Tetrasiklinler, gram pozitif ve gram negatif bakteriler,
spiroketler, klamidya, leptospira, mikoplazma ve riketsiya dahil birçok
patojene karşı aktif olan oral geniş spektrumlu, bakteriyostatik
antibiyotiklerdir. Şu anda tetrasiklin en sık üst solunum yolu ve cilt ve
yumuşak doku enfeksiyonu için kullanılmaktadır ve yılda 2 milyondan fazla
reçete doldurulmaktadır. Tetrasiklin ile kronik tedavi akneyi iyileştirmede
etkilidir, ancak daha iyi emilmeleri ve doku penetrasyonları nedeniyle
minosiklin ve doksisiklin bu endikasyon için tetrasiklinin yerini büyük ölçüde
almıştır. Tetrasiklin ayrıca birkaç riketsiyal, spiroketal, klamidyal ve
mikoplazma enfeksiyonlarına sahip enfeksiyonlara karşı da aktiftir ve sıklıkla
spesifik olmayan üretrit ve çeşitli Rickettsia hastalıklarının tedavisinde
kullanılır. Rocky Mountain benekli ateşi ve Lyme hastalığı gibi. Tetrasiklin,
Streptomyces actinobacteria'nın yarı sentetik bir türevidir. Tetrasiklin,
mikrobiyal ribozomların 30S alt birimine bağlanarak protein sentezini inhibe ederek
etki eder. İnsan hücreleri bu inhibisyona daha az duyarlıdır.
Tetrasiklin ilk olarak 1957'de Amerika Birleşik
Devletleri'nde kullanım için onaylandı ve o zamanlar kullanılan birçok oral
tetrasiklinlerden biriydi (oksitetrasiklin, klortetrasiklin), bunların çoğu
artık mevcut değil veya sadece veterinerlik tıbbında kullanılıyor.
Tetrasiklinin daha modern formları, çok daha yaygın olarak kullanılan ve benzer
endikasyonlara sahip olan doksisiklin ve minosiklin içerir.
Amerika Birleşik Devletleri'nde şu anda en az sekiz farklı
tetrasiklin mevcuttur: tetrasiklin, doksisiklin, minosiklin, tigesiklin,
saresiklin, omadasiklin, eravasiklin ve demeklosiklin. Geçmişte Amerika
Birleşik Devletleri veya Avrupa'da birkaç başka tetrasiklin kullanılmış, ancak
geri çekilmiştir (klortetrasiklin, aureomisin, triasetiloleandomisin, rolitetrasiklin,
oksitetrasiklin). Tüm tetrasiklinler, yüksek dozlarda intravenöz olarak
verildiğinde akut yağlı karaciğer hastalığının ayırt edici bir formuna neden
olabilirken, oral formlardan kaynaklanan karaciğer hasarı tetrasiklinler,
sıklık ve klinik özellikler açısından büyük farklılıklar gösterir. Minosiklin,
karaciğer hasarına neden olan en yaygın tetrasiklindir ve genellikle gelişmiş
ülkelerde ilaca bağlı karaciğer hasarının en yaygın 10 nedeni arasında yer
alır. Minosiklin hepatotoksisitesi genellikle uzun bir gecikme, hepatoselüler
enzim yükselmeleri, belirgin otoimmün özellikler, kortikosteroid tedavisine
belirgin yanıt ve nispeten iyi seyir ile kendini gösterir. Doksisiklin, aksine,
genellikle kısa bir gecikme (60 gün içinde), kolestatik bir seyir, hafif
immünoallerjik veya otoimmün özellikler ve bazen uzun süreli, ancak nihayetinde
iyi huylu bir seyir ile kendini gösterir.
deklosiklin
doksisiklin
Eravasiklin
minosiklin
Omadasiklin
saresiklin
tetrasiklin
tigesiklin
Tetrasiklin, 250 ve 500 mg'lık kapsüller veya tabletler
olarak çoklu jenerik formlarda mevcuttur ve genellikle 7 ila 30 gün boyunca
günde üç ila dört kez 250 ila 500 mg dozlarında önerilir. Kronik tedavi akne
tedavisi için tipiktir. Oral süspansiyon olarak pediatrik formülasyonlar da mevcuttur.
Parenteral tetrasiklin artık kullanılmamaktadır.
Tetrasiklin aç karnına, yemeklerden veya ara öğünlerden en
az 1 saat önce veya 2 saat sonra alınmalıdır. Tetrasiklinler, yemek borusunun
(boğaz ile mide arasındaki tüp) veya midenin tahriş olmasını önlemek için bir
bardak (8 ons) su ile alınmalıdır. Tetrasiklin'i yiyeceklerle, özellikle süt,
süt formülleri, yoğurt, peynir ve dondurma gibi süt ürünleri ile almayın.
Tetrasiklinin düzgün çalışmasını engelleyebilirler. Ancak bu ilaç midenizi
rahatsız ediyorsa doktorunuz ilacı yemekle birlikte almanızı isteyebilir.
Reçete etiketinizdeki talimatları dikkatlice izleyin ve anlamadığınız herhangi
bir kısmı doktorunuzdan veya eczacınızdan açıklamasını isteyin. Tetrasiklin'i
aynen anlatıldığı gibi alın. Doktorunuzun önerdiğinden daha fazla veya daha az
almayın veya daha sık almayın.
Tetrasiklin yaygın yan etkileri arasında gastrointestinal
rahatsızlık, mide bulantısı, iştahsızlık, diyare, glossit, döküntü ve aşırı
duyarlılık reaksiyonları bulunur. Tetrasiklin gelişmekte olan dişlerde
lekelenmeye neden olabilir (çocuklarda veya hamile bir anne tarafından
alındığında).
Tetrasiklin etki mekanizması
Tetrasiklinler, protein sentezini inhibe eden bakteriyel
ribozomlara (30S alt birimi) bağlanarak etki eder. Bakteriyel direnç yaygındır
ve genellikle bakteri hücre duvarı geçirgenliğini azaltan plazmitlerden
kaynaklanır.
Tetrasiklin ne için kullanılır?
Tetrasiklin, pnömoni ve diğer solunum yolu enfeksiyonları
dahil olmak üzere bakterilerin neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek için
kullanılır; cilt, göz, lenfatik, bağırsak, genital ve üriner sistemlerin
belirli enfeksiyonları; ve keneler, bitler, akarlar ve enfekte hayvanlar
tarafından yayılan diğer bazı enfeksiyonlar. Tetrasiklin ayrıca akne
tedavisinde diğer ilaçlarla birlikte kullanılır. Tetrasiklin ayrıca veba ve
tuleramiyi tedavi etmek için kullanılır. Tetrasiklin, belirli gıda zehirlenmesi
ve şarbon türlerini tedavi etmek için penisilin ile tedavi edilemeyen
hastalarda da kullanılabilir.
Tetrasiklin ayrıca bazen Lyme hastalığı ve sıtmayı tedavi
etmek ve veba veya tularemi mikroplarına maruz kalmış kişilerde veba ve
tularemiyi önlemek için kullanılır.
Tetrasiklin gibi antibiyotikler soğuk algınlığı, grip veya
diğer viral enfeksiyonlarda işe yaramaz. Gerekmediğinde antibiyotik kullanmak,
daha sonra antibiyotik tedavisine direnen bir enfeksiyona yakalanma riskinizi
artırır.
Tetrasiklin özel önlemleri
Tetrasiklin almadan önce:
tetrasiklin, minosiklin, doksisiklin, demeklosiklin, diğer
ilaçlar veya tetrasiklin kapsülündeki bileşenlerden herhangi birine alerjiniz
varsa doktorunuza ve eczacınıza söyleyiniz. Eczacınızdan bileşenlerin bir
listesini isteyin.
aldığınız veya almayı planladığınız reçeteli ve reçetesiz
ilaçları, vitaminleri, besin takviyelerini ve bitkisel ürünleri doktorunuza ve
eczacınıza söyleyin. Aşağıdakilerden herhangi birini belirttiğinizden emin
olun: varfarin (Coumadin, Jantoven) ve penisilin gibi antikoagülanlar
("kan sulandırıcılar").
Magnezyum, alüminyum, kalsiyum veya sodyum bikarbonat içeren
antasitler, kalsiyum takviyeleri, çinko ürünleri, demir ürünleri ve magnezyum
içeren laksatiflerin tetrasiklini etkileyerek daha az etkili hale getirdiğini
unutmayın. Antasitler, kalsiyum takviyeleri, çinko ürünleri ve magnezyum içeren
müshillerden 2 saat önce veya 6 saat sonra tetrasiklin alın. Demir preparatları
ve demir içeren vitamin ürünlerinden 2 saat önce veya 4 saat sonra tetrasiklin
alın. Çinko içeren ürünlerden 2 saat önce veya sonra tetrasiklin alın.
Lupus (bağışıklık sisteminin cilt, eklemler, kan ve
böbrekler dahil olmak üzere birçok doku ve organa saldırdığı durum) veya böbrek
hastalığınız olup olmadığını doktorunuza söyleyin.
Hamileyseniz, hamile kalmayı planlıyorsanız veya
emziriyorsanız doktorunuza söyleyiniz. Tetrasiklin alırken hamile kalırsanız
derhal doktorunuzu arayın. Tetrasiklin fetüse zarar verebilir.
güneş ışığına gereksiz veya uzun süreli maruz kalmaktan
kaçınmayı ve koruyucu giysiler, güneş gözlüğü ve güneş kremi giymeyi planlayın.
Tetrasiklin cildinizi güneş ışığına duyarlı hale getirebilir. Güneş yanığı
olursa hemen doktorunuza söyleyiniz.
Bilmelisiniz ki tetrasiklin hamilelik sırasında veya
bebeklerde veya 8 yaşına kadar olan çocuklarda kullanıldığında dişlerin kalıcı
olarak lekelenmesine neden olabilir. Doktorunuz gerekli görmedikçe 8 yaşın
altındaki çocuklarda tetrasiklin kullanılmamalıdır.
Tetrasiklin ve hamilelik
Gebeliğinin başlangıcında tetrasiklin reçetesi dolduran 111
kadını kapsayan küçük bir çalışma, düşük yapma şansının biraz daha yüksek
olduğunu buldu. Bununla birlikte, bu çalışma, kadınların hangi hastalık için
tedavi edildiğini veya kadınların gerçekten ilaçlarını alıp almadığını
belirlemedi. Tetrasiklinin reçete edildiği tıbbi durumun da düşük yapma
olasılığının daha yüksek olup olmadığını bilmek zordur.
Hamileliğimin ilk üç ayında tetrasiklin kullandım. Doğum
kusurları riski var mı?
Olası olmayan. Çalışmalar tetrasiklin üzerinde kapsamlı
değil ama güven verici. Araştırmacılar, kadınların ilk trimesterde (ilk 14
hafta) tetrasiklin aldığı gebeliklerin sonuçlarını inceledi. Bu, bebekte
organların oluştuğu zamandır. Bu çalışmalar, hamileliğin ilk üç ayında
tetrasikline maruz kalan çocuklarda majör doğum kusurları olasılığının
arttığını göstermemiştir.
Hamilelik sırasında herhangi bir zamanda tetrasiklin alırsam
başka problemler için bir risk var mı?
Evet. Araştırmalar, tetrasiklin hamileliğin dördüncü ayından
sonra alınırsa, “bebek” dişlerinde renk değişikliği (gri veya sarımsı
kahverengi) olasılığının olduğunu göstermektedir. Süt dişlerinin renklenmesi
dişlerin kireçlenmesinden (sertleşmesinden) kaynaklanır. Bu durum dişlerin
görünümünü değiştirse de dış kaplamanın, minenin gelişimini veya çürük oluşma
şansını değiştirmiyor gibi görünüyor. Hamilelikte maruz kalan bebeklerin
kaçının dişlerde lekelenmeye devam edeceği belli değil. Sağlık uzmanınızın
ilacı reçete etmesi için özel bir neden olmadıkça, dört aylık hamilelikten
sonra tetrasiklin kullanımından kaçınılması önerilir.
Tetrasiklinin gelişmekte olan bebeklerin kemiklerini de
etkilediğini duydum. Bu doğru mu?
Tetrasiklin, kemiklerin ve dişlerin kireçlenmesini
(sertleşmesini) etkiliyor gibi görünüyor ve ayrıca bebek ilaca maruz kaldığında
bazı kemiklerin büyümesinin azalmasına neden oluyor gibi görünüyor. Diş
rengindeki bozulma kalıcı olsa da tetrasikline maruziyet sona erdikten sonra
kemik büyümesi normale dönüyor gibi görünmektedir.
Tetrasiklin yerine minosiklin, oksitetrasiklin veya
doksisiklin gibi bu gruptaki diğer ilaçlardan birini alıyorsam ne olur? Bu hala
bebeğimi riske atıyor mu?
Çalışmalar hamilelik sırasında minosiklin veya
oksitetrasiklin kullanımına bakmamıştır. Bu antibiyotikler tetrasiklin gibi
olduklarından, hamileliğin ikinci ve üçüncü trimesterlerinde alındığında
bebeğin dişlerini ve kemiklerini de aynı şekilde etkileyebilirler. Benzer
maruziyetlerden sonra dişlerinde renk değişikliği olan bebeklerin bazı
raporları vardır. Bu nedenle, bu ilaçlarla aynı dikkati kullanmak en iyisidir.
Tetrasiklin alıyorsam bebeğimi emzirebilir miyim?
Kısa süreliyse evet. Bebekteki kemikler ve dişler bir yaşına
kadar sertleşmeye devam eder. Teorik olarak, bir bebek anne sütünde
tetrasikline maruz kalırsa diş renginin değişmesine ve kemik büyümesinin
gecikmesine neden olabilir. Bununla birlikte, anne sütüne yalnızca çok düşük
seviyelerde tetrasiklin geçer. Şu anda, anne sütü yoluyla tetrasikline maruz
kalan bebeklerde herhangi bir sorun bildirilmemiştir.
Dünya Sağlık Örgütü (WHO) İnsan Emzirme Çalışma Grubu,
emzirirken 7-10 gün boyunca tetrasiklin kullanıldığında bebek için riskin düşük
göründüğünü belirtmektedir. Bununla birlikte, emzirme döneminde kullanım için
başka antibiyotik türleri önerilebilir. Tüm emzirme sorularınız hakkında sağlık
uzmanınızla konuştuğunuzdan emin olun.
tetrasiklin etkileşimleri
Bazı ilaçların birlikte kullanılmaması gerekirken, bazı
durumlarda etkileşim meydana gelse bile iki farklı ilaç birlikte
kullanılabilir. Bu durumlarda doktorunuz dozu değiştirmek isteyebilir veya
başka önlemler gerekli olabilir. Bu ilaçlardan herhangi birini aldığınızda,
aşağıda listelenen ilaçlardan herhangi birini alıp almadığınızı sağlık
profesyoneliniz tarafından bilhassa bilmek önemlidir. Aşağıdaki etkileşimler,
potansiyel önemlerine göre seçilmiştir ve her şeyi içermeleri gerekmez.
Tetrasiklin antibiyotiklerinin aşağıdaki ilaçlardan herhangi
biriyle kullanılması önerilmez. Doktorunuz sizi bu sınıftaki bir ilaçla tedavi
etmemeye veya aldığınız diğer ilaçlardan bazılarını değiştirmeye karar
verebilir.
asitretin
metoksifluran
Tetrasiklin antibiyotiklerinin aşağıdaki ilaçlardan herhangi
biriyle kullanılması genellikle tavsiye edilmez, ancak bazı durumlarda
gerekebilir. Her iki ilaç birlikte reçete edilirse, doktorunuz dozu veya
ilaçlardan birini veya her ikisini ne sıklıkla kullandığınızı değiştirebilir.
asenokumarol
amoksisilin
ampisilin
Apixaban
ardeparin
argatroban
Askorbik asit
Atazanavir
bakampisilin
Betrixaban
beksaroten
bivalirudin
karbamazepin
sertoparin
Kolera Aşısı, Canlı
kloksasilin
Dabigatran Eteksilat
Dalteparin
Danaparoid
arzu
dikloksasilin
Digoksin
Edoksaban
enoksaparin
enzalutamid
etretinat
fondaparinuks
fosfenitoin
heparin
izotretinoin
lepirudin
Lumakaftor
metisilin
metotreksat
metoksifluran
mitotan
nafsilin
oksasilin
parnaparin
penisilin G
Penisilin G Benzatin
Penisilin G Prokain
penisilin V
fenindion
Fenprokumon
fenitoin
piperasilin
Pivampisilin
Protein C
reviparin
rifampin
rivaroksaban
Sarı Kantaron
sultamisilin
Temosilin
Tinzaparin
tretinoin
varfarin
Diğer Etkileşimler
Etkileşimler oluşabileceğinden, belirli ilaçlar yemek yerken
veya belirli yiyecek türlerini yerken veya bunlara yakın bir zamanda
kullanılmamalıdır. Bazı ilaçlarla alkol veya tütün kullanmak da etkileşimlerin
oluşmasına neden olabilir. İlacınızın gıda, alkol veya tütün ile kullanımını
sağlık uzmanınızla görüşün.
Diğer Tıbbi Sorunlar
Diğer tıbbi problemlerin varlığı tetrasiklin
antibiyotiklerinin kullanımını etkileyebilir. Özellikle aşağıdakiler gibi başka
tıbbi sorunlarınız varsa doktorunuza bildirdiğinizden emin olun:
Diabetes insipidus (su diyabeti)—Demeklosiklin durumu daha
da kötüleştirebilir.
Böbrek hastalığı (doksisiklin veya minosiklin için geçerli
değildir)—Böbrek hastalığı olan hastalarda yan etki olasılığı artabilir.
Karaciğer hastalığı—Karaciğer hastalığı olan hastalar,
doksisiklin veya minosiklin kullanırlarsa yan etki şansları artabilir.
tetrasiklin dozu
Doz tetrasiklin antibiyotikler farklı hastalar için farklı
olacaktır. Doktorunuzun talimatlarını veya etiket üzerindeki talimatları
izleyin. Aşağıdaki bilgiler yalnızca tetrasiklin antibiyotiklerinin ortalama
dozlarını içerir. Dozunuz farklıysa, doktorunuz söylemedikçe değiştirmeyiniz.
Aldığınız tetrasiklin antibiyotik miktarı, tetrasiklin
antibiyotiğinin gücüne bağlıdır. Ayrıca, her gün aldığınız doz sayısı, dozlar
arasında izin verilen süre ve tetrasiklin antibiyotiği aldığınız sürenin
uzunluğu, tetrasiklin antibiyotiği kullandığınız tıbbi soruna bağlıdır.
Oral tetrasiklin dozaj formları (kapsüller ve süspansiyonlar)
için:
Bakteriyel veya protozoal enfeksiyonlar için:
Yetişkinler ve gençler: Her altı saatte bir 250 ila 500
miligram (mg); veya her on iki saatte bir 500 mg ila 1 gram. Gonore, ilk doz
olarak 1.5 gram, ardından dört gün boyunca altı saatte bir 500 mg ile tedavi
edilir.
8 yaşından büyük çocuklar: Doz vücut ağırlığına bağlıdır.
Olağan doz, altı saatte bir vücut ağırlığının kilogramı (kg) başına 6,25 ila
12,5 mg (pound başına 2,8 ila 5,7 mg); veya her on iki saatte bir vücut
ağırlığının kg'ı başına 12,5 ila 25 mg (pound başına 5,7 ila 11,4 mg).
Bebekler ve 8 yaş ve altındaki çocuklar—Tetrasiklinler
genellikle küçük çocuklarda kullanılmaz çünkü tetrasiklinler dişleri kalıcı
olarak lekeleyebilir.
Akne için yetişkin dozu
Enfeksiyonun doğasına ve ciddiyetine bağlı olarak, 2 hafta
veya daha fazla süreyle günde iki kez 500 mg oral
Bronşit için yetişkin dozu
Enfeksiyonun doğasına ve ciddiyetine bağlı olarak 7 ila 10
gün boyunca her 6 saatte bir 500 mg oral; kronik enfeksiyöz bronşite karşı
profilaksi olarak kış aylarında haftada 4 ila 5 gün verilebilir
Bruselloz için yetişkin dozu
İlk hafta günde iki kez ve ikinci hafta günde bir kez
streptomisin 1 g IM ile verilen 3 hafta boyunca günde 4 kez 500 mg oral
Klamidya enfeksiyonu için yetişkin dozu
Komplike olmayan üretral, endoservikal veya rektal
enfeksiyon: En az 7 gün boyunca günde 4 kez 500 mg oral
Hastanın cinsel partneri/partnerleri de
değerlendirilmeli/tedavi edilmelidir.
Oral doksisiklin tedavisi, hamile olmayan hastalarda
klamidyal enfeksiyonların tedavisi için Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri
(CDC) tarafından tercih edilmektedir.
Helicobacter pylori enfeksiyonu için yetişkin dozu
Bizmut, metronidazol ve bir H2 bloker ile birlikte verilen
14 gün boyunca her 6 saatte bir 500 mg oral yoldan
Lyme hastalığı için yetişkin dozu - artrit
Enfeksiyonun doğasına ve ciddiyetine bağlı olarak 14 ila 30
gün boyunca her 6 saatte bir 500 mg oral
Lyme hastalığı için yetişkin dozu – kardit
Enfeksiyonun doğasına ve ciddiyetine bağlı olarak 14 ila 30
gün boyunca her 6 saatte bir 500 mg oral
Lyme hastalığı için yetişkin dozu – eritema kronikum migrans
Enfeksiyonun doğasına ve ciddiyetine bağlı olarak 10 ila 30
gün boyunca her 6 saatte bir 500 mg oral
Lyme hastalığı için yetişkin dozu – nörolojik
Enfeksiyonun doğasına ve ciddiyetine bağlı olarak 21 ila 30
gün boyunca her 6 saatte bir ağızdan 500 mg
Zatürree için yetişkin dozu
Enfeksiyonun doğasına ve ciddiyetine bağlı olarak 10 ila 21
gün boyunca her 6 saatte bir 500 mg oral
Rickettsial enfeksiyon için yetişkin dozu
7 gün boyunca her 6 saatte bir ağızdan 500 mg
Üst Solunum Yolu Enfeksiyonu için yetişkin dozu
Enfeksiyonun doğasına ve ciddiyetine bağlı olarak 7 ila 10
gün boyunca her 6 saatte bir 500 mg oral
Psittakoz için yetişkin dozu
500 mg oral yoldan günde 4 kez; Ağır hasta hastalar için IV
doksisiklin ile başlangıç tedavisi gerekli olabilir
Süre: Tedavi, nüksü önlemek için ateş düştükten sonra en az
10 ila 14 gün devam etmelidir.
Ornitoz için yetişkin dozu
500 mg oral yoldan günde 4 kez; Ağır hasta hastalar için IV
doksisiklin ile başlangıç tedavisi gerekli olabilir
Süre: Tedavi, nüksü önlemek için ateş düştükten sonra en az
10 ila 14 gün devam etmelidir.
Frengi için yetişkin dozu – Erken
14 gün boyunca her 6 saatte bir ağızdan 500 mg; alternatif
olarak, 10 ila 15 günlük bir süre boyunca bölünmüş dozlarda 30 ila 40 g tavsiye
edilmiştir.
Tetrasiklin sadece penisilinler kontrendike ise
kullanılmalıdır.
Frengi için yetişkin dozu – Gizli
28 gün boyunca her 6 saatte bir ağızdan 500 mg; alternatif
olarak, 10 ila 15 günlük bir süre boyunca bölünmüş dozlarda 30 ila 40 g tavsiye
edilmiştir.
Tetrasiklin sadece penisilinler kontrendike ise
kullanılmalıdır.
Üçüncül Frengi için yetişkin dozu
28 gün boyunca her 6 saatte bir ağızdan 500 mg
Tetrasiklin sadece penisilinler kontrendike ise
kullanılmalıdır.
Nongonokokal üretrit için yetişkin dozu
7 gün boyunca her 6 saatte bir ağızdan 500 mg
Hastanın cinsel partneri/partnerleri de
değerlendirilmeli/tedavi edilmelidir.
Gonokokal enfeksiyon için yetişkin dozu - komplike olmayan
7 gün boyunca günde 4 kez 500 mg oral
Hastanın cinsel partneri/partnerleri de
değerlendirilmeli/tedavi edilmelidir.
Neisseria gonorrhoeae tetrasikline yeterince duyarlı
değildir; bu nedenle, gonore tedavisi için CDC tarafından tetrasiklin
önerilmemektedir. Hamile olmayan hastalarda olası eşzamanlı klamidyal
enfeksiyon için oral doksisiklin tedavisi tercih edilen tedavidir.
Sistit için yetişkin dozu
Enfeksiyonun doğasına ve ciddiyetine bağlı olarak, 3 ila 7
gün boyunca her 6 saatte bir ağızdan 500 mg; alternatif yoksa önerilir
Epididimit için yetişkin dozu – cinsel yolla bulaşan
10 gün boyunca her 6 saatte bir ağızdan 500 mg
Hastanın cinsel partneri/partnerleri de
değerlendirilmeli/tedavi edilmelidir.
10 gün boyunca doksisiklin, tek doz parenteral üçüncü kuşak
sefalosporin benzeri seftriakson ile birlikte, CDC tarafından cinsel yolla
bulaşan epididimit için birincil tedavi olarak özellikle tavsiye edilmiştir.
Tetrasiklin, bu rejimde doksisiklin için makul bir ikame olabilir.
Lenfogranüloma venereum için yetişkin dozu
Genel olarak tetrasiklinler, lenfogranüloma venereumun
tedavisinde faydalı olabilse de, doksisiklin çok daha yaygın olarak kullanılır
ve CDC tarafından bu hastalık için birincil tedavi olarak özellikle tavsiye
edilir. Bu nedenle lenfogranüloma venereumlu bu hastanın tedavisinde
tetrasiklin kullanımı önerilmemektedir. Doksisiklin etkili bir alternatif
olabilir.
Pelvik İnflamatuar Hastalık için yetişkin dozu
Genel olarak tetrasiklinler, pelvik inflamatuar hastalığın
tedavisi için diğer ajanlarla kombinasyon halinde faydalı olabilse de,
doksisiklin çok daha yaygın olarak kullanılır ve CDC tarafından bu hastalık için
bir tedavi olarak özellikle tavsiye edilir. Bu nedenle pelvik inflamatuar
hastalığı olan bu hastanın tedavisinde tetrasiklin kullanımı önerilmemektedir.
Doksisiklin etkili bir alternatif olabilir.
Bakteriyel Enfeksiyon için Pediatrik Doz
8 yaşın üzerinde: 4 eşit doza bölünmüş olarak günde 25 ila
50 mg/kg oral yoldan
Böbrek Doz Ayarlamaları
Toplam doz, önerilen bireysel dozlar azaltılarak ve/veya
dozlar arasındaki zaman aralıkları uzatılarak azaltılmalıdır.
Bazı uzmanlar şunları önermektedir:
CrCl 50 ila 80 mL/dk: her 8 ila 12 saatte bir doz
CrCl 10 ila 50 mL/dak: doz 12 ila 24 saat
10 mL/dk'dan az CrCl: 24 saatte bir doz
Karaciğer Dozu Ayarlamaları
Veri mevcut değil
Bir dozu unutursam ne yapmalıyım?
Unuttuğunuz dozu hatırladığınız anda alınız. Ancak, bir
sonraki dozun zamanı yaklaştıysa, kaçırdığınız dozu atlayın ve normal doz
programınıza devam edin. Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın.
Tetrasiklin yan etkileri
Tetrasiklin yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden
herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:
mide bulantısı
kusma
ishal
rektum veya vajinanın kaşınması
şişmiş dil
siyah veya kıllı dil
boğaz ağrısı veya tahriş olmuş boğaz
Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Bu belirtilerden herhangi
birini yaşarsanız derhal doktorunuzu arayın:
baş ağrısı
bulanık görme, çift görme veya görme kaybı
deri döküntüsü
kurdeşen
yüz, boğaz, dil, dudaklar ve gözlerin şişmesi
nefes alma veya yutma zorluğu
eklem sertliği veya şişme
olağandışı kanama veya morarma
göğüs ağrısı
ateş, boğaz ağrısı, titreme veya diğer enfeksiyon
belirtilerinin geri dönüşü
Tedavi sırasında veya tedaviyi bıraktıktan sonra iki veya
daha fazla aya kadar sulu veya kanlı dışkı, mide krampları veya ateş
Tetrasiklin başka yan etkilere neden olabilir. Tetrasiklin
alırken olağandışı sorunlarınız varsa doktorunuzu arayın.
Hiç yorum yok: