

Çift görme

Sağırlık

Kulaklardan kaynaklanan çınlama veya diğer sesler (kulak çınlaması)

Diğer semptomlar

 

baş dönmesi

Denge kaybı

yutma güçlüğü

Geveleyerek konuşma (dizartri)

uyku sorunları

 

Düşme veya uykuda kalma zorluğu

Uyku sırasında kontrol edilemeyen bacak hareketleri

Kontrolsüz bir şekilde uykuya dalmak (narkolepside olduğu gibi) veya çok fazla uyumak

Bilinçteki değişiklikler

 

Bayılma

Karışıklık veya deliryum

Nöbetler (bilinçte kısa süreli duraklamalardan şiddetli kas kasılmalarına ve vücudun her tarafında sarsıntıya kadar değişen)

İle

sersemlik

Bilişteki değişiklikler (zihinsel yetenek)

 

Dili anlamada veya dili konuşmak veya yazmak için kullanmada zorluk (afazi)

Zayıf hafıza

Normal güce rağmen kibrit vurma veya saç tarama gibi ortak motor becerilerde zorluk (apraksi)

Tanıdık nesneleri (agnozi) veya tanıdık yüzleri (prosopagnozi) tanıyamama

Bir görevi yaparken konsantrasyonu sürdürememe

Sağı solu ayırt edememe

Basit aritmetik yapamama (akalkuli)

Mekansal ilişkileri anlamada zorluk (örneğin, saat çizememek veya tanıdık bir mahallede araba kullanırken kaybolmak)

Demans (birkaç bilişsel işlevin işlevsizliği)

Vücudun bir tarafının ihmal edilmesi veya var olduğunun inkar edilmesi (genellikle beyin hasarı nedeniyle)

Belirtilerin özellikleri ve paterni, doktorların nörolojik bozukluğu teşhis etmesine yardımcı olur. Doktorlar ayrıca beynin, omuriliğin ve vücudun diğer bölgelerindeki sinirlerin (periferik sinirler) bozukluklarını tespit edebilen bir nörolojik muayene yaparlar.

 

Periferik sinirler şunları içerir:

 

Başı, yüzü, gözleri, burnu, kasları ve kulakları beyne bağlayan sinirler (kraniyal sinirler)

Omuriliği vücudun geri kalanına bağlayan sinirler: 31 çift omurilik siniri

Tüm vücutta dolaşan sinirler

Bazı periferik sinirler (duyu sinirleri) duyusal bilgileri (ağrı, sıcaklık, titreşim, kokular ve sesler gibi şeyler hakkında) omuriliğe ve sonra beyne taşır. Diğerleri (motor sinirler), beyinden omurilik yoluyla kaslara kas hareketini kontrol eden dürtüleri taşır. Yine diğerleri (otonom sinirler olarak adlandırılır) vücut ve dış çevre hakkında kan damarları, mide, bağırsak, karaciğer, böbrekler ve mesane gibi iç organlara bilgi taşır. Bu bilgilere yanıt olarak otonom sinirler besledikleri organları uyarır veya engeller. Bu sinirler, bir kişinin bilinçli çabası olmadan otomatik olarak (otonom olarak) çalışır.

 

Motor sinirler hasar görürse, kaslar zayıflayabilir veya felç olabilir. Duyusal sinirler hasar görürse anormal duyumlar hissedilebilir veya duyu, görme veya başka bir duyu bozulabilir veya kaybolabilir. Otonom sinirler hasar görürse regüle ettikleri organ bozulabilir. Örneğin, kişi ayakta durduğunda kan basıncı normalde olduğu gibi yükselmeyebilir ve kişi sersemlik hissedebilir.

 

Nörolojik bozuklukların teşhisi

Nörolojik muayene, fizik muayene, hasta öyküsü, hastanın göğüs ve kafatasının röntgeni ve daha önceki herhangi bir tarama veya testin sonucuna dayanarak, doktorlar bir hastalığın spesifik yapısını belirlemek için aşağıdaki teşhis testlerinden bir veya daha fazlasını isteyebilir. şüpheli nörolojik bozukluk veya yaralanma. Bu teşhisler genellikle ya organ fonksiyonunu ve yapısını incelemek için çok az miktarda radyoaktif materyalin kullanıldığı nükleer tıp görüntülemesini, ya da insan anatomisini incelemek için mıknatıslar ve elektrik yüklerini kullanan tanısal görüntülemeyi içerir.

 

Aşağıdaki mevcut prosedürler listesi - sıralı değil alfabetik - nörolojik bir durumun teşhisine yardımcı olmak için kullanılan daha yaygın testlerden bazılarını içerir.

 

anjiyografi

 

Anjiyografi, arterlerin veya damarların tıkanıklıklarını tespit etmek için kullanılan bir testtir. Bir serebral anjiyogram, beyin, baş veya boyundaki bir arter veya kan damarının daralma veya tıkanma derecesini tespit edebilir. İnmeyi teşhis etmek ve bir beyin tümörü, anevrizma veya vasküler malformasyonun yerini ve boyutunu belirlemek için kullanılır. Bu test genellikle hastane poliklinik ortamında gerçekleştirilir ve 3 saate kadar sürer, ardından 6-8 saatlik bir dinlenme periyodu gelir. Hastane veya görüntüleme önlüğü giyen hasta, görüntüleme alanına döndürülen bir masanın üzerinde yatar. Hasta uyanıkken, doktor bacağın kasık yakınındaki küçük bir bölgesine anestezi yapar ve orada bulunan ana artere bir kateter yerleştirir. Kateter vücuttan geçirilir ve boyundaki bir atardamardan geçirilir. Kateter yerleştirildikten sonra, iğne çıkarılır ve bir kılavuz tel takılır. Radyoopak bir boya (x-ışınlarında vurgulanan) içeren küçük bir kapsül, kılavuz tel üzerinden salınma bölgesine geçirilir. Boya serbest bırakılır ve kan dolaşımından baş ve boyuna doğru hareket eder. Bir dizi röntgen çekilir ve herhangi bir tıkanıklık not edilir. Boya serbest bırakılırken hastalar sıcaktan sıcağa kadar bir his veya hafif bir rahatsızlık hissedebilirler.

 

Biyopsi

 

Biyopsi, vücuttan küçük bir doku parçasının çıkarılması ve incelenmesini içerir. Kas veya sinir biyopsileri, nöromüsküler bozuklukları teşhis etmek için kullanılır ve ayrıca bir kişinin çocuklara geçebilecek kusurlu bir genin taşıyıcısı olup olmadığını da ortaya çıkarabilir. Lokal anestezi altında küçük bir kas veya sinir örneği alınır ve mikroskop altında incelenir. Numune, deride yapılan bir yarıktan cerrahi olarak veya deriden ve kas içine ince bir içi boş iğnenin sokulduğu iğne biyopsisi ile alınabilir. Vücuttan çıkarıldığında içi boş iğnenin içinde küçük bir kas veya sinir parçası kalır. Biyopsi genellikle ayakta tedavi gören bir test tesisinde yapılır. Tümör tipini belirlemek için kullanılan bir beyin biyopsisi, beynin veya tümörün küçük bir parçasını çıkarmak için ameliyat gerektirir. Hastanede yapıldı,

 

Beyin omurilik sıvısı analizi

 

Beyin omurilik sıvısı analizi, beyni ve omuriliği koruyan sıvının küçük bir miktarının çıkarılmasını içerir. Sıvı, herhangi bir kanamayı veya beyin kanamasını saptamak, beyin ve/veya omurilik enfeksiyonunu teşhis etmek, bazı multipl skleroz vakalarını ve diğer nörolojik durumları belirlemek ve kafa içi basıncını ölçmek için test edilir.

 

İşlem genellikle bir hastanede yapılır. Sıvı numunesi genellikle lomber ponksiyon veya spinal musluk olarak bilinen bir prosedürle çıkarılır. Hastadan, dizleri göğsüne yakın olacak şekilde top pozisyonunda bir tarafa uzanması veya bir masa veya yatakta otururken öne eğilmesi istenir. Doktor, sırtın alt kısmında, iki omurgalı arasında bir delinme yeri belirleyecek, ardından bölgeyi temizleyecek ve lokal anestezik enjekte edecektir. Hasta bu enjeksiyondan hafif bir batma hissi duyabilir. Anestezi etkisini gösterdiğinde, doktor omurilik kesesine özel bir iğne sokar ve test için az miktarda sıvıyı (genellikle yaklaşık üç çay kaşığı) çıkarır. Çoğu hasta, yalnızca iğne yerleştirildiğinde bir basınç hissi hissedecektir.

 

 

 

Lomber ponksiyonun yaygın bir yan etkisi, hastanın düz bir şekilde yatırılmasıyla azaltılabilen baş ağrısıdır. Delinmeden kaynaklanan sinir kökü yaralanması veya enfeksiyon riski oluşabilir, ancak bu nadirdir. Tüm prosedür yaklaşık 45 dakika sürer.

 

beyin taramaları

 

Beyin taramaları, beyindeki tümörleri, kan damarı malformasyonlarını veya kanamayı teşhis etmek için kullanılan görüntüleme teknikleridir. Bu taramalar, organ işlevini veya doku veya kastaki hasarı veya hastalığı incelemek için kullanılır. Beyin tarama türleri arasında bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme ve pozitron emisyon tomografisi bulunur (aşağıdaki açıklamalara bakın).

 

BT taraması olarak da bilinen bilgisayarlı tomografi , organların, kemiklerin ve dokuların hızlı, net iki boyutlu görüntülerini üretmek için kullanılan, invaziv olmayan, ağrısız bir işlemdir. Beyin ve omurgayı görüntülemek için nörolojik BT taramaları kullanılır. Kemik ve damar düzensizlikleri, belirli beyin tümörleri ve kistleri, fıtıklaşmış diskler, epilepsi, ensefalit, spinal stenoz (omurilik kanalının daralması), felçli hastalarda kan pıhtısı veya intrakraniyal kanama, kafa travmasından kaynaklanan beyin hasarı ve diğer durumları tespit edebilirler. bozukluklar. Birçok nörolojik bozukluk belirli özellikleri paylaşır ve bir BT taraması, beyinde bozukluktan etkilenen alanı ayırt ederek doğru tanıya yardımcı olabilir.

 

Tarama yaklaşık 20 dakika sürer (beyin veya kafanın BT'si biraz daha uzun sürebilir) ve genellikle ayakta tedavi bazında bir görüntüleme merkezinde veya hastanede yapılır. Hasta, dar bir odaya kayan özel bir masanın üzerinde yatar. Odanın içine yerleştirilmiş bir ses sistemi, hastanın hekim veya teknisyen ile iletişim kurmasını sağlar. Hasta hareketsiz yatarken vücudundan çeşitli açılardan röntgen ışınları geçirilir ve bilgisayarlı bir tarayıcı tarafından algılanır. Veriler, vücudun veya organın iç yapısının kesit görüntüleri veya "dilimleri" olarak işlenir ve görüntülenir. Hareketsiz yatamayan hastalara hafif bir sakinleştirici verilebilir ve baş ve gövdeyi desteklemek ve stabilize etmek için yastıklar kullanılabilir. Klostrofobisi olan kişiler bu görüntüleme testini yapmakta zorluk çekebilir.

 

 

 

Bazen beyindeki farklı dokuları vurgulamak için kan dolaşımına bir kontrast boya enjekte edilir. Boya kan dolaşımında dolaşırken hastalar sıcak veya soğuk bir his hissedebilir veya hafif bir metalik tat hissedebilirler.

 

BT'de çok az radyasyon kullanılmasına rağmen, hamile kadınlar iyonlaştırıcı radyasyondan fetüse potansiyel zarar verebileceğinden testten kaçınmalıdır.

 

Diskografi genellikle lomber cerrahiyi düşünen veya bel ağrısı geleneksel tedavilere yanıt vermeyen hastalar için önerilir. Bu ayakta tedavi prosedürü genellikle bir test tesisinde veya hastanede gerçekleştirilir. Hastadan metal içermeyen bir hastane önlüğü giymesi ve bir görüntüleme masasına uzanması istenir. Doktor cildi anestezi ile uyuşturur ve röntgen kılavuzluğunda ince bir iğneyi spinal diske sokar. İğne yerleştirildikten sonra az miktarda kontrast boya enjekte edilir ve BT taramaları alınır. Kontrast boya, hasarlı alanları gösterir. Aynı anda birden fazla disk görüntülenebilir. Hastanın iyileşmesi genellikle yaklaşık bir saat sürer. Ortaya çıkan herhangi bir rahatsızlık için ağrı kesici ilaç reçete edilebilir.

 

İntratekal kontrastlı BT taraması (sisternografi olarak da adlandırılır)omurga ve omurilik sinir kökleri ile ilgili sorunları tespit etmek için kullanılır. Bu test çoğunlukla bir görüntüleme merkezinde yapılır. Hastadan bir hastane veya görüntüleme önlüğü giymesi istenir. Topikal anestezik uygulamasının ardından doktor lomber ponksiyon yoluyla omurilik sıvısının küçük bir örneğini alır. Numune bir kontrast boya ile karıştırılır ve alt sırtın tabanında bulunan omurilik kesesine enjekte edilir. Daha sonra hastadan kontrast sıvısının incelenecek alana gitmesine izin verecek bir pozisyona geçmesi istenir. Boya, omurilik kanalının ve sinir köklerinin BT taramasında daha net görülmesini sağlar. Taramanın tamamlanması bir saat kadar sürebilir. Testi takiben hastalar, omurilik sıvısının çıkarılmasından kaynaklanabilecek bir miktar rahatsızlık ve/veya baş ağrısı yaşayabilir.

 

Elektroensefalografi (EEG)

 

Elektroensefalografi veya EEG, kafatası yoluyla beyin aktivitesini izler. EEG, belirli nöbet bozuklukları, beyin tümörleri, kafa yaralanmalarından kaynaklanan beyin hasarı, beyin ve/veya omurilik iltihabı, alkolizm, belirli psikiyatrik bozukluklar ve beyni etkileyen metabolik ve dejeneratif bozuklukların teşhisine yardımcı olmak için kullanılır. EEG'ler ayrıca uyku bozukluklarını değerlendirmek, bir hasta tamamen anesteziye maruz kaldığında veya bilincini kaybettiğinde beyin aktivitesini izlemek ve beyin ölümünü doğrulamak için kullanılır.

 

Bu ağrısız, risksiz test, bir doktor muayenehanesinde veya bir hastanede veya test tesisinde yapılabilir. Kişi EEG çekmeden önce kafein alımından ve sinir sistemini etkileyen reçeteli ilaçlardan kaçınmalıdır. Hastanın kafa derisine ya özel bir iletken macunla ya da son derece ince iğnelerle bir dizi kap benzeri elektrot takılır. Elektrotlar (kablolar da denir), kablolara bağlanan ve beynin elektrik enerjisini okuma için bir makineye taşıyan küçük cihazlardır. Elektrotlar aracılığıyla çok düşük bir elektrik akımı gönderilir ve temel beyin enerjisi kaydedilir. Hastalardan daha sonra parlak veya yanıp sönen ışık, gürültü veya belirli ilaçlar dahil olmak üzere çeşitli dış uyaranlara maruz bırakılır veya gözlerini açıp kapatmaları veya nefes alma düzenlerini değiştirmeleri istenir. Elektrotlar, beyin dalga modellerinde ortaya çıkan değişiklikleri iletir. Hareket ve sinirlilik beyin dalga modellerini değiştirebileceğinden, hastalar genellikle bir saat kadar süren test sırasında bir sandalyede veya yatakta uzanırlar. Belirli bozuklukların test edilmesi, uyku sırasında en az 3 saat süren bir EEG yapılmasını gerektirir.

 

 

 

Beyin dalgası aktivitesi hakkında daha fazla bilgi edinmek için, kafatasından gelen sinyal girişimini azaltmak için elektrotlar kafatasındaki cerrahi bir açıklıktan beyne yerleştirilebilir.

 

Elektromiyografi (EMG)

 

Elektromiyografi veya EMG, sinir ve kas disfonksiyonu ve omurilik hastalığını teşhis etmek için kullanılır. Beyin ve/veya omurilikten kasılma sırasında ve dinlenme sırasında kasları kontrol eden periferik sinir köküne (kollarda ve bacaklarda bulunur) elektriksel aktiviteyi kaydeder.

 

Bir EMG sırasında, hareket sırasında ve kas dinlenirken meydana gelen elektrik voltajındaki değişiklikleri değerlendirmek için bir kasa çok ince tel elektrotlar yerleştirilir. Elektrotlar bir dizi kablo aracılığıyla bir kayıt cihazına bağlanır. Test genellikle bir test tesisinde yapılır ve yaklaşık bir saat sürer ancak test edilecek kas ve sinirlerin sayısına bağlı olarak daha uzun sürebilir. Çoğu hasta bu testi biraz rahatsız edici bulmaktadır.

 

Bir EMG genellikle bir sinir iletim hızı (NCV) ile birlikte yapılır.sinirin sinyal gönderme yeteneğini değerlendirerek elektrik enerjisini ölçen test. Bu iki parçalı test çoğunlukla bir hastanede yapılır. Bir teknisyen, kasların üzerindeki deriye iki set düz elektrot bantlar. İlk elektrot seti, belirli bir kası yönlendiren siniri uyarmak için küçük elektrik darbeleri (statik elektrik hissine benzer) göndermek için kullanılır. İkinci elektrot seti, yanıt veren elektrik sinyalini bir kayıt makinesine iletir. Doktor daha sonra herhangi bir sinir hasarı veya kas hastalığını doğrulamak için yanıtı gözden geçirir. EMG veya NCV testi yaptırmaya hazırlanan hastalardan testten 2 ila 3 saat önce kafeinden kaçınmaları ve sigara içmemeleri, ayrıca EMG'den önceki 24 saat boyunca aspirin ve nonsteroid antiinflamatuar ilaçlardan kaçınmaları istenebilir. .

 

Elektronistagmografi (ENG)

 

Elektronistagmografi (ENG), istem dışı göz hareketleri, baş dönmesi ve denge bozukluklarını teşhis etmek ve bazı beyin fonksiyonlarını değerlendirmek için kullanılan bir grup testi tanımlar. Test bir görüntüleme merkezinde gerçekleştirilir. Göz hareketlerini kaydetmek için göz çevresine küçük elektrotlar bantlanır. Elektrotlar yerine kızılötesi fotoğrafçılık kullanılıyorsa, hasta bilgileri kaydetmeye yardımcı olan özel gözlükler takar. Testin her iki versiyonu da ağrısız ve risksizdir.

 

uyarılmış potansiyeller

 

Uyarılmış potansiyeller (uyarılmış yanıt olarak da adlandırılır), işitme, dokunma veya görme yoluyla beyne gönderilen elektrik sinyallerini ölçer. Bu testler duyusal sinir problemlerini değerlendirmek ve multipl skleroz, beyin tümörü, akustik nöroma (iç kulağın küçük tümörleri) ve omurilik yaralanması dahil nörolojik durumları doğrulamak için kullanılır. Uyarılmış potansiyeller ayrıca görme ve işitmeyi test etmek (özellikle bebeklerde ve küçük çocuklarda), koma hastaları arasında beyin aktivitesini izlemek ve beyin ölümünü doğrulamak için kullanılır.

 

Test, bir doktorun ofisinde veya hastane ortamında gerçekleştirilebilir. Ağrısızdır ve risksizdir. Sinir hasarını test etmek için iki set iğne elektrotu kullanılır. Uyaranlara verilen elektrofizyolojik yanıtı ölçmek için kullanılacak bir elektrot seti, iletken macun kullanılarak hastanın kafa derisine takılır. İkinci elektrot seti vücudun test edilecek kısmına takılır. Doktor daha sonra uyaranların ürettiği uyarının beyne ulaşması için geçen süreyi kaydeder. Normal şartlar altında, sinyal iletim süreci anlıktır.

 

İşitsel uyarılmış potansiyeller (beyin sapı işitsel uyarılmış yanıtı olarak da adlandırılır), yüksek frekanslı işitme kaybını değerlendirmek, beyin sapındaki akustik sinir ve işitsel yollarda herhangi bir hasarı teşhis etmek ve akustik nöromları saptamak için kullanılır. Hasta ses geçirmez bir odada oturur ve kulaklık takar. Tıklama sesleri bir kulağa birer birer iletilirken diğer kulağa maskeleme sesi gönderilir. Her kulak genellikle iki kez test edilir ve tüm prosedür yaklaşık 45 dakika sürer.

 

Görsel uyarılmış potansiyeller , optik sinir hasarından (özellikle multipl sklerozun neden olduğu hasar) kaynaklanan görme kaybını tespit eder. Hasta bir ekrana yakın oturur ve değişen bir dama tahtası deseninin ortasına odaklanması istenir. Bir seferde yalnızca bir göz test edilir; diğer göz ya kapalı tutulur ya da bir yama ile kapatılır. Her göz genellikle iki kez test edilir. Test 30-45 dakika sürer.

 

Somatosensoriyel uyarılmış potansiyeller , uyaranlardan periferik sinirlere verilen yanıtı ölçer ve sinir veya omurilik hasarını veya multipl skleroz ve diğer dejenere edici hastalıklardan kaynaklanan sinir dejenerasyonunu tespit edebilir. Küçük elektrik şokları, elektrotla kol veya bacaktaki bir sinire iletilir. Bir seferde bir dakikadan fazla verilebilecek şoklara verilen yanıtlar kaydedilir. Bu test genellikle bir saatten az sürer.

 

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI)

 

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI), dokular, organlar, kemikler ve sinirler dahil olmak üzere vücut yapılarının ayrıntılı görüntülerini üretmek için bilgisayar tarafından oluşturulan radyo dalgalarını ve güçlü bir manyetik alanı kullanır. Nörolojik kullanımlar, beyin ve omurilik tümörleri, göz hastalıkları, iltihaplanma, enfeksiyon ve felce yol açabilecek damar düzensizliklerinin teşhisini içerir. MRG ayrıca multipl skleroz gibi dejeneratif bozuklukları saptayabilir ve izleyebilir ve travmadan kaynaklanan beyin hasarını belgeleyebilir.

 

Ekipman, çok büyük bir silindirik mıknatısla çevrili içi boş bir boruya sahiptir. Test sırasında hareketsiz kalması gereken hasta, tüpün içine kaydırılan özel bir masaya yatırılır. Hastadan takıları, gözlükleri, çıkarılabilir diş işlerini veya manyetik görüntülemeyi engelleyebilecek diğer nesneleri çıkarması istenecektir. Hasta bir eşofman üstü ve eşofman altı ya da metal halka veya toka içermeyen başka giysiler giymelidir. MRI tarama ekipmanı, vücut çevresinde dokulardaki su moleküllerini geçici olarak yeniden hizalamaya yetecek kadar güçlü bir manyetik alan oluşturur. Daha sonra, moleküllerin rastgele bir hizaya geri "gevşediğini" tespit etmek ve vücutta farklı açılarda bir rezonans sinyalini tetiklemek için radyo dalgaları vücuttan geçirilir. Bir bilgisayar, bu rezonansı taranan dokunun üç boyutlu bir resmine veya iki boyutlu bir "dilimine" işler ve su içeriği ve yapısal özellikleri ile kemik, yumuşak dokular ve sıvı dolu boşluklar arasında ayrım yapar. Belirli alanların veya dokuların görünürlüğünü arttırmak için bir kontrast boya kullanılabilir. Manyetik alan açılıp kapatıldığında hasta gıcırdama veya vuruntu sesleri duyabilir. (Hastalar sesleri engellemek için özel kulaklık takabilir.) CT taramasından farklı olarak MRI, görüntü üretmek için iyonlaştırıcı radyasyon kullanmaz. Taranacak vücudun bölümlerine bağlı olarak, MRI'nın tamamlanması bir saat kadar sürebilir. Test ağrısız ve risksizdir, ancak obez veya klostrofobik kişiler bunu biraz rahatsız edebilir. (Bazı merkezler ayrıca test edilen kişiyi tamamen çevrelemeyen ve daha az kısıtlayıcı olan açık MRI makineleri kullanır. Ancak açık MRI şu anda standart MRI ile aynı görüntü kalitesini sağlamaz ve bu ekipman kullanılarak bazı testler yapılmayabilir). Bir MRI tarafından üretilen inanılmaz derecede güçlü manyetik alan nedeniyle, kalp pili gibi tıbbi cihazlar implante edilmiş hastalar testten kaçınmalıdır.

 

Fonksiyonel MRI (fMRI) , beynin belirli bölgelerine kan akışının gerçek zamanlı görüntülerini üretmek için kanın manyetik özelliklerini kullanır. Bir fMRI, beynin aktif hale gelen alanlarını saptayabilir ve ne kadar süre aktif kaldıklarını not edebilir. Ayrıca, bir bölgedeki beyin aktivitesinin aynı anda mı yoksa sırayla mı gerçekleştiğini söyleyebilir. Bu görüntüleme işlemi, kafa travması veya Alzheimer hastalığı gibi dejeneratif bozukluklardan kaynaklanan beyin hasarını değerlendirmek ve multipl skleroz, felç ve beyin tümörleri dahil olmak üzere diğer nörolojik bozuklukları belirlemek ve izlemek için kullanılır.

 

miyelografi

 

Miyelografi, omurganın röntgen görüntülemesini iyileştirmek için su veya yağ bazlı bir kontrast boyanın omurga kanalına enjeksiyonunu içerir. Miyelogramlar, spinal sinir yaralanmasını, fıtıklaşmış diskleri, kırıkları, sırt veya bacak ağrısını ve omurilik tümörlerini teşhis etmek için kullanılır.

 

İşlem yaklaşık 30 dakika sürer ve genellikle hastanede yapılır. Sırtın alt kısmındaki iki omur arasındaki bir bölgeye anestezi enjeksiyonunun ardından, omurilik musluğu ile az miktarda beyin omurilik sıvısı alınır (yukarıdaki beyin omurilik sıvısı analizine bakınız) ve omurilik kanalına kontrast boya enjekte edilir. Bir dizi röntgen çekildikten sonra kontrast boyanın çoğu veya tamamı aspirasyonla çıkarılır. Hastalar omurilik musluğu sırasında ve boya enjekte edilip çıkarıldığında biraz ağrı hissedebilir. Hastalar ayrıca spinal musluğun ardından baş ağrısı yaşayabilir. Boyaya sıvı sızıntısı veya alerjik reaksiyon riski azdır.

 

Pozitron emisyon tomografisi (PET)

 

Pozitron emisyon tomografisi (PET) taramaları, kan dolaşımına enjekte edilen radyoaktif izotopları ölçerek beyin aktivitesinin iki ve üç boyutlu resimlerini sağlar. Beynin PET taramaları, tümörleri ve hastalıklı dokuyu tespit etmek veya vurgulamak, hücresel ve/veya doku metabolizmasını ölçmek, kan akışını göstermek, tıbbi tedaviye yanıt vermeyen nöbet bozuklukları olan hastaları ve belirli hafıza bozuklukları olan hastaları değerlendirmek ve belirlemek için kullanılır. diğer kullanımların yanı sıra yaralanma veya uyuşturucu kullanımı sonrasında beyin değişiklikleri. Doktora beynin belirli problemlerle ilgili olabilecek belirli alanlarını daha iyi anlamasını sağlamak için bir CT veya MRI taramasının takibi olarak PET istenebilir. Taramalar bir hastanede veya bir test tesisinde ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir. Düşük seviyeli bir radyoaktif izotop, beyne giden kimyasallara bağlanan, kan dolaşımına enjekte edilen ve beynin farklı işlevleri yerine getirmesi nedeniyle izlenebilir. Baş üstü sensörler vücut dokularındaki gama ışınlarını algılarken hasta hareketsiz yatar. Bir bilgisayar bilgiyi işler ve bir video monitöründe veya filmde görüntüler. Farklı bileşikler kullanılarak, aynı anda birden fazla beyin fonksiyonu izlenebilir. PET ağrısız ve nispeten risksizdir. Test süresinin uzunluğu, taranacak vücut kısmına bağlıdır. PET taramaları, son derece gelişmiş tıbbi tesislerde yetenekli teknisyenler tarafından gerçekleştirilir. Bir bilgisayar bilgiyi işler ve bir video monitöründe veya filmde görüntüler. Farklı bileşikler kullanılarak, aynı anda birden fazla beyin fonksiyonu izlenebilir. PET ağrısız ve nispeten risksizdir. Test süresinin uzunluğu, taranacak vücut kısmına bağlıdır. PET taramaları, son derece gelişmiş tıbbi tesislerde yetenekli teknisyenler tarafından gerçekleştirilir. Bir bilgisayar bilgiyi işler ve bir video monitöründe veya filmde görüntüler. Farklı bileşikler kullanılarak, aynı anda birden fazla beyin fonksiyonu izlenebilir. PET ağrısız ve nispeten risksizdir. Test süresinin uzunluğu, taranacak vücut kısmına bağlıdır. PET taramaları, son derece gelişmiş tıbbi tesislerde yetenekli teknisyenler tarafından gerçekleştirilir.

 

polisomnogram

 

Polisomnogram, uyku sırasında beyin ve vücut aktivitesini ölçer. Bir uyku merkezinde bir veya daha fazla gecede gerçekleştirilir. Elektrotlar hastanın kafa derisine, göz kapaklarına ve/veya çenesine yapıştırılır veya bantlanır. Gece boyunca ve çeşitli uyanma/uyku döngüleri sırasında elektrotlar beyin dalgalarını, göz hareketlerini, nefes almayı, bacak ve iskelet kası aktivitesini, kan basıncını ve kalp atış hızını kaydeder. Hasta, uyku sırasında herhangi bir hareketi not etmek için videoya kaydedilebilir. Sonuçlar daha sonra huzursuz bacak sendromu, periyodik uzuv hareket bozukluğu, uykusuzluk ve obstrüktif uyku apnesi gibi solunum bozuklukları dahil olmak üzere uyku bozukluklarının herhangi bir karakteristik modelini tanımlamak için kullanılır. Polisomnogramlar noninvaziv, ağrısız ve risksizdir.

 

Tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografi (SPECT)

 

Dokuya kan akışını içeren bir nükleer görüntüleme testi olan tek foton emisyonlu bilgisayarlı tomografi (SPECT), belirli beyin fonksiyonlarını değerlendirmek için kullanılır. Test, tümörleri, enfeksiyonları, dejeneratif omurga hastalığını ve stres kırıklarını teşhis etmek için bir MRI takibi olarak istenebilir. PET taramasında olduğu gibi, beyne akan kimyasallara bağlanan radyoaktif bir izotop damardan vücuda enjekte edilir. Kan akışının arttığı alanlar daha fazla izotop toplayacaktır. Hasta bir masada yatarken, bir gama kamerası başın etrafında döner ve radyoizotopun nereye gittiğini kaydeder. Bu bilgi, bilgisayar tarafından, beyindeki kan akışının ve aktivitesinin ayrıntılı bir üç boyutlu görüntüsünü üretmek için üst üste dizilmiş kesitsel dilimlere dönüştürülür. Test, bir görüntüleme merkezinde veya hastanede gerçekleştirilir.

 

termografi

 

Termografi, vücudun iki tarafı arasındaki veya belirli bir organ içindeki küçük sıcaklık değişikliklerini ölçmek için kızılötesi algılama cihazları kullanır. Dijital kızılötesi termal görüntüleme olarak da bilinen termografi, baş ve boyundaki damar hastalıklarını, yumuşak doku yaralanmalarını, çeşitli sinir-kas-iskelet sistemi bozukluklarını ve sinir kökü sıkışmasının varlığını veya yokluğunu saptamak için kullanılabilir. Bir görüntüleme merkezinde, 5 ila 8 fit mesafeden vücudun binlerce fotoğrafını çekmek için kızılötesi ışık kaydediciler kullanılarak gerçekleştirilir. Bilgi, siyah ve beyazın renk veya tonlarıyla gösterilen anormal derecede soğuk veya sıcak alanların bilgisayar tarafından oluşturulan iki boyutlu bir resmiyle sonuçlanan elektrik sinyallerine dönüştürülür. Termografi radyasyon kullanmaz ve güvenli, risksiz ve invaziv değildir.

 

ultrason

 

Ultrason taraması veya sonografi olarak da adlandırılan ultrason görüntüleme, vücut içinde görüntüler elde etmek için yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanır. Nörosonografi (beyin ve omurilik ultrasonu) beyindeki kan akışını analiz eder ve felç, beyin tümörleri, hidrosefali (beyinde beyin omurilik sıvısı birikmesi) ve damar problemlerini teşhis edebilir. Ayrıca ağrıya neden olan inflamatuar süreçleri tanımlayabilir veya ekarte edebilir. Yumuşak doku kitlelerini göstermede röntgenden daha etkilidir ve sırttaki bağ, kas, tendon ve diğer yumuşak doku kitlelerinde yırtıklar gösterebilir. Transkraniyal Doppler ultrason boyundaki atardamarları ve kan damarlarını görüntülemek ve kan akışını ve felç riskini belirlemek için kullanılır.

 

Ultrason sırasında, hasta bir görüntüleme masasına uzanır ve taranacak vücut bölgesindeki giysileri çıkarır. Jöle benzeri bir kayganlaştırıcı sürülür ve vücut üzerinden yüksek frekanslı ses dalgalarını hem gönderen hem de alan bir dönüştürücü geçirilir. Ses dalgası yankıları, incelenen yapı veya dokunun bilgisayar tarafından oluşturulan gerçek zamanlı görsel görüntüsü olarak kaydedilir ve görüntülenir. Ultrason ağrısız, noninvaziv ve risksizdir. Test ayakta tedavi bazında gerçekleştirilir ve tamamlanması 15 ila 30 dakika sürer.

 

Nörolojik bozuklukların tedavisi

nörolojik bozuklukların tedavisi, nörolojik bozuklukların altında yatan neden(ler)in tedavi edilmesini içerir.